Вывести зуб из прикуса что значит

Обновлено: 24.09.2022

Удалить один здоровый зуб ради исправления прикуса? Иногда такое бывает. А что, если врач посоветовал удалить четыре зуба? Такое тоже возможно, если речь идет о третьих молярах – восьмерках. Но не все так просто.

Всегда ли удаляют восьмерки (и вообще здоровые зубы) перед брекетами?

Нет! Это устаревшее и неверное мнение. И в стоматологии, и в ортодонтии есть тенденция к сохранению зубов: даже пораженные кариесом зубы лечат и стараются сохранить как можно дольше, а не удалять.

Что такое восьмерки и зачем они нужны?

Самые дальние в ряду, восьмые зубы прорезываются в последнюю очередь. Как правило, это происходит гораздо позже, чем формируется постоянный прикус – обычно после 18 лет, поэтому их еще называют зубами мудрости.

У многих людей они вообще ретинированные – то есть, остаются в челюсти, видны на снимках, но не прорезываются.

Причина в том, что функционально зубы мудрости нам в принципе не нужны – они мало участвуют в процессе жевания; к тому же учеными доказано, что постепенно, от поколения к поколению, размер челюсти человека уменьшается. Это связано с тем, что в рационе современного человека преобладает мягкая, обработанная пища: то есть все 32 зуба уже не участвуют в жевании, достаточно и 28.

Поэтому возникает такой парадокс. С одной стороны, две пары восьмерок у нас все же есть. С другой – места для них почти всегда не хватает. Они часто изначально расположены неровно, под наклоном или даже горизонтально. Из-за этого при прорезывании от них столько проблем: боль, воспаление десны, а иногда они могут оказывать давление на соседние зубы, из-за чего весь зубной ряд будет иметь неправильную форму. Если же восьмерки благополучно вырастают, то чаще всего они служат недолго и поражаются кариесом (потому что их труднее всего хорошо очистить).

Означает ли это, что их нужно удалять? Нет, такое однозначное решение сразу и для всех случаев принять нельзя. Есть разные нюансы.

H2 Прорезавшиеся восьмерки – как быть с ними?

Если зубы мудрости выросли до начала исправления прикуса, это наилучший вариант. При планировании ортодонтического лечения картина ясна: можно устанавливать брекеты или элайнеры и рассчитывать, что зубы будут перемещаться строго по запланированной схеме.

При этом удалять любые зубы (хоть восьмерки, хоть клыки), чтобы освободить место в ряду зубов, вообще нежелательно. Гораздо лучше сохранить все зубы, а место в челюсти расширить с помощью брекет-системы или элайнеров.

Принцип здесь такой: чем больше зубов сохранено, тем больше и корней зубов находятся в челюсти. А корни зубов – это своеобразная опора, которая бережет костную ткань от истончения.

Если зубы не прорезались

Когда зубы мудрости находятся внутри кости челюсти в «спящем» состоянии, их можно увидеть на снимке. Также на снимке видно и их положение.

Если зубы расположены вертикально, есть вероятность, что они прорежутся, не причиняя особого дискомфорта и не сдвигая соседние зубы. Тогда, скорее всего, и процессу исправления прикуса они не помешают. Часто бывает, что в процессе лечения места в ряду зубов становится больше, и зубы мудрости тут же начинают прорезываться.

Иногда зубы мудрости расположены под наклоном или даже почти горизонтально.

В этом случае, скорее всего, они не будут прорезываться. А если процесс роста все же начнется, то можно ожидать, как минимум, боль и воспаление, так как эти довольно крупные зубы будут давить на окружающие ткани и на корни других зубов.

Для ортодонтического лечения оба варианта – определенный риск. В этом случае решение нужно принимать при подготовке к лечению – на этапе диагностики.

  • Если восьмые зубы не выглядят проблемными, расположены вертикально, нет большой скученности других зубов, зубы не очень крупные – есть вариант начать лечение, не удаляя их, и просто наблюдать.
  • Если зубные ряды у пациента сильно сужены, зубы от природы крупные, а восьмерки при этом расположены неправильно и могут при прорезывании сдвинуть корни соседних зубов – возможно, придется принять решение об удалении зубов (или некоторых из них).

Во втором случае врачу нужно предусмотреть не только ход лечения, но и то, как будет проходить ретенционный этап. Ведь зубы мудрости могут начать прорезываться и после лечения. Хватит ли им места, не сдвинут ли они зубы, уничтожив тем самым достигнутый результат? Такое тоже бывает.

Когда же их нужно удалять?

Универсального ответа нет: во всех случаях решение принимается индивидуально. У каждого варианта есть свои аргументы за и против, но в целом подход такой:

  • Удалять здоровые зубы без веских показаний нежелательно.
  • Сохранение зубов мудрости может нести в себе риски для остальных зубов и для хода лечения. Тогда польза от удаления превышает возможные негативные последствия.

Иногда бывает, что один врач-ортодонт предписывает удаление зубов (не обязательно восьмерок, клыки тоже рекомендуют удалять достаточно часто), а другой – отменяет это решение. В этом нет ничего необычного, ведь у каждого специалиста свой подход и свое видение планирования лечения. Поэтому всем, кто сомневается в правильности тактики лечения, рекомендуется пройти дополнительную консультацию у другого специалиста или рассмотреть вариант лечения с другой ортодонтической системой. Это нормальная практика, так как системы совершенствуются, и все больше случаев нарушений исправляют без удаления зубов.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Перекрестный прикус встречается у 2% пациентов. Это дети и взрослые. Бывает множество его вариаций, довольно часто такой вид окклюзии сопрягается с другими аномалиям. Неправильный прикус поддается лечению, но начать его надо как только заметили отклонения от нормы. Иначе одной терапии может быть недостаточно.

Что такое перекрестный прикус

Перекрестный прикус — смыкания верхней и нижней челюсти в горизонтальной плоскости. Нарушение с одной стороны или обеих, во фронтальной зоне или боковой. Окклюзия происходит в перекрестном положении, зубные ряды, отдельные элементы расположены внахлест.

Признаки перекрестной окклюзии

Одним из видимых симптомов безусловно является несимметричность лица:

  • уголки губ расположены на разной высоте из-за чего улыбка смещена (кривая);
  • линия подбородка отклонена от центральной оси.

Визуальная асимметрия при перекрестном прикусе не единственный признак, также наблюдается:

  • неправильное расположение зубов во рту, скученность;
  • изменение работы ВНЧС (височно нижнечелюстного сустава). От этого появляется дискомфорт, неприятные ощущения, боли при зевании, широком раскрытии рта;
  • неравномерная нагрузка на зубы приводит к быстрой стираемости и легкой доступности к поражению кариесом;
  • клиновидный дефект;
  • напряжение челюстных мышц ведущее к частым болям;
  • травмирование слизистой щек из-за непроизвольного прикусывания их.

Кроме вышеперечисленных признаков перекрестное смещение прикуса иногда сопровождается дефектом речи при произношении свистящих, шипящих звуков.

Причины

Причины по которым появляется перекрестный прикус зубов следующие:

  • сужение челюсти;
  • атипичная позиция зачатков зубов;
  • ранее/позднее прорезывание зубов или смена молочных, утрата жевательных единиц до срока. Соседние элементы просто заполняют свободное пространство;
  • продолжительные пагубные привычки (закусывание губы, сосание пальца и т.п.);
  • травмы, осложнения после хирургических манипуляций;
  • болезни костной ткани могут вызвать глубокий прикус;
  • ротовое дыхание. Когда дышишь ртом, язык уходит вниз и не давит на верхнюю челюсть как должен, а губы и щеки продолжают воздействовать в обратную сторону и, соответственно, верхняя челюстная дуга сужается и углубляется, возникает перекрестный прикус;
  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • врожденный дефект, патология возникающая во время беременности или родовая травма.

Нередко можно слышать утверждение, что на патологию прикуса влияет положение человека во время сна.

Виды перекрестного прикуса

Исправление перекрестного прикуса, метод лечения будет зависеть от установленного вида аномалии. А типы перекрестной окклюзии таковы:

  • буккальный. Узкая недоразвитая верхняя челюсть и увеличенная подвижная нижняя. Встречается двустороннее перекрытие и одностороннее, со смещением зубного ряда или без. При данной окклюзии низ перекрывает верх.
  • лингвальный. Верхняя челюсть расширена, подвижная — меньше, поэтому ее покрывают щечные бугры сверху. Патология бывает одно-, двусторонней.
  • буккально-лингвальный — сочетающий два вышеупомянутых вида перекрестного прикуса, лечение его гораздо сложнее.

По этиологии классифицируют вид атипичного прикуса на:

  • гнатический — патология формы челюсти;
  • зубоальвеолярный — неправильные размеры зубов, корней и альвеолярных дуг;
  • суставной — сдвиг челюсти, нарушение ВНЧС.

Варианты совмещения деокклюзий встречаются часто, мезиально-перекрестный прикус не редкость.

Возможные осложнения

Аномальное расположение зубов, челюстей непосредственно воздействует на работу всего челюстного аппарата, появляется декомпенсация, сверхнагрузка на всю систему. Так как жевательная нагрузка на зубной ряд, отдельные единицы распределяется неправильно, неравномерно. То же самое касается и мышц ВНЧС, возникает гипертонус. И если не проводить лечение перекрестного прикуса, то возможны неблагоприятные последствия:

  • стираемость эмали, которая ведет к повышенной чувствительности, подверженности болезням;
  • страдает пародонт;
  • со стороны мышц челюстей — гипертрофия, спазмы, бруксизм, мышечные боли;
  • суставы челюстные реагируют хрустом, болями, происходит атрофия диска;
  • ответ на нетщательное пережевывание пищи со стороны пищеварительной системы в виде болезней органов ЖКТ.

Остается дефект речи, асимметрия черт лица при перекрестном прикусе и психологически неустойчивое состояние человека.

Диагностика

Для диагностики специалисты используют комплекс исследований, чтобы определить степень перекрестного смещения прикуса:

  • визуальный осмотр: фиксирование асимметрии губ, подбородка, признаков в ротовой полости (скученность зубов, перекрытие щечных бугров), травмы от неправильного смыкания слизистой оболочки щек;
  • использование прикусного валика;
  • рентгеновский снимок, ортопантомограмма, телерентгенограмма, КТ, МРТ (по показаниям на выбор);
  • аксилография как дополнительный метод.

Делаются фото до и после, чтобы видеть течение процесса коррекции.

Перекрестный прикус в переднем отделе очень часто похож на мезиальный прикус, но это кардинально разные патологии. Перекрестный в этом виде лечить значительно легче чем мезиальный прикус, их не стоит путать, поэтому нужна глубокая диагностика.

Варианты и этапы лечения перекрестного прикуса

Для разной возрастной категории пациентов разная схема лечения.

Коррекция перекрестного прикуса у детей

  • миогимнастика назначается для отработки ежедневных упражнений. Задействуются мышцы влияющие на смещение челюстей;
  • шлифовка зубов;
  • трейнеры — силиконовые накладки, изготовленные по слепкам. Их носят ночью и несколько часов в день. Корректируют прикус и рост зубов;
  • ортодонтические аппараты: пластинки, регулятор Френкеля, активатор Кламмта и др. Их действие направлено на максимально допустимое давление на зубной ряд, что контролируется фиксаторами, наклоном, винтами дуг и других частей конструкций.

Брекеты при перекрестном прикусе назначают начиная с подросткового возраста. Они прекрасно зарекомендовали себя в коррекции и имеют только положительный эффект после использования.

  • аппарат Энгля для расширения/сужения челюстной дуги. Дуга конструкции требует периодической корректировки для уточнения ее давления с лингвальной стороны. Другие аппараты для быстрого небного расширения, небные эспандеры.
  • элайнеры все больше набирают популярности. Это поликарбонатные прозрачные капы, напоминающие трейнеры. Направлены для перемещения по определенной траектории зубов. Они незаметны, подходят для легкой и средней степени патологии. Через год можно видеть положительную динамику.
  • коронки из прочного пластика оказывающие достаточное давление на зуб в заданном векторе. Например, коронки Катца хорошо корректируют фронтальную группу до 6 зубов. Коронки снабжены петлей в лингвальной зоне, ее длина зависит от количества единиц для смещения.
  • остеотомия. Хирургическая операция, в ходе которой делается распил челюсти, установка в правильное положение и фиксация спецконструкцией. После чего все равно пациенту назначат брекеты или другую систему для закрепления результата. Используется при скелетной асимметрии, когда другие методы здесь бессильны.

Профилактика

Для предотвращения появления любого аномального прикуса, перекрестного, в том числе, необходимо тщательно следить за здоровьем еще во время беременности матери. Ее болезни, прием сильных лекарств, стресс могут повлиять на патологию развития челюстной системы ребенка в утробе.

После появления малыша не допускать долго сосать пальцы, игрушки. Сохранять грудное вскармливание. Следить за своевременным лечением ЛОР-заболеваний, чтобы не было ротового дыхания.

При обнаружении признаков перекрестного прикуса обратиться к врачу и начать лечение так скоро, как будет возможно.

Положение зубов при сомкнутых челюстях в стоматологии называют прикусом. К сожалению, далеко не каждый из нас может похвастаться идеально ровными зубами. У большинства людей наблюдаются нарушения прикуса. Чаще всего, они небольшие и их мало кто замечает, но бывают ситуации, когда неправильный прикус ярко выражен и доставляет множество неудобств. В этих случаях принято устанавливать брекеты. А что делать, если брекеты по каким-то причинам установить невозможно? В стоматологии разработали методы исправления прикуса протезированием, но врачи предупреждают, что применять их возможно в конкретных клинических случаях, строго по показаниям.

Виды прикуса

Все младенцы рождаются с неправильным прикусом. Нижняя челюсть у них сдвинута назад. Благодаря активному сосанию, она постепенно выдвигается вперед. При искусственном вскармливании нужно учитывать этот момент и не давать детям соску с большим отверстием, чтобы они тренировали мышцы, обеспечивая их нагрузку.

К этому времени становится ясно, какой вид прикуса сформировался:

Его еще называют физиологическим. У нормального прикуса есть варианты: нижние зубы слегка перекрываются верхними, зубы стыкуются, а не перекрывают друг друга, некоторые могут быть наклонены вперед. Главное определение – все зубы смыкаются, контакт между ними есть, боковые зубы смыкаются без щелей.

Верхние зубы закрывают нижние больше, чем на треть. Контакт нарушен. Такую патологию называют травмирующей, потому что она приводит к травмам слизистой, стиранию зубов, нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава.

Между зубами остается щель, в результате пища не пережевывается полностью. Влияет дефект на процесс глотания и даже дыхания. Слизистые пересыхают, слюна не смывает налет вовремя, отсюда частый кариес, другие заболевания ротовой полости.

Щель образуется в результате того, что верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Сопровождается нарушениями функций дыхания, глотания, жевания. Часто возникают болевые ощущения в суставах.

При таком дефекте вперед выдвигается нижняя челюсть. При этой патологии могут наблюдаться две крайности: скученность зубов или щели между зубами (тремы и диастемы). При скученности, зубной камень накапливается очень быстро и если его вовремя не счищать, возникают болезни пародонта (гингивит, пародонтит).

Зубы перекрывают друг друга внахлест. Такой дефект сложно поддается лечению, вынуждает прибегать к хирургическим методам. Приводит к деформации лица, нарушению работы ВНЧС, постоянным травмам слизистой.

Протезирование при неправильном прикусе

Перед тем, как приступить к лечению, врач-стоматолог определяет вид прикуса. Это не всегда возможно сделать только при осмотре. Определяют прикус при протезировании с помощью рентгенологического обследования, функциональных и биометрических проб.

Показания к ортопедическому лечению

  • Аномалии черепного скелета при отказе от хирургического вмешательства;
  • сочетание аномалий с большим дефицитом зубов;
  • отказ от ортодонтического лечения;
  • незначительный эффект ортодонтических манипуляций;
  • невозможность применения ортодонтических изделий.

При значительных дефектах используют ортодонтическое и ортопедическое вмешательство в комплексе, одно протезирование к прогрессу не приведет.

Протезирование при глубоком прикусе

Задача ортопеда в этом случае заключается в том, чтобы устранить повреждение слизистых, воссоздать окклюзию (касание зубов при смыкании), равномерно распределить жевательную нагрузку и восстановить высоту нижнего отдела лица.

Для этого выравнивают окклюзионные поверхности зубов, сошлифовывая твердые ткани. Если отсутствует большое количество единиц, применяют частичные съемные протезы с окклюзионными накладками. Если зубы целы, проводят исправление прикуса коронками.

Методы коррекции открытого прикуса

Зубы, которые не дают челюсти сомкнутся, сошлифовывают. После небольшого сошлифовывания поверхность полируют и применяют препараты кальция и фтора для реминерализации. При сошлифовывании значительной толщины, зуб покрывают коронкой.

Зубы, которым недостает высоты, наращивают коронками. В случаях недостаточной высоты передних зубов, можно использовать виниры. Если все зубы целы, то главная цель – создать окклюзионный контакт. Если часть отсутствует, то задача усложняется. Нужно восстановить зубной ряд и окклюзию одновременно. Для этого применяют мостовидные и съемные протезы (бюгели).

Протезирование при перекрестном прикусе

Вмешательство возможно только при скелетной форме аномалии, если пациент отказался от других видов помощи. В сохранном зубном ряду проводят установку коронок на боковые зубы. При большом перекрытии укорачивают натуральную коронку (часть зуба, которая видна), спиливая лишнее. При недостатке зубов, используют мостовидные протезы.

При незначительном наклоне зубов ограничиваются препарированием. При больших отклонениях используют вкладки, изменяя их ось по отношению к оси корня. Такие протезы при неправильном прикусе применяют, если отклонение не превышает 15 градусов. Сверху на культю с вкладкой надевается коронка.

Незначительные дефекты

Имплантация

Стоматологи недаром настаивают на том, чтобы при утрате зуба его восстанавливали как можно скорее. Природа не терпит пустоты, соседние зубы наклоняются в сторону проема, а антагонисты удлиняются, выпирая из десны. Это усложняет имплантацию.

Операция возможна, только если соседние зубы не мешают установке импланта. Но если корни сдвинулись или коронки сильно наклонились, сначала нужно провести ортодонтическое лечение.

Существует методика ортодонтического протезирования, при которой брекеты закрепляют на микроимпланты. Неподвижная опора лучше переносит нагрузки, чем живые зубы. После завершения ортодонтического протезирования, микроимпланты удаляют.

Протезирование при неправильном прикусе требует особого мастерства и вдумчивого отношения. Если стоматолог считает, что без ортодонтического лечения не обойтись, стоит к нему прислушаться. Цена на комплексное лечение выше, но результат качественнее. Хотя часть дефектов поддается коррекции ортопедическими методами, наибольшего эффекта достигают в результате комплексного подхода (ортодонтии и протезирования).

На фото можно наблюдать многочисленные кариозные поражения, поддесневые и наддесневые отложения зубного камня, пародонтит и окклюзионную травму.

К нам обратилась пациентка 60 лет, с вопросом полной реабилитации зубов. До обращения в клинику Smile STD, женщина проходила лечение в других стоматологических поликлиниках. Основные проблемы начались за 1,5 года до визита к нам.

В одной из поликлиник ей установили металлокерамические коронки на верхней и нижней челюсти на жевательную группу зубов, и по причине того, что прикус в результате был патологически изменен, у пациентки развились следующие проблемы:

  • произошло смещение фронтальной группы зубов наружу, т.е. вестибулярное смещение,
  • также веерообразно фронтальные зубы выпали вперед,
  • к этому добавился прогрессирующий пародонтит,

т.е. картина у нас получилась не такая уж и красивая, учитывая, что женщина достаточно хорошо за собой следила, и ей было крайне неприятно иметь такие зубы.

Нарушение окклюзии из-за занижения прикуса

Давайте разберем немного поподробнее момент, когда пациентке в другой клинике
установили металлокерамические коронки коронки с обеих сторон — и на верхней и на нижней челюсти жевательной группы зубов. Собственно, на мой взгляд, и проблемы пошли именно оттуда, поскольку доктора упустили такой момент — они занизили прикус, когда обточили и верхние, и нижние зубы одновременно, не сумели проконтролировать правильное смыкание, и окклюзия нарушилась.

Поскольку 6-е зубы являются окклюзионными, самыми важными в прикусе, у предыдущего ортопеда пошла ошибка. Занизился прикус из-за того, он что потерял контроль над 6-ми зубами (высотой 6-х зубов): либо он их переточил, либо изначально у пациентки уже была дисфункция, но это мне уже вряд ли удастся узнать, поскольку пациентка пришла к нам в клинику уже в таком виде. Но, скорее всего, это была ошибка ортопеда: причиной нарушений стало занижение прикуса из-за отсутствия контроля за 6-ми зубами.

Пациентка была согласна на серьезную, тотальную работу по реставрации, лишь бы вернуть красоту своим зубам.

Очень часто при ортодонтическом лечении зубов появляется вопрос об удалении зуба или нескольких зубов.

При обследовании, доктор может в некоторых вариантах решить, что удаление необходимо, хотя, конечно же, профессионал постоянно будет стремиться оставить зуб пациента.

В этом материале мы приведем ортодонтические показания, которые могут привести к удалению зубов.

Удаление зубов

Какие есть показания для удаления зубов

Когда исправление прикуса происходит с удалением зубов

Условно, все удаления и по ортодонтическим показаниям возможно поделить на следующие группы:

Удаление при скученности зубов (дефицит места в зубном ряду)

Скученное расположение зубов – главная первопричина удаления. Подобное случается при несоответствии зубов и размера челюсти. Один из факторов - некорректная замена молочных зубов на постоянные, когда, например, молочные зубы выпадают либо удаляются преждевременно, а постоянные начинают сдвигаться на их место. В итоге, иным постоянным зубам не хватает места. Поэтому важно заботиться о здоровье молочных зубов, чтобы не доводить до их раннего удаления. Особенно часто подобный недостаток места появляется при раннем удалении молочных зубов.

При скученности зубов к удалению прибегают, если отсутствует возможности использовать иные технологии (расширение зубного ряда, наклон передних зубов вперед, сепарация отдельных зубов, перемещение назад боковых зубов).

Удаление зубов при дистальном и мезиальном прикусе

Обоюдное положение челюстей также может привести к решению решение об удалении.

Если нижняя челюсть находится позади относительно верхней (дистальный прикус), то это всегда заметно по тому, как замыкаются боковые зубы. Временами при этом может возникать так называемая сагиттальная щель (верхние передние зубы очевидно выступают вперед нижних).

В детском и подростковом возрасте дистальный прикус возможно подлечивать эффективно, например воздействовать на рост челюстей (стимулировать рост одной челюсти и задерживать рост другой). После завершения подросткового пика роста (примерно в 12 лет у девочек и около 14 лет у мальчиков, в зависимости от индивидуальных особенностей) активизация роста практически невозможна.

При небольшой выраженности дистального прикуса его компенсация зачастую достигается вырыванием отдельных зубов на верхней челюсти. Это уменьшает величину верхнего зубного ряда, чтобы он подходил нижнему. Если при дистальном прикусе есть еще и скученность зубов на верхней челюсти, Это увеличивает риск удаления зубов.

В случае мезиального прикуса (когда нижняя челюсть больше верхней), после прекращения роста челюсти и неосуществимости его контроля, наоборот, временами необходимо удаление зубов на нижней челюсти, чтобы ее размер подходил размеру верхней.

Удаление при асимметрии зубных рядов

Еще одним из показаний к удалению является дисгармоничность зубных рядов. Она может иметь различные причины, но вдобавок часто развивается из-за раннего удаления молочных зубов. Другое основание - несимметричное удаление постоянных зубов, при котором оставшиеся занимают пространство удаленного.

При асимметрии случается разрушение средней линии, то есть полосы образованной контактом двух основных верхних или нижних резцов. Эта линия обязана совмещаться с центром губы. Сдвиг средней полосы верхнего зубного ряда более чем на 3 мм заметен невооруженным глазом. Подобное значительное смещение зачастую требует удаления на стороне противолежащей стороне смещения.

Удаление восьмых зубов (зубов мудрости)

Одним из самых спорных удалений в ортодонтическом лечении считается устранение «восьмерок» (зубов мудрости). Некоторые профессионалы считают, что при прорезывании эти зубы создают давление, которое может вызвать искажение передних зубов, а некоторые даже настаивают на их предупредительном удалении.

Однако, прогрессивные исследования ставят под сомнение воздействие этих зубов на искривление.

Зуб мудрости

Как правило, зубы мудрости не мешают исправлению прикуса

Ключевыми факторами для удаления зубов мудрости представляются стоматологические факторы: сильное, не подлежащее лечению поражение кариесом, кисты у корней, нездоровое воздействие на корни соседних седьмых зубов. Это решение должно быть принято стоматологом-терапевтом или хирургом, а не ортодонтом. При ортодонтическом лечении зубы мудрости могут помешать исключительно тогда, когда они препятствуют движению боковых зубов назад (дистализация),.

Также стоит иметь в виду, что удаление этих зубов, особенно нижних, сильно травматично, следовательно эта процедура должна быть определена значительными причинами.

Пролонгированное удаление

Удаление каждого зуба - это серьезное решение. Есть факторы, которые трудно предсказать, но воздействие которых может обнаружиться уже в ходе лечения. В таких вариантах профессионал может прибегнуть к так называемому «терапевтическому диагнозу». То есть при малейших колебаниях по поводу обязательности удаления зубов, лечение наступает без удаления и после выполнения основного периода лечения – выравнивания зубных рядов – картина оценивает еще раз с принятием конечного решения. Это позволяет в так называемых пограничных случаях уменьшить возможность ложного заключения до минимума и сберечь зуб.

Заключение

Это только некоторые причины, которые могут повлиять на потребность удаления зуба при ортодонтическом лечении. абсолютную картина всегда персональна и оценивается доктором исходя из его опыта и показаний пациента.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Читайте также: