Сколько устанавливают брекеты на одну челюсть по времени

Обновлено: 29.09.2022

Ортодонт должен иметь навык, знание и умение вести междисциплинарный прием. Ваше лечение будет контролировать одновременно ортодонт и смежные профессионалы: ортопед, хирург, гнатолог, пародонтолог, терапевт, эндодонтист, по необходимости остепат. В случае необходимости во время ортодонтического лечения грамотный ортодонт с опытом междисциплинарного приема привлечет необходимых специалистов для своевременного оказания помощи. Такая работа в связке позволяет ускорить лечение и избежать осложнений. Своевременно пролечить не обнаруженный ранее кариес, а не ждать дальнейшего разрушения зуба под брекетом дожидаясь снятия. Или, например, если есть проблемы с пародонтом , тогда ваш врач будет вести лечение в соответствии с протоколами лечения пародонтолога, постоянно связываясь друг с другом.

Пациенты с заболеванием ВНЧС вначале обязательно проходят полную диангостику с аксиографией, по необходимости лечебно-диагностическую сплинт-терапию у врача-гнатолога. Такая терапия позволяет поставить сустав в правильное положение. Это правильное положение может пациенту показаться не совсем удобным, зубы могут соприкасаться совсем в иных точках, чем прежде. Но именно только из этого фунукционального положения (при патологии ВНЧС) возможно начать ортодонтическое лечение, чтобы неверными перемещениями не нанести больший вред и так страдающему человеку.

Ортодонтическое лечение брекетами

ретейнер ортодонт москва

Ортодонтическое исправление прикуса брекетами включает в себя само лечение брекетами и ретенционный период. В активный ортодонтический период лечения на связки окружающие зуб, постоянно оказывается давление в разных направлениях. От этого часто пациенты испытывают дискомфорт и болезненность, а иногда зуд. Это реагирует связочный аппарат зуба - пародонт. Связки окружающие зуб растягиваются. Поэтому , чтобы не нанести вред и привести к разрушению пародонта необходимо работать малыми, но стабильными силами. Самолигирующие брекеты справляются с этой задачей очень хорошо. После активного ортодонтического лечения , когда брекеты уже сняты, начинается пассивное ортодонтическое лечение - ретенция, или ужержание и стабилизаия достигнутого результата.

Ретенционный период. Доктор фиксирует результат несьемным ретейнером центральные зубы , а в лаборатории по вашему слепку изготавливаются капы, для ночного режима. Цель ретенционного периода: стабилизировать связочный аппарат зуба в полученном результате. Зуб оплетает огромное количество разновидностей связок, состоящих их волокон. И все эти нити должны закрепиться в новом положении. Связки, которые были растянуты в период перемещений начинают врастать в новое положение зуба. Этот период длится годами. Поэтому подвижность зубов в первый год это норма. Весь связочный аппарат зубов обновляется и адаптируется. Поэтому в этот период так необходимы несьемный ретейнер и сьемная ночная каппа. Чтобы избежать рецидива и не нанести вред зубам и связкам , а также избежать повторного длительного лечения пациент и врач обязан понимать ответственность этого периода. Во время посещать своего доктора и не снимать ретейнеры без показаний. Ретенция может длиться от трёх лет, до пожизненной необходимости в несёмном ретейнере. Тогда как средний срок испаления прикуса брекет-системой - 1,5 года. Длительность ретенционного периода определяет врач.

Начало ортодонтического лечения и гигиена зубов

гигиена в брекетах

А теперь, о вреде длительного ортодонтического лечения на брекетах. Несомненно , в период ортодонтического лечения индивидуальная гигиена ухудшается. Что влечет за собой множество негативных последствий: кариесы, пульпиты, пародонтиты и прочее. Поэтому помимо собственной гигиены, ваш доктор обязан проводить профессиональную гигиену, удаление камня, Air Flow, чистку пародонтальных карманов, чистку апроксимальных поверхностей зубов специальными инструментами. Так же существуют индикаторные таблетки, которые выявляют особенно плохо прочищаемые и труднодоступные места. Своим пациентам я рекомендую ортодонтические наборы с щетками, ёршиками, зубной нитью и индикаторными таблетками. Если где-то , что-то не прочищается мы это тщательно удаляем при помощи профессиональной гигиены, полируем и продолжаем следить за индивидуальной гигиеной, чтобы не было никаких предпосылок кариесу, пигментных пятен и прочих неприятностей, связанных с неудовлетворительной гигиеной. Обязанность врача-ортодонта научить правильной гигиене во время исправления прикуса брекетами, а пациент должен со всей серьёзностью и старанием выполнить рекомендации врача. Иначе встречи со специалистами-смежниками и бор-машиной не избежать.

Если долго носить брекеты

(Случай из клинической практики)

Если лечение затягивается от двух и более лет - это повод задать вопросы врачу и провести диагностику зубов, во избежании серьёзных проблем в будущем. Если вы носите брекеты три и более года, то это в 90% случаев уже имеющиеся проблемы и последствия длительного ортодонтического лечения. Основные ошибки в лечении, которые приводят к затягиванию исправления прикуса брекетами или невозможности достижения намеченного результата, можно разделить условно на стратегические - когда лечение изначально спланировано неверно и тактические - когда в ходе лечения врачом принимаются неверные решения, ведущие к затягиванию исправления прикуса и откату на более ранние этапы лечения. Так же можно выделить ошибки, которые влияют на качество исправления прикуса, например неровный центр, протрузия, или как её называют в среде брекетоносцев - веер. Не до конца выровненные зубные ряды, вид которых не отвечает желанию и ожиданиям пациента. В целом ошибки эти поправимы и не наносят большого вреда здоровью человека. Наряду с этим имеют место быть ошибки несущие немалый вред пациенту и это самые опасные просчёты врача, так как зачастую не проявляют себя сразу или проявляют ввиде болей и нарушений здоровья вне зубного ряда, поэтому легко могут быть отнесены врачом и пациентом к проблемам не имеющим с ортодонтическим лечением ничего общего. Вот о них и об опасности длительного ортодонтического лечения я бы и хотела поговорить в этой статье.

Резорбция корней зубов

Резорбция корней на снимке

Прежде всего необходимо поговорить о резорбции корней зубов, если сказать общими терминами - о рассасывании корней. Этот процесс до сих пор полностью не изучен и грозит полной потерей зубов пациента. Длительное механическое воздействие брекет-системой часто приводит к рассасыванию костной ткани зуба. Очень важно, в начале, середине и под конец исправления прикуса делать диагностические снимки и смотреть состояние корней, так как резрбция на начальной стадии проходит совершенно бессимптомно. Лечение резорбции корня сложно, многоэтапно и дорогостоящее. Достаточно часто мне приходится слышать от пациентов, что врач устанавливает брекет систему без анализа снимка ОПТГ или КЛКТ, без слепков и какой-либо диагностики. Это грубая, опасная ошибка, так как брекет-система показана не во всех случаях, а её установка на "авось" может привести к неприятным и часто необратимым последствиям. Будте внимательны при выборе специалиста.

Рецессия десны

Рецессия десны - это поправимо. Самое распространённое и надёжное лечение рецессии, хирургическая операция или пластика десны. И если быть совсем точной - метод латерального лоскута. Лоскут здоровой ткани берётся из прилежащих к области поражения зонах десны или твёрдого нёба и пришивается на место рецессии. Операция проводится под местной анестезией. Безопасна и относительно безболезненна. Пациент может недолгое время испытывать терпимый дискомфорт в области вмешательста, но в силу того, что ткани полностью идентичны, заживление проходит быстро и без осложнений.

Зубы не двигаются

Изначально не правильно спланированное ортодонтическое лечение бректами, бывает, приводит к тупиковой ситуации. Брекет-система вырабатывает свой ресурс. Дуги принимают ровное положение и так же, перестают работать. Тем не менее, зубы находятся в неровном, не устраивающем пациента и врача положении. Дополнительные усилия не приводят к нужному результату. Возникают закономерные вопросы к лечащему врачу. Взаимные претензии и оправдания. В общем, неприятная ситуация. Виной тому изначально не верно спланированное ортодонтическое лечение. Неточный рассчёт. Игнорирование основополагающих правил протокола фиксации брекет-системы и диагностики перед началом исправления прикуса брекетами. Возможно, неопытность лечащего врача, или так называемый человеческий фактор. Недавно ко мне обратилась пациентка, которая находится на лечении в брекет-системе около 10 лет! Бывает и такое. Не стоит паниковать и бить в колокола. Практически любые перемещения зубов во рту обратимы, пока, зубы, имеют крепкие корни, а ортодонт понимет суть лечения и знает, что делает. Существует много способов исправления ситуации. Например изгиб дуги. Врач ортодонт, понимая суть проблемы, изгибает дугу, тем самым заставляя работать дугу в нужном направлении.

Анкилоз зуба

В арсенале профессионального ортодонта есть много методов, приспособлений и аппаратов для передвижения зубов, но не смотря на всё это, существуют причины и ситуации в которых брекет-система помочь не может. Анкилоз зуба. Одна из достаточно распространённых аномалий зубов. По тем или иным причинам зуб утрачивает периодонтальные связки, благодаря которым возможно передвижение. Зуб накрепко сращивается с костью и его перемещение становится невозможным. Такой зуб, как правило является недоразвитым, имеет меньшую высоту по отношению к зубному ряду. Часто имеет иной наклон в зубном ряду. При простукивании издаёт приглушнный звук. Анкилозированный зуб требует терапевтического и ортопедического вмешательства, чтобы вернуть его в прикус. Как вариант создание искусственной коронки. Возможен камуфляж зуба винирами, люминирами или эстетическая реставрация, по показаниям.

И в заключении, ещё раз напомню о важности и необходимости предварительной диагностики, анализа снимков ОПТГ или КЛКТ, слепков и по необходимости более сложных исследований перед исправлением прикуса брекетами. Грамотная и точная диагностика - залог успеха ортодонтического лечения. Не торопитесь с началом ортодонтического лечения, взвешивайте всё и узнавайте больше информации. Советуйтесь, консультируйтесь и будьте здоровы!


Брекеты применяются в стоматологии для коррекции дефектов зубочелюстной системы. С их помощью выравнивают кривые или широко расставленные зубы, исправляют прикус. Сколько по времени ставят брекеты — этот вопрос интересует всех, кому предстоит их носить. Как происходит процедура подготовки и установки, расскажем в статье.

В этой статье

Люди ошибаются, когда считают, сколько времени уходит у врача только на то, чтобы непосредственно поставить брекеты. Предварительно еще требуется проведение подготовительных этапов к ортодонтическому лечению, которые зависят от индивидуальных особенностей пациента, и могут занять месяц и более. Поэтому стоматологи на вопрос, сколько времени ставят брекеты, считают не сам процесс приклеивания брекетов на зубы, а в комплексе все меры, которые предшествуют процедуре.

Подготовка полости рта

Самый первый этап перед установкой брекетов — профессиональная консультация ортодонта. Специалист осматривает полость рта, производит оценку зубов и десен. После этого он направляет пациента на панорамный снимок челюсти. Имея его на руках, врач получает полную клиническую картину и делает выводы относительно установки ортодонтических конструкций — целесообразно ли назначать процедуру в конкретном случае.

Врач ортодонт

Брекеты устанавливают только на абсолютно здоровых зубах. Поэтому если врач выявит у пациента стоматологические проблемы, их необходимо предварительно устранить. Может понадобиться лечение кариеса, в том числе пломбирование, проведение каких-либо других манипуляций. Обязательна также профессиональная гигиеническая чистка полости рта для удаления налета и зубного камня. Зубы перед установкой брекетов должны быть чистыми и здоровыми. Лишь после успешного завершения терапевтического процесса врач может назначить процедуру.

Изготовление конструкции

После необходимого лечения и санации полости рта наступает этап изготовления самой конструкции. Скорость процесса зависит от размера, сложности, от того, на одну челюсть будут ставить брекеты или две. В среднем этот процесс занимает от 2 до 7 дней после отправления заявки ортодонтом.

Сколько времени занимает процесс?

Непосредственно манипуляции ортодонта по креплению брекетов к зубам занимают до 1,5 часа для одной челюсти. Продолжительность процедуры зависит от ряда факторов:

  • Профессионализма специалиста. Чем больше клинический опыт ортодонта, тем быстрее он сможет провести все манипуляции.
  • Вида конструкции. Вестибулярные, то есть внешние, установить гораздо проще, чем лингвальные — те, которые крепятся на внутреннюю сторону зубов, сохраняя пациенту эстетическую привлекательность дентального ряда. Лигатурные системы требуют фиксации дуги после приклеивания к каждому зубу, а вот самолигирующие легко закрепляются замочками.

Лингвальные брекеты

  • Сложности дефекта. Чем сложнее патология, требующая исправления, тем дольше времени врач будет устанавливать конструкцию.

Сколько времени устанавливают брекеты на одну челюсть?

Процедуру всегда начинают именно с верхней челюсти, и на это есть несколько причин. Требуется время на привыкание к инородному предмету на зубах. В случае, если вдруг человек не сможет по физиологическим причинам долго носить брекеты, снять их всегда проще с одной челюсти, нежели с обеих. Кроме того, весь процесс крепления занимает примерно полтора часа для челюсти. Это очень кропотливый и утомительный процесс для врача и пациента, поэтому лучше разделить его на два этапа.
Примерно через месяц брекеты ставят на нижнюю челюсть. Через полтора-два месяца потребуется контрольное посещение врача для оценки состояния дентального ряда.

Непосредственная установка брекетов

Несмотря на то что расхожим выражением является «установить брекеты», технически их приклеивают с помощью специального раствора. Существует два способа фиксации:

  • Прямой бондинг подразумевает наклеивание брекетов отдельно на каждый зуб. Сначала он тщательно высушивается, обрабатывается составом для придания небольшой шероховатости и высушивается вновь, а лишь затем ставятся брекеты. Это кропотливая процедура, требующая от ортодонта высокого профессионализма.

Прямой бондинг

  • Непрямой бондинг предполагает одновременное наклеивание брекетов. Врач заранее крепит их на слепке челюсти, а затем просто «переносит» на зубы, используя для этого специальные капы. Конечно, такой способ занимает гораздо меньше времени. Метод непрямого бондинга используется в ортодонтии чаще, чем прямой.

Сама процедура совершенно безболезненна, но требует большой усидчивости от пациента. Весь процесс ему придется неподвижно просидеть с открытым ртом, пока врач производит необходимые манипуляции.

Какой срок нужен на установку брекетов

Как посчитать, сколько по времени в итоге ставят брекеты? Для этого нужно прикинуть, сколько потрачено часов на подготовку и установку:

  • консультация — в среднем 1 час;
  • лечение, если требуется — индивидуально;
  • томограмма, создание слепка челюсти — от 7 до 30 дней;
  • чистка полости рта перед установкой — 1 час;
  • установка на верхнюю челюсть — 1,5 часа;
  • через месяц установка брекетов на нижнюю челюсть — 1,5 часа.

Итог Вы можете прикинуть самостоятельно. Конечно, если говорить о том, сколько времени длится непосредственно установка брекетов, то сам процесс составляет примерно 3 часа. В предварительной подготовке многое зависит от состояния полости рта пациента: чем оно хуже, тем больше времени уйдет на лечение перед установкой брекетов.


В этой статье

Каким бывает прикус?

Прикусом (окклюзией) называют позицию нижнего и верхнего зубных рядов относительно друг друга при смыкании. Речь идет не только о положении зубов, но и суставов, мышц в процессе речи и жевания.

Прикус может быть нормальным (физиологическим), когда зубы смыкаются ровно или неправильным.

Сколько времени займет исправление прикуса брекетами, во многом зависит от типа нарушения нормы смыкания зубов. К основным видам аномального прикуса, которые могут требовать коррекции брекет-системами, относятся:

  • дистальный;
  • открытый;
  • мезиальный;
  • глубокий;
  • перекрестный.

Рассмотрим каждый вид прикуса подробнее. Это поможет лучше понять, почему в ряде случаев необходимо долго носить брекеты.

Дистальный прикус: сколько лет носят брекеты для его коррекции

Эту разновидность прикуса считают одной из самых сложных и в то же время распространенных зубочелюстных аномалий. При таком типе смыкания верхние зубы заметно выступают над нижними, а подбородок кажется маленьким относительно других частей лица. Насколько сильно выражен дистальный прикус, можно определить по «шестеркам» — шестым зубам в ряду. Если при смыкании верхний жевательный зуб соприкасается только с «шестеркой» на нижней челюсти, это говорит о легкой степени нарушения. Если он контактирует сразу с двумя зубами нижней челюсти — о тяжелой.
Лечить дистальный прикус проще всего в детском и подростковом возрасте, когда продолжается формирование челюсти и зубы более податливы.

Брекет-системы пациентам с дистальным прикусом чаще всего назначают в рамках комплексного ортодонтического лечения наряду с методами, которые изменяют форму челюсти. Так, подросткам для исправления верхней челюсти может быть назначен аппарат Френкеля. Чтобы ускорить рост нижней челюсти, ортодонт может рекомендовать ношение небного расширителя, пластинки или специального трейнера.

Дистальный прикус

У взрослых челюсть сформирована, изменить ее положение уже нельзя. Но можно с помощью брекетов немного скорректировать положение зубов. Как долго придется носить брекеты для коррекции дистального прикуса, зависит от возраста и степени нарушения. В среднем минимальный срок ношения брекетов при такой аномалии составляет около 1,5-2 лет.

Открытый прикус: сколько надо носить брекеты?

При открытом прикусе между зубными рядами образуется заметная щель. Как правило, она расположена в области передних зубов и сильно влияет на эстетику улыбки. Кроме того, при открытом прикусе пациент может шепелявить, из щели может выпадать язык, что снижает качество жизни, влияет на самооценку.

Лечить открытый прикус на постоянных зубах очень сложно, поэтому лучший вариант обращаться к ортодонту в детстве. Существует два основных метода лечения — с помощью брекетов и с помощью операции. Иногда врачи объединяют оба способа: сначала брекет-системой корректируют положение зубов, а затем выполняют операцию на челюстях. Срок рекомендованного ношения брекетов для коррекции открытого прикуса — от 2-х лет и дольше.

Мезиальный прикус: сколько времени нужно для коррекции

При такой аномалии смыкания зубов нижняя челюсть выдается вперед, и зубы нижнего ряда перекрывают зубы верхнего. Мезиальный прикус заметно влияет на эстетику лица. Если резцы двух челюстей не смыкаются, это может привести к нарушениям дикции, речи и жевания.

Замедлить рост нижней челюсти стоматологическими методами невозможно. Поэтому при таком нарушении чаще всего врач-ортодонт принимает решение стимулировать рост и расширение верхней челюсти. Для этого ставят брекеты на первые моляры и постоянные резцы.

Мезиальный прикус

Сколько по времени их носят, зависит от разных факторов. У кого-то исправление прикуса происходит через 1 год, другому пациенту требуется 2 года.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

Глубокой называют такую разновидность аномального прикуса, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на треть. Это нарушает жевательную функцию, способствует повреждению зубной эмали, может приводить к травматизации мягких тканей.
Для коррекции глубокого прикуса подходят разные методы лечения, в зависимости от возраста пациента и степени выраженности нарушения.

Детям от 6 до 11 лет чаще всего ставят пластинки, которые правильно направляют растущую челюсть. Брекет-системы в большинстве случаев применяются для коррекции глубокого прикуса у подростков и взрослых. Брекеты носят при глубоком прикусе в среднем полтора года.

В сложных случаях ортодонтического лечения недостаточно, и пациенту может потребоваться хирургическая операция.

Сколько носят брекеты при перекрестном прикусе?

По статистике, треть всех ортодонтических аномалий приходится на долю перекрестного прикуса. При этом нарушении зубы верхнего и нижнего рядов не соответствуют друг другу по форме и размерам, отдельные зубы перекрывают друг друга. Выбор способа коррекции зависит от возраста. Брекет-систему чаще всего ставят подросткам 12-14 лет. Стандартный срок лечения составляет от 1,5 до 2,5 лет.

Другие факторы, которые влияют на сроки ношения брекетов

Разновидность прикуса и тяжесть ортодонтического дефекта — это не единственные факторы, определяющие, как долго носить брекет-систему. На сроки влияют и следующие пункты:

  • тип ортодонтической конструкции;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма конкретного пациента;
  • качество гигиенического ухода за брекетами.

Прием у ортодонта

Разные брекеты — сколько носить?

Современная стоматология предлагает огромный выбор брекет-систем различных конструкций, изготовленных из разных материалов, обладающих неодинаковой прочностью и эстетическими свойствами. Все перечисленные факторы могут влиять на сроки ношения брекет-систем.

Эта система считается наиболее прочной, оказывает максимальное давление на зубы. Основной недостаток — эти брекеты заметны окружающим и влияют на внешний вид. В среднем их носят от одного до полутора лет.

Они выглядят эстетично, незаметны для окружающих, имеют хорошую прочность. Но оказывают на зубы не такое сильное давление, как металлические. Поэтому срок ношения таких брекетов обычно дольше на несколько месяцев. В среднем он составляет от года до трех лет.

Похожи по характеристикам на керамические, их тоже носят 1-3 года. Но за сапфировыми брекетами нужен особенно тщательный уход.

Разные типы брекетов

Их устанавливают с внутренней стороны зубов, что делает эти брекеты незаметными. Недостаток в том, что при их ношении человека может беспокоить дискомфорт в области слизистой или языка. В среднем лингвальные конструкции носят от 1,5 до 2,5 лет.

Как срок ношения брекетов зависит от возраста?

  • Хотя зубочелюстная система у подростков уже полностью сформирована, она еще некоторое время остается довольно подвижной, «гибкой», поэтому с помощью правильного ортодонтического лечения можно двигать зубы, менять положение и форму челюстных костей.
  • В подростковом возрасте сохраняют высокую подвижность и мышцы со связками, которые также играют важную роль в прикусе.

12 - 17 лет - оптимальный возраст для установки брекетов

После 24-25 лет обмен веществ замедляется, прекращают расти и развиваться кости, ткани теряют эластичность. Чтобы под давлением брекетов зубы и челюсть изменили неправильное положение, требуется гораздо больше времени. Стоматологи говорят о том, что сроки коррекции прикуса у взрослых возрастают примерно вдвое по сравнению с подростковым возрастом. То есть в среднем носить брекет-систему придется 2-3 года. Но точное время определяет врач, исходя из целей конкретного пациента (эстетика или функциональность), индивидуальных особенностей строения челюсти и других факторов.

Влияние других факторов на время исправления прикуса

Костные ткани, мышцы, суставы каждого человека по-разному реагируют на воздействие брекетов. У кого-то процесс коррекции происходит быстрее, у кого-то медленнее. Многое зависит от качества гигиенического ухода за брекет-системой, от здоровья зубов и полости рта, от соблюдения правил эксплуатации ортодонтической конструкции.

Если пациент нарушает рекомендации врача, недостаточно тщательно чистит зубы, не пользуется специальными приспособлениями для чистки брекетов, это может привести к развитию кариеса и других стоматологических заболеваний. Они требуют лечения и, как правило, замедляют процесс ортодонтической коррекции.

Если брекет-система из-за небрежного обращения сломается или потребуется снять ее для лечения зубов, это нарушит процесс исправления прикуса. Чем дольше человек ходит без брекетов (а изготовление новой системы взамен сломанной требует времени), тем сильнее регресс. Зубы могут вернуться в первоначальное положение, и тогда потребуется начинать лечение заново. Соответственно, и срок ношения брекетов обнулится.

Этапы коррекции прикуса

Говоря про минимальный или максимальный срок коррекции прикуса брекетами, надо учитывать тот факт, что ортодонтическое лечение проходит в несколько этапов. Перед установкой брекетов нужна тщательная подготовка, после их снятия важно закрепить результат. Поэтому фактический срок коррекции прикуса всегда больше, чем непосредственно период ношения брекет-системы.
Расскажем подробнее об этапах исправления прикуса.

Профессиональная гигиена полости рта

Этап включает лечение кариеса, заболеваний пародонта, укрепление зубной эмали, а также профессиональную чистку зубов с помощью ультразвука или других современных методов.
Также на подготовительном этапе проводится полный спектр диагностических обследований, оценка физиологических и анатомических особенностей пациента. Данный этап может занимать от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от состояния полости рта и других факторов. По итогам подготовительного этапа стоматолог определяет оптимальную схему лечения и подбирает ортодонтическую конструкцию.

Это самый быстрый этап, который занимает от 1,5 до 2 часов.

Период нивелировки заключается в том, что искривленные зубы встают ровно по дуге. На это требуется обычно 4-8 месяцев. Далее врач ставит жесткие дуги, которые способствуют механическому перемещению зубов вперед или назад, способствуют закрытию больших промежутков между зубами. Этот период занимает от полугода до полутора лет. В заключительный период ношения брекет-системы происходит уплотнение контактов между зубами, они занимают максимально правильное положение в зубных рядах. Завершающий период лечения длится от двух месяцев до полугода.

Ретейнеры

После снятия брекетов есть риск, что зубы вернутся в прежнее положение. Чтобы этого избежать, стоматолог назначает пациенту ношение ретейнеров. Это аппараты, которые удерживают зубы в нужном положении и помогают закрепить результат. Ретенционный период обычно длится вдвое дольше, чем ношение брекетов.

Заключение

Срок ношения брекет-системы зависит от разновидности и степени нарушения прикуса, возраста пациента, выбранной ортодонтической конструкции и других факторов. Для каждого пациента этот срок индивидуален, но в среднем составляет от 1,5 до 3 лет.

Прежде всего надо знать, что существует два протокола фиксации брекетов: прямая установка брекет-системы и непрямая.

Прямая установка брекетов

прямая фиксация брекетов

Прямая установка брекетов - это классический способ фиксации по одному брекету непосредственно на зуб пациента. В этом случае расчёт места фиксации определяет ортодонт на основании анализа слепков, снимков и математического расчёта. По сути фиксация происходит на глаз и многое в этом случае зависит от опыта врача и его компетенции. Такая установка занимает от 30 минут до часа на одну челюсть. Так как даже самый опытный врач не в состоянии точно рассчитать ход лечения и все передвижения зубов, то, как правило, в течении лечения возникает необходимость в коррекции и переклейке некоторых брекетов.

Непрямая фиксация брекет-системы

каппы непрямой фиксации

Непрямая фиксация брекет-системы - более современный, а главное, более точный способ установки системы. Суть его в том, что перед установкой брекеты позиционируются в специальной каппе непрямой фиксации, изготовленной по 3 D слепкам пациента. Расположение замка на зубе рассчитывает компьютер. Преимущество этого способа в том, что благодаря более точным подсчётам во всех плоскостях перемещения, переклеек и коррекций брекетов значительно меньше, а значит и лечение проходит

непрямапя фиксация

быстрее и комфортнее для пациента и врача. Установка происходит непосредственно из каппы, одновременно на всю челюсть или сегментами по несколько брекетов за раз, в зависимости от ситуации и положения зубов пациента. Установка брекетов из каппы занимает примерно 30 минут. Существует множество программ расчёта позиционирования брекетов и для изготовления капп непрямой фиксации в том числе российский Exact и конечно же самая известная разработка от корпорации Ormco - InsigniaSL . Это индивидуализированные под ваши зубы стандартные брекеты Damon Q и Damon С lear . Век цифровых технологий не мог пройти мимо такой высокотехнологичной и стремительно развивающейся отрасли как ортодонтия. Благодаря непрямой установке, 3D моделированию и компьютерному расчёту, исправление прикуса брекетами стало намного точнее, установка комфортнее, сроки лечения меньше. Метод прямой фиксации системы уходит в прошлое, а компьютерное моделирование прикуса и изготовление капп непрямой фиксации становится всё доступнее.


В этой статье

Что такое брекеты?

Предпочтительно начинать ортодонтическую коррекцию в детском возрасте. Но современные возможности медицины позволяют проводить ее даже в зрелом и пожилом возрасте.

Чаще всего ортодонтический аппарат ставят сразу на две челюсти. Стоматолог заранее просчитывает, в каком направлении должен сдвигаться тот или иной зуб, насколько требуется расширить челюсть или раздвинуть зубной ряд. Двучелюстное лечение является комплексным и позволяет решать глобальные задачи по коррекции прикуса. Обычно оно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Ставят ли брекеты на одну челюсть?

Брекет-система

Установка брекет-системы — один из самых распространенных и эффективных методов коррекции аномального прикуса, неправильного смыкания зубов верхней и нижней челюсти. Искривленные зубы, нарушенное положение челюсти не только портят внешний вид человека, но и отражаются на его здоровье. Поэтому корректировать прикус важно и необходимо. Но установка брекетов смущает многих людей.

Кого-то беспокоит вопрос эстетики, кого-то — возможные неудобства при ношении системы, кто-то просто хочет сэкономить на ортодонтической коррекции. И тогда пациент обращается к врачу с таким вопросом: можно ли ставить брекеты только верхнюю или только на нижнюю челюсть.

Как правило, человек заранее знает, какие зубы он хочет изменить. И если они расположены только на одной челюсти, то он рассчитывает, что ему установят частичную брекет-систему, только в области искривления.

Принимать подобное решение должен врач. Пациенту может казаться, что у него проблема только с нижней челюстью, а стоматолог во время осмотра видит, что частичная коррекция не даст эффективного результата. В этом случае ортодонт будет настаивать на полной коррекции. Если Вам нужен стабильный результат ортодонтического лечения, рекомендуем прислушиваться к профессиональному мнению врача-ортодонта.

Основные показания к частичной коррекции

Брекеты на одну челюсть

В некоторых случаях действительно можно ставить брекеты на одну челюсть, и такое подход будет эффективным. Как правило, это ситуации, когда зубы искривлены только сверху или снизу, но прикус не нарушен и нет асимметричности лица. Частичная коррекция может быть рекомендована при следующих показаниях:

  • один или два зуба расположены неправильно;
  • незначительная скученность зубов (нехватка места — до 3 мм);
  • щель между передними резцами при отсутствии патологического смыкания премоляров и моляров;
  • коррекция положения зубов перед установкой протезов;
  • необходимость избежать провисания верхних зубов, когда отсутствуют их антагонисты (противоположные единицы) на нижней челюсти.

Насколько эффективны будут брекеты только на верхнюю челюсть или, наоборот, на нижнюю, покажет диагностика. Она должна включать визуальный осмотр, рентген, оценку состояния костной ткани, зубных корней.

Рассмотрим случаи, когда оправданно ставить отдельно брекеты на верхнюю челюсть и отдельно на нижнюю.

Ортодонтическая коррекция до 12 лет

Брекеты для детей

Брекет-системы преимущественно ставят детям, начиная с подросткового возраста. Это обусловлено тем, что к 11-12 годам завершается формирование челюстей, молочный прикус сменяется постоянным. Но зачастую проблемы с прикусом стоматолог-ортодонт обнаруживает у ребенка в более раннем возрасте. Решить некоторые из них, а также подготовить зубы к дальнейшей коррекции в подростковом возрасте помогает установка частичных брекет-систем.

Врач может поставить на одну челюсть или отдельные зубы ортодонтический аппарат, чтобы:

  • создать место для прорезывания постоянных зубов;
  • расширить одну из челюстей;
  • закрыть щель между передними резцами (так называемую диастему);
  • скорректировать неправильное положение одного или нескольких зубов, которые беспокоят ребенка;
  • сохранить место, оставшееся после раннего удаления молочных зубов, которое пытаются занять соседние.

Таким образом, ставить на одну челюсть брекеты можно в возрасте 9-10 лет для решения конкретной ортодонтической задачи. При этом в подростковом возрасте понадобится дальнейшее, уже двучелюстное, лечение.

Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности

Скученностью называют такое положение зубов, когда они расположены слишком тесно друг к другу. В результате происходит поворот, искривление, «наслаивание» друг на друга.
Если небольшая скученность наблюдается только на передних резцах снизу, при этом верхние передние расположены ровно, а боковые смыкаются правильно, в этом случае иногда ставят брекеты только на нижнюю челюсть.
Важное условие для такого способа — должно быть достаточно места для перемещения в горизонтальном направлении, чтобы зубы могли занять правильное положение. Такой способ лечения выбирают в тех случаях, когда дефицит места для выравнивания составляет менее 3 мм. При этом способе почти всегда выполняют сепарацию передних резцов — то есть незначительную шлифовку контактных поверхностей, которая позволяет освободить по 0,25 мм с каждой поверхности и в общей сложности создать те самые недостающие 1-3 мм для выравнивания в зубном ряду.

Лечение при скученности передних верхних резцов

Брекеты на нижнюю челюсть

Брекеты только на верхнюю челюсть можно ставить, если скученность наблюдается на передних верхних резцах. Условия те же — дефицит места должен составлять не более 2-3 мм. Кроме того, лечение не должно требовать расширения зубного ряда. В этом случае для ортодонтической коррекции не придется подключать нижний зубной ряд.

Закрытие щели между передними резцами

Брекеты на нижнюю челюсть можно ставить, если между передними нижними резцами есть большая щель (диастема). При этом должны быть соблюдены несколько условий:

  • боковые зубы смыкаются нормально;
  • есть возможность для смыкания «стык в стык» передних зубов верхнего и нижнего ряда.

Если эти условия не выполняются, может потребоваться искусственное увеличение размера тех зубов, между которыми есть щель. Это делают с помощью пломбировочного материала. Если пациент не готов пломбировать здоровье зубы ради увеличения их размеров, то одночелюстное лечение диастемы ему не подойдет, поскольку врач не сможет гарантировать стабильность результата.

Частичная брекет-система для подготовки к протезированию

Брекеты для подготовки к протезированию

Иногда брекеты ставят только на одну челюсть при подготовке к протезированию или с целью закрыть пустые промежутки от удаленных зубов. В первом случае брекеты помогают изменить наклон зубов, чтобы освободить место для установки имплантата или мостовидного протеза. Во втором случае брекет-система применяется для того, чтобы сдвинуть задний жевательный зуб на место ранее удаленного, тем самым закрыть пустой промежуток и избежать протезирования. Важно отметить, что подобное лечение обычно является сложным и длительным (сроки перемещения зуба могут занять до четырех лет).

Насколько целесообразна установка частичной брекет-системы при таких показаниях в каждом конкретном случае, решает врач-ортодонт.

Отсутствие жевательных зубов на противоположной челюсти

Проблема, при которой у жевательного зуба верхней челюсти нет зуба-антагониста на нижней челюсти, встречается нередко. В итоге «зубы-одиночки» ищут контакта и прорезываются неправильно.

Чтобы этого не произошло, можно установить частичную брекет-систему и переместить выдвинувшиеся зубы в первоначальную позицию. Кроме брекет-системы, понадобится установка микроимплантов, которые будут служить опорой для жевательного зуба.

Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?

Если пациента волнует вопрос, ставят ли брекеты на нижнюю челюсть, то ответ будет положительным. Установить ортодонтический аппарат можно не только на нижнюю или верхнюю челюсть, но и на отдельные зубы или участки зубного ряда. Но главный вопрос в том — будет ли целесообразно такое лечение.
Как правило, установка брекет-системы на одну челюсть решает исключительно локальные стоматологические задачи. Такой процесс сложнее контролировать, он предоставляет меньше возможностей для лечения. Если не предусмотреть противопоказания, даже успешный результат будет недолгим, и зубы вернутся в прежнее положение.

Брекет-система на верхнюю челюсть

Таким образом, стоматолог, планирующий одночелюстное ортодонтическое лечение, должен тщательно оценить риски, учесть множество факторов, которые будут влиять на перемещение зубов и заранее спрогнозировать эффективность и стабильность результата.

Если врач видит, что решить проблему частичной брекет-системой будет проблематично, он порекомендует пациенту двухчелюстное лечение. Его плюсы в том, что зубы могут перемещаться в разных плоскостях без отрицательных эффектов вроде нарушения контактов между верхними и нижними. Плюс такое лечение проще прогнозировать и контролировать, оно дает более устойчивый результат.

Читайте также: