Вкладка на зубы безметалловая керамика

Обновлено: 05.10.2022

Зубная вкладка – это микропротез зуба, который восстанавливает его отсутствующую часть. В стоматологии существует несколько видов вкладок, каждый из которых решает отдельные задачи. Для восстановления зубов человека, коронка которых лишь частично разрушена кариесом – применяется так называемая восстановительная вкладка. Такая вкладка в зуб чаще всего может быть изготовлена либо из металла, либо из высокоэстетичной безметалловой керамики, и она является альтернативой традиционному пломбированию зуба.

Второй вариант – это так называемые культевые вкладки, которые применяются для восстановления практически полностью разрушенных зубов. Такая вкладка состоит из двух частей – 1) нижняя часть напоминает из себя штифт, который в последующем будет фиксироваться в корневом канале при помощи цемента, 2) верхняя часть выглядит как обточенная под коронку культя зуба. После фиксации такой вкладки в корневом канале, на нее уже в свою очередь сверху фиксируется искусственная коронка.

Восстановительные зубные вкладки: фото

Восстановительные зубные вкладки делят на 3 типа (Inlay,Onlay, Overlay) - согласно тому, какой объем поверхностей зуба они занимают
Керамические зубные вкладки в стоматологии

В нашей статье речь пойдет именно о восстановительных вкладках. Главное отличие таких вкладок от искусственных коронок заключается в том, что они покрывают не весь зуб, а лишь 1-2 его поверхности (рис.1-2). Чаще всего вкладки делают для боковых жевательных зубов, восстанавливая ими полностью или частично разрушенную жевательную поверхность. Изготовление вкладок происходит в основном из прессованной керамики и сплавов металлов, и чаще всего их классифицируют именно по материалу изготовления.

Классификация восстановительных вкладок –

1) Вкладки металлические –

Металлические вкладки обычно изготавливают из золота, серебро-палладиевого или хромо-кобальтового сплавов. Казалось бы не совсем эстетично, но т.к. вкладки расположены на жевательных зубах, то они, как правило, не попадают в линию улыбки. Металлические вкладки гораздо надежнее композитных пломб, и поэтому в Европе и США – таким вкладкам отдается предпочтение перед пломбами.

    Вкладки золотые –
    особенно среди металлических вкладок нужно отметить – вкладки из золота. Благодаря особым свойствам металла вкладки из золота являются по сути самыми лучшими из металлических вкладок. Причем для их изготовления используется золото не традиционной 585 пробы (как в украшениях), а более чем 900-ой пробы – это так называемое сусальное золото.

Замена старых амальгамовых пломб на металлические вкладки

2) Вкладка цельнокерамическая –

Керамические вкладки бывают двух типов: из диоксида циркония или из прессованной керамики.

    Вкладка диоксид циркония –
    изготавливаются методом фрезерования из заготовок диокисида циркония по CAD/CAM-технологии. Процесс изготовления такой вкладки упрощенно выглядит следующим образом:

  • сначала с жевательной поверхности зуба удаляют бормашиной все пораженные кариесом ткани и формируют таким образом полость под вкладку определенной формы.
  • потом снимают слепок с зубов, и отдают его в зубо-техническую лабораторию, где по данному слепку отливается гипсовая модель зубов пациента. Это модель с высочайшей точностью отражает то, что имеет пациент в полости рта.
  • после это участок модели с отпрепарированным под вкладку зубом сканируется при помощи специального сканера, а компьютер по этим данным выстраивает трехмерную модель будущей вкладки.
  • после этого компьютер передает трехмерную модель на фрезеровальный станок, который без участия человека «выпиливает» данную вкладку из заготовки диоксида циркония.
  • после этого происходит обжиг готовой заготовки и наплавление на нее фарфоровой массы.
  • последний этап: фиксация вкладки на зуб пациента.

Вкладки из диоксида циркония по эстетике соответствуют вкладкам из прессованной керамики, а за счет циркониевого каркаса (культя) по прочности не уступают металлическим вкладкам. Кроме того, процесс полностью автоматизирован, поэтому ниже пресловутый человеческий фактор, способный повлиять на качество работы, кроме того, величина зазора между циркониевой вкладкой и тканями зуба – самое минимальное из всех видов вкладок (соответственно риск вторичного кариеса при адекватной гигиене минимален).

3) Металлокерамическая вкладка –

Редко, но все же можно встретить и вкладки из металлокерамики. По стоимости они не отличаются от керамических, однако качество их значительно хуже. Дело в том, что такие вкладки часто выпадают. Это связано с тем, что коэффициент термического расширения у керамики и у металла – разный, а в условиях того, что вкладка (в отличие от коронки) занимает только малую часть зуба, то разница в коэффициентах термического расширения металла и керамики приводит к выпадению таких вкладок.

Металлокерамическая вкладка

4) Вкладка композитная –

Ранее такой вид вкладок широко применялся. Изготавливаются такие вкладки из обычных пломбировочных композитных материалов, но не во рту у человека (как зубные пломбы), а в зуботехнической лаборатории. По стоимости они дороже процентов на 30% – по сравнению с пломбами из тех же материалов, а по качеству практически не отличаются от обычных пломб, например, они также темнеют и тускнеют со временем. Поэтому смысла в изготовлении таких вкладок – в принципе нет.

Преимущества вкладок перед пломбами –

  • Высочайшая эстетика вкладок из керамики, высокая стабильность эстетических свойств

Керамика наиболее полно соответствует цвету и структуре эмали зуба. За счет этого зубы, жевательная поверхность которых покрыта вкладкой, абсолютно не отличима от настоящих тканей зуба. Кроме того, керамика является вечным материалом, и ее эстетика имеет пожизненную гарантию. В свою очередь пломбы из композитных материалов через 2-4 года темнеют и тускнеют, теряют свой блеск.

Большое значение на продолжительность срока службы влияет величина зазора между собственными твердыми тканями зуба и искусственной конструкцией (вкладкой, пломбой). Граница соединения искусственного материала и тканей зуба – является наиболее уязвимым местом, в котором чаще всего возникает вторичный кариес.

Протезирование вкладками позволяет добиться того, что зазор между тканями зуба и вкладкой измеряется в микронах – настолько точно современные технологии позволяют изготовить вкладку под размер дефекта зуба. В свою очередь пломбы имеют подобные показатели в сотни раз хуже, и поэтому так часто возникает кариес на границе пломба/зуб/

Поэтому, при удовлетворительной гигиене срок службы вкладок составляет – более 10 лет, а полимерных пломб – в среднем всего 3-4 года.

Недостаток вкладок перед пломбами –

  • Стоимость вкладок в виду высокой себестоимости, сложности изготовления, а также их более высокого качества – заметно превышает стоимость традиционных пломб из светополимерных пломбировочных материалов.

Зубные вкладки: цена 2022

1) Керамическая вкладка: цена

  • из прессованной керамики: 12 000 – 15 000 рублей,
  • из диоксида циркония: 18 000 – 25 000 рублей.

2) Металлическая вкладка в зуб: стоимость

  • вкладка из хромо-кобальтового сплава – от 3500 рублей
  • стоимость вкладки из золота будет зависеть от массы вкладки + стоимость самой работы. Обычно вкладка из золота может весить от 1 до 3 граммов, что зависит от размера вкладки. Стоимость сусального золота 900-ой пробы для таких вкладок составляет около 60 Евро за грамм. Примерно 10% золота (от массы вкладки) идет на невосполнимые потери при производстве (испарение, потери при абразивной подготовке), что также будет учитываться в стоимости.

3) Композитная вкладка стоматология: цена
стоимость композитных вкладок обычно выше стоимости светополимерных пломб примерно на 30%. Композитные вкладки на сегодняшний день практически не применяются в виду отсталости технологии и ее низкой «полезности». Надеемся, что наша статья на тему: Вкладки в стоматологии – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. National Library of Medicine (USA),
3. American Academy of Cosmetic Dentistry (USA),
4. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

Культевой вкладкой в стоматологии принято называть конструкцию, состоящую из нескольких элементов, которые внедряются в ротовую полость. Имеется штифт и культя, которые обеспечивают неподвижное надежное соединение с подготовленным участком – каналом зуба. За счет своих механических характеристик и качеств материала, формируется надежное основание для дальнейшего внедрения коронок. Культевая вкладка под коронку на передний зуб требует повышенной точности при изготовлении, так как единицы тоньше.

Варианты представителей класса

Предпочтительным решением при работе с этим вариантом микропротезов является приведение в соответствие внедряемой системы и коронки, которая будет одеваться сверху. Существует несколько групп рассматриваемых изделий в зависимости от сырьевого материала для производства.


Во-первых, это структуры из металлов и сплавов: серебряно-палладиевого сплава, золота, платины, серебра, которые относятся к благородным, а так же неблагородного титана, стали, никель-хрома и кобальт-хромового сплава. Это надежные системы с повышенным запасом прочности, что позволяет использовать готовые изделия в качестве аналогов жевательных элементов рядов.

Во-вторых, структуры из прессованной керамики или диоксида циркония. Данный вариант сочетает преимущества предыдущих и не имеет его главного недостатка – неестественного внешнего вида. Так как готовые изделия выглядят как фарфоровые, указанные материалы подойдут для установки на передние ряды.


В-третьих, металлокерамика, которая обычно применяется в случае восстановления функций боковых зубов челюстей. Эта группа не демонстрирует выдающихся внешних качеств, а так же прочностных характеристик.

Вид изделия:Плюсы:Минусы:
Металлы и сплавыДостаточно доступны, высокая прочность, простота обработки, обширный выборЭстетика отсутствует, протез будет заметен, возможно появление негативных реакций организма, привкуса во рту
КерамикаИдеальный внешний вид, подходят для реставраций передних рядов, идеальная приживаемостьДороже, сложнее при производстве
МеталлокерамикаБолее доступный вариант, сочетает эстетику и прочностьРазница материалов может привести к поломке облицовки из-за различных коэффициентов расширения

Методика установки позволяет разделить всю группу микропротезов на разборные и литые. Первый вариант предназначен для работы с компонентами ряда, в которых три или четыре канала, для фиксации применяют штифты. Литье представляет собой неразъемную деталь, которая выпускается отливкой из расплавленного сырья, оно подается под давлением.


Данная группа структур удобна для реставраций зубов с одним или двумя корнями. Стоит подчеркнуть, что разборные элементы устанавливаются с гарантией на всю жизнь, но это не относится к коронкам, которые будут на них фиксироваться, их меняют как любые другие. Плюс метода в отсутствии клинических винтов — меньше соединений, больше надежность.

Культевую вкладку можно считать аналогом абатмента, с то разницей, что рассматриваемое изделие требует меньшего вмешательства в здоровые ткани, а значит операция проще и менее болезненна для пациента.

Особенности методик производства

Один из сложных и трудоемких методов создания протезов из рассматриваемого класса – это послойное нанесение керамики. Используется при этом рефрактор – огнеупорная модель, которая создается сразу после получения слепков. В канал припасовывается штифт, так же из керамики, чтобы не просвещались через поверхность более темные металлические детали. При наложении слоев можно вносить в состав различные красители и модификаторы, чтобы получить определенные механические свойства и полное соответствие по цвету с сохранившимися компонентами ряда зубов. Подготовка зуба под штифтовую культевую вкладку начинается с проверки его витальности.


Широкое распространение в настоящее время получили эстетические реставрации, что привело к созданию вкладок аналогичного типа. В этом случае используются прозрачные полимеры, стекловолоконные штифты, композиты полимеризуются под действием света в ультрафиолетовом спектре.

Метод запускается с заполнения каналов корней композитом, в него уже монтируется фиксирующий компонент. Интересно, что из упаковки штифт извлекается исключительно пинцетом за окрашенную часть, руками прикасаться нельзя.


Идет полимеризация с помощью специального стоматологического оборудования, по высоте выступающие части укорачиваются, а верх может закрываться бондом. После окончания формирования вкладки она обрабатывается струей пара, шлифуются.

Еще одна технология подразумевает прессование керамики из готовых форм, то есть таблеток. Изначально создается модель, для чего применяется беззольный воск и формируется специальная форма – опока. Она прогревается в печи с программным управлением до отметки 700 градусов, затем извлекается и переносится в печь для прессования. В канал опоки помещается 1-2 таблетки и запускается прессование, которое занимает около получаса.


Далее идет пескоструйная обработка при определенных условиях с шариками стекла, важно исключить длительное время обработки на одном участке, иначе материал может перегреться. Параметры полученного в результате непростых манипуляций изделия схожи по стираемости и прочим характеристикам с естественными тканями, что обеспечивает продолжительное время ношения.

Перспективной считается технология CAD/CAM, которая обеспечивает максимально точное соответствие полученного изделия и культи, имплантата, абатмента. Процесс начинается со сканирования во рту пациента или гипсовой модели, после чего собранные данные анализируются и перерабатываются в специальной программе на компьютере в готовую цифровую модель.


В переработанном виде данные поступают на автоматизированный фрезер, выпускающий изделия с точностью до 0,8 микрон. Это максимально доступные параметры, в среднем оборудование работает с погрешностью в 20-30 микрон, но этого более чем достаточно для выпуска качественной продукции для протезирования. Выпуск ведется из титана, кобальт-хрома и оксида циркония, либо любого вещества с твердостью ниже показателей алмаза.


Наибольшее распространение в настоящее время получила литьевая методика. Для реализации используется полиуретан или супергипс 4-го класса, при этом поверхности, используемые для моделирования, обрабатываются специальным составом, чтобы исключить прилипание вещества будущего имплантируемого компонента к основе. Фиксируется изделие при помощи цемента. Оптимальным вариантом для выпуска изделий этой группы являются золотые сплавы за счет полной безопасности для человека и физическим свойствам, близким к природным зубам. Препарирование зуба под культевую штифтовую вкладку процесс трудоемкий, необходимо минимизировать потери ткани.


Положительные/отрицательные стороны

Разумеется, это не идеальный метод, потому рассмотрим его плюсы и минусы, начнем с преимуществ:

— ограничений по устанавливаемым коронкам практически нет;

— процесс позволяет полностью вернуть поврежденным зубам анатомическую форму;

— срок службы превосходит большинство альтернатив – 10 лет;

— стопроцентно надежное соединение культи и штифта, которые остаются едины при любых вариантах развития событий;

— происходит равномерное распределение нагрузок при эксплуатации на компоненты ротовой полости, потому исключается продолжение разрушения зуба.


Негативных сторон так же несколько, эксперты выделяют следующие недостатки:

— для реализации метода требуется препарировать практически все сохранившиеся ткани зуба, что подразумевает довольно сложное и продолжительное вмешательство врача;

— за одно посещение компоненты для восстановления точно не сделать, потому придется ходить в больницу несколько раз. Обычно приходится посещать специалиста три раза.


Показания/противопоказания

Данное решение не позволит решить весь комплекс проблем, с которыми сталкиваются клиенты клиник. Существует ряд проблем, исключающих использование технологии.

1. Это стираемость зубов, носящая патологический характер. Дефекты этого рода наблюдается исключительно у мужчин и диагностируется примерно у 12-ти процентов.

2. Возникают трудности из-за патологий прикуса, бруксизма и ряда прочих факторов.

3. Проблемой может стать флюороз, который возникает при повышении концентрации в организме фторсодержащих элементов. Это происходит при постоянном употреблении воды с этим элементом или работе на производствах, где приходится контактировать с отходами, включающими фтор. Элемент плох развитием повреждения коронок, которые приводят к разрушению большого объема материала.


4. Эрозия твердой ткани зубов, которая происходит вследствие механических повреждений, а так же постоянного употребления цитрусовых или нарушений эндокринной системы организма. В этом случае перед вмешательством специалиста необходимо пройти курс медикаментозного/реставрационного лечения, которые позволят привести в норму параметры компонентов ротовой полости.

5. Появления трещин, которые происходят по причине вредных привычек, бруксизма, механических травм, потери минералов эмалью. В этом случае можно использовать виниры, коронки или пломбировочный материал, чтобы привести состояние в норму.


Если же говорить о случаях, когда методика рекомендована, то это следующие ситуации:

— когда невозможно пломбирование, разрушение тканей затронуло материал до самого уровня десны и сохранились лишь стенки. В этом случае обязательно должен остаться здоровым корень;

— если цель манипуляций расположена вблизи здоровых компонентов, которые не нужно обтачивать для постановки мостовидной структуры;

— при обследовании были выявлены дефекты с положением или формой компонентов ротовой полости.

Шаги установки вкладок

Начинается работа с подготовки, лечащий врач должен выявить все проблемы, с которыми столкнулся пациент, устранить мешающие проведению операций. Обязательно удостовериться в надежности корней, отсутствии воспалительных процессов, пролечить любые проблемы с пародонтом, обнажить при необходимости поддесневую часть корня, для чего проводят коагуляцию или подрезание ткани. Отличие штифта от культевой вкладки в меньшей площади контакта, а значит склонности к подвижности.

Когда появилась стопроцентная уверенность в готовности клиента к дальнейшим шагам, начинается иссечение пораженных тканей. Параллельно проводится удаление нерва и расширение канала корней, после чего происходит пломбирование.

Следом начинаются этапы моделирования микропротеза, для чего реализуется два метода. В первом случае применяют прямую технологию, для чего задействуется воск, беззольная пластмасса. Компоненты для протезирования формируются прямо во рту, после чего заготовки для продолжения работы передаются техникам. Второй метод – лабораторный, в этом случае слепок делает врач, а техник уже обрабатывает его для получения шаблона.


Когда шаблон полностью готов и его геометрия соответствует анатомической форме для установки, начинается примерка. Микропротез устанавливается только когда идеально подходит, после подгонок или без них закрепляется на цементе.

Особенности продукции из различного сырья

Если рассматривать распространенные современные решения по отдельности, то у каждого класса вкладок имеется набор преимуществ.

Керамика в первую очередь отлично выглядит, практически стопроцентно соответствует естественному виду восстанавливаемых элементов рта. Этот вариант актуален при заказе безметалловой коронки, чтобы изнутри не просвечивал более темный состав. Наилучшие результаты при работе с керамикой удается добиться благодаря оксиду циркония, который схож по механическим характеристикам с титаном.

Металлические структуры очередь хороши при восстановлении боковых зубов. Материал выдерживает значительные нагрузки, не повреждается и сохраняет целостность на всем периоде эксплуатации. Этот класс востребован при проведении операций и установке коронок из металла и металлокерамики.


Драгоценные сплавы хороши тем, что обладают бактерицидными свойствами и высоким процентом приживаемости, аллергические реакции практически исключены. Так же вещества не подвержены разрушению и изменению структуры под действием любых факторов и условий эксплуатации.

Что касается методик выпуска, то литье применяется чаще, что связано с повышенной простотой производства. Фактически это монолитные компоненты, платформа которых заменяет зуб, а штифты закрепляются в корнях. Разборные элементы имеют иногда съемные крепления.

Стоимость

Ценник этого варианта микропротезирования зависит от многих факторов, начиная от политики цен, выбранным методом и материалами, а так же регионом расположения медицинского учреждения. За одну операцию можно отдать в Москве – в среднем 6 тысяч рублей, в культурной столице – 3600, в Нижнем Новгороде – 2900, однако, перед обращением лучше уточнить данные.

Керамическая вкладка представляет собой вставку из материала, близкого по характеристикам к естественным компонентам ротовой полости. Создается очень точная модель, которая надежно фиксируется в образовавшейся пустоте вследствие травмы или возрастных изменений структуры.

Микропротезы этого типа превосходят классические пломбы по надежности и срокам службы, но более трудоемкая процедура требует дополнительных расходов. Установка культевой вкладки под коронку происходит поэтапно.

Общие особенности керамической вкладки

Этот аналог классического пломбирования рекомендован для решения ряда задач, как:

— реставрировать допускается поверхности, которые получили механические повреждения из-за травмы или любых других причин, это может быть скол, трещина;

— повышенная чувствительность элементов ряда к активным компонентам, некоторым стоматологическим материалам. Стоит отметить, что это редкий фактор, так как в своей работе врачи и техники используют гипоаллергенные материалы;

— методика актуальна для создания опоры для более сложных систем протезов, в этом случае восстанавливается прочность, зуб снова может воспринимать естественные нагрузки;


— повышенная стираемость, вызванная любыми причинами, метод дает возможность вернуть зубу прежнюю толщину и форму;

— важно учитывать, что способ подойдет только при малой и средней степени разрушения компонента ряда – до 30-ти процентов.

Фактически, методика стала продолжением идеи пломбирования, но уже в более современном виде и из надежных материалов, которые обрабатываются с высокой точностью. Создается индивидуальный слепок, который очень плотно прилегает к основе и воспроизводит естественную поверхность. Отличительная черта технологии в продолжительности срока службы, который значительно превосходит показатели пломб.


При всех достоинствах имеются и недостатки, ограничивающие сферу применения изделий. В частности, длительный срок эксплуатации делает операцию по восстановлению молочных зубов по этой методике нецелесообразным. В этом случае разумно использовать более простой и дешевый способ – классические пломбы, которых хватит на срок службы самих зубов.

Восстанавливаемые элементы полости рта должны предоставлять надежную опору для искусственной части. Гарантировать это может только целостность хотя бы нескольких стенок с большим запасом природного материала.


Однако, способ хорош и в случае, если только одна стенка создает опорный элемент, но решение принимает только лечащий специалист. Максимально допустимый процент разрушения может составлять 60 (норма — 30), если же этот порог превышен, имеет смысл заказать коронку, но решение опять-таки принимает лечащий специалист.

Вкладки актуально использовать при обширных поражениях компонентов ротовой полости кариесом. Однако, характеристики готового материала таковы, что лучше всего он держит сдавливающие нагрузки, истирание, потому способ редко применяется при восстановлении резцов и клыков.

Отдельного внимания заслуживают зубы мудрости, их при помощи керамических вкладок реставрировать не рекомендуется. Дело в том, что они не воспринимают нагрузки при употреблении пищи, потому их проще вообще удалить, чем проводить дорогостоящее лечение. Разумеется, не все специалисты придерживаются данной точки зрения.

Эстетическая составляющая в случае с вкладкой выражена значительно лучше, чем у обычных пломб. Визуально интегрированная часть практически не выделяется на фоне основы. При общении и смехе понять, что у собеседника была проведена операция, невозможно. Вкладка культевая со штифтом является более сложным вариантом, подразумевающим так же более глобальную подготовку зуба.


Особо высокая точность готовых компонентов вызвана методом выпуска индивидуальных изделий. Проводится сбор данных по элементу зубного ряда, создаются модели, сканируются полости. Далее собранная информация обрабатывается в специальной программе на компьютере, в будущую форму вносятся все изменения, которые специалист сочтет необходимыми.

В процессе моделирования часть внимания уделяется внешнему виду будущего компонента. Обычно создаются оттенки, на сто процентов соответствующие сохранившемуся элементу, что исключает малейшую разницу в цвете.

Перед установкой готовой вкладки сохранившиеся стенки обтачиваются, чтобы полностью очистить канал, избавиться от начавшихся кариозных поражений и сформировать полость, которая надежно удержит керамическую вставку.


Выпуск изделия для восстановления целостности зубов занимает не больше недели в большинстве случаев. На данный период подготовленный канал рекомендуется защитить, для чего подойдет временная пломба, исключающая повреждения сохранившихся стенок или попадание частиц пищи в полость.


Основные варианты

Весь класс продукции делится на три группы, каждая из которых обладает собственными особенностями эксплуатации, продолжительностью службы, составом основного сырья для выпуска и стоимостью итоговой системы.

Первая группа – металлокерамика. Данный вид появился относительно недавно и представляет собой более дешевую альтернативу прессованных изделий. В любую из этих конструкций включаются металлические компоненты, которые могут расширяться и сужаться под действием различных температур. Из-за этого постепенно элемент расшатывается и повышается риск выпадения.

Второй класс – это прессованные изделия. Выпуск их ведется аналогичным образом из керамики, метод трудоемкий и требует поддержания комплекса сложных условий, как давление и очень высокая температура. Прочность и эстетика готовых элементов на высоте, однако, уступает по надежности более дорогому варианту – диоксиду циркония.


Третий вариант – это как раз диоксид, который является новинкой в сфере протезирования. Метод выпуска деталей представляет собой обработку заготовок, которая подразумевает фрезерование и ряд прочих этапов. Обтачивание проводится с задействованием гипсовой модели, управляются процессы автоматически. В финале реализуется обжиг, который проводится при высокой температуре, провоцирующей усадку изначальной формы.

Процент уплотнения можно просчитать и нужно учесть заранее, на этапе подготовки модели для автоматизированного станка. Современные методики позволяют с точностью до микрон просчитать поведение компонентов, а так же исключают человеческий фактор в процессе выпуска. Разумеется, контроль со стороны оператора есть, но он больше касается настройки машины и слежки за возможными сбоями, износом режущих частей. Препарирование зуба под культевую штифтовую вкладку подразумевает создание канала, соответствующего форме детали.

Вид:Плюсы:Минусы:
МеталлокерамикаДоступностьРеставрация заметна, разница коэффициентов расширения составляющих приводит к постепенному расшатыванию;
Прессованная керамикаПрочность на среднем уровне из рассматриваемых, внешне зубы идентичны природнымДороговизна и сложность процесса изготовления, светопроницаемость сильно отличается от естественных показателей зубов, потому на просвет заметна вставка
Диоксид цирконияИдеальный вид, высокая прочность и надежностьДороговизна, метод изготовления сложен и требует дорогостоящего оборудования

Очевидно, что описанные материалы имею более широкую сферу применения в стоматологии, в частности, на их основе выпускаются более сложные и максимально точные на сегодняшний день компоненты протезов, как абатменты.

Установка керамической вкладки

Процесс многоэтапный и требует строгого соблюдения всех аспектов работы. Начинается все с осмотра лечащим специалистом, который собирает комплекс сведений, позволяющих выявить перспективы использования той или иной системы протезирования. Если вкладка позволит восстановить потерянные функции, начинается подготовка самого компонента ряда, включающая в первую очередь обтачивание, удаление пломб.


В этом случае применяется бормашинка с фрезами различных форм, участок поливается водой, чтобы исключить перегрев поверхности природного элемента. Специалист работает с бинокулярными очками, что позволяет лучше видеть масштабы работы и снижает риск случайного повреждения. На этом шаге основная задача – это подготовить зуб к дальнейшим этапам протезирования, сохранив при этом как можно больше здорового материала.

После очистки канала и подготовки его к установке керамической вкладки используется специальный детектор кариеса. Состав наносится на поверхности и дает возможность убедиться в полном отсутствии источников поражения. При полоскании обычной водой вещество полностью смывается.

На третьем этапе реализуется окончательная обточка, после которой компонент полностью готов к установке по геометрии образованной полости. Края сглаживаются арканзасским камнем, что в сочетании с вышеперечисленными аспектами обеспечивает максимально плотное прилегание встраиваемой детали и природной ткани.

Теперь снимается оттиск с поверхности, для этого используется другой состав, которым покрывается зуб. Средство выполняет защитную функцию и поддерживает чистоту канала. Оттиск необходим технику для создания рабочей модели вживляемой детали, проверяется соответствие с бинокулярными очками.


На основе собранных данных и сформированных моделей техник создает вкладку, которая точно прилегает к поверхности зуба. Установка осуществляется с применением клея, подойдет несколько видов с различным принципом твердения. Одни варианты застывают от ультрафиолета, другие состоят из нескольких компонентов, которые полимеризуются после смешивания. В готовом виде проверяется соответствие природной форме, анатомическим особенностям, прикусу.

Помимо указанных при реализации работ используется множество составов, как специальные гели для протравливания, глицериновые смеси и полировочные пасты, придающие поверхности завершенный вид.

Положительные/отрицательные стороны

Положительные качества можно охарактеризовать следующими пунктами:

— после вживления в полость зуба не происходит усадки или полимеризации, потому плотное прилегание к обработанной и подготовленной поверхности сохраняется на всем протяжении эксплуатации;


— прочность и сроки службы многократно превосходят аналогичные показатели пломб и классических методик реставрации;

— высокие показатели по эстетике;

— метод позволяет подготовить опоры для установки коронок;

— большая часть проблем, связанных с повреждением компонентов ротовой полости, решается этим методом с учетом указанных выше ограничений;

— встроенная деталь имеет сплошную структуры и высокую плотность, потому не подвержены окрашиванию под действием различных красителей в пище;

— стопроцентная совместимость с любыми типами протезов, что позволяет сочетать методики;

— эмаль после реставрации практически прекращает изнашиваться;

— установка позволяет в полной мере вернуть функциональность и внешние параметры компонента зубного ряда.


Основной проблемой керамических вкладок является высокая стоимость, которая в несколько раз превосходит пломбы. Полная установка требует нескольких посещений врача и процесс затягивается, некоторый период потребуется носить защитные компоненты, чтобы исключить загрязнение и порчу подготовленного канала. Минимальный срок выпуска вкладки из керамики составляет несколько дней, изредка необходима точная подгонка после примерки, которая еще продлевает период ожидания. Подготовка зуба под штифтовую культевую вкладку проводится обычным инструментом техника.

Разумеется, стоимость играет важную роль, однако, сроки службы вкладок значительно выше, в отличие от пломб, которые каждые 2-3 года нужно менять. Еще один недостаток традиционных методов в том, что они отличаются высоким риском повторного развития кариеса, чего нельзя сказать о вкладках.


Сами рассматриваемые изделия служат в пределах 15-ти, а некоторые производители дают гарантию в 20 и даже более лет эксплуатации без проблем.

Недостаток кроется в необходимости иссечения твердых тканей в процессе подготовки природной основы. Мало того, что это повышает трудоемкость операции, растет риск появления некоторых недугов. У некоторых пациентов возникает вторичный кариес или пульпит (острый или хронический).


Если у клиента повышенная чувствительность зубов, то первое время он может чувствовать неприятные ощущения, дискомфорт. Вскрывшаяся полость не редко приводит к выпадению внедренной конструкции, после чего нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, проводившему операцию. Желательно взять выпавшую вкладку с собой, иначе придется весь цикл создания проходить сначала.

Уход за вкладками не так сложен, однако, пренебрегать им категорически не стоит, иначе компонент прослужит меньше и может потерять внешние данные.

Соблюдать нужно следующие рекомендации:

— почаще пользоваться специальными ополаскивателями;

— чистка зубов должна занимать не менее 2 минут;

— исключить чрезмерные нагрузки, вплоть до посещения спортивных залов с тренажерами. Проблемой может стать инстинктивное стискивание зубов, которое происходит при работе с большим весом.


Стоимость микропротеза варьируется в широком диапазоне, есть зависимость от региона проживания, ценовой политики исполняющей организации. Сам компонент обойдется примерно в 5 тысяч, но предложение увеличивается вплоть до 7 и выше. Полная стоимость работы с установкой приблизительно в два раза больше, что связано с трудоемкостью, необходимостью подготовки клиента и выполнением ряда операций непосредственно перед внедрением элемента.


Хоть расходы приличные, компенсируются они высоким качеством изделия, прочностью и надежностью, точностью подгонки и комфортом, к которому пациент привыкает очень быстро. Таким образом, переплата выливается в экономию в долгосрочной перспективе и максимальном доступном результате в данном ценовом сегменте.

Культевая вкладка в стоматологии – это конструкция из металла или керамики, которая применяется для предварительного восстановления сильно разрушенной коронковой части зуба (перед тем, как фиксировать на зуб стоматологическую коронку). Изготовление культевой вкладки под коронку позволяет сохранить зубы, имеющие даже 100% разрушение их коронковой части. Единственное требование в данном случае – наличие крепкого корня зуба, способного выдержать жевательную нагрузку.

Такие вкладки под коронку также принято называть штифтовыми или литыми. Внешний вид культевой вкладки подразумевает, что она состоит из двух частей – корневой части (внутриканальной) и надкорневой. Корневая часть вкладки имеет вид штифта, который фиксируется на цемент в корневом канале. Надкорневая часть имеет форму культи обточенного под коронку зуба, на которую в последующем уже осуществляется протезирование искусственной коронкой (рис.1-3).

Культевая вкладка на зуб под коронку: фото

Культевая вкладка под коронку является более качественной альтернативой восстановлению зубов при помощи обычного штифта (металлического или стекловолоконного) и пломбировочного материала. Это имеет большое значение именно при сильном разрушении коронковой части зуба, позволяя значительно продлить срок его службы, а также снизить риски (например, перелома корня).

Зачем нужны культевые вкладки –

Почему стоматологи чаще всего восстанавливают сильно разрушенные зубы не культевыми вкладками, а штифтами и пломбами? Дело в том, что обычно пациент попадает сначала к стоматологу-терапевту, который пролечит вам все зубы, и только потом по необходимости отправит вас к стоматологу-ортопеду (протезисту). В этом случае стоматолог-ортопед вряд ли порекомендует вам – удалить уже оплаченные вами пломбу и штифт из корневого канала, и еще раз заплатить – только уже за установку вкладки под коронку.

Второй момент – когда пациент ориентирован на самый бюджетный вариант металлокерамических коронок, то дополнительные 6000 рублей за 1 вкладку – могут заставить пациента вообще отказаться от протезирования. Большинство пациентов не готово платить за надежность, т.е. за то, что пока еще не случилось (например, выпадение коронки со штифтом или перелом корня зуба). По правилам – восстановить зуб под коронку посредством обычных штифта и пломбы можно, только если у зуба сохранилось достаточное количество твердых тканей (рис.4-6).

Восстановление зуба под коронку штифтом и пломбой –

Важно : однако, когда от зуба остался только корень, либо очень тонкие стенки – восстановление зуба при помощи штифта чревато двумя осложнениями. Во-первых – корень однажды просто не выдержит жевательную нагрузку и треснет (возникнет перелом корня зуба), что потребует его удаления.

Во-вторых – при таком лечении очень часто происходит выпадение искусственной коронки вместе с штифтом и пломбой. И если это происходит – нельзя просто вставить выпавшую коронку со штифтом назад в корневой канал. Зуб нужно будет полностью перелечивать, делать новую коронку, что потребует новых финансовых расходов. Попытки некоторых врачей вставить назад и приклеить все это на цемент – заканчивается либо новым выпаданием, либо начинает гнить зуб под коронкой.

Клиническая ситуация –
ниже можете увидеть ситуацию, когда пациент обратился с жалобами на сильную подвижность металлокерамической коронки (рис.7). Во время осмотра коронка была удалена усилием пальцев. На рис.8 мы можем увидеть торчащий из коронки штифт, а на рис.9 – вид сгнившего корня зуба после удаления коронки со штифтом.

Вкладка на зуб под коронку: виды

Чтобы изготовить культевую вкладку – в зубе сначала нужно запломбировать корневые каналы у стоматолога-терапевта. Далее в дело вступает стоматолог-ортопед, который сначала распломбировывает верхнюю часть корневого канала на планируемую длину корневой части вкладки. Далее существует два варианта изготовления шаблона культевой вкладки – либо при помощи слепка, либо при помощи моделировки вкладки прямо в полости рта, например, из беззольной пластмассы.

Далее шаблон вкладки поступает в зуботехническую лабораторию, где начинается ее изготовление. Далее мы расскажем вам о вариантах изготовления культевых вкладок – 1) отлитых из металла, 2) керамических культевых вкладках из диоксида циркония.

1) Литая культевая вкладка –

Такие вкладки изготовляют из металла (чаще из кобальто-хромового сплава), и предназначены они либо под металлокерамику, либо под цельнолитые коронки. Из-за того, что корневая часть литой вкладки выглядит как металлический штифт – стоматологи также называют ее термином «культевая штифтовая вкладка». Причем, таких «штифтов» может быть не только один, но и сразу несколько, что будет зависеть от количества корней (корневых каналов) в конкретном зубе.

Культевая вкладка: фото

На рис.10-13 вы можете увидеть основные этапы протезирования зуба металлокерамической коронкой, начиная от исходной ситуации (когда зуб полностью разрушен) – до момента фиксации коронки на культевую вкладку. На рис.11 изображена литая культевая вкладка, сделанная из кобальто-хромового сплава.

Как мы сказали выше – корневая часть литой культевой вкладки может состоять из одного, двух или трех «штифтов», что будет зависеть от количества корней в зубе (количества корневых каналов). Однокорневые зубы обычно имеют только один корневой канал, и поэтому в них делают «одноканальные» культевые вкладки. Для двух- и трехкорневых зубов вкладки могут быть сделаны двухканальными (рис.15) или трехканальными (рис.14).

Многоканальные литые культевые вкладки –

Обратите внимание, что двух- и трехканальные вкладки очень часто бывают разборными (рис.15). Это делается потому, что несколько корневых каналов в одном зубе почти всегда имеют не параллельное, а расходящееся направление (это называется термином «дивергенция корневых каналов»). В связи с этим вставить «неразборную» многоканальную вкладку в корневые каналы – в большинстве случаев будет просто невозможно. Многоканальные разборные вкладки всегда стоят дороже.

Литая культевая вкладка под коронку: видео

Ниже вы можете увидеть этапы изготовления литой культевой вкладки и ее окончательный внешний вид. Обратите внимание, что на первом этапе вкладка моделируется из специального моделировочного воска, который в дальнейшем заменяется на металл.

2) Культевая вкладка из диоксида циркония –

Керамическая культевая вкладка для зуба – делается только из диоксида циркония. Такие вкладки необходимы, если вы планируете сделать керамические коронки (из безметалловой керамики). Дело в том, что коронки из керамики являются относительно светопрозрачными, а значит металл обычной культевой вкладки будет просвечивать через керамику, придавая ей ужасный серо-синюшный цвет. И поэтому в этом случае вкладка тоже должна быть керамической.

Изготовление культевой вкладки из диоксида циркония происходит методом фрезерования (технология CAD/CAM) – на станке с программным управлением. Для этого сначала создается трехмерный шаблон будущей вкладки (по слепку или путем моделировки из воска или беззольной пластмассы). Далее по этому шаблону происходит фрезерование вкладки из блока диоксида циркония.

Керамические культевая вкладка и коронка –

Сколько стоит культевая вкладка: цена 2022

То, сколько стоит культевая вкладка в Москве (в клиниках средней ценовой категории) – прежде всего зависит от материала изготовления. Под металлокерамические и литые металлические коронки вкладки делают из металла (кобальт-хромового сплава). Такие вкладки будут стоить значительно дешевле керамической вкладки из диоксида циркония.

Культевая вкладка: цена (на 2022 год)

  • одноканальная или двухканальная литая культевая вкладка из металла (неразборная) – от 5000 до 6000 рублей,
  • двух- или трехканальная вкладка из металла (разборная) – около 6500 рублей,
  • вкладка культевая из диоксида циркония – цена около 12 000 рублей.

Полный расчет стоимости протезирования коронками –
пломбирование корневых каналов и фиксация вкладки является только первой и относительно недорогой частью протезирования. Как правило, стоимость качественных коронок значительно превышает эти суммы. О том, сколько стоят коронки из керамики или металлокерамики – читайте в нашей статье по ссылке ниже.

Плюсы и минусы культевых вкладок –

  • Надежность конструкции –
    надежность выше потому, что такая конструкция как «корень зуба–культевая вкладка–коронка зуба» значительно лучше держит и распределяет жевательную нагрузку, чем конструкция «корень зуба–штифт–пломба–коронка зуба». Это позволит избежать как перелома корня зуба, так и выпадения коронки со штифтом.

Минусы: более высокая совокупная стоимость протезирования, плюс несколько увеличатся сроки протезирования. Кроме того, для изготовления многоканальных разборных вкладок требуется высокая квалификация врача-стоматолога-ортопеда, а также зубного техника.

Вкладки под коронку: противопоказания

Мы уже сказали, что показаниям применения вкладок под коронки является полное разрушение коронки зуба, либо если от коронки остались только тонкие стенки. Однако, существуют и противопоказания к их применению –

  • корень зуба не должен быть разрушен ниже уровня десны,
  • корневые каналы должны быть качественно запломбированы,
  • обязательно должно отсутствовать воспалительные процессы у корней зубов,
  • аллергия на материалы вкладки (редко бывает аллергия на металл),
  • нельзя устанавливать на подвижные зубы.

Важно : если ваш корень разрушен все-таки чуть ниже уровня десны (на 1-2 мм), то в некоторых случаях на него все-равно можно будет сделать культевую вкладку. Для этого вокруг корня зуба отслаивается десна и бором спиливается костная ткань (проводится остеотомия). Убирается такая высота костной ткани, чтобы слизистая оболочка десны оказалась чуть ниже уровня разрушения корня. Остеотомия проводится хирургом-стоматологом, и стоит она достаточно недорого.

Резюме –

Очень часто пациентам приходится сталкиваться со следующей ситуацией…
Вы приходите к стоматологу-терапевту с разрушенным зубом. Он рекомендует вам сделать коронку, но сначала необходимо пролечить корневые каналы. Он лечит корневые каналы, вкручивает в корень штифт, восстанавливает коронку разрушенного зуба и отправляет вас к ортопеду. Стоматолог-ортопед смотрит качество пролеченных каналов на рентгене, и говорит, что вместо штифта нужно делать культевую вкладку.

В результате вам приходится снова платить деньги и перелечивать зуб заново – убирать пломбу, выкручивать штифт. Чтобы такого не допустить – необходимо сразу идти на консультацию к стоматологу-ортопеду, который составит план лечения и напишет в медицинской карте для терапевта-стоматолога, что корневые каналы нужно только пролечить, не вкручивая в них штифты, и что далее планируется изготовление культевой вкладки. Надеемся, что наша статья на тему: Что такое вкладка в стоматологии под коронку – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
3. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

Керамическая вкладка на зуб

При незначительных сколах и повреждениях лучшим решением будет поставить пломбу, а если зуб разрушен более чем наполовину, оптимальным вариантом станет установка вкладки, которая поможет восстановить форму и функциональность зуба. На сегодняшний день в стоматологии применяется несколько видов подобных изделий, однако самой современной и эстетичной считается керамическая вкладка на зуб.

Содержание статьи

  • Что такое керамическая вкладка для зуба и чем она отличается от пломб и культевых вкладок?
  • Показания и противопоказания к установке керамической вкладки
  • Сравнение керамики с другими материалами
  • Восстановление зуба вкладкой: этапы установки
  • Керамическая вкладка на зуб: плюсы и минусы
  • Уход и возможные осложнения
  • Цена на керамические вкладки на зубы

Что такое керамическая вкладка для зуба и чем она отличается от пломб и культевых вкладок?

Керамические вкладки на зубы — это микропротезы, которые изготавливаются на основании индивидуальных слепков в лаборатории. С помощью керамической вкладки восстанавливается поврежденный участок зуба, то есть готовое изделие может быть самой различной формы. Многие называют зубные вкладки альтернативой классическим пломбам (керамическая вкладка вместо пломбы или наоборот), однако это не совсем так. Это изделия, представляющие определенные направления в стоматологии (пломба — терапевтическое, вкладка — ортопедическое). Выбор между пломбой и вкладкой приходится делать довольно редко, поскольку оба решения предназначены для определенных показаний и практически не конкурируют между собой.

Еще бóльшая путаница возникла с классическими восстановительными и культевыми вкладками. Несмотря на то что оба вида вкладок изготавливаются в лаборатории и являются ортопедическими изделиями, их предназначение совершенно разное. Культевые (или штифтовые) вкладки ставятся под коронку: их основание прочно фиксируется в корневых каналах, а культя имитирует внешнюю часть зуба и является опорой для будущей коронки. Классическая вкладка — самостоятельный протез, который не требуется дополнительных элементов. Сегодня в Сети можно найти достаточное количество материалов, в которых описываются особенности зубных вкладок и их отличия от других микропротезов, однако многие пациенты не всегда правильно формулируют поисковый запрос. Словосочетания «зубная вставка» или «керамическая вставка в зуб» являются не совсем верными с точки зрения терминологии. Правильнее будет говорить «восстановительные цельнокерамические вкладки».

Керамические вкладки и коронки в проверенных клиниках в Москве

Стоматология Happy Dents

Семейная стоматология ИЛАТАН на Марксистской

Немецкий Дентальный Имплантологический Центр на Мичуринском проспекте

Американский стоматологический центр «Дантист»

Стоматология ЗУУБ на Белорусской

Немецкий центр эстетической стоматологии SDent

Показания и противопоказания к установке керамической вкладки

  • Зуб разрушен в результате травм или болезней на 20—30 процентов
  • Высокая стираемость эмали
  • На зубах-антагонистах уже установлена вкладка или коронка
  • Вкладка используется в качестве крепления для адгезивного протеза
  • Если зуб разрушен более чем наполовину или сохранилось менее двух стенок
  • Вкладка редко ставится при серьезных повреждениях резцов и клыков
  • Не рекомендуется устанавливать на молочные зубы и зубы мудрости

Сравнение керамики с другими материалами

Фото керамических вкладок

Керамика — далеко не единственный материал, из которого производятся вкладки. Они могут изготавливаться из различных сплавов металлов (в том числе и драгоценных) или из комбинации металла и керамики, однако только керамические или циркониевые вкладки считаются лучшими с точки зрения эстетики и надежности. К примеру, металлокерамическая вкладка на зуб уступает цельной керамике в надежности, а большинство металлических сплавов не являются биоинертными. Исключение составляют золотые вкладки. Золото не вызывает аллергии, а благодаря пластичности материала удается хорошо «подогнать» вкладку и исключить возникновение микрозазоров.

Есть нюансы, касающиеся и самой керамики. Еще 30—40 лет назад стоматологическая промышленность не располагала технологиями производства, которые позволяли бы производить надежные цельнокерамические вкладки. Несмотря на то что керамика является безопасным и эстетичным материалом, она достаточно хрупкая и плохо подходит для жевательных зубов, а ведь именно боковые зубы чаще всего восстанавливаются с помощью вкладок. Именно поэтому для производства вкладок используется специальная высокопрочная керамика, изготовленная методом литьевого прессования под высоким давлением. Еще один способ —методика CAD/CAM. Это полностью автоматизированный процесс. Врач использует оборудование и программное обеспечение, позволяющее загружать индивидуальные данные пациента в специальный фрезерный модуль, который выпиливает изделия из блоков диоксида циркония. Наиболее известные технологии на данный момент — CEREC и e.max: такие вкладки считаются самыми надежными и эстетичными и применяются в лучших клиниках по всему миру.

Восстановление зуба вкладкой: этапы установки

  1. Первичная консультация. Выявление показаний и противопоказаний к установке керамической вкладки.
  2. Предварительное лечение (при необходимости). Прежде чем устанавливать микропротез, необходимо вылечить стоматологические заболевания. Часто речь идет о глубоком кариесе, пульпите и периодонтите.
  3. Подготовка полости под вкладку. Зуб препарируется с помощью бормашины. Удаляются кариозные ткани, отколовшиеся фрагменты зуба, старые пломбы и т. д. После этого стоматолог проводит финальную обработку и шлифовку.
  4. Снятие слепков. Снятие слепков может проводиться вручную с помощью специальных слепочных масс или с применением внутриротового сканера — передовой технологии, благодаря которой врач получает цифровой слепок и может работать с ним в специальной программе на этапе моделирования.
  5. Изготовление вкладки. Производство керамической вкладки проводится двумя способами — методикой литьевого прессования или по технологии CAD/CAM. Во втором случае изготовление вкладки происходит быстрее, а сам процесс является полностью автоматизированным. Однако применение CAD/CAM технологий требует наличия очень дорого оборудования.
  6. Примерка и фиксация фарфоровой вкладки в зуб.

Керамическая вкладка на зуб: плюсы и минусы

Установка керамической вкладки в картинках

  • Хорошая функциональность. Вкладка не только точно копирует форму зуба, но и позволяет полностью восстановить жевательную функцию
  • Отличная эстетика. Керамика является лучшим материалом для эстетического протезирования
  • Безопасность. Керамика —биоинертный материал, не вызывающий аллергии
  • Керамические вкладки не окрашиваются и не тускнеют со временем
  • Длительный срок службы. Если вы выбираете вкладку для зубов вместо пломбы, то можете рассчитывать, что она прослужит не менее 10 лет
  • Могут применятся не во всех случаях (см. противопоказания)
  • Достаточно высокая цена
  • Иногда установка коронки в перспективе будет более надежным решением

Уход и возможные осложнения

Фото керамических вкладок на зубах

На весь период изготовления керамической вкладки полость зуба заполняется временной пломбой, поэтому пациент должен быть достаточно осторожным, иначе есть риск выпадения пломбы и повреждения зуба, который без протеза становится очень уязвимым. После того как вкладка была установлена, врач обычно советует исключить употребление в пищу твердых продуктов хотя бы на пару дней, а также не сжимать челюсть слишком сильно. Никакого особого ухода за вкладками не требуется — достаточно проводить ежедневную качественную гигиену и регулярно совершать профилактические визиты к врачу. Часто пациентов волнуют возможные осложнения, связанные с установкой керамической вкладки. Если лечение проводил квалифицированный специалист и были использованы качественные материалы и хорошее оборудование, поводов для опасений быть не должно. Чаще всего осложнения возникают из-за ошибок на этапе планирования и изготовления вкладки.

  • Недолеченные стоматологические заболевания, которые развиваются уже под вкладкой.
  • Игнорирование противопоказаний к установке микропротеза.
  • Неправильный подбор цвета.
  • Ошибки при расчетах и изготовлении протеза. Из-за этого чаще всего возникают микрозазоры.

Цена на керамические вкладки на зубы

Вкладки всегда стоили дороже, чем пломбы. Для изделий из керамики это особенно актуально, поскольку производство керамических протезов является технологически сложным и требует наличия дорогого оборудования. За высокое качество всегда приходится платить. Цена керамической вкладки на зуб начинается от 15 000 рублей и может доходить до 25 000—30 000 рублей за изделия с каркасом из диоксида циркония, изготовленными по технологии CAD/CAM. Не стоит забывать и о дополнительных факторах, влияющих на итоговую стоимость: уровень и месторасположение клиники, квалификация лечащего врача и особенности конкретного клинического случая. Важно понимать, что лечение стоматологических заболеваний перед установкой вкладки всегда оплачивается отдельно, и на это нужно закладывать дополнительную сумму.

Читайте также: