Периодонтит у животных это

Обновлено: 29.09.2022

Вы здесь

Описание и причины

Периодонт определяется как инфекционное воспаление тканей окружающих и поддерживающих зуб, сюда включается десна, цемент зуба, периодонтальная связка и альвеолярная кость. Периодонтит индуцируется бактериями зубных бляшек и зубного камня откладываемых на поверхности. Гингивит, как уже было сказано выше – воспаление ограниченное десной, и, оно обычно обратимо. Периодонтит включает воспаление не только десны, но и остальных тканей периодонта, расценивается как прогрессирующее и необратимое заболевание, в отсутствии лечения ведет к потере зуба, при лечении – скорость развития можно значительно замедлить.

Хронический периодонтит – очень частая проблема домашних кошек и собак, агрессивный периодонтит (локализованный или генерализованный) – тяжелая форма периодонтита, наблюдается гораздо реже. Периодонтит – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями зубных бляшек и ведущих к воспалительному ответу у восприимчивых индивидуумов. Гингивит развивается до начала периодонтита. Однако, не все кошки с гингивитом развивают периодонтит. Поддесневые бактерии бляшек организуются в популяцию первичного анаэробных грамотрицательных бактерий. Черно пигментированная анаэробная бактерия (black pigmented anaerobic bacteria (BPAB)) обычно распознается как первичный предполагаемый периопатоген. Недавно проведенное исследование выявило Porphyromonas gulae, P salivosa, и P. denticanis из периодонтальных карманов собак с периодонтитом.

Поддесеневые бляшки и бактериальные продукты стимулируют локальную продукцию и высвобождение провоспалительных цитокинов интерлейкина-1 (IL-1) и опухоль некротизирующий фактор-a (TNF-a). Моноциты и лимфоциты – основной источник цитокинов. Липополисахариды наружной мембраны грамотрицательных бактерий индуцирует высвобождение воспалительных медиаторов и цитокинов, таких как простагландин E2, IL-1a, IL-1P, TNF-a, и IL-8. Активированные нейтрофилы высвобождают протеолитические энзимы и реактивные кислородные виды, оба из которых играют важную роль в деструкции ткани периодонта. Изучение у людей выявило гиперреактивные моноядерные клетки и нейтрофилы у пациентов с периодонтитом взрослых.

Совместно, все эти факторы ведут к деструкции тканей окружающих зуб. Вначале, эпителиальное присоединение зуба теряет целостность и мигрирует более апикально (при прогрессе заболевания). По мере миграции эпителиального прикрепления в сторону верхушки зуба (апикально), увеличивается глубина десневой борозды. При прогрессе заболевания апикально происходит разрушение периодонтальной связки и альвеолярной кости, глубина периодонтального кармана увеличивается, несмотря на рецессию десны. Периодонтит в основном рассматривается как необратимый процесс, с невозможностью к нормальному новому росту цемента, периодонтальной связки и альвеолярной кости. Прогрессивный характер данного процесса ведет к потере зуба без лечения.

Существуют несколько факторов которые могут ускорить развитие периодонтита, включая: скученные зубы, персистирующие временные зубы, нарушения прикуса, неабразивная диета, периодонтальная травма, инородные тела и генетическая предрасположенность.

Клинические признаки

Основной повод на прием в ветеринарную клинику – неприятный запах из пасти домашнего любимца. Кроме этого, пациент может проявлять признаки изменения поведения при приеме пищи (пр. снижение аппетита, предпочтение мягкой пищи, отказ от жесткой пищи и и игрушек). Также, владелец животного может отметить признаки повышенной чувствительности в области пораженных зубов (не дает прикасаться к морде и чистить зубы). В случаях тяжелой инфекции, пациент может быть менее активен, признаки могут восприниматься за нормальное старение. Наличие чихания (± носовые истечения) у собак может указывать на формирование ороназальной фистулы.

При оральном осмотре, в дополнение к признакам воспаления десны (гингивит), повышенной кровоточивости десны и неприятному запаху, при обследование может быть различный объем скопления зубных бляшек и зубного камня, рецессию десны, обнажение фуркации зуба, мобильность зуба, исчезновение зуба и язвы ротовой полости.

У малых и той пород, осложнение периодонтита может стать перелом нижней челюсти. В случаях, когда периодонтит ведет к тяжелой потере кости вокруг зубов нижней челюсти, особенно первого моляра, даже минимальное давление (пр. жевание жестких предметов, удар обо что либо) может вести к перелому нижней челюсти.

Другой возможный повод обращения – периодонтальный абсцесс, хотя, оральный абсцесс обычно развивается при поражении эндодонта, периодонтальные абсцессы также возможны.

Диагноз

При диагностике периодонтальных заболеваний кошек и собак наиболее значимую роль занимает периодонтальный пробник. Для удобства работы рекомендован узкий пробник с градуировкой до 12 мм. Периодонтальный пробник используется для измерения глубины кармана, уровня прикрепления зуба, также для оценки наличия бляшек и камней под десной. Диагноз периодонтита ставится при увеличении глубины поддесневого кармана и при обнаружении потери присоединения. При рецессии десны, глубина кармана определяется по сумме рецессии десны и глубины кармана.

Также, при диагностике периодонтита, в обязательном порядке проводится дентальная радиография, крайне важна оценка степени потери альвеолярной кости и поражений эндодонта.

При дифференциальной диагностике периодонтита учитываются такие заболевания как неоплазия, инородное тело, резорбтивные поражения и иммунноопосредованные болезни.

Лечение

Наиболее важной частью лечения периодонтита – скейлинг и шлифовка зуба (scaling and root planing (SRP)), это создает замечательные условия для заживления периодонтальных тканей. Элиминация или снижения числа поддесневых бактерий и токсических субстанций – это первичная цель лечения. Эндотоксины на корне зуба слабо держатся (ранее предполагалось обратное) и легко удаляются ультразвуковым или ручным инструментом. Подгингивальная чистка проводится очень аккуратно, во избежание избыточного удаления дентина и цемента. Ультразвуковой сейлинг и нарушенная окружающая обстановка при скейлинге, снижают бактериальную нагрузку в поддесневой зоне, и возвращают популяцию бактерий близко к отмечающейся у здоровых собак. Однако, повышенный уровень поддесневой популяции бактерий возвращается если наддесневые бляшки не контролируются. Поэтому, последующая домашняя помощь – очень значимая часть плана лечения.

Периодонтальные карманы с глубиной 3-6 мм могут проявить улучшенное периодонтальное присоединение при нанесении антибиотика после профессиональной чистки (пр. Doxirobe gel TM (Pfizer) но можно и другие). Наибольшее преимущество использования локальных антибиотиков перед системными – возможность доставить известную концентрацию препарата непосредственно в зону инфекции, избегая побочные системные и желудочно-кишечные эффекты.

Зубы с глубиной поддесневого кармана более 5- мм или уровня фуркации II или III требуют более интенсивной терапии. Данные виды лечения обычно включают периодонтальную хирургию (включая периодонтальный лоскут) для визуализации поверхности зуба прямо для эффективной очистки, и/или улучшения тканевой регенерации. Зубы с потерей крепления в нескольких местах (> 50-70%) или при подвижности от периодонтита – должны быть подвержены экстракции. При этом проводится дентальная радиография для выявления протяженности потери кости.

Отсутствуют точные данные медицины доказательств для использования антибиотиков в лечение периодонтита кошек и собак. По мнению многих авторов, у ряда пациентов с периодонтитом, системное антибактериальное лечение может принести преимущества, особенно это касается пациентов с глубокими периодонтальными карманами. Системная антибактериальная терапия при периодонтите проводится по предпочтениям врача. Чаще всего применяется амоксиклав, клиндамицин и метронидазол (больше по спектру анаэробной активности). В более тяжелых случаях, или когда пациенты рефрактерны к эмпирической антибактериальной терапии, необходимо проведение культурального исследования периодонтальных карманов. Длительность антибактериальной терапии, также больше основывается на личных предпочтениях врача.

Последующее предотвращение скопления наддесневых и поддесневых бляшек необходимо для замедления прогресса заболевания. Частота профессиональной чистки основывается на степени периодонтита, успех проводимой домашней чистки и особенностях индивидуума.

Корень зуба соединяется с костной тканью челюсти при помощи соединительной оболочки, которая называется периодонтом. Периодонт или перицемент надкостницы представляет собой соединительную ткань, расположенную между корнем и зубной альвеолой. Физиологически строение периодонта соответствует надкостнице.Периодонтитом (или перицементитом) называется воспалительный процесс элементов периодонтального промежутка — воспаление надкостницы в области корня зуба, то есть воспаление периодонта.

Функции периодонта

Важной функцией периодонта у животных заключается удержание и амортизация зубов, поскольку зубы у хищников испытывают разную, но всегда существенную нагрузку при удержании добычи и разгрызании костей.

Этиология

Бактериальный налет и формирование зубного камня — ключевой фактор в болезни периодонта. Также в большинстве случаев инфекция проникает в периодонт через зубной канал тогда, когда имеется глубокий кариес коронки и поражена пульпа. При ушибах и различных травмах кости челюсти у кошек в некоторых случаях вирус иммунодефицита и калицивирус могут быть вовлечены болезни периодонта. Существует гематогенный путь распространения микроорганизмов при общем инфицировании. В этих случаях инфекция попадает в корневой канал зуба, а затем в ткани, окружающие корень зуба, что и вызывает патологический процесс.

Классификация периодонтита

Поражение периодонта по локализации может быть: по краю (краевой периодонтит), по верхушке (верхушечный), и захватывать всю корневую оболочку (диффузный).По характеру и течению воспалительного процесса различают: острый, хронический.

  • асептический
  • серозный
  • гнойный
  • гранулирующий
  • гранулематозный
  • фиброзный
Развитие и симптомы периодонтита

Значительную роль в возникновении периодонтита играет зубной камень, а особенно поддесневой. Зубной камень у собак и кошек, являясь, источником инфекции и раздражителем десны, способствует переходу инфекции ниже по корню зуба. Периодонтальная щель заполнена межтканевой жидкостью и наряду со связочным аппаратом зуба играет роль амортизатора при жевательных нагрузках. Периодонт входящие в него элементы богаты рецепторами, реагирующими на давление, которое увеличивается при периодонтите, поэтому воспаление дает выраженный болевой синдром. При воспалении происходит экссудация (пропотевание жидкости). Отек и экссудация отвечают за главный, но не единственный признак заболевания – боль. При наличии оттока этой жидкости через корневой канал зуба, боль менее выражена и создаются условия для развития хронического периодонтита. В противном случае развивается острый периодонтит – сначала серозный, а затем и гнойный. При остром гнойном периодонтите местные и общие проявления болезни выражены резче. Болевые ощущения усиливаются. В результате гнойного расплавления связочного аппарата зуб становится подвижным. Острый гнойный периодонтит иногда сопровождается появлением коллатерального отека мягких тканей головы и гиперемией десны в области больного зуба с формированием абсцесса.

При остром серозном и гнойном периодонтите у животного часто можно отметить отказ от корма, попытки лапой потереть рот, гиперсаливация, угнетенное состояние, общее повышение температуры тела. При осмотре ротовой полости неприятный запах – (зубного камня) наличие зубного камня, гиперемия и припухлость десны в области больного зуба — подвижность (синдром «выросшего зуба») и боль при надавливании.

При отсутствии лечения острый серозный периодонтит сначала становится гнойным, а затем переходит в хроническую форму. При этом наблюдаются периоды обострения и стихания воспаления. Рецидивы хронического периодонтита происходят в результате переохлаждения, перенесенных травм, стрессов и т. д. В этом случае воспаление развивается достаточно быстро, так как ткань периодонта уже повреждена. Хроническая форма заболевания протекает тяжелее по сравнению с острой (как серозной, так и гнойной). При хроническом периодонтите отмечается изменение положения зубов, повышение степени их подвижности и появление межзубных щелей. При обострении периодонтита наблюдается кровоточивость десен. В некоторых запущенных случаях наблюдается внешний выход гнойного экссудата с прободением кожи в области глаз, реже – слизистой носовых ходов.

Гранулематозный периодонтит

При гранулематозном периодонтите преобладает пролиферативная форма воспалительного процесса. Морфологический процесс при хроническом гранулирующем периодонтите характеризуется разрастанием грануляционной ткани, вызывающей интенсивную резорбцию твердых тканей зуба (цемент, дентин), кортикальной пластинки стенки зубной альвеолы и губчатой ткани. Образовавшаяся грануляционная ткань (гранулема) ограничена и около нее имеется вал, состоящий из фиброзной соединительной ткани. При таком ограничении грануляционной ткани процесс не имеет возможности распространяться, так как гранулематозная ткань не может проникнуть через фиброзную оболочку.

Гранулирующий периодонтит

При постановке диагноза не следует забывать, что из трех форм хронических периодонтитов (фиброзного, грануломатозного и гранулирующего) выделяют форму гранулирующего периодонтита (реже грануломатозного) как наиболее активную форму хронического воспаления, чаще всего связанную с возможностью ротовой интоксикации.

Фиброзный периодонтит

Фиброзный периодонтит – самая стабилизированная форма хронических периодонтитов. Может появиться в результате продолжительной перегрузки зуба. Чаще бывает ограниченным (периапикальным), реже охватывает целый периодонтальный промежуток. Хронический фиброзный периодонтит возникает как результат исхода острого или других хронических форм периодонтитов; она может развиться от длительных травматических воздействий на зуб.При этом в результате продуктивных реакций периодонт замещается грубоволокнистыми структурами рубцовой ткани. Происходит утолщение периодонта, избыточное образование цемента (гиперцементоз) в области верхушки или по всей поверхности. Хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения подчас расценивается как острый периодонтит.

Диагноз

Предварительный диагноз можно поставить на основании осмотра ротовой полости животного. Следует обратить внимание на вне ротовые болезни (отек слюнных желез, лимфатических узлов, и т.д.) также нужно обратить внимание на такие проблемы, как задержка выпадения молочных зубов, гингивит, зубной камень, возможные травмы зубов, аномалию прикуса, и т.д.). Окончательный вывод делается после обследования ротовой полости под общей анестезией. Включает в себя точную оценку состояния здоровья и целостность каждого зуба (степень формирования зубного камня, глубина периодонтального кармана и т.д.). Дополнительную информацию может дать рентгенография основы и корня зубов.

Рентгенологическое исследование зубов у собак и кошек при периодонтите

В ветеринарной медицине для рентгенодиагностики периодонтитов широко применяются внутри ротовые контактные рентгенограммы, панорамные боковые рентгенограммы и ортопантомограммы, а при отсутствии специальной аппаратуры вне ротовые контактные рентгенограммы в косой проекции.Рентгенологический метод обследования при заболеваниях пародонта позволяет судить о распространенности, характере, степени выраженности процесса у разных групп зубов,оценить динамику заболевания и обосновать методы лечения.

Прогноз

Благоприятный в случае асептического периодонтита и осторожный при других формах воспаления.

Лечение и профилактика

Лечение.
Удалить шатающиеся и невосстановимые зубы и все некротические ткани десны. Полость рта нужно тщательно промыть антимикробными средствами для удаления остатков налета и дезинфекции травмированных десен.Терапия антибиотиками при необходимости. Устранение гингивита — следующая задача после полной профилактической санации ротовой полости животного. При поражении ткани зуба животному рекомендуется давать мягкий корм.

Профилактика.
Необходимо периодически осматривать ротовую полость для выявления пораженных зубов или патологических процессов. Профилактическая санация зубов: удаление налета и зубного камня с последующим лечением вторичных воспалительных процессов. Налет можно удалить щеткой, а камень
требует инструментальной очистки или ультразвуковым скалером. Санация ротовой полости должна повторяться в зависимости от особенностей пациента и скорости рецидивирования гингивита и зубного камня.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Периодонтит – это воспаление надкостницы корня зуба, периодонта (перицемента). Перицемент представляет собой соединительную ткань, расположенную между корнем и зубной альвеолой. В основном строение периодонта соответствует надкостнице.

У собак в промежутке между корнями зубов и альвеолами толщина периодонта различна. Это зависит от силы механического давления на зубы во время разгрызания и жевания корма. Чем выше сила давления, тем тоще периодонт. Кроме того, высокая степень толщины перицемента позволяет иметь ему соответствующую устойчивость. У резцов и премоляров толщина периодонта самая маленькая, поэтому они чаще подвержены периодонтиту. С возрастом толщина периодонта у животных может снижаться, особенно у тех собак, у которых в молодом возрасте была снижена физическая нагрузка на зубы.

Функция периодонта у собак заключается в удержании и амортизации зубов. Поэтому при периодонтите наблюдается различная степень подвижности зубов. На практике при периодонтите у животных используют смешанную классификацию, включающую в себя элементы клиники и топографии места поражения перицемента.

Поражение перицемента может быть по краю (краевой периодонтит), по верхушке (верхушечный) и захватывать всю корневую оболочку (диффузный). По характеру и течению воспалительного процесса различают острый, хронический, серозный, асептический и гнойный периодонтит. Острое воспаление периодонта у собак начинается с гиперемии и серозного пропитывания, вследствие чего периодонт макроскопически представляется в виде полнокровной, сочной, набухшей ткани. Продолжающееся нарастание лейкоцитарной инфильтрации ведет к гнойному расплавлению верхушечного отрезка периодонта, в результате чего в околоверхушечной области образуется ограниченный абсцесс.

Этиология воспаления периодонта весьма разнообразна (ушибы, зубные отложения, запущенный кариес и т. д.), но главной причиной инфекционный фактор.

Попадание инфекции в перицемент возможно двумя путями:

1) внекорневым (маргинальным) – проникновение инфекции из ротовой полости;

2) внутрикорневым (атскальным) – инфицирование перицемента через зуб или с заносом крови.

Клинические признаки. При периодонтите у собак отмечается припухание десны вокруг зуба, особенно при диффузном поражении. Ощущается неприятный запах из пасти (халитоз). Пальпацией определяются подвижность зуба и его болезненность. При гнойном периодонтите при незначительном расшатывании зуба из десневого кармана выступает гной.

В случае перехода воспалительного процесса с перицемента на костную ткань челюсти нередко наблюдается гнойный остеомиелит с образованием свищей.

Значительную роль в возникновении периодонтита играет зубной камень, а особенно поддесневой. При проникновении камня под десну и его продвижении в глубь десны (зубной альвеолы) происходят не только механическое повреждение и инфицирование перицемента, но и разъединение перицемента от корня зуба. Длительное нахождение поддесневого зубного камня приводит к тому, что корень зуба практически полностью покрывается камнем за исключением небольшой апикальной части корня. В данном случае перицемент полностью утрачивает связь с корнем зуба, некротизируется или атрофируется.

По сравнению с пульпитом для периодонтита характерно преобладание хронических форм воспаления. Это зависит от ряда обстоятельств: богатства кровеносными сосудами, беспрепятственного выхода экссудата, меньшей вирулентности инфекции.

Если процесс воспаления периодонтита не зашел далеко, то очень часто наблюдается картина выздоровления. Это происходит за счет окостенения корня зуба, и он прирастает к кости челюсти.

При сильно развивающемся периодонтите воспаление может перейти на близлежащие ткани, и в таком случае развивается пародонтит.

Диагноз периодонтита ставят путем клинического и рентгенологического исследований.

Обязательно учитывают длительность заболевания, так как при длительном течении периодонтита в воспалительный процесс вовлекаются новые ткани, и данный диагноз теряет свою силу.

Лечение заключается в применении различных лекарственных препаратов общего и местного назначения. Ротовую полость обрабатывают дезинфицирующими растворами (перманганатом калия, фурацилином, борной кислотой и др.).

Десну вокруг зуба смазывают асколом, метиленовой синью или йод-глицерином.

Имеющиеся зубные отложения полностью удаляются, особенно поддесневой зубной камень. Хорошие результаты дают блокады подглазничного нерва с применением антибиотиков по методу И.И. Магды и нижнечелюстного нерва по И.И. Воронину. Одновременно можно провести курс электрофореза десен в 5–7 сеансов.

Применяют также антибиотики (желательно после их подтитровки), витамины, микроэлементы и иммуностимуляторы (риботан, фоспренил). При гнойно-диффузном периодонтите зуб удаляют.

Профилактика сводится к поддержанию здорового состояния рта и снижению травматического воздействия на различные органы ротовой полости у собак.

Все мечтают о здоровых и красивых зубах. В этом нет ничего удивительного: именно от состояния зубов зависит работа многих процессов в организме. Когда людей в ротовой полости что-то начинает беспокоить, они почти сразу же обращаются за помощью к стоматологам, но как в таких случаях быть коту? К сожалению, наши котики терпят до последнего, пока у них не развивается более серьезное заболевание, например, периодонтит. Команда «Муркоши» очень часто сталкивается с различными проблемами ротовой полости у кошек и готова поделиться с вами имеющимися познаниями решения данной проблемы.

Периодонтит – это процесс воспаления десен, периодонтальных связок и альвеолярных костей. Случаев этого заболевания предостаточно, так как многие владельцы пренебрегают соблюдением довольно простых мер профилактики. Развивается периодонтит у кошки при воспалительном процессе в соединяющей ткани корня зуба с тканью челюсти. Именно эта соединительная ткань и есть периодонт, отсюда вытекает название заболевания – периодонтит. Наблюдается у кошек старше 2 лет и протекает достаточно незаметно до наступления осложнений.

Причины периодонтита у кота

Все беды ротовой полости, как правило, начинаются с плохой гигиены. Остатки зубного налета являются отличной средой для размножения бактерий, которые вызывают различные заболевания. При правильно подобранном питании этот налет снимается в процессе жевания («Муркоша» рекомендует использовать корма суперпремиум и холистик-класса).

Читайте о правильном питании: Правильное питание кошек

В случаях, когда зубной налет по какой-то причине вовремя не удаляется, у кошки развивается зубной камень и провоцирует гингивит (воспаление десны) и периодонтит.

Читайте подробнее: Удаление зубного камня у кошки

Также данный недуг ротовой полости может быть вызван различного рода ушибами и травмами, например, повреждением корня зуба, когда в ранку проникает инфекция и воспаляет десну. При ослабленном иммунитете кота вирусы тоже способны стать фактором развития стоматита и гингивита.

Подробнее о стоматите: Симптомы и лечение стоматита у кошек

Нельзя забывать про генетику. Некоторые породы котят (персидская, абиссинская и мейн-кун) с рождения подвержены периодонтиту. Необходимо постоянно контролировать состояние зубов и хотя бы раз в полгода посещать ветеринарную клинику.

Чем опасен периодонтит?

Запущенные формы периодонтита у кота способны негативно отразиться на состоянии почек, так как постоянно размножающиеся бактерии попадают в кровь, и почкам приходится пытаться ее фильтровать. Понятно, что ни к чему хорошему это не приводит, кроме как к развитию многих хронических заболеваний.

Если не обращать внимания на воспаления в ротовой полости, ждите проблем с гортанью, зевом, небными миндалинами. Все будет сопровождаться сильными болями для вашего любимца и скажется на его общем самочувствии.

В самых запущенных случаях развивается гнойный остеомиелит (воспаление костной ткани), который может привести к полному истощению животного и смерти. Особую опасность периодонтит представляет для котенка, так как его организм еще слишком слаб, и «запасы» питательных веществ быстро подходят к концу. Единственное верное решение – как можно скорее обратиться за помощью к ветеринару.

Подробнее о данном заболевании: Что такое остеомиелит у кошек

Симптомы периодонтита у кошек

Первым проявлением развития периодонтита у кота является покраснение и припухлость десны вокруг больного зуба. Во время еды питомец испытывает постоянный дискомфорт и болезненные ощущения при жевании, часто пытается почесать мордочку и порой расчесывает ее до крови.

Дурной запах из пасти может служить признаком развития гнойных воспалений, сопровождающихся повышением температуры тела, дрожью, повышенным слюноотделением, отказом от приема пищи и даже воды – часто это приводит к анорексии. В тяжелейших случаях периодонтита дальнейшее лечение кошки становится невозможным, и рекомендуется эвтаназия для облегчения мучений животного.

Читайте подробнее: Усыпить кошку: убийство или необходимость?

Диагностика: осмотр и рентгенографическое исследование

Как только кот попадет на прием к ветеринарному врачу, у него возьмут анализ крови и проведут осмотр ротовой полости под общей анестезией (при необходимости) для тщательного изучения очага заболевания. Будьте готовы к вопросам о жизни питомца, об условиях его содержания и питания. Также необходим тест на чувствительность для определения привыкания организма к определенным антибиотикам, это позволит подобрать наиболее подходящее и эффективное лечение в дальнейшем.

Одним из самых эффективных методов диагностики периодонтита у кошек является рентгенографическое исследование, которое представляет собой метод динамического исследования с помощью рентгеновских лучей. В реальном времени с помощью данного аппарата ветеринар способен наблюдать за состоянием внутренних органов животного и выбирать наиболее подходящую проекцию для снимка с целью установления точного диагноза.

Лечение периодонтита у кота

Начинается лечение любого воспаления ротовой полости с чистки зубов и десен от налета с последующей обработкой антисептическими средствами пораженных участков. В случаях, когда зуб поврежден или шатается, он подлежит немедленному удалению для предотвращения развития осложнений.

Как правило, при легкой и средней степени тяжести данного заболевания проводится курс лечения антибиотиками или стероидными противовоспалительными. Котенку при периодонтите подбирают более щадящие лекарства, чтобы не нарушить естественную защиту организма в столь раннем возрасте.

К сожалению, вполне естественно отсутствие положительной реакции у кота на лечение периодонтита, так как во многих случаях к ветеринарной помощи прибегают слишком поздно. Остановить заболевание становится возможным только путем удаления всех зубов кошки, исключая клыки (при самых тяжелых случаях удаляются абсолютно все зубы). В 70% данный метод лечения помогает, и процесс разрушения ротовой полости прекращается. Предельно важно следить за тем, чтобы вся зубная субстанция была удалена, для этого ветеринар делает рентгенографический снимок до и после операции. Питомец полностью переходит на жидкий корм.

Профилактика периодонтита у кошек и котят

Периодонтит является очень серьезным заболеванием, тяжело поддающимся лечению без последствий для кошки. Помните, что любой недуг гораздо легче предотвратить, чем лечить. Достаточно соблюдать несколько простых правил:

  1. Посещайте ветеринарную клинику для осмотра ротовой полости животного раз в полгода либо самостоятельно следите за состоянием зубов и десен вашей кошки.

Читайте о чистке зубов: Как чистить зубы коту

  1. Проводите гигиену ротовой полости питомцу, удаляя остатки пищи и налета при помощи специальной щетки, либо используйте средства для гигиены рта животного.
  2. При первых признаках образования зубного камня отправляйтесь на прием к ветеринару, который с помощью ультразвука быстро устранит данную проблему.

Команда «Муркоши» очень надеется на добросовестность владельцев кошек и желает вашему домашнему любимчику здоровеньких зубиков на всю долгую и счастливую жизнь.

Панькина (Плотникова) Светлана Юрьевна, стоматолог - Пенза

В мае 2020 года в стоматологическую клинику обратился 25-летний мужчина с жалобой на дискомфорт в области правого верхнего моляра (1.6).

Жалобы

Пациент рассказал, что неприятные ощущения появлялись при приёме твёрдой пищи. На повреждённом зубе также был скол.

Анамнез

Больной уже лечил этот моляр от кариеса в другой клинике, но не мог сказать, сколько лет прошло с тех пор.

Обследование

Мужчина находился в ясном сознании, был спокоен. Конфигурация лица не нарушена, кожа нормального цвета, лимфатические узлы в норме, височно-нижнечелюстной сустав без патологических изменений: рот открывался полностью. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая и увлажнённая, прикус неправильный.

Осмотр поражённого зуба выявил кариес и несостоятельную пломбу, край которой прилегал неправильно. Прощупывание слизистой оболочки в области верхушки корня, как и зондирование зуба, безболезненно, простукивание моляра слабо болезненное.

Реакции на холод не было. При электроодонтодиагностике (ЭОД) зуб реагировал на ток выше 100 мкА, что говорит о возможном периодонтите.

Диагноз

До и после лечения

Лечение

  • зуб обезболили с помощью Ультракаина Д-С форте (1,7 мл) и изолировали рабочее поле латексной пластиной (коффердамом);
  • сняли старую пломбу и удалили кариес;
  • очистили корневые каналы от рыхлого пломбировочного материала, механически и медикаментозно их обработали;
  • наложили лекарственную повязку, содержащую кальций;
  • герметично закрыли коронковую часть зуба временным пломбировочным материалом Дентин-порошок.
  • изолировали рабочее поле коффердамом;
  • сняли временную пломбу и повторно обработали корневые каналы;
  • закупорили их системой Thermafil+ АН+;
  • сделали рентген-снимок, который показал, что корневые каналы запломбированы однородно до физиологической верхушки;
  • обработали зуб, чтобы стоматологические материалы лучше крепились к дентину;
  • восстановили анатомическую форму зуба светоотверждаемым композитным материалом, отшлифовали и отполировали.

Пациенту рассказали, как правильно чистить зубы и язык, и подобрали средства для гигиены. Через полгода он должен был прийти на профилактический осмотр.

В июле 2021 года рентген показал, что разрушение костной ткани у верхушек корней зуба 1.6 уменьшилось. Мужчина отметил, что чувствует себя хорошо, боль прошла. Корневые каналы были качественно закупорены, анатомическая форма и функции зуба восстановлены.

Заключение

Сложность этого клинического случая заключалась в правильной постановке диагноза. Для этого потребовались дополнительные методы обследования. Однако при адекватном лечении у болезни, как правило, благоприятный прогноз. После терапии следует проходить профилактический осмотр и делать рентген каждые полгода.

Читайте также: