У ребенка зубы растут не по схеме

Обновлено: 24.09.2022

Первые зубы обычно появляются в возрасте 6-8 месяцев, прорезывание последующих зубов происходит после 3-4 месячного интервала, таким образом, к 24-30 месяцам завершается формирование молочного прикуса. Смена молочного прикуса на постоянный происходит в промежутке от 6 до 14-15 лет.

Время прорезывания считается нарушенным, когда оно отличается от принятого более чем на 6-12 месяцев акселерации или запаздывания. Выделяют 2 формы нарушения времени прорезывания: раннее прорезывание/позднее прорезывание.

Раннее прорезывание

Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Чаще всего они имеют нормальную структуру и форму, бывают подвижны. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка. Причинами раннего прорезывания молочных зубов может быть генетическая предрасположенность, влияние окружающих факторов среды, а может быть и вариантом нормы. Раннему прорезыванию постоянных зубов может способствовать раннее удаление (1-1,5 года до прорезывания) молочных зубов, а так же некоторые эндокринные нарушения.

Позднее прорезывание

Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка. Но, безусловно, есть и такие случаи, в которых запаздывание прорезывания - это симптом заболевания. Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Порой прорезыванию зуба может мешать механический барьер в виде зачатка другого зуба, опухоли, структуры костной ткани. Что касается задержки прорезывания постоянных зубов, то здесь причинами могут служить местные факторы, такие как раннее удаление временных зубов (более2х лет до прорезывания), инфекционных очаги в молочных зубах (периодонтиты), а так же общие - эндокринные заболевания. Еще одной из причин задержки прорезывания может быть недоразвитие челюсти (нет места для зуба), тогда он может прорезаться в сторону преддверия, языка или неба. Так же возможны варианты неполного прорезывания, так называемая полуретенция - зуб прорезывается не до конца, и ретенции - когда сформированный зуб остается в костной ткани. Самый неблагоприятный вариант - когда зачаток или зачатки ожидаемых зубов отсутствуют вовсе (адентия). Это можно обнаружить только при проведении рентгенологического обследования.

Нарушение последовательности прорезывания

- наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Какие нарушения могут ждать на этапе прорезывания постоянных зубов? Прорезывание седьмых зубов до четвертых и пятых на нижней челюсти. Рано прорезавшийся седьмой зуб уменьшит место, отведенное для пятого зуба, таким образом, частично заблокирует его прорезывание в зубную дугу. Если клыки на верхней челюсти прорезываются одновременно с четвертыми и пятыми, то места ему может не хватить, и он будет смещаться вестибулярно, хотя чаще такая патология возникает из-за общего недостатка места в зубном ряду. Так же возможно асимметричное прорезывание с обеих сторон зубной дуги. Обычно, когда это происходит, у пациента наблюдается недостаток места для прорезывания зубов или наличие механической преграды. Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Небольшие несоответствия между сторонами могут считаться нормальными, но крупные различия часто свидетельствуют об отклонениях.

Для каждого зубика есть своё время, когда он должен появиться. У детей молочных зубов всего 20ть. Каждый зуб занимает свое положение и гармонично располагается с соседними зубками. Хорошо, чтобы молочные зубки прорезались как по схеме таблицы, где указаны сроки и точное время появления зуба.

Все дети индивидуальные, и молочные зубки могут прорезаться немного не по графику. Они могут появляться точно в срок, чуть позже или наоборот чуть раньше.

В табличном графике также существует определённая последовательность прорезывания молочных зубов. Согласно которой, вначале прорезаются все однокорневые зубы, а потом многокорневые. Порядок прорезывания зубов тоже может меняться. То есть по срокам пора появиться одному зубику, а прорезается другой зубик и в другом месте челюсти.

Задержка прорезывания центральных зубов.

Чаще всего родители отмечают, что нижние центральные резцы прорезаются с небольшой задержкой, хотя по графику им нужно появляться самыми первыми. Встречаются ситуации, когда прорезаются верхние центральные резцы, потом появляются верхние боковые резцы и следом появляются верхние и нижние моляры, а нижних резцов пока нет. В таком случае нижние зубки прорежутся позже, в зависимости от возраста ребёнка.

Задержка прорезывания моляров.

Кроме этой ситуации может наоборот, когда полностью прорезаются верхние и нижние резцы, появляются клыки, а моляров пока нет. Моляры в таком случае появляются, но позже остальных. Моляры важны, потому что по срокам им нужно появиться до 2х лет, как раз в это время ребёнок начинает кушать твёрдую пищу, которую нужно пережёвывать. А раз моляров пока нет, то ребёнок это время кушает мягкую пищу по типу пюре. Моляры также важны для формирования высоты прикуса и развития боковых участков челюсти.

Прорезывание зубов по одному (не симметрично)

Выше я рассказал о случаях, когда одинаковые зубки появляются попарно, но по порядку. Кроме этой ситуации зубки могут появляться не в срок и не по два, а по одному. Тогда в зубном ряду наблюдается отсутствие симметричности.

Почему зубы прорезаются не по порядку и не в срок?

Причина, по которой зубки появляются не в срок, или появляются не по порядку, полностью не изучена. Есть только предположения, согласно которым на срок появления и порядок появления влияет наследственность, как проходила беременность, во сколько месяцев было рождение малыша.

Даже если молочные зубки появляются не в срок или не по порядку, важно, чтобы к возрасту 2,5 – 3 годика у ребёнка появились все 20ть молочных зубов (10ть на верхней челюсти и 10ть на нижней челюсти)

Все родители ждут и радуются, когда у карапуза появляется первый зубик. Прорезывание жевательных органов – важный момент в жизни ребенка. Если появление единиц не осложнено, младенец переживает этот период лучше. Когда зубы лезут не по порядку, мамы волнуются и переживают. Главное, что должны знать молодые родители: не стоит вмешиваться в процесс по своему усмотрению, лучше обратиться к педиатру.

Обратите внимание! Порядок рождения жевательных органов и время их появления условен. Каждый организм реагирует на это по-разному. Не всегда отступление от общепринятой схемы является патологией.

Если у вас появились вопросы, детская стоматология в СПб поможет с ними разобраться. Когда нижний резец не вылез в первую очередь, запишитесь на прием к дантисту. Врач проведет диагностику и даст рекомендации. До определенного времени резцы и моляры малышу не нужны, так как его мама кормит грудью. Но, когда рацион нужно расширять, формируется зачаток жевательной единицы. Этот процесс заложен природой.

Не стоит сильно волноваться, что у ребенка зубы растут не по порядку. Но, посетить педиатра нужно. Многие думают, что рост резцов, клыков и моляров в произвольном порядке, указывает на рахит. Дети, страдающие рахитом, отличаются тем, что у них выпираются ребра, они чрезмерно потеют и имеют большую по размеру голову. Если после осмотра педиатра он не обнаружил патологий и признаков заболеваний, беспокоится не о чем. Врачи советуют чаще прогуливаться на свежем воздухе и солнце.


Почему нарушается очередность

Зубной ряд формируется в индивидуальном порядке. На это влияют многие факторы, к примеру, генетическая предрасположенность. Поэтому, грудничок получает от родителей:

  1. Сроки и порядок зарождения жевательных органов.
  2. Качество эмали и прочность коронок.

Если у папы или мамы была неправильная схема прорезывания единиц, у малыша они тоже могут появляться не по очереди. Нестандартное появление единиц и несовпадение сроков нормально, если:

  • Молочный зубик начинает лезть на месяц раньше или позже;
  • Нарушается порядок появления резцов, то есть сначала рождается верхний, а потом нижний;

Помните, что метода влияния на время и скорость прорезывания в медицине не существует. Есть и другие причины, когда зубы растут не по порядку у грудничка.

  • Особенности процесса беременности, осложнения и болезни матери: грипп, инфекционные недуги. Негативно влияют вредные привычки роженицы.
  • Инфекционные болезни, которые перенес ребенок: скарлатина или корь.
  • Отсутствие вскармливания грудью ослабляет работу лицевых мышц новорожденного. У него недостаточно развивается нижняя челюсть, так как сосание из бутылочки проводится губами. Это провоцирует изначальное появление резцов на верхней челюсти.
  • Обычная соска, если ею злоупотреблять.
  • Перемена климатических условий.
  • Родители разной национальности.

Лечению данные процессы не подлежит. Важно, чтобы вылезли все жевательные органы, чтобы не пропустить воспаление десны у ребенка. Медицине не известны случаи, когда дети остаются без резцов и моляров из-за несбалансированного прорезывания единиц. Они вырастут, нужно подождать и заботится о карапузе.

Что делать, если зубы режутся неправильно

В первую очередь, не стоит паниковать. Когда у карапуза зубы режутся не по порядку, сбалансируйте режим его питания. Ребенок после 5-6 месяцев, кроме материнского молока, должен получать прикорм. Важно дозировать время бодрствования и сна. Нужно своевременно носить кроху на обследование к педиатру. Если он назначит комплекс витаминов, их необходимо принимать. Самостоятельный подбор препаратов может навредить здоровью ребенка.

Малыша должен осмотреть детский ортодонт. Если патологий в развитии нет, не стоит беспокоиться. Объективная оценка состояния – это главный критерий здоровья. Если будут вылезать единицы не по порядку, врачи советуют наблюдаться и не пропускать профилактических осмотров. Когда у годовалого малыша не растут жевательные органы, это повод для обследования. Такая ситуация свидетельствует о нарушении в процессах обмена веществ. К нарушениям в порядке рождения зубов следует присматриваться, а реагировать только в случае необходимости.

Многие мамы и папы переживают, когда у малыша прорезывание жевательных органов происходит не в таком порядке, как описано в медицинской литературе. Первые молочные единицы чаще всего вырастают в полугодовалом возрасте. Однако, у одних младенцев они появляются раньше указанного срока, а у других – немного позже. Точной нормы не существует. Есть только усредненные показатели. Любой детский врач подтвердит, что разница в месяц-два от указанных сроков, в большинстве случаев не является патологией. Поэтому, когда зубы лезут не по порядку, родственники не должны паниковать.

Обратите внимание! Отклонение от схемы появления временных единиц нельзя считать аномалией. Ведь тот факт, что у карапуза появляются резцы, клыки, моляры уже указывает на то, что физиологические процессы протекают хорошо.

Помните, что медицинская наука повлиять не может на последовательность появления жевательных органов. Но, посетить детского ортодонта и проконсультироваться с ним по данному вопросу нужно. Врач осмотрит ротовую полость, определит правильность прикуса. Если в этом есть необходимость, специалист предложит способы исправления или меры профилактики патологии. С ним можно обсудить схему появления единиц. Каков же график их появления? От чего он зависит?

На рост молочных единиц влияет генетическая предрасположенность. Поэтому, периоды их появления определены примерно. Обычно, первыми пробивают десневые ткани резцы. Они могут вылезать у 4-хмесячных крох и у 7-мимесячных детей. Примерная схема:

  • В возрасте от полугода до года появляются центральные резцы.
  • В 9-16 месяцев многие родители наблюдают за ростом боковых резцов. Прорезываются в 10-16 мес.
  • Клыки пробиваются в период от 16 месяцев до 2 лет.
  • Первые коренные большие единицы могут появиться в 13-18 месяцев.
  • Вторые коренные моляры чаще всего вылезают к 2 годам, но могут появиться и в 2,5 года, и позже.

Родители должны знать, что заданная схема примерная. Как будут расти зубы, зависит от многих факторов, от индивидуальных особенностей организма.


Причины нарушения

Нижний и верхний зубной ряд формируется у малышей в разное время. Главным фактором, который влияет на это, является наследственность, то есть предрасположенность закладывается в генах, как и качество дентина, а также эмального слоя. Если у мамы или папы, дедушки или бабушки, других родственников, были случаи отступления от порядка появления жевательных органов, это по наследству может передаться карапузу. Поэтому, у ребенка зубы растут не по порядку.

Конечно, родственники всегда волнуются, когда процесс роста задерживается, сбивается с общепринятого графика. Но, стоматологи утверждают, что нестандартные ситуации — это тоже нормально:

  1. Когда появление единиц происходит на несколько месяцев раньше или позже;
  2. Если нарушается порядок появления жевательных органов;
  3. Когда скорость роста единиц не совпадает с объявленной схемой;

Так как процесс роста резцов, клыков, моляров закладывается в 12 недель беременности, на него влияет здоровье матери. Негативно сказываются заболевания гриппом, вредные привычки роженицы, инфекционные болезни. Искусственное вскармливание плохо влияет на организм новорожденного. Ведь сосание материнской груди активно разрабатывает мышцы лица, происходит правильное развитие нижней челюсти. Сосание из бутылочек происходит только с помощью губ. От этого первый зубик может появиться в верхнем ряду. В таком случае терапия не нужна. Важно, чтобы все 20 временных единиц появились.

Помните! Медицине не известны случаи, когда дети оставались без жевательных органов из-за несвоевременного их появления. Единицы появятся, нужно просто подождать.

Не лишним будет поход к стоматологу. При необходимости проводится исправление прикуса у детей. Кроме того, нестандартный порядок может наблюдаться у малышей, если их родители разной национальности, если новорожденному не подходит климат. Многие родители видят в беспорядочном прорезывании признак рахита. Врачи объясняют, что при рахите у малышей большая голова, выпирающиеся ребра, чрезмерная потливость. Если педиатр не обнаружил этих признаков, значит, беспокоиться нет повода. Но, иногда отсутствие первых единичек до года указывает на:

  • Дефицит витамина D в организме;
  • Нарушение процессов обмена;
  • Проблемы ЖКТ;
  • Хронические заболевания;
  • Инфекционные болезни, такие как корь, скарлатина;
  • Отсутствие зачатков будущих жевательных органов;
  • Горизонтальное положение единицы в десне;
  • Аномалии прикуса;
  • Дисфункцию системы эндокринных желез;
  • Замедленное развитие организма;

Диагностирование и консультация педиатра, детского стоматолога прояснит ситуацию и устранит проблему.


Поводы для беспокойства

Когда ребенок после исполнения ему года остается без зубов, родителям стоит его показать врачу. Конечно, время появления жевательных органов может варьироваться. К примеру, у мальчиков этот процесс происходит медленнее, чем у девочек. Но, бывают ситуации, когда врачебная консультация нужна обязательно.

  1. Срочное обращение к педиатру необходимо при высокой температуре более 39 градусов.
  2. Малыша следует показать врачу, если развивается такой симптом, как частый понос, рвота.
  3. К ортодонту обращаются при подозрении на аномалии прикуса. Возможно, после прорезывания резцов, клыков, моляров ему необходима терапия. В таких ситуациях применяются брекеты для детей, пока податлив челюстной аппарат.
  4. Специалист должен осмотреть новорожденного, у которого единицы появились во внутриутробном периоде.
  5. К стоматологу обращаются, если органы формируются не в зубном ряду.

Терапия может заключаться в укреплении здоровья карапуза, в выполнении специальных упражнений, массажировании десен.

Что делать маме?

Когда зубы прорезываются не по порядку, каждый родитель должен отнестись к этому факту внимательно. Педиатры советуют сбалансировано кормить малыша. Полугодовалым детям материнского молока недостаточно. Следует постепенно вводить прикорм. Мамы должны правильно отвести время на бодрствование и сон, по графику посещать врача. Может быть назначен прием витаминного комплекса. Подбирать препараты самостоятельно запрещается, так как объективную оценку состоянию малыша может дать только доктор.

Если жевательные органы появляются не по календарю, специалистами назначаются определенные анализы для выяснения причины сбоя. Мама не должна пренебрегать рекомендациями врача. Следует точно выполнять его предписание, чтобы стимулировать появление единиц. Для этого нужно:

  • Включить в рацион пищу, богатую витаминами;
  • Правильно составить режим дня и следить за его выполнением;
  • Проводить с детьми комплексные физические занятия;
  • Регулярно посещать врача с профилактической целью;
  • Вовремя лечить болезни;

Принимать медикаменты без рекомендации врача опасно и губительно для здоровья ребенка. Только забота и ласка, правильный уход и кормление позволит вырастить здорового ребенка.

Многих родителей беспокоит вопрос: как убрать щель между зубами ребенка, особенно в тех случаях, когда она вызывает проблемы дикции? И это совершенно правильно, ведь если оставить все как есть и не убрать щель между зубами, то в будущем нее могут возникнуть серьезные и неприятные проблемы. Именно поэтому с диастемой (а именно так называют щель врачи) следует решить вопрос в детском возрасте. Известно, что костная ткань у детей еще не до конца сформирована, поэтому любые манипуляции по исправлению расположения зубов проходят в раннем возрасте быстрее и переносятся легче.

Если диастема, или щербина между зубами ребенка, ярко выражена, запишите малыша к стоматологу Mira на консультацию. Врач расскажет о причинах этого явления, возможных последствиях, а также способах устранения щели.

как убрать щель между зубами ребенка

Причины появления диастемы неоднозначны. Существует ряд наследственных генетических предпосылок к возникновению большого расстояния между передними зубами. Также некоторые особенности строения полости рта напрямую влияют на возникновение диастемы: дефект уздечки губ, большие межзубные сосочки, проблемы со сменой молочных зубов на постоянные, неправильное положение зубов, патологии зубов и десен.

Как правило, регулярное наблюдение у стоматолога уже с первых месяцев жизни малыша позволяет избежать формирования большой щели между зубами — диастемы. Кроме того, очень важно следить за гигиеной полости рта ребенка и своевременно приучить его заботиться о зубах самостоятельно. В качестве профилактики проблем с зубами рекомендуется уделить внимание правильному рациону питания, богатому витаминами. Это позволит защитить малыша от развития возможных патологий, предотвратить кариес и избежать пародонтита, которые с возникновением щели очень вероятны.

Щель между зубами — диастема

Диастема — явление достаточно распространенное. У взрослых часто можно заметить щель, выраженную в большей или меньшей степени. Статистика говорит о том, что буквально каждый второй малыш находится в зоне риска появления щели между передними зубами.

Если промежуток между верхними или нижними фронтальными зубами больше 1 мм и варьируется в ширине до 10 мм (чаще всего предел составляет 2–6 мм), можно с уверенностью говорить о диастеме. Промежутки между другими зубами имеют другое название — трема.

Вследствие образования щели возникают всевозможные неудобства в осуществлении повседневных и жизненно необходимых функций. Диастема затрудняет нормальный процесс приема пищи, затрагивает дикцию, поэтому при наличии достаточно выраженной щели ребенок плохо говорит. Кроме того, промежуток является дополнительным стимулом к появлению кариеса и пародонтита.

Существует классификация диастем, включающая в том числе ложную: это предполагает наличие щели между молочными зубами, которая естественным образом проходит во время смены зубов на коренные.

Если же щель возникает после появления постоянных зубов, следует как можно скорее принять меры по ее устранению. И хотя стоматологи устраняют диастему даже во взрослом возрасте, комфортнее всего проводить лечение в детстве.

Какой может быть щель? Главное деление предполагает существование симметричных и асимметричных диастем. В первом случае верхние или нижние резцы находятся на равном расстоянии друг от друга. Во втором — неправильное положение имеет только один зуб, тогда как второй остается на своем законном месте.

Также промежутки между зубами можно условно разделить по направлению роста резцов. Щель может быть вызвана расхождением резцов в разные стороны при параллельно расположенных корнях (латеральное отклонение коронок) или же расхождением, начинающимся от корней (корпусное латеральное смещение).

Кроме того, возможен так называемый медиальный наклон, когда зубы растут с вращением вокруг своей оси или имеют явное направление в сторону.

Способы исправления щели между зубами ребенка

Устранить диастему не так уж и сложно. Множество способов исправления щели между зубами ребенка дают широкий выбор родителям и стоматологу. В зависимости от ширины щели, индивидуальных особенностей и финансовых возможностей исправление аномалии займет определенное время (от 1 процедуры до нескольких лет). Среди способов лечения диастемы вы увидите наиболее распространенные стоматологические процедуры. Итак, ниже мы представляем список методов возвращения зубам естественного здорового положения.

Брекеты считаются самым распространенным и общедоступным способом исправления прикуса. Постепенное выравнивание зубов позволяет устранить щель. Брекеты лучше всего ставить в детском возрасте, так как костная ткань находится на стадии формирования и легче поддается изменениям. Если же устанавливать брекеты в зрелом возрасте, нужно быть готовым к тому, что после окончания курса ношения необходимо длительное ношение ретейнера для закрепления эффекта и перестройки мышечной памяти.

Брекеты для устранения щели между передними резцами — это безопасный и щадящий способ обрести красивую ровную улыбку.

Капы для зубов являются мечтой многих пациентов, ведь они изготовлены из прозрачного материала в каждом случае индивидуально и предназначены для ношения в течение нескольких часов в день. Прозрачные капы оказывают тот же эффект, что брекеты и пластинки, однако не подойдут для сильно выраженного неправильного прикуса.

Другим способом считается установка виниров и коронок на передние зубы. Это решение проблемы с диастемой не требует длительного процесса исправления прикуса. В этом случае стоматолог подбирает оттенок виниров, полностью повторяющий естественный оттенок эмали зубов пациента, что делает зубы ровными и ухоженными, закрывая неэстетичную щель. Перед установкой виниров придется провести некоторые подготовительные работы — обточку зубов.

Если диастема слабо выражена, стоматолог может предложить улучшить качество улыбки с помощью косметической пломбы, уменьшающей промежуток между зубами. Существует более эстетичный и современный способ устранить щель — художественная реставрация. Она заключается в наращивании зубов с помощью композитного пломбировочного материала. После подобных процедур необходимо соблюдать осторожность при разгрызании твердой пищи и активном использовании передних зубов во время еды.

Если же причиной диастемы стала аномалия уздечки верхней губы, необходима операция по ее пластике, а затем исправление положения зубов или маскировка щели любым из способов.

Стоимость исправления диастемы

Несложно догадаться, что стоимость исправления диастемы зависит от выбранного метода, необходимости использования тех или иных материалов. Также значение имеет степень серьезности дефекта.

В целом наиболее бюджетным способом обрести красивую улыбку будет косметическая коррекция или хирургическая пластика. Художественная реставрация, брекеты и другие способы коррекции положения зубов обойдутся дороже, однако стоимость этих методов остается доступной для большинства пациентов. Если говорить о капах, их изготовление будет наиболее дорогим.

С возрастом нагрузка на зубы растет, особенно при неправильном их расположении в ряду. Это легко приводит к кариесу, может стать причиной пародонтита. Неправильный прикус часто приводит к тому, что зубы шатаются, болят, стираются и находятся в зоне риска для инфекций и воспалений.

Поэтому для того, чтобы обезопасить ребенка от частых визитов в клинику в будущем, позаботьтесь о положении его зубов уже сегодня.

Читайте также: