Постановка искусственных зубов на верхнюю челюсть при полном отсутствии

Обновлено: 04.10.2022

Никто не может быть уверен, что за всю жизнь не потеряет ни одного зуба. Потеря может быть в результате травмы или стоматологического заболевания. Потеря одного зуба нарушает эстетику улыбки и ухудшает функционирование зубочелюстной системы. Полная потеря зубов кардинально ухудшает качество жизни.

Решением проблемы потери зубов является протезирование - установка ортопедических конструкций вместо потерянных зубов. Большой выбор методик протезирования позволяет решить большинство стоматологических проблем. Остается открытым лишь вопрос выбора конкретного ортопедического изделия.

Зубные протезы могут быть выполнены из разных материалов фиксироваться к зубам разными способами. Различают три вида полных зубных протезов: съемные, несъемные на имплантатах, условно несъемные.

Оговоримся сразу, лучшим методом восстановления зубов является классическая имплантация. Она представляет собой вживление в кость имплантата, выполняющего функции корня зуба, на который фиксируется коронка или съемная конструкция.

Метод классической имплантации применим не всегда, поэтому другие методы лечения полной адентии так же актуальны.

Ниже будут представлены описания различных видов протезов, это поможет вам определить какой протез подойдет для вас лучше при полном отсутствии зубов.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Акриловые съемные протезы

Акриловый съемный протез. Наиболее доступный вид протезирования при полной адентии

Акриловые протезы давно применяются в стоматологии, они легкие и малозаметные, но одновременно объемные и жесткие, что вызывает дискомфорт при их использовании.

Достоинствами таких протезов является их вес и малозаметность для окружающих. Их нетрудно отремонтировать или изменить конструкцию в случае усадки десны со временем.

Недостатком акриловых протезов, кроме некоторого дискомфорта в использовании является достаточно длительный период привыкания, при котором наблюдается выделение слюны, проблемы с дикцией, смена вкусовой восприимчивости, иногда – аллергии. Такими протезами нежелательно грызть твердую пищу, жвачки, тягучие конфеты. Существенным недостатком акриловых протезов является их основа. Акрил, реагируя со слюной, выделяет токсичные вещества, которые могут стать причиной плохого самочувствия.

Цена данного вида протеза доступна практически для всех и является хорошей заменой несъемному протезированию в случае, если оно невозможно по каким-либо причинам.

Нейлоновые или силиконовые съемные протезы

Нейлоновые съемные протезы более эстетичны и комфортны по сравнению с акриловыми

Данный вид протезов аналог акриловых, но изготовленных из более современных и безопасных материалов. Нейлон более мягкий и эластичный, протез выглядит - лучше акриловых, но фиксируются также - не совсем надежно. В связи с мягкостью системы эти протезы не позволят хорошо пережевывать пищу, кроме того, они таким образом нагружают десны, что со временем приводят к атрофии костной ткани челюстей.

Нейлоновые протезы имеют следующие достоинства: отсутствие аллергических реакций, благодаря отсутствию пор в материале, они не впитывают влагу и запахи, привыкание к ним происходит быстрее, чем к акриловым, они не натирают десны, практически не заметны для окружающих и имеют противомикробные свойства.

К недостаткам можно отнести: неравномерное распределение нагрузки, короткий срок использования (3-4 года) и невозможность ремонта, высокую цену по сравнению с акриловыми. Также минусом является проблема массивного базиса, который закрывая все небо, вызывает проблемы с дикцией. Эластичность материала нейлонового протеза одновременно является и его минусом. Из-за гибкой основы нагрузка при жевании передается лишь на ту область, где в данный момент пережевывается пища, это ведет к ускоренной атрофии костной ткани.

Несъемные протезы на имплантатах

Полный несъемный протез (верх и низ) на имплантатах

Классическая имплантация. Этот метод восстановления зубов при их полном отсутствии дает возможность максимально близко воспроизвести функционально и эстетически естественные зубы.

Данная процедура происходит в 2 этапа. При первом этапе устанавливаются имплантаты. Второй этап проводится по истечению около 3 – 6 месяцев – время приживления имплантатов в кость. Второй этап - установка зубного протеза на имплантаты. В качестве протезов могут использоваться единичные коронки (дороже) или мостовидные конструкции (дешевле). Эти протезы аналогичны обычным керамическим, просто устанавливаются на имплантаты.

Материал каркаса конструкции может быть сплавом хрома и кобальта или более дорогой – диоксид циркония. А для пациентов с аллергией на металлы, диоксид циркония единственный вариант протезирования на имплантатах.

Применение таких протезов комфортно, не закрывает десны и небо, не требует привыкания. Также они более эстетичны и не привлекают внимание окружающих.

Достоинства: долговечность, легкость конструкции, сохранение вкусовых ощущений, отсутствие рвотного рефлекса, полное равномерное жевание, и восстановление функции зубов на 90%.

Недостатками являются высокая стоимость, длительность лечения, иногда необходимость костной пластики.

Бюгельные конструкции с опорой на импланты

Бюгельный протез на имплантатах

В связи с тем, что для бюгельного протезирования необходима опора, в случае полной адентии, бугель может быть установлен только после имплантации. Благодаря металлическому каркасу в виде дуги обеспечивается прочность и равномерное распределение нагрузки при жевании. На каркас крепятся искусственные зубы и пластмассовый базис, имитирующий десну. Есть несколько типов крепления: крючки, замочки и коронки.

Конструкция «Все-на-4х» так же является вариантом бюгеля на имплантатах.

Конструкция All-on-4. Протезы с балочной фиксацией

Несъемная конструкция All-on-4. Вариант бюгельного протеза на имплантатах

Суть данного протезирования в его названии. Оно представляет собой установку полного протеза на одну челюсть на 4-х опорах имплантах. Импланты вживляются в наклонной плоскости, процесс протезирования не занимает много времени. Данный протез не влияет на изменение вкусовых ощущений и на дикцию.

Преимуществами такого протеза являются, высокая эстетика, уступающая только классической имплантации, надежная фиксация, равномерное распределение нагрузки, небольшой период привыкания, возможность выбора удобной конструкции, отсутствие необходимости в костной пластике.

Недостатки: высокая стоимость по сравнению со съемным протезирование, протез все же ощущения больше как протез, а не как собственные зубы.

Мини-имплантация и покрывные протезы

Съемный покрывной протез на может устанавливаться на 4х или 6ти мини-имплантатах

Мини-имплантаты предназначены для улучшения фиксации съемных нейлоновых протезов на челюсти пациента. Такие протезы иногда называют покрывными. Данный метод относится к условно-съемным методам протезирования.

Опорой покрывных протезов служат мини-имплантаты, а фиксация (вщелкивание) осуществляется с помощью силиконовых матриц. Самым простым и удобным является сферическое (кнопочное) крепление, которое требует вживления минимум 2-4 имплантатов. Чем больше количество опор, тем более надежной будет фиксация, меньше вероятность атрофии костной ткани, но выше общая стоимость протезирования.

Основные преимущества мини имплантации - это надежная фиксация протеза, возможность установить имплантаты без разрезов, возможность установки покрывного протеза сразу после, отсутствие необходимости костной пластики, стоимость ниже, если сравнивать с классической имплантацией.

Основные недостатки - пластмассовая база не справляется с нагрузками, как настоящие зубы, нагрузка распределяется все же недостаточно равномерно, неосуществимость несъемного протезирования.

Базальная имплантация

Базальные имплантаты устанавливаются

Данный метод приходит на помощь, когда в полости рта пациента отсутствуют условия для классической имплантации зубов – это высокая степень истончения костной ткани и невозможность костной пластики. Импланты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая в значительной степени не подвержена атрофии. Такие имплантаты индивидуально подбираются в зависимости от размеров кости и ее качества. Металлические корни крепятся под определенным наклоном, глубоко в кость. Время на установку имплантатов и протезирования занимает одну неделю.

Про эстетику в данном случае говорить не приходится, базальная имплантация применяется если других вариантов восстановления зубов нет.

Основные достоинства базальной имплантации – более низкая стоимость, возможность проведения имплантации даже при отсутствии альвеолярной кости, отсутствие необходимости наращивания атрофированной кости, низкая стоимость и короткие сроки лечения.

Недостатки базальной имплантации – не высокая эстетика и невозможность установки единичного имплантата. Кроме того, при неумелых действиях врача, есть риск больше навредить пациенту, чем оказать ему помощь. Квалификация врача играет решающую роль при выборе данного метода протезирования.

Как выбрать протез?

Достаточно очевидно, что эстетические характеристики более дорогих конструкций будут заведомо выше, даже с учетом субъективной оценки каждым. Из объективных факторов, которые помогут выбрать протез при полном отсутствии зубов имеются два:

Первый – медицинские показания. Если кость сильно истончена, то установить имплантаты без костной пластики может быть невозможно. Если пациент в возрасте, то такие операции проводятся исключительно с оглядкой на состояние здоровья. Часто используют мини имплантацию и обычные протезы.

Второй – требования пациента по стоимости лечения. Данный фактор играет наибольшую роль при составлении окончательного плана лечения.

Стоимость протезирования при полном отсутствии зубов

Ниже приведена таблица с ориентировочными ценами на полное протезирование в нашей стоматологии. При определении стоимости лечения, рекомендуем записаться на консультацию. Просто укажите ваше имя и номер телефона для связи, и отправьте заявку.

Фиксация центральной окклюзии по Сидоренко. Анатомическая постановка искусственных зубов.

После получения функциональных оттисков с верхней и нижней челюстей производится определение центральной окклюзии. Для этого на кончике носа больного отмечают одну точку карандашом, а другую — на подбородке. Определив анатомо-физиологическим методом высоту относительного физиологического покоя, измеряют линейкой или зуботехническим шпателем расстояние между обеими точками. Уменьшив высоту физиологического покоя на 1—2 мм, получают высоту центральной окклюзии протезируемого, которую следует отметить на пластинке воска или линейке. Затем приступают к фиксации челюстей в состоянии центральной окклюзии.

Для этого замешивают гипс такой консистенции, как и для получения оттисков, накладывают его на альвеолярный отросток нижней челюсти так, чтобы в боковых участках заполнить все пространство между альвеолярными отростками верхней и нижней челюстей, а во фронтальной части между гипсом и альвеолярным отростком верхней челюсти оставалось пространство в 5—7 мм. Затем предлагают больному медленно закрывать рот, контролируя при этом высоту полученными ранее данными на линейке или восковой пластинке.

Когда во время медленного и свободного (без нажима) закрывания рта расстояние между точками на кончике носа и подбородка достигает размера высоты центральной окклюзии, просят протезируемого больше не поднимать нижнюю челюсть (а удерживать в данном положении).

После полной кристаллизации гипса гипсоблок выводят из полости рта, излишки гипса срезают ножом, придавая блоку форму трапеции. После этого приступают к определению протетической плоскости.

искусственные зубы

Протетическая плоскость может быть определена при помощи двух линеек, как и при классическом методе определения центральной окклюзии. То есть для этого нужно гипсоблок ввести в полость рта и на передней его поверхности на 1—2 мм ниже верхней губы параллельно зрачкам провести линию карандашом или шпателем. В боковом участке блока на уровне только что обозначенной линии проводят также карандашом линию параллельно носоушной плоскости. Таким образом получают уровень протетической плоскости на полном гипсовом блоке.

После определения уровня протетической плоскости на блоке отмечают косметический центр, линии клыков и смеха и блок выводят из полости рта, который вместе с оттиском передают в лабораторию. В лаборатории по оттискам отливают модели, при помощи блока составляют их в положении центральной окклюзии и гипсуют в окклюдатор. Для постановки искусственных зубов по стеклу распиливают гипсоблок после гипсовки в окклюдатор по линии протетической плоскости на две части. Последние в дальнейшем используют для постановки зубов, как и восковые валики в классическом методе.

Анатомическая постановка искусственных зубов.

Описанное выше оформление окклюзионных валиков дает возможность поставить зубы в артикуляторе со средней установкой наклонов суставных и резцового путей (в так называемом среднем артикуляторе) и создать зубные ряды по принципу анатомической постановки, т. е. постановки, благодаря которой зубные ряды при динамике нижней челюсти будут иметь множественный или по крайней мере трехпунктный контакт по Бонвиллю. Анатомическая постановка зубов важна с целью создания равновесия полного протеза. Для уяснения этого необходимо остановиться на принципах анатомической постановки искусственных зубов и связи постановки зубов с движениями нижней челюсти.

Известно, что в естественном жевательном аппарате прикус редко бывает уравновешенным. При естественном прикусе наблюдается множественный контакт зубных рядов только при состоянии центральной окклюзии, а при передней или боковой окклюзии имеется контакт только на одном участке.

Отсутствие множественного контакта при передней или боковой окклюзии не отражается, однако, на устойчивости естественного зубного ряда. Устойчивость естественных зубов обеспечивается строением альвеолярного отростка, количеством, морфологией, положением корней и другими приспособительными механизмами. В целях же устойчивости протезов при протезировании беззубых челюстей должен быть создан множественный контакт или по крайней мере контакт в трех точках.

В противном случае полные протезы плохо будут фиксироваться во время разжевывания пищи, так как смыкание зубов происходит только на одном участке, например на фронтальном при передней окклюзии, что приводит вследствие податливости слизистой к отставанию протезной пластинки от протезного ложа на других участках. Таким образом, нарушается устойчивость протеза, и он падает во время еды. Трехпунктный и тем более множественный контакт, как известно, может быть обеспечен лишь в том случае, если есть соответствие между всеми звеньями артикуляционной цепи. Иначе говоря, должна быть достигнута взаимозависимость между крутизной суставного пути, степенью перекрытия нижних зубов верхними, кривой Шпее и высотой бугров.

Это соответствие у большинства больных с беззубыми челюстями достигается постановкой зубов в артикуляторе со средней установкой наклона суставного пути и пути резцового скольжения.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Проверка зубов в полных протезах. Требования к постановке зубов.

При проверке конструкции протезов проверяют также правильность постановки искусственных зубов. При проверке анатомической (функциональной) постановки зубов в протезах для беззубых челюстей нужно исходить из следующих требований.

Требования к постановке всех фронтальных и боковых зубов. Все зубы должны быть расположены посредине альвеолярного края. Каждый зуб должен соприкасаться с двумя антагонистами, за исключением верхних вторых моляров и нижних центральных резцов.

При протезировании беззубых челюстей должно быть поставлено на обеих челюстях 28, а не 32 искусственных зуба. Верхний зубной ряд должен образовать полуэллипс, а нижний — параболу.

Требования к постановке верхних фронтальных зубов. Средняя линия между центральными резцами должна соответствовать средней линии лица. При улыбке должны быть видны шейки зубов, но не искусственная десна, что подтверждает правильность установления линии смеха. При короткой губе передние зубы должны быть приточены к естественной десне (стоять на «приточке) .

зубы в протезах

Верхние зубы должны быть видны из-под губы при малейшем открытии рта, что подтверждает правильность определения линии смыкания между верхним и нижним окклюзионными валиками. Клыки должны стоять в области перпендикуляра, опущенного от крыла носа на верхний зубной ряд. Плоскость режущих краев центральных резцов должна быть параллельна зрачковой линии. Верхние зубы должны перекрывать нижние, но перекрытие должно быть минимальным.

Режущие края центральных резцов и клыков должны касаться протетической плоскости, а боковые резцы — в другой плоскости, расположенной выше на 1 мм. Требования к постановке верхних жевательных зубов. Первый пр'емоляр должен касаться протетической плоскости, проведенной через режущие края центральных резцов, только щечным бугром, а второй премоляр — обоими буграми.

Первый моляр должен касаться протетической плоскости мезиальнонебным бугром. Остальные бугры первого моляра и все бугры второго моляра совсем не касаются этой плоскости, а отступают от нее на расстояние 0,5—1,5 мм.

Высота бугров должна быть незначительной. Бугры жевательных зубов должны образовать трансверзальную и сагиттальную окклюзионные кривые, расположенные выпуклостью книзу и имеющие нерезко выраженную форму, соответствующую минимальному перекрытию нижних фронтальных зубов верхними.

Требования к постановке нижних зубов. Средняя линия между нижними центральными резцами должна быть расположена в одной сагиттальной плоскости с верхней средней линией. Все нижние зубы устанавливаются так, чтобы нижняя зубная дуга была меньше верхней, и все нижние зубы правильно артикулировали с верхними зубами.

Так как бугры правильно поставленных верхних жевательных зубов образуют выпуклые окклюзионные кривые, имеющие нерезко выраженную форму, нижние зубы, контактируя с верхними, образуют вогнутые окклюзионные кривые, также обращенные выпуклостью книзу.

Постановка искусственных зубов не преследует цели восстановить прежнюю форму естественного зубного ряда. Правильная постановка искусственного зубного ряда повышает косметическую и функциональную ценность зубного протеза. Этим целям служит соблюдение косметического центра, линии смеха, линии клыка, линии смыкания зубных рядов. Повышению устойчивости протеза способствует небольшое перекрытие верхними передними зубами нижних, постановка зубов посредине альвеолярного края, создание нерезко выраженных сагиттальной и трансверзальной окклюзионных кривых, средняя высота бугров жевательных зубов.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Основным критерием успешного ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов является достижение высоких функциональных качеств протеза, однако не менее важный результат протезирования заключается в устранении эстетического недостатка, возникшего в результате потери зубов. Для этого используется ряд различных методов подбора и постановки искусственных зубов в полных съемных протезах. Предпочтение следует отдавать тем из них, которые предусматривают использование современных артикуляторов и позволяют учитывать индивидуальные особенности пациента.

Ключевые слова

Статья

Постановка искусственных зубов по индивидуальным параметрам при изготовлении полных съемных пластиночных протезов.

Микляева Т.А., Воробьева М.В.

ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России

Кафедра стоматологии ортопедической

Актуальность: По данным статистики ВОЗ у 25% людей в возрасте 60 лет и старше встречается полная вторичная адентия, что свидетельствует о высокой нуждаемости населения в съемном протезировании. Лечение пациентов с полным отсутствием зубов представляет наибольшие трудности вследствие ряда причин: атрофии альвеолярного отростка и слизистой оболочки протезного ложа, снижения высоты нижней трети лица, нарушения функций жевания и речи, эстетической неудовлетворенности пациентов своим внешним видом. Рациональное протезирование данной группы пациентов возможно только при индивидуальном подходе с целью воссоздания утраченных функций и эстетического оптимума.

Цель и задачи: изучить различные методики постановки искусственных зубов с учетом индивидуальных параметров при изготовлении полных съемных пластиночных протезов.

Далее следует подбор цвета и формы искусственных зубов по форме лица пациента (овальное, прямоугольное, треугольное) и принадлежности к определенному полу. Поскольку зубы у мужчин имеют более острые края и крупный размер, а у женщин - сглаженные углы и меньший размер. Затем определяется размер будущих зубов путем измерения на гипсовой модели верхней челюсти расстояния от слепой ямки до резцового сосочка. Четвертая часть этой величины будет равна вертикальному размеру зубов центральных резцов верхней челюсти. Постановку начинаем с центральных резцов верхней челюсти, которые ориентируем, в первую очередь на центральную линию. Расставляем латеральные резцы и клыки верхней челюсти, представляющие наибольшие трудности, так как находятся на стыке фронтальной и боковой групп зубов. Затем устанавливаются клыки на нижней челюсти, рвущий бугор которых располагается между дистальным углом режущего края латерального резца и рвущим бугром клыка верхней челюсти. Далее переходим к постановке боковой группы зубов, которые продольными фиссурами устанавливаются по линии Паунда от бугра нижнего клыка до середины альвеолярного отростка в ретромолярной области. Производим расстановку боковых зубов в плотном окклюзионном контакте с антагонистами. И, в последнюю очередь, производится постановка резцов нижней челюсти, которые упираются в условно проведенную линию, разделяющую нижнюю и среднюю трети верхних резцов.

Проверка качества постановки зубов по индивидуальным параметрам производится как визуальной оценкой непосредственно в артикуляторе и в полости рта пациента, так и с помощью различных фонетических проб, которые позволяют еще более индивидуализировать протез для пациента.

Результаты и обсуждения: полные съемные протезы, изготовленные при постановке искусственных зубов на моделях с индивидуальной разметкой, имеют оптимальные эстетические, фонетические и функциональные характеристики.

Вывод: разметка гипсовых моделей, ориентированных в артикуляторе, подбор и постановка искусственных зубов по индивидуальным параметрам позволяют врачу-ортопеду и зубному технику добиться удовлетворительных результатов протезирования при полном отсутствии зубов у пациентов.

Потеря зубов негативно влияет на организм человека в целом. Это заметно не сразу, но по прошествии времени процессы усугубляются и изменения становятся явными. Если теряется хоть один зуб, то противостоящий ему на другой челюсти перестает участвовать в процессе жевания, а нагрузка переходит на соседнюю пару зубов. Т.к. нагрузка очевидно стала выше нормы, периодонтальная связка зубов перегружается, и повышается вероятность их выпадения. Процесс развивается медленно, но не отвратимо, и чем больше выпавших зубов, тем быстрее разрушаются оставшиеся, в проблема зубов незаметно перетекает в проблемы периодонта (околозубных тканей). Ведь повышенная нагрузка через зубы передается и на десны и надкостницу.

Изменение структуры кости верхней челюсти после удаления зуба

Параллельно происходит истончение альвеолярного гребня и, как следствие снижение высоты прикуса – формирование старческого прикуса. Поначалу, внешне это тоже заметно. Для выполнения жевательной функции перекошенная нагрузка передается на височно-нижнечелюстной сустав, что приводит к его воспалению и развитию паталогических изменений.

Как крайний случай, при перегруженных мышцах и суставах пациент ощущает постоянные болевые и переживает постоянный стресс не только при приеме пищи, но и при разговоре.

Возможные боли, связанные с височно-нижнечелюстным суставом

Помимо этого, мягкая пища (легко усваивающаяся) или наоборот грубая (плохо пережеванная) наносит вред желудку и другим органом желудочно-кишечного тракта.

Виды зубных протезов на верхнюю челюсть

Вы можете прочитать о возможно интересующих вас видов протезов нажав на кнопки в блоке ниже.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Методы протезирования зубов верхней челюсти и нижней одинаковые, но при изготовлении конечных конструкций возможны отличия, это связано со спецификой анатомии верхней челюсти.

Отличия заключаются в плотности кости (костная ткань верхней челюсти менее плотная из-за большего объема губчатой составляющей, этот факт необходимо учитывать при выборе имплантатов, когда применяют метод имплантации зубов для восстановления функции), в компоновке костей (в отличие от нижней, верхняя челюсть неподвижная, у нее отсутствует сустав), в эстетических требованиях (зубы верхней челюсти всегда на виду).

Виды дефектов зубного ряда и протезы, которые помогают их устранить на верхней челюсти, представлены ниже.

Дефекты коронковой части зуба

Диастема и трема
Внешний вид зубов может не нравится хозяину
Скол на фронтальном зубе

К таковым относится: скол, диастема, или коронка когда ее внешний вид не устраивает хозяина. В таких случаях возможно применение виниров, люминиров или керамических коронок. Фактически выполняется частичное протезирование зубов верхней челюсти (иногда, его называют микропротезированием). Часто, данные проблемы являются эстетическими и при их решении необходимо учитывать требования эстетической стоматологии.

Виниры - это фарфоровые тонкие пластинки, толщиной до 3 мм. Устанавливаются на резцы после их предварительной обточки. Виниры сделаны из керамики – искусственной эмали. Фиксируют финиры с помощью специального композитного клея.

Винир, схема установки

Люминиры – это виниры но более тонкие, другое название - голливудские виниры, они изготавливаются в лаборатории в США при их установке необходима меньшая обточка зубов, а часто вообще не нужна.

Люминир - винир, только тоньше

Коронки – металлокерамические, на диоксиде циркония или из безметалловой керамики. Используются при наличии более серьезных эстетических проблем с зубами и в случаях, когда разрушены коронковые ткани зуба.

Коронка металлокерамика

Отсутствие одного или нескольких зубов

При частичном отсутствии зубов рассматривают мостовидные протезы с опорой на собственные зубы, бюгельные протезы (на дуге), частичные съемные протезы, и, хороший вариант, - протезирование на имплантах единичными коронками или мостовидными конструкциями.

При отсутствие всех зубов верхней челюсти применяют полный съемный протез, протезирование на имплантатах (при помощи единичных коронок или мостовидной конструкции), покрывное протезирование на мини-имплантах, и протезы на имплантатах с балочным креплением, например, All-on-4.

Протезирование All-on-4

Отсутствие одного или нескольких зубов – одна из наиболее распространенных причин обращения к стоматологу.

Особенности протезирования верхних передних зубов

Протезирование передних верхних зубов требует особенного подхода, так как от качества материалов и качества работы зависит вид улыбки человека, эстетический фактор в данном случае преобладает, если сравнивать эту работу с протезирование верхних жевательных зубов, где основным фактором будет функциональность коронки и способность ее выдерживать жевательные нагрузки.

Врачам необходимо возобновить функциональные и эстетические (цвет и форму) характеристики зубов, десны, челюсти. Метод протезирования верхних зубов врач выбирает индивидуально, учитывая пожелания пациента, особенности проблемы, медицинских показаний. Важным фактором определения методики являются требования пациента к стоимости работ.

Главная особенность восстановления фронтальных зубов – повышенные требования к эстетике работы, поскольку красивая улыбка – это первое, на что обращает внимание собеседник. Поэтому, для данной задачи чаще применяют эстетические коронки с каркасом из диоксида циркония или полностью керамические коронки изготовленные по технологии E-max или Impress.

Светопропускание металлокерамики
Светопропускание безметалловой керамики

Важным условием выполнения требований по качеству итоговой работы является кроме выбора методов восстановления является команда специалистов, которые их реализуют. В итоге, пациент получает комплексную стоматологическую услугу, а не приобретает в магазине коронку, имплантат, или винир.

Поэтому целесообразно посетить несколько стоматологий и выбрать квалифицированного и опытного специалиста, изучить аналогичные работы врачей клиники по протезированию передних верхних зубов, фото которых вы можете попросить на консультации.

Особенности протезирования верхних жевательных зубов

При протезировании жевательных зубов верхней челюсти, эстетические требования не такие серьезные, однако и в этом случае есть свои особенности. В случае необходитмости имплантации как метода лечения, для 60% пациентов, утративших зубы более года назад, потребуется решить одну общую проблему - атрофия костной ткани гайморовой пазухи (слишком тонкая перегородка между ротовой полостью и гайморовой пазухой), это не позволяет провести имплантацию без предварительного синус-лифтинга (костной пластики). После наращивания кости, установка имплантата для верхних жевательных зубов и дальнейшее протезирование мало отличается от стандартной процедуры. скачать Физзслотс

Отметим, что современные методы костной пластики позволяют в большинстве случаев установить имплантат одновременно с синус-лифтингом.

Читайте также: