Удаление подвижного зуба что это

Обновлено: 29.09.2022

Удаление интактных зубов. Выравнивание окклюзионной поверхности.

Для получения целесообразной конструкции протеза нередко бывает необходимо удалять совсем не поврежденные зубы. К ним относятся зубы, сильно конвергирующие, зубы, стоящие вне альвеолярной дуги, а также зубы, расположенные криво, уродующие внешний вид больного. Такие зубы следует соответствующим образом срезать, обточить и покрыть коронками.

Если это по тем или другим причинам не представляется возможным, то их удаляют. Зубы, выдвинувшиеся из альвеолы вследствие отсутствия антагонистов, обычно укорачивают и только в крайних случаях, при сильном обнажении корней, удаляют.

Особенно серьезно надо относиться к хирургической подготовке полости рта при изготовлении больших протезов. В этих случаях часто бывает необходимо удалять интактные и нормально стоящие зубы. Так, например, если на верхней челюсти имеется один зуб, то его оставляют лишь тогда, когда с противоположной стороны хорошо выражен бугор верхней челюсти.

При слабо выраженном бугре лучше удалить единственный зуб, даже если он интактный.
При наличии резко выраженного бугра можно рассчитывать на механическое укрепление протезов, так как получаются два опорных пункта — зуб с одной стороны, и бугор с другой. При отсутствии резко выраженного бугра протез уже не может быть укреплен механически, ибо он будет плохо держаться на одной точке опоры. В таких случаях необходимо использовать присасывающее свойство протеза.

Между тем функциональная присасываемость может проявиться только при наличии непрерывного клапана, а оставление зуба нарушит непрерывность клапана, ибо в месте прилегания к нему протеза образуется промежуток, через который проникает воздух. На нижней челюсти ввиду трудности фиксации нижнего полного протеза необходимо всячески щадить даже единственный неполноценный зуб и принимать все меры к его сохранению.

удаление зубов

Выравнивание окклюзионной поверхности.

Весьма важно с точки зрения равномерного распределения жевательного давления при динамике нижней челюсти выровнять окклюзионную поверхность зубных рядов, деформированную в результате потери зубов и выдвигания зубов, лишенных антагонистов. Такая резко деформированная окклюзионная поверхность может возникнуть в результате выступания зубов, лишенных антагонистов, причем могут встретиться два варианта.
1. Зуб выдвинулся из альвеолы и резко обнажилась анатомическая шейка. Длина клинической коронки увеличилась за счет укорочения клинического корня, образовался так называемый феномен Попова — альвеолярный отросток нормально развит.

2. Зуб не выдвинулся из альвеолы (анатомическая шейка совпадает с клинической), но коронка зуба все-таки почти достигает слизистой противоположной челюсти. Это объясняется тем, что альвеолярный отросток в области зуба, не имеющего антагониста, сильно развит (такая клиническая картина^обычно наблюдается в тех случаях, когда зуб лишился антагониста в раннем возрасте). В этом случае мы имеем дело с явлением, которое называется высоким стоянием зуба — супраокклюзией.

В обоих случаях зубы, не имеющие антагонистов, нарушают окклюзионную поверхность и поэтому следует прибегать к каким-либо мерам для выравнивания поверхности и создания условий, благоприятных для протезирования. В легких случаях достаточно бывает немного сточить бугры жевательной поверхности — и намеченная цель достигается.

При резко выраженной форме нарушения окклюзионной поверхности прибегают к более сложным мероприятиям.
При феномене Попова приходится иногда срезать третью часть коронки и больше. Этого добиться обычным спиливанием жевательной поверхности при помощи карборундовых камней очень трудно. Во-первых, обтачивание отнимает много времени, во-вторых, весьма утомительно для врача и болезненно для пациента.

Целесообразнее пользоваться следующим методом укорачивания коронки (З. В. Копп). На щечной поверхности зуба отмечают черту, до которой зуб должен быть укорочен. Затем карборундовым диском, направленным перпендикулярно к продольной оси зуба, надрезают зуб по отмеченной черте до половины толщины его и ножницами для металла отрезают намеченную часть. Этот метод укорачивания зуба продолжается недолго и потому менее болезнен для больного. В тех случаях, когда вскрывается пульпа, приходится депульпировать зуб.

При нарушении окклюзионной поверхности вследствие высокого стояния зуба, так называемой супраокклюзии зуба, лишенного антагониста, следует с целью выравнивания поверхности готовить протезную, или, как ее называет В. А. Пономарева, лечебную пластинку на противоположной челюсти.

В области, расположенной против выдвинувшегося зуба, протезный базис утолщается. На этом утолщенном участке или искусственном зубе при смыкании зубов поднимается весь прикус. Это вызывает перестройку альвеолярного отростка и образование между высокостоящим зубом и альвеолярным отростком на противоположной челюсти достаточного промежутка для постановки зубов и изготовления рационального протеза (А. Я. Катц, В. А. Пономарева, М. М. Хотимская).

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Удаление подвижных зубов. Подготовка к удалению зубов.

Следует остановиться на удалении подвижных зубов, например, при пародонтозе. Все зубы с подвижностью третьей степени подлежат удалению, зубы с подвижностью первой степени должны быть оставлены. Что касается зубов с подвижностью второй степени, то в этом случае может быть двоякое решение вопроса.

Если зуб стоит в зубном ряду, т. е. имеет двустороннюю или одностороннюю опору соседних зубов, его обычно не удаляют, ибо это может повлечь за собой патологическую подвижность соседнего зуба. Кроме того, подвижность такого зуба, стоящего в зубном ряду, будет прогрессировать медленно, так как соседние зубы, служащие ему опорой, будут этому препятствовать. При одиночно стоящих зубах с подвижностью второй степени все эти соображения отпадают, и такие зубы подлежат удалению.

Однако на нижней челюсти при наличии единственного зуба с подвижностью второй степени следует стараться всячески его сохранять и удалять только при благоприятных мор фологических особенностях альвеолярного отростка.

После хирургической подготовки полости рта не следует приступать тут же к изготовлению постоянного протеза: нужно ждать, пока лунки удаленных зубов заполнятся остеоидной тканью. Сроки заживления ран и удовлетворительной атрофии альвеолярного отростка после экстракции колеблются в зависимости от различных местных и общих причин, от 1,5 до 4 месяцев и больше, поэтому от последнего удаления до начала протезирования больного должно пройти по крайней мере 1,5—2 месяца.

удаление зубов в стоматологии

Некоторые авторы (Б. Н. Бынин, Г. П. Соснин, А. Д. Кумейская, Н. М. Шитова, А. А. Котляр) придерживаются другой точки зрения. Они предлагают при наличии большого количества зубов и корней, подлежащих удалению, оформить соответствующим образом модель, полученную с протезируемой челюсти до удаления зубов, изготовить по ней протез, а затем удалить зубы и тут же после последней экстракции надеть непосредственный протез (иммедиат-протез).

Б. Н. Бынин исходит из предпосылки, что атрофические процессы, происходящие в костной ткани после экстракции, благодаря непосредственному введению в полость рта протеза не только не усиливаются, а наоборот, замедляются. Он считает, что «перемежающееся действие жевательного давления способно стимулировать регенеративные и другие физиологические процессы в тканях протезного поля». Таким образом, заживление экстракционной раны происходит уже в ранней стадии под влиянием жевательного давления, которое передается с протеза на кость, и способствует развитию остеопластических процессов в костной ране.

Одновременно с этим происходит формирование альвеолярного отростка под непосредственным воздействием протезной пластики и функционального раздражения ею подлежащих тканей. Альвеолярный отросток благодаря этому принимает округлую форму без острых краев, благоприятную для пользования протезом.

Метод непосредственного протезирования особенно показан для подготовки полости рта с зубами, пораженными пародонтозом.

При пародонтозе, во-первых, часто применяется множественное удаление зубов, во-вторых, если пользоваться обычным методом и вставлять протез через 6—8 недель после последней экстракции, то оставленные во рту зубы с подвижностью первой степени могут превратиться в зубы с подвижностью второй или третьей степени и будут подлежать удалению. Поэтому в таких случаях необходимо предварительно изготовить протез и ввести его в полость рта тут же после экстракции.

Таковы вкратце основные требования, которые должны быть выполнены при подготовке полости рта к протезированию при частичных дефектах зубных рядов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Удаление подвижного зуба

Удаление зуба (экстракция зуба) – это оперативное вмешательство, в процессе которого вырывается коронковая часть зуба вместе с корнем.

Подвижность зубов человека может быть естественной и аномальной.

Расшатывание и выпадение молочных зубов в возрасте 5-12 лет – естественный процесс.

Исключение: появление подвижности до 5-ти лет в результате травмы, инфекционных заболеваний или генетических патологий.


Важно!

Надо помнить что ранее удаление молочных зубов нарушает процесс прорезывания постоянных зубов и потребует ортодонтического лечения в будущем.

У взрослого человека подвижный зуб – свидетельство патологии:


потеря костной поддержки,


повреждение связочного аппарата,


инфекционный процесс

Показания к удалению подвижных зубов

Существует 3 степени подвижности зубов:

· 1-я степень (удаление не требуется);

· 2-я степень (удаление под вопросом);

· 3 степень (удаление неизбежно).

Если подвижный зуб стоит в зубном ряду, его удаление приведет к расшатыванию соседних, поэтому удаление заменяют шинированием. Если подвижный зуб занимает одиночное положение – его удаляют с последующим протезированием.

Основные причины расшатывания зубов:

· воспалительные процессы в мягких тканях полости рта (пародонтиты, гингивиты);

· ослабление иммунной системы (способствует усилению бактериального фона);

· гормональные отклонения (дисбаланс работы щитовидной железы, сахарный диабет);

· период беременности (резкие гормональные изменения + перерасход минеральных веществ на развитие ребенка);

· нарушение минерального обмена и костные дистрофии (остеопороз);

· опухоли и кисты тканей десны;

· травмы и трещины корня зуба;

· длительное злоупотребление курением (нарушает трофические процессы);

· регулярный прием определенных медикаментов;

· плохое питание, несоблюдение гигиены.

Серьезность проблемы определяет тип удаления: срочное или плановое.

Показания к срочному удалению зуба: острые гнойные воспаления (абсцессы, флегмоны) с захватом костных тканей, кистозные образования и травмы с повреждением пульпы.

Выделяют два вида процедуры удаления зубов:


Простое – выполняется на зубах,коронки которых видны в ротовой полости. При такой процедуре предварительно проводится местное обезболивание, возможно использование успокоительных и седативных лекарств.


Хирургическое – проводится при удалении зубов, которые не видны либо их сложно достать из-за разлома по краю десны, а также на непрорезавшихся зубах. Подобная операция более сложная, поскольку нередко нужно удалять костную и десневую ткань, иногда возникает

необходимость в разломе корня на части (секционирование). Такой вид хирургии обычно проводится под местным обезболиванием, но иногда имеет место проведение общей анестезии, чаще используется при удалении зуба мудрости

Этапы удаления зуба


Методика удаления таких зубов может отличаться для каждого конкретного случая, но в общих чертах можно обозначить несколько ориентировочных этапов:

1. местная анестезия;

2. надрез мягких тканей, отслаивание их от кости;

3. выпиливание, высверливание надлежащей костной ткани;

4. извлечение «восьмёрки»;

5. обработка свежей лунки, оставшейся после удаления больного зуба мудрости;

6. наложение швов шовным материалом;

7. швы врач снимет только после полного срастания краёв раны.

Продолжительность процедуры зависит от ситуации и может длиться как 30 минут, так и 2 часа.

После операции врач консультирует пациента относительно ухода за раной, назначает препараты и сообщает дату следующего приёма.

Далее происходит ушивание лунки удаленного зуба для сохранения кровяного сгустка, предотвращения кровотечения и более быстрого заживления.

Как заживает лунка?

1. Сразу после удаления зуба в свежей ранке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию от проникновения патогенных микроорганизмов. Его нельзя трогать и пытаться извлечь.

2. На третьи сутки, на поверхности лунки начинают образовываться эпителиальные клетки (грануляции). Кровяной сгусток постепенно замещается соединительной тканью.

3. Через неделю ранка полностью затягивается эпителием. Изнутри она заполнена грануляционной тканью, в которую начинает прорастать костная.

4. Спустя 2 – 3 месяца лунка наполняется новой костной тканью. Но альвеолярный отросток на этом участке становится значительно тоньше и ниже, чем на остальной челюсти с сохраненными зубами. Поэтому необходимо как можно раньше восстановить заменить утраченный зуб имплантом.

5. Костная ткань со временем атрофируется из-за отсутствия жевательной нагрузки, и чтобы качественно установить имплантат возможно понадобиться дополнительная костная пластика.


После удаления.

Чтобы не допустить различных осложнений после экстракции, первые несколько дней необходимо соблюдать некоторые правила:

После удаления.


Исключить слишком горячие, холодные и твердые продукты, напитки


Отказаться от приема алкогольных напитков, так как алкоголь суживает сосуды.


Отказать от курения. Воздействие никотина несет отравляющий эффект и замедляет заживление раны, а иногда становится виновником воспалительных и гнойных процессов, кровоточивости.


Не принимать пищу, пока полностью не пройдет действие анестетика, причем время зависит от вида лекарственного препарата, который применялся для обезболивания и длиться может до пяти часов.


Отложить полоскание ротовой полости на три дня, если иное не рекомендовано стоматологом. После удаления в лунке формируется сгусток, который препятствует проникновению инфекции, а после превращается в десневую ткань. При полоскании возникает риск вымывания сгустка, что замедлит процесс заживания, также не исключено развитие воспаления десны. Через трое суток процедуру проводить можно, для этого лучше всего подходят растворы антисептика.


Профилактические мероприятия с целью сохранения здоровья остальных зубов.


Не тревожить лунку языком, руками и другими предметами, поскольку можно нарушить образование сгустка либо спровоцировать проникновение инфекции.


Исключить чистку зубов первые сутки после экстракции.


На несколько дней отложить посещение бани и сауны, это же касается приема горячей ванны, так как подобные действия могут стать причиной открытия кровотечения.


Не греть место удаления (может открыться кровотечение), а вот наложение холодного компресса не запрещается.


Воздействие холода дает обезболивающий эффект, а также способствует сокращению сосудов, благодаря чему кровь быстро останавливается. Однако переусердствовать не стоит, держать рекомендуется не более получас, далее сделать перерыв.

После удаления через 1-2 недели необходимо явиться на контрольный осмотр к врачу-стоматологу-хирургу.

В клинике ECLINIC врачи-хирурги имеют большой опыт удаления зубов различной сложности.

Удаленный зуб

Подвижность зубов может быть естественной и аномальной. Расшатывание молочных зубов в возрасте 5-12 лет – естественный процесс. Исключение: появление подвижности до 5-ти лет в результате травмы, инфекционных заболеваний или генетических патологий.

Важно! Ранее удаление молочных зубов нарушает процесс прорезывания постоянных зубов и может потребовать ортодонтического лечения в будущем.

У взрослого человека подвижный зуб – всегда свидетельство патологии: потеря костной поддержки, повреждение связочного аппарата, инфекционный процесс ослабляют фиксацию зуба в альвеоле десны.

Внимание! Подвижный зуб – не повод для его обязательного удаления. Современная стоматология позволяет сохранить целостность зубного ряда даже в самых сложных случаях.

Показания к удалению подвижных зубов

Существует 3 степени подвижности зубов:

  • 1-я степень (удаление не требуется);
  • 2-я степень (удаление под вопросом);
  • 3 степень (удаление неизбежно).

Удаление зуба со 2-й степенью подвижности зависит от места его расположения. Если подвижный зуб стоит в зубном ряду, его удаление приведет к расшатыванию соседних, поэтому удаление заменяют шинированием. Если подвижный зуб занимает одиночное положение – его удаляют с последующим протезированием.

Удаление подвижного зуба

Основные причины расшатывания зубов:

  • воспалительные процессы в мягких тканях полости рта (пародонтиты, гингивиты);
  • ослабление иммунной системы (способствует усилению бактериального фона);
  • гормональные отклонения (дисбаланс работы щитовидной железы, сахарный диабет);
  • период беременности (резкие гормональные изменения + перерасход минеральных веществ на развитие ребенка);
  • нарушение минерального обмена и костные дистрофии (остеопороз);
  • опухоли и кисты тканей десны;
  • травмы и трещины корня зуба;
  • длительное злоупотребление курением (нарушает трофические процессы);
  • регулярный прием определенных медикаментов;
  • генетические особенности;
  • аномалии прикуса;
  • плохое питание, несоблюдение гигиены.

Серьезность проблемы определяет тип удаления: срочное или плановое.

Показания к срочному удалению зуба: острые гнойные воспаления (абсцессы, флегмоны) с захватом костных тканей, кистозные образования и травмы с повреждением пульпы.

В плановом порядке удаляют:

  • гиперподвижные зубы (3 степень) при пародонтите;
  • зубы с полным разрушением корневой системы;
  • сверхкомплектные, ретинированные и дистопированные зубы;
  • зубы, травмирующие мягкие ткани ротовой полости;
  • зубы, которые не поддаются ортодонтическому лечению.

Подготовка к удалению зуба

Список подготовительных мер зависит от причины удаления и общего состояния ротовой полости. Стоматолог изучает строение лицевых костей, назначает рентген челюсти. При наличии источников инфекции проводит лечение пародонтита, кариеса, назначает курс витаминов, антиоксидантов, иммуностимуляторов.

Также желательно пройти процедуру профессиональной чистки зубов и пародонтальных карманов.

Противопоказания к удалению

Различают общие и временные противопоказания.

Общие: нарушения свертываемости крови, онкопатологии, поражения иммунной системы (в том числе СПИД).

В список временных противопоказаний включены острые воспалительные инфекции (общие и местные), психические отклонения в фазе обострения, 1 и 3 семестры беременности, сахарный диабет, патологии щитовидной железы (стадия декомпенсации). Пациент может получить полноценное лечение только после стабилизации состояния.

Процедура удаления подвижного зуба

Этапы удаления зуба

Методика удаления предельно проста и проходит под местной анестезией (общее обезболивание проводится только по индивидуальным показаниям). Этапы проведения:

  • антисептика ротовой полости;
  • наложение щипцов;
  • дополнительное расшатывание зуба с вывихом удерживающих связок (при необходимости);
  • извлечение зуба из лунки вращательными движениями;
  • обработка раны изотоническим раствором с добавлением дезинфицирующих и противовоспалительных средств;
  • наложение тампона, ушивание лунки (по показаниям).

При травме или аномальном расположении корневой части порядок работ зависит от результатов рентген-диагностики. Может потребоваться вскрытие десны для удаления искривленных отростков и зубных осколков.

Восстановительный период

Рекомендации после удаления зуба:

  • удалите тампон через 15-20 минут после наложения, так как в дальнейшем он становится источником инфекции;
  • 2-3 часа не пейте и не ешьте;
  • первые 2-3 дня употребляйте только мягкую и теплую пищу без раздражителей (солений, острых специй, маринадов, копченостей);
  • регулярно принимайте назначенные антибактериальные и противовоспалительные препараты;
  • полоскания и ванночки проводите только по согласованию с врачом;
  • ограничьте физические нагрузки и нервные стрессы.

При простом удалении (без вскрытия десны) полное восстановление наступает через неделю; при сложном – занимает 10-14 дней.

Экстракция зуба проводится двумя способами – простым и сложным. Первый способ применим, когда производится удаление единицы с одним корнем. Второй метод незаменим, когда зуб имеет несколько ответвлений, занимает неправильное положение, разрушен или отягощен свищами, кистами. Сложное удаление зуба отличается не только сложностью манипуляций, но и инструментами, используемыми в ходе операции, применяемыми медикаментами. Послеоперационный период сопровождается тяжелой симптоматикой и длится до одной недели, однако соблюдений рекомендаций лечащего врача позволяет облегчить состояние.

Удаление зуба сложное

В каких случаях назначается?

Сложное удаление зуба – полноценное хирургическое вмешательство, проводимое в несколько этапов. Назначается при:

  • наличии непрорезавшихся зубов мудрости;
  • неправильной локации восьмерок;
  • удалении двух или трех корневых моляров;
  • деструкции или сильном искривлении корневой системы;
  • сращивании корня с тканями альвеолярного отростка;
  • диагностировании кистозных новообразований периодонта, свищевых ходов;
  • повышенной хрупкости кости на фоне длительной терапии резорцин-формалиновой пастой.

наличии непрорезавшихся зубов мудрости

Отличия сложного удаления от простого

Простое удаление зуба назначается, если он:

  • имеет один корень;
  • расшатан, в результате недостаточного крепления его в анатомическом ложе;
  • молочный.

Удаление молочного зуба простое

Сложное удаление зуба назначается, когда простое удаление противопоказано и имеются утяжеляющие факторы, например, заболевания ответвлений, ретинированные или дистопированные зубы мудрости. В связи со сложностью операции, тяготящими причинами, пациенты нередко затягивают визит к стоматологу, что значительно усугубляет состояние и опасно осложнениями.

Кроме этого, сложное удаление зуба от простого отличается:

  • Анестезией. При простом удалении зуба из первого комплекта у детей или расшатанного зуба обезболивание может не использоваться, а сама процедура может длиться не более двух минут. В более тяжелых случаях обязательным является введение местного наркоза в различной дозировке, при этом используются сильнодействующие медикаменты, которые гарантируют длительную заморозку «рабочей» поверхности.
  • Длительностью. Простое оперативное вмешательство, как правило, не длится более 15 минут, когда сложное занимает около часа, а иногда проводится в 2 этапа, которые выполняются в разные дни.
  • Инструментарием. При сложном удалении зуба приборы применяются для приподнимания, отодвигания мягких тканей, разреза десневого гребня, захвата зуба и распиливания корней. Их использование позволяет минимизировать механические повреждения соседних элементов. При простом удалении зуба используются щипцы, элеваторы.
  • Инвазивности. При сложном удалении неизбежны глубокие надрезы, а восстановление десны проводится путем наложения швов, снятие которых проводится только спустя 10 дней.
  • Реабилитацией. Восстановление длительное, во время которого необходимо строго соблюдать рекомендации стоматолога-хирурга. В противном случае повышается опасность возникновения катаральных инфекционных процессов.
  • Послеоперационное лечение. При сложном удалении обязательным является прием антибиотиков, которые позволяет предупредить инфекционно-воспалительные явления, распространение патологического процесса в соседние ткани, органы.

Анестезия

Наложение швов после сложного удаления зубов

Противопоказания

Сложное удаление зуба не рекомендуется пациентам при наличии следующих ограничений:

  • сердечно-сосудистые патологии острой формы, а также хронической в период обострения;
  • рецидивирующий инфаркт;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • гипертонический криз;
  • гестация, лактация;
  • болезни, препятствующие нормальной свертываемости крови.

Сердечно-сосудистые патологии острой формы

Какие инструменты применяются?

При сложном удалении зуба специалист в ходе операции использует множество сложных инструментов, которые выполняют различные функции, облегчают работу стоматолога, снижают травматичность.

Щипцы, экскаваторы, элеваторы

Эти приспособления используются для выдергивания зуба. Элеватором стоматолог расшатывает зуб в лунке или его остатки, после чего щипцами выкручивает и вынимает его из десны. При разломе или крошении коронковой части используется экскаватор. Благодаря угловой рабочей поверхности он проникает глубоко в лунку, что позволяет с легкостью поддеть зуб, отодвинуть альвеолу от разрушенного фрагмента.

Работа проводится с особой осторожностью, так как существует опасность внедрения обломков глубоко в челюсть с травмированием верхнечелюстных пазух. При неизвлечении крошки зуба возникает опасность гнойного абсцесса, который может иметь тяжкие последствия.

Щипцы, экскаваторы, элеваторы

Долото

Устаревший аппарат, который используется редко и только при невозможности выполнить работу предыдущими инструментами. С его помощью удается удалить наружную стенку челюсти. Зубило используется при обломе зуба, уплотненной структуре кости, а также невозможности провести экскаватор к корневому каналу зуба.

Используется снасть следующим образом:

  • вводится между корнем и лункой;
  • производится несколько ударов молотка по резцу;
  • передвигается между корнем и стенкой десны;
  • вывихивается зуб.

Процедура неприятная, однако, благодаря лекарственному снижению чувствительности тканей, выраженной боли у пациента не возникает.

Бормашина

Это ротационный инструмент с высокой частотой верчения оси при небольшом вращающем моменте. Машина используется при распиливании раскрошенного зуба, резекции кости вокруг корня. При помощи механического прибора проводится дробление тканей, после чего клешнями безболезненно извлекаются мелкие крупицы. При сложном удалении жевательных зубов проводится их пропилка не несколько частей – дистальный и медиальный корни, которые вывертываются элеватором.

Зуботехническая бормашина

Использование электроприбора исключает дефекты слизистых и имеет такие особенности:

Читайте также: