Откололся зуб мудрости и болит что делать

Обновлено: 24.09.2022

Главными признаками скола являются болевые ощущения и резкое повышение чувствительности зуба (гиперстезия). Если повреждена эмаль, возникает реакция на холодное и горячее. Когда после скола обнажается нерв или страдает пульпарная камера, развивается пульпит. Помните, что если отломалась часть зуба, боль нельзя преодолеть с помощью полосканий отварами трав или приема лекарств. Необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

image 74.jpg

Причины возникновения зубных сколов

Чтобы подобрать правильное лечение, стоматологу необходимо определить, почему произошел скол зуба.

Какие факторы вызывают подобные повреждения?

  • Бытовой травматизм;
  • Пониженная кислотность в ротовой полости;
  • Реминерализация зубной эмали;
  • Нарушения прикуса;
  • Патологии зубов, которые не были вылечены ранее;
  • Вредные привычки;
  • Нарушения гормонального баланса.

Травматическими считаются сколы, полученные, если зубной ряд был поврежден во время удара или падения. Но в быту зубные ткани гораздо чаще разрушаются из-за вредных стоматологических привычек (грызение ногтей, канцелярских принадлежностей и др.) и выполнения действий, для которых зубы вовсе не предназначены (открывание бутылок зубами, развязывание узлов и т.д.).

Если вы при приеме пищи вы сочетаете очень горячие и холодные блюда, это также способствует деструкции эмали. Повышенное содержание углеводов в рационе способствует снижению кислотности в полости рта, алкоголь и табак также негативно влияют на состояние зубов.

Здоровье зубного ряда во многом зависит от того, насколько рационально вы питаетесь. Если в вашей пище недостает витаминов и микроэлементов, то прочность эмали уменьшается, и сколы могут возникать намного чаще. Уменьшить вероятность этого поможет соблюдение принципов здорового питания, и прохождение регулярных осмотров у стоматолога.

Также сколы зубов могут возникать при нарушении гормонального баланса. Это случается, если у пациента диагностируют сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Особо внимательными к состоянию своих зубов нужно быть женщинам во время беременности.

Различные нарушения прикуса, которые не были вовремя скорректированы, тоже могут вызывать травматизм зубных тканей. Это может произойти при жевании или во время сна, если вы страдаете бруксизмом (ночное скрежетание зубами). Вторая опасность этого заболевания – стирание эмали из-за беспорядочных движений челюстью ночью, что тоже повышает риск появления сколов.

При неправильном прикусе может пострадать и часть зуба, расположенная рядом с деснами. Если у вас откололся кусочек эмали, прилегающий к десне, это может быть вызвано кариесом, поразившим пришеечную область зуба.

В каждом из вышеуказанных случаев необходимо как можно скорее посетить зубного врача. Он не только отреставрирует травмированный зуб, но, установив причину случившегося, при необходимости назначит дополнительное лечение.

Что делать, если откололась часть зуба?

В ближайшее время после травмы посетите стоматологическую клинику. Чтобы полностью восстановить поврежденные ткани и не допустить усугубления ситуации, необходимо действовать быстро. Если подобная беда случилась с человеком, находящимся рядом, ему может понадобиться доврачебная помощь.

image 75.jpg

Доврачебная помощь

При сколах зубов специализированная врачебная помощь обязательна, но в первые минуты после травмы можно предпринять ряд мер самостоятельно. Прополощите ротовую полость теплой водой (используйте кипяченую), чтобы удалить из неё кусочки пищи и частицы эмали. Если повреждена десна и возникло кровотечение, приложите к ране стерильный бинт. Чтобы уменьшить боль и снизить отек, можно охладить ткани, окружающие травмированную зону, с помощью льда или салфетки, смоченной в холодной воде. Если болевые ощущения вызывают значительный дискомфорт, примите анальгетик (группа нестероидных противовоспалительных).

Терапия в стоматологическом центре

Чтобы восстановить здоровый вид зубов, стоматологи применяют различные методы реставрации. Если произошел незначительный скол эмали, используются композитные материалы, которые затвердевают при воздействии света. Из таких же материалов врач создает зубную вкладку, которую затем прикрепляет к поверхности зуба с помощью клея, если при сколе был поврежден дентин.

Зубные вкладки являются микропротезами, поэтому для их создания требуется предварительно сделанный слепок. Но в некоторых клиниках можно изготовить композитную вкладку менее, чем за сутки. Благодаря этому значительно уменьшается время, которое затрачено на лечение, и пациент намного быстрее перестает испытывать боль. Особенно важно это, если произошла травма передних зубов, и необходимо восстановить также эстетичный внешний вид зубного ряда.

Виниры – специальные микропротезы из различных материалов (чаще всего из керамики), которые помогают быстро и качественно скорректировать сколы передних зубов с их внешней стороны. Незначительные сколы коренных зубов исправляются с помощью пломбирования, а острые края линии скола сглаживаются шлифованием.

Если травмирована пульпа, врач проводит вмешательство, называемое депульпацией. Она помогает избежать воспалительного процесса и убирает болевые ощущения. В такой ситуации зуб восстанавливают, используя штифт. Это приспособление уменьшает давление, оказываемое на травмированный зуб, и предупреждает его дальнейшую деструкцию.

Сколы коренных зубов

Методика реставрации коренных зубов при сколах выбирается стоматологом в индивидуальном порядке и зависит от локализации и степени травмы. Сколы на внутренней стороне коренных зубов ликвидируются с помощью установки пломб, а на внешней - повреждения восстанавливают, применяя композитные материалы. Разрушенные боковые зубы очень удобно корректировать установкой коронок из металлокерамики. Этот материал обладает большой прочностью, и может выдерживать значительные нагрузки при пережевывании пищи.

Сколы передних зубов

Если произошел скол переднего зуба, пациенты страдают также от психологического дискомфорта. Если задета фронтальная часть зубного ряда, люди могут испытывать затруднения при улыбке и разговоре с окружающими, со временем возможно возникновение искажений речи и нарушений мимики. Поэтому при сколе зуба очень важно вовремя посетить стоматолога.

В случае, если при сколе переднего зуба пострадали эмаль и дентин, устанавливают пломбу и шлифуют острые края линии скола. Когда пульпарная камера травмирована, врач производит депульпацию, а затем пломбирует зуб (иногда устанавливает штифт). В некоторых клинических ситуациях требуется применение микропротезов (виниров и люминиров) или композитных зубных вкладок.

Скол эмали

Эмаль относится к самым твердым тканям нашего тела, но, несмотря на это, она требует постоянного и тщательного ухода. Важно следить за её сохранностью, и помнить о факторах, что способствуют её разрушению. Трещины в эмали могут возникать вследствие избыточного употребления углеводов, чрезмерного увлечения твердой пищей, несоблюдения личной гигиены и вредных привычек. Если после образования скола или трещины дентин не пострадал, люди не спешат на прием к стоматологу из-за почти полного отсутствия симптомов. Минимальный дискомфорт в ротовой полости – тоже повод посетить врача, так можно избежать многих негативных последствий и предупредить разрушение зубных тканей.

Скол дентина

Дентин – это часть зубных тканей, расположенная под эмалью, которая защищает нерв и пульпарную камеру. По твердости он несколько уступает эмали. Если произошел скол зуба средней степени, возможна деструкция дентина, из-за чего в патологический процесс проникает в пульпарную камеру. Когда во время скола зуба задет дентин, резко повышается чувствительность поврежденного зуба (гиперэстезия) при употреблении горячего, холодного, кислого и т.д.

Скол, обнаживший пульпу

Если повреждена пульпарная камера, возникает резкая боль, которая плохо снимается обезболивающими лекарствами. Рекомендуется как можно быстрее посетить стоматолога. Врач удаляет пульпу, прочищает все каналы, проводит удаление нерва, а затем приступает к восстановлению травмированного зуба. Приглашаем вас посетитть нашу стоматолию! Мы оказываем стоматологические услуги рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Третьяковская, а также Новокузнецка.


Несмотря на повышенную прочность, изначально рассчитанную на сопротивление значительным механическим нагрузкам, возникающим при приеме пищи, вероятность повреждения элементов зубного ряда все же сохраняется. Ни один человек не застрахован от подобной проблемы, поэтому главное — принятие правильных решений, помогающих избежать плачевных последствий. Восстановление функциональности и эстетики зубочелюстного аппарата — задача стоматологов специализированных клиник «Дентика», в распоряжении которых имеются не только разнообразные инструменты и материалы, но и профессиональные знания, обеспечивающие грамотный выбор лечебного плана, а также составление перечня восстановительных и профилактических процедур. Что делать, если откололась и выпала часть зуба — маленький кусочек, или сразу половина, почему скалывается эмаль, и как лечение скола передних резцов и задних моляров помогает вернуть естественную красоту улыбки? Сейчас во всем разберемся.

дантист

Общее представление

В стоматологической практике выделяют несколько возможных причин, обусловливающих нарушение целостности коронок. К их числу относятся:

  • Чрезмерное силовое воздействие, вызванное ударом, столкновением или падением.
  • Ухудшение прочностных характеристик структуры на фоне снижения иммунитета.
  • Несоблюдение требований, предъявляемых к ортодонтической коррекции.
  • Гормональные отклонения, связанные с хроническими патологиями.
  • Преобладание в рационе вредных, чрезмерно твердых или вязких продуктов.
  • Систематические температурные перепады, в том числе на фоне вредных привычек.
  • Наличие заболеваний, поражающих зубную ткань, и вызывающих деминерализацию.
  • Аномальное формирование и развитие челюстной структуры.
  • Дисбаланс кислотно-щелочной среды, деформация пломб, образование микротрещин, и т.д.

инструменты

Каждый из указанных факторов в большей или меньшей степени оказывает влияние на состояние элементов верхнего и нижнего ряда. Выбор средств для ремонта отколовшегося зуба во многом зависит от первоисточника проблемы, а также от общих показаний клинической картины, определяемых по итогам предварительной диагностики.

Симптоматика

К числу признаков, появляющихся на предварительной стадии развития патологического состояния, и свидетельствующих о необходимости посещения стоматолога, относят:

  • Появление едва заметных трещин на поверхности эмалевого покрытия.
  • Расшатывание и выпадение ранее установленной пломбы.
  • Болезненные ощущения, вызванные оголением или сжатием нервных окончаний.
  • Повышенную восприимчивость к температурным перепадам.

К сожалению, многие пациенты предпочитают до последнего откладывать визит в клинику, демонстрируя силу воли или подавляя боль с помощью анальгетиков. Подобное решение вряд ли можно считать оптимальным — при продолжительном развитии патологии вполне вероятно, что придется думать не о том, как лечить кариес или укреплять эмаль, а о том, что делать с восстановлением отколотого переднего зуба, который еще и болит.

Виды повреждений

Критерием, позволяющим разделить проблемные состояния на несколько категорий, выступает глубина травмы коронки. Исходя из степени разрушения структуры, выделяют 3 подвида.

модель

Сколы и микротрещины

Затрагивают только внешний слой твердых тканей, не распространяясь на дентин, и не вызывая болезненных ощущений. Для устранения дефектов достаточно локального вмешательства, направленного на восстановление исходной формы эмалевого покрытия.

Переломы дентинного сегмента

Более глубокие разрушения, характеризующиеся как выраженной симптоматикой, так и ее полным отсутствием. Без своевременного врачебного вмешательства они приводят к постепенному крошению коронки, разваливающейся на небольшие части. Сопровождаются как физическими, так и психологическими неудобствами, особенно в тех случаях, когда речь идет о фронтальных элементах ряда.

Углубленный надлом с поражением пульпарной камеры

Тяжелая и болезненная травма, требующая срочной профессиональной помощи. Совет о том, что делать, если отвалился большой кусок размером в половину нижнего заднего моляра, или передний верхний зуб откололся у корня полностью, а нерв болит так, что не помогает ни одно обезболивающее средство, может быть только один — немедленно обратиться к врачу. Наличие открытого участка повышает риск инфицирования, развития воспалительных и других патологических процессов, лечение которых окажется продолжительным и сложным.

Общие рекомендации

Обнаружив проблему не стоит предаваться панике. Легкие повреждения устраняются на начальной стадии развития, так что следует на время отложить все дела, и записаться на прием в стоматологическую клинику.

челюсть

Диагностика позволяет оценить текущее состояние полости рта, выявить скрытые предпосылки к поражению тканей, и составить план лечения, удовлетворяющий главной цели — восстановлению привлекательности и функциональности зубного ряда. Если же текущие обстоятельства пока что не позволяют посетить квалифицированного врача — рекомендуется принять меры, которые помогут свести к минимуму возможные негативные последствия.

Что делать со сколотым зубом в домашних условиях

Доврачебная помощь призвана в первую очередь снизить дискомфорт, избавив пациента от болезненных ощущений. Алгоритм действий выглядит следующим образом:

  • Прополоскать рот чистой водой.
  • Наложить холодный компресс для снятия отечности области воспаления.
  • Локализовать кровотечение с помощью стерильного бинта.
  • Принять обезболивающее средство с учетом медицинских противопоказаний.

таблетки

Стоит отметить, что отделившийся фрагмент не рекомендуется выбрасывать. Твердую ткань — при условии, что она сохранилась, — следует показать стоматологу. Состояние и структура элемента может помочь с определением причины, по которой откололся кусочек зуба и болит нерв — то, как будут лечить коронку, во многом зависит от специфики травмы. Кроме того, в некоторых случаях допускается использование обломка при последующем восстановлении.

Экстренные меры

В сложных ситуациях, характеризующихся выраженной болезненной симптоматикой, обильным кровотечением и образованием множества мелких осколков, в первую очередь важно удалить из полости рта все острые частицы, способные повредить слизистые ткани или попасть в пищевод. Купировать боль помогает холод и анальгетики. При наличии антисептического средства следует провести полоскание раствором слабой концентрации — подойдут фурацилин, хлоргексидин, или иной состав с щадящими свойствами.

кабинет

Стоматологическое лечение

Восстановление сколотого переднего зуба — процедура, реализация которой предусматривает использование различных методик:

  • Художественная реставрация с помощью композитных материалов — допускается при незначительной дефрагментации.
  • Микропротезирование с использованием виниров и люминиров — фиксация тонких керамических накладок, маскирующих дефекты.
  • Установка вкладок — рекомендуется при травмах жевательных элементов, возвращая естественную форму коронки.
  • Протезирование — применяется в ситуациях, когда отсутствует большая часть единицы.

прикус

Итоговый выбор обуславливается как степенью повреждения, так и показаниями клинической картины. Остановимся подробнее на наиболее практичных вариантах, подходящих для решения актуальных стоматологических проблем.

Методы восстановления

В перечень факторов, которые учитываются при принятии решения о том, что делать если скололся кусочек зуба или отломилось пол передней коронки, входят степень поражения, результаты диагностики и общей оценки состояния полости рта, наличие в анамнезе хронических патологий, а также финансовые ресурсы, имеющиеся в распоряжении пациента. Среди опций, предлагаемых специалистами стоматологических центров «Дентика», следует отметить следующие методики лечения.

Реминерализация

Оптимальный способ восстановления при несущественных дефектах. Нанесение на эмаль раствора с особым составом рекомендуется для устранения небольших трещин и локальных деформаций, а также в качестве способа профилактики, направленного на укрепление тканей.

Фторирование

Еще один метод внешней обработки, только в этом случае гели и лаки отличаются повышенным содержанием фтора. Курс проводится последовательно, в несколько стадий, и также ориентирован на легкие повреждения.

Наращивание

Как восстановить передний зуб, который немного откололся, и что делать, если сколол эмаль вместе с частью дентина? Подобные травмы относятся к категории средней тяжести, так что коррекция потребует больших усилий. Естественная форма коронки реставрируется с помощью композитной пасты, которая послойно наносится на проблемный участок и фиксируется методом полимеризации.

осмотр

Пломбирование и микропротезирование

Способы, рекомендованные при существенных травмах костной структуры, сопровождающихся разрушением пульпы, и возможным поражением нервных окончаний. Среди доступных вариантов — формирование полости и размещение пломбы, установка вкладки, либо маскировка дефектов винирами или люминирами, применяемыми при восстановлении резцов зоны улыбки. Стоит отметить, что, если зуб раскололся и болит, а общая площадь утраченной ткани при этом превышает две трети от исходного объема — рекомендацией врача станет экстракция оставшегося фрагмента и последующее протезирование, реализуемое либо с использованием технологии имплантации, либо путем установки замещающей ортопедической конструкции.

Специфика лечения

Показания клинической картины обуславливают особенности подхода, отличающегося в каждом из возможных случаев.

Резцы, клыки и премоляры

Помимо болезненности и нарушения функционального состояния, повреждения в этой группе проблематичны еще и тем, что единицы располагаются в зоне улыбки. Если передний зуб скололся — это всегда заметно для окружающих, и может доставлять пациенту определенные неудобства психологического характера.

При малозначимых дефектах допускается локальная художественная реставрация, если же утрачено до половины объема — используются либо виниры, либо искусственные коронки, восстанавливающие форму. Современные материалы отличаются эстетичным внешним видом, и практически неотличимы от натуральной эмали, так что проблем с сохранением привлекательной улыбки не возникнет.

Моляры

Боковые и задние элементы ряда менее требовательны к визуальным характеристикам, но при этом подвергаются большим механическим нагрузкам, поскольку отвечают за пережевывание пищи. Для восстановления подойдут пломбы или вкладки, изготовленные из прочных материалов.

зеркальце

Молочные единицы

Временный комплект служит человеку только на определенном этапе взросления, однако это не значит, что возникающие с ним проблемы можно игнорировать. Повреждения создают плацдарм для патологий, а те, в свою очередь, при продолжительном развитии охватывают как ткани пародонта, так и зачатки коренных «сменщиков», располагающихся внутри челюсти.

Зубы мудрости

Прорезывающиеся позже других, «восьмерки», как правило, не рассматриваются в числе претендентов на восстановление. Процедура не имеет практического смысла, так как элементы не задействованы в жевательном цикле, не выполняют каких-либо функций челюстного аппарата, и не видны для окружающих. Экстракция проводится без последующей установки протезов.

Вертикальная трещина

Появление в структуре эмали едва заметной тонкой полосы, которая, на первый взгляд, не создает особых неудобств, на самом деле — признак растрескивания, при чрезмерной механической нагрузке способного стать причиной поражения не только внешних, но и внутренних тканей. Разрушение пульпы в большинстве случаев исключает сохранение нервных окончаний. Отсутствие естественного питания приводит к потемнению дентина, так что в конечном итоге резец придется менять на протезирующую конструкцию.

Осложнения

Говоря о том, от чего и по какой причине откалываются кусочки зубов и скалывается эмаль, и что делать, если болит весь поврежденный участок, не стоит также забывать и о возможных последствиях, возникающих при отсутствии надлежащего врачебного вмешательства. Своевременное лечение помогает предотвратить дальнейшее ухудшение состояния челюстного отдела, не только способствуя восстановлению визуальной эстетики и функционала, но и исключая вероятность:

  • Смещения рядов и нарушения прикуса.
  • Искривления корневых участков.
  • Повышения восприимчивости к внешним факторам.
  • Развития стоматологических патологий, включая кариес и пульпит.

Осложнения оказывают заметное влияние на общее самочувствие пациента, нередко охватывают смежные с травмированной единицы, и отрицательно сказываются на возможности вести привычный образ жизни. Кроме того, заболевания полости рта влекут за собой проблемы и в других функциональных областях человеческого организма. Так, снижение качества обработки пищи ведет к нарушениям естественных циклов желудочно-кишечного тракта, а периодические обострения болезненных ощущений сказываются на работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Грамотное лечение, а также строгое соблюдение врачебных рекомендаций в совокупности помогают избежать подобных последствий.

Профилактика

Предупредить скол эмали или повреждение твердых тканей позволяет ряд простых правил, придерживаться которых могут как взрослые, так и дети:

  • Процедуры гигиенического ухода следует выполнять ежедневно, утром и вечером.
  • Проходить диагностику состояния полости рта нужно как минимум раз в полгода.
  • Выявленный кариес, как и другие болезни, необходимо лечить без отлагательств.
  • Рацион должен быть здоровым и сбалансированным.
  • При занятиях контактным спортом важно позаботиться об использовании защиты.
  • Аномальное развитие прикуса лучше корректировать в подростковом возрасте.
  • Отложение налета и зубного камня — повод для проведения профессиональной чистки.
  • От вредных привычек, включая любовь к слишком твердой пище, стоит отказаться.

Элементы зубного ряда — один из наиболее часто подвергающихся механическим нагрузкам составляющих человеческого организма. Пренебрежением нормами гигиены и правилами ежедневного ухода — основные причины получения травм и повреждений, доставляющих значительные неудобства в любом возрасте. Не стоит оттягивать до последнего визит в клинику, особенно в тех случаях, когда проблемный участок серьезно болит — зная, как лечат отколовшийся передний или задний зуб, перенести восстановление будет гораздо проще.


Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!

Рекомендуемые статьи

От ситуации со сколом на зубе не застрахован ни один человек: даже строгое следование нормам и правилам гигиены, здоровый образ жизни не исключают таких рисков, ведь одной из причин сколов являются травмы.

Хорошая новость состоит в том, что в большинстве случаев вернуть зубу прежнюю форму и функцию, а улыбке — красоту удается быстро, безболезненно и недорого. Современная стоматология располагает множеством инструментов восстановления, главное — постараться как можно скорее обратиться к врачу и не игнорировать проблему.

Отличие сколов от других заболеваний

Многие пациенты путают сколы с похожими травмами или заболеваниями полости рта. Однако несмотря на сходство, важно выделять определенные состояния в отдельные проблемы, требующие совершенно иного подхода к лечению. Наиболее распространенными похожими состояниями выступают следующие:

  • Перелом зуба. При нем вскрывается коронковая, а иногда и корневая часть пульпы, что приводит к ее гибели, сохранить зуб с переломом корня практически невозможно — он подлежит удалению.
  • Клиновидный дефект — имеет вид щербинки в пришеечной части зуба, это некариозное поражение. Такой дефект эмали в особо тяжелых случаях может стать причиной откола целой коронки.
  • Скол, сопровождающийся вывихом. Появляется обычно в результате травм и осложняет процесс лечения, т. к. задачей врача выступает не только восстановление формы коронки, но и лечение вывиха.

Именно поэтому в случаях, когда откололась часть зуба, проводится точная диагностика. Механическая травма требует внимательной оценки последствий перед началом лечения. Стоматолог может назначить рентгенографию, КТ и другие методы и способы обследованиячтобы исключить серьезные последствия повреждения.

Причины скола

Механизм развития скола — механическое воздействие на эмаль зуба. Но один человек может раскалывать зубами орехи, в то время как у другого отколоться эмаль может и в результате употребления семечек. Это значит, что ослабленная эмаль является основным фактором риска сколов. Существует несколько причин ее ослабления:

  • Частые, повторяющиеся травмы, например, в связи с профессиональной или спортивной деятельностью, травмоопасным хобби.
  • Привычка грызть ручки или карандаши, открывать бутылки зубами и пр.
  • Деминерализация эмали — участки со сниженным количеством минералов, что может быть связано с эндокринными заболеваниями, скудным питанием, возрастными изменениями и не только.
  • Кариес, который не заметен при обычном визуальном осмотре — пришеечный или межзубный, обнаруживается он не сразу, но может незаметно разрушать зуб и делать его более хрупким.
  • Аномалии прикуса, в частности, перекрестный прикус: из-за дефекта жевательная нагрузка распределяется неправильно. В результате на одну группу зубов давление увеличивается, это ослабляет эмаль.
  • Скол зуба может быть связан с дефектом пломбы, вторичным кариесом и др. Кроме того, удаление пульпы при эндодонтическом лечении может приводить к ослаблению структуры эмали зуба.
  • Фиксация ортодонтической конструкции на ослабленные ткани зуба.
  • Нарушения правил гигиены — это косвенная причина, но скопление зубного налета и формирование твердых зубных отложений могут стать фактором большей уязвимости эмали.
  • Употребление твердых, вязких продуктов.
  • Перепад температур — употребление горячей и холодной пищи и напитков одновременно или попеременно. Это становится причиной мелких, незаметных глазу трещин эмали, ослабляет ее структуру.
  • Бруксизм, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, дистония жевательной мускулатуры, приводящая к смыканию челюстей, произвольному и непроизвольному скрежетанию.
  • Курение. Изменения кислотности полости рта, состава слюны, связанные с системными заболеваниями, особенностями питания и другие факторы

Мы выяснили, что скол зуба с большей долей вероятности произойдет в случае, если эмаль ослаблена, изменена ее структура. Однако сколы бывают разными, каждый случай требует особого подхода и выбора индивидуальных мер по восстановлению.

Виды сколов

Существует условная классификация сколов:

  • Скол эмали — в этом случае пациент, скорее всего, сообщит о том, что откололся кусочек зуба. Болевыми ощущениями такая травма не сопровождается. Иногда дефект даже не бросается в глаза и незаметен глазу. В определенных случаях травма может приводить к повышению чувствительности причинного зуба к холодному, горячему, кислой и сладкой пище, прохладному воздуху.
  • Скол дентина: в этом случае пациент наблюдает, что откололся кусок зуба довольно больших размеров. Травма видна невооруженным глазом, появляются неприятные или болезненные ощущения. Если не восстановить скол дентина в короткие сроки, зуб быстро продолжит разрушаться.
  • Глубокий скол, который приводит к обнажению пульпы в результате перелома коронки зуба. Вскрытие пульповой камеры может привести к кровотечению, всегда сопровождается острой болью. При этом прием анальгетиков редко приносит желаемый результат. Сохранить пульпу в этом случае даже при раннем обращении к врачу может не получиться, но важно посетить стоматолога как можно скорее, чтобы спасти зуб и избавиться от болевых ощущений.

Симптомы скола

При небольших размерах скола симптомов может не появиться. Иногда о сколе человек начинает догадываться из-за появления шероховатости зуба или острого его края. Если речь идет о зубе, в котором ранее была удалена пульпа, то даже крупный скол не приведет к появлению болей.

В том случае, если сколота была часть эмали рядом с установленной пломбой, это может повлиять на срок ее службы и даже стать причиной моментального выпадения или разрушения.

Несмотря на то что небольшой скол порой доставляет только эстетические неудобства, лучше восстановить прежнюю форму коронки зуба как можно раньше. В противном случае зуб может продолжать разрушаться, а шероховатая поверхность эмали — идеальная среда для размножения кариесогенных бактерий и скопления налета.

Что делать, если откололся зуб

Если откололся зуб, не стоит паниковать. До того, как вы сможете обратиться к врачу, важно не предпринимать никаких действий. Самыми распространенными ошибками являются следующие:

  • попытки «пришлифовать» поврежденный участок эмали: это может привести к серьезным проблемам;
  • попытка проверить подвижность зуба: действовать на него механически не стоит ни в каком случае;
  • полоскание полости рта не предназначенными для этого антисептиками: как следствие — ожог слизистых оболочек и другие осложнения.

Чем помочь себе в первые часы

Полоскать полость рта можно с помощью обычных или антисептических ополаскивателей, отвара ромашки комнатной температуры. Чистить зубы лучше аккуратнее с помощью щетки с мягкой щетиной, а если такой нет, избегая травмированного зуба.

Если наблюдается перелом коронки и кровотечение, останавливать его можно только с помощью кусочка стерильного бинта или стерильной ваты, вводить материал внутрь зуба не нужно! Если наблюдается острая боль, можно принять анальгетик, лучше выбирать тот, что вы уже принимали ранее, и реакция на который известна.

Важно понимать, что такие меры не избавляют от необходимости обратиться к стоматологу так скоро, как это возможно. Это поможет сохранить зуб и предупредить осложнения, быстро восстановить его нормальную форму.

Методы восстановления зуба после скола

В случаях, когда откололся кусочек зуба, врач проведет визуальный осмотр. Может потребоваться рентгенологическое и другое дополнительное обследование для выбора метода лечения.

При незначительных сколах может быть достаточно насытить эмаль минералами и сделать поверхность поврежденного участка гладкой. Особенно это касается случаев, когда небольшое сошлифовывание тканей не приведет к эстетическому дефекту, например, асимметрии.

При среднем сколе без использования искусственных материалов обойтись сложно. Потребуется применение пломбировочного материала, метод художественной реставрации или другие инструменты восстановления формы зуба.

При вскрытии пульпы, вероятнее всего, будет проведено ее удаление, пломбирование каналов корня и восстановление коронки пломбой или протезом. Иногда восстановить зуб не удается. Тогда требуется его удаление и последующая установка имплантата.

Способ реставрации определяется несколькими факторами: степень разрушения, результат диагностики и выявление причин скола, общее состояние полости рта, пожелания пациента и др. Рассмотрим методы восстановления зубов после различных сколов подробнее.

Реминерализация и фторирование

Реминерализирующая терапия не подойдет в случае, когда большая часть зуба откололась, обнажен дентин и тем более пульпа. Этот метод актуален только для маленьких сколов, микротрещин. Реминерализация и фторирование призваны укрепить эмаль, предупредить ее дальнейшее разрушение. При этом участок скола должен быть пришлифован, отполирован до гладкости.

Художественная реставрация

Этот метод еще называют наращиванием. Такой способ широко применяется при заметных сколах, сколах средней степени. Восстановление состоит в послойном нанесении специального композитного материала. Каждый слой засвечивается специальной лампой. Врач может пользоваться различными инструментами для придания зубу естественной формы. Это — прямая художественная реставрация. Она предусматривает реставрацию непосредственно во рту пациента.

Непрямая реставрация предполагает установку восстанавливающих конструкций, заранее по индивидуальному слепку изготовленных в зуботехнической лаборатории. К этой группе методов относят керамические виниры, вкладки — пломбы, заранее изготовленные в лаборатории по точным параметрам.

Оба способа реставрации позволяют восстановить форму и функцию сколотого зуба эффективно и эстетично. Материалы подбираются в тон собственной эмали. Непрямые реставрации более надежны и эстетичны.

Пломбирование

Этот метод показан при сколах, появившихся в результате кариозного разрушения зуба, а также при крупных повреждениях коронки зуба. В этом случае чаще требуется проведение рентгенографических исследований. При существенном поражении коронки пломбирование может быть неэффективным — пломба попросту не сможет прослужить долго. В таком случае врач предложит альтернативные варианты.

При поражении пульпы одного пломбирования может быть недостаточно. Сначала проводится удаление пульпы, обработка и пломбирование каналов корня. Затем коронковую часть зуба восстанавливают при помощи пломбировочного материала или иным способом.

Установка искусственной коронки

Перелом коронки зуба или скол, обнажающий пульпу, могут привести к тому, что восстановить коронковую часть с помощью обычных композитных материалов невозможно. В таком случае проводится эндодонтическое лечение — удаление пульпы, пломбирование корневых каналов, а также установка штифта и искусственной коронки. Она может быть выполнена из разных материалов: металла, металлокерамики, керамики, диоксида циркония. Выбор материала определяется пожеланиями по прочности и эстетике.

В крайних случаях нецелесообразно восстанавливать зуб даже коронкой. Так, если откололся кусок зуба мудрости, восстанавливать его в большинстве случаев нецелесообразно. Он не несет жевательной нагрузки, поэтому стоматолог предложит восьмерку удалить. То же самое относится к случаям перелома корня.

Осложнения сколов

Восстанавливать форму зуба при сколах любого масштаба необходимо во избежание осложнений. Большинство пациентов стремятся как можно быстрее попасть к стоматологу в связи с неэстетичностью проблемы, особенно если откололась часть переднего зуба. Но существуют и другие последствия, отражающиеся на здоровье полости рта. К ним относят:

  • подвижность зуба, его потеря;
  • нарушения прикуса;
  • гиперестезия поврежденного зуба — повышение чувствительности;
  • повышение риска развития кариеса и его осложнений в виде пульпита, периодонтита;
  • травмирование мягких тканей десен, щек, языка острыми краями скола.

Поэтому важно посетить врача и выбрать подходящий метод реставрации.

Меры профилактики

Предотвратить сколы зубов сложно, однако в ваших силах укрепить эмаль и повысить ее устойчивость к механическим воздействиям. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • придерживаться правил гигиены полости рта;
  • полноценно питаться;
  • своевременно лечить кариес;
  • посещать стоматолога дважды в год для профессиональной чистки и осмотра;
  • отказаться от вредных привычек, разгрызания орехов;
  • пройти ортодонтическое лечение при необходимости;
  • держать под контролем системные, эндокринные заболевания;
  • свести к минимуму риски травм.

Для очной консультации и выбора метода восстановления зуба вы можете обратиться в одну из клиник «СТОМА». Профессионализм наших стоматологов и широкий перечень современных качественных материалов позволяет предлагать пациентам качественное лечение и эффективную реставрацию. Записаться на прием можно как по телефону, так и через специальную форму на сайте.


Многие люди рано или поздно сталкиваются с вопросом: «что делать, если очень сильно болит зуб мудрости при жевании, прорезывании в состоянии покоя или при других условиях». Третьи моляры расположены в самом конце верхней и нижней челюстей. Они предназначены для пережевывания грубых пищевых волокон, но их отсутствие никак не влияет на качество измельчения пищи и процессы, происходящие в ЖКТ. «‎Восьмерки» всегда считались проблемными и провоцировали неприятную симптоматику у человека. Рассмотрим, почему так происходит, и что предпринять, чтобы этот непростой период прошел легче.

Причины боли

Большинство людей жалуется на болезненность при прорезывании. Может ли зуб мудрости не болеть? В редких случаях встречаются и такие пациенты, у которых отсутствует дискомфорт, но это скорее исключение из правил. Даже если коронка еще не появилась на поверхности, о росте зубных единиц свидетельствуют не очень приятные ощущения. Подобные признаки наблюдаются при воспалении или заболеваниях ротовой полости. Таким образом, провоцирующие факторы могут быть как естественными (связанными с физиологией), так и патологическими. Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома.

женщина

Прорезывание

Главный симптом, когда прорезается зуб мудрости — он болит. «‎Восьмерки» растут в разном возрасте, сам процесс обычно длится несколько лет. В норме все задние моляры должны вырасти к 30 годам.

Период проходит достаточно тяжело, потому что челюсти взрослого человека к этому моменту уже полностью сформированы. Десны плотные и толстые. Поверхность единицы широкая, верхние части закруглены, что осложняет выход через мягкие ткани.

Если десенный слой слишком утолщен, и его невозможно пробить, рост может продолжаться в сторону меньшего сопротивления, т.е. вбок относительно остальных рядов. Из-за постоянного сдавливания появляется болевой синдром, который распространяется на лицо, уши, шею. При затяжном прорезывании рекомендуется обратиться в стоматологическую клинику для решения вопроса о надрезании десны.

Воспалительный процесс

Если зубы прорезываются слишком долго, часто появляется воспаление. Оно асептическое, то есть не вызывается патогенными микроорганизмами. Ощущается болезненность в височной части и ушных раковинах, отекают и краснеют щеки, слизистые оболочки. На деснах образуются язвы, эрозии. Становится тяжело пережевывать продукты, глотать еду и напитки. В некоторых случаях трудно открыть рот. Присоединяется и другая симптоматика: головные боли, повышение температуры тела, общее недомогание.

Если в ранку попадет бактериальная микрофлора, пациенту становится хуже. Появляются гнойные выделения, формируется флюс. Если запустить этот процесс, потребуется срочное оперативное вмешательство хирурга. При отсутствии своевременного лечения возможны такие осложнения, как отит, поражение лимфатических узлов, сепсис (заражение крови).


Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!

Рекомендуемые статьи

Максимов Дмитрий Иванович

Болевые ощущения после удаления зуба мудрости – нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство. «Восьмерки» крупнее других зубов, имеют сложную корневую систему – 2–5 корней. После извлечения зуба мудрости в челюсти и мягких тканях остается рана. Первое время она заполняется кровяным сгустком, затягивание лунки происходит в течение нескольких дней. Поэтому первую неделю боль может сохраняться. Нормальную реакцию от осложнения можно отличить по нескольким признакам:

  • Боль не усиливается;
  • неприятные ощущения сохраняются не дольше 7 дней;
  • температура тела повышается не более чем до 37.5 °С;
  • нет других симптомов: общего плохого самочувствия, болей при глотании, сильного отека, высокой температуры тела, ограничения открытия рта и др.

При условии соблюдения рекомендаций врача по уходу за полостью рта заживление происходит быстро и без последствий.

Виды удаления

Вероятность возникновения осложнений зависит от того, каким было удаление – простым или сложным. Простое удаление «восьмерки» проводится тогда, когда корни не переплетены друг с другом, зуб цел, отсутствуют сопутствующие заболевания (пульпит, периодонтит и пр.). В этом случае врачу достаточно использовать щипцы или элеватор для извлечения зуба.

Сложное удаление необходимо при горизонтальном прорезывании зубов, сильном искривлении и/или переплетении корней, разрушении коронковой части, воспалительных осложнениях. Может потребоваться более серьезное вмешательство с выполнением разреза десны или распила зуба на части бормашиной, извлечение «восьмерки» через отверстие в костной ткани челюсти, наложение швов. Бывают случаи, когда операцию необходимо выполнять под общим наркозом. Боль после проведения процедуры может быть сильной, может возникать отек мягких тканей (десны, щеки). Если неприятные симптомы утихают день ото дня, мы говорим о нормальном процессе заживления.

Особенности заживления

Заживление тканей после простого удаления протекает в течение 3–7 дней – все зависит от местного и общего иммунитета, состояния здоровья, возраста пациента. Уже на 3–4 сутки кровяной сгусток в лунке начинает замещаться грануляционной тканью. Через неделю ткань заполняет почти всю глубину лунки. Через месяц рана гарантированно заполняется соединительной тканью, а уже через 3 месяца – костной. Лунки верхних зубов заживают быстрее, что объясняется меньшими размерами корневой системы и меньшим количеством нервных окончаний.

боль после удаления зуба мудрости

При сложном удалении прибегают к операции по рассечению десны, высверливанию кости челюсти. Это необходимо потому, что нижние зубы мудрости растут позднее, им часто не хватает места в зубном ряду, они занимают горизонтальное положение или прорезываются под большим углом, оказывая давление на соседние зубы. При соблюдении рекомендаций врача, отсутствии воспалительного процесса, заживление после сложного удаления протекает ненамного дольше, чем после простого. Если имел место воспалительный процесс, боль может сохраняться на протяжении приема антибиотиков.

С чем может быть связана боль

Если боль усиливается, не проходит в течение недели, возможно, что развивается патологический процесс. Сильная боль в месте удаленного зуба мудрости может быть связана с одним из распространенных осложнений операции:

  • Альвеолит – воспалительное заболевание, затрагивающее лунку зуба. Может возникать в результате вымывания кровяного сгустка или его отсутствия, нарушения правил ухода за полостью рта, проникновения инфекции в лунку в процессе или после хирургического вмешательства. Также альвеолит может быть связан с оставлением в лунке части корня;
  • повреждение мелких кровеносных сосудов. Оно связано с травматичным удалением. При повреждении капилляров появляется не только боль, но и гематома или отек мягких тканей, синяк на щеке;
  • аллергическая реакция на препараты – анестетики, кровоостанавливающую губку, если врач использует ее после удаления.

Если боль после удаления зуба мудрости носит патологический характер, то она не утихает, а, напротив, имеет тенденцию к усилению. Также к симптому присоединяются отечность, синяки, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия и др. При присоединении воспалительного процесса часто появляется неприятный запах изо рта, гнойные выделения из лунки или мягких тканей, белый или сероватый налет на десне либо в лунке и др. В этом случае нужно обязательно показаться врачу.

Болит челюсть

Боль в челюсти после удаления «восьмерки» может быть связана с несколькими факторами:

  • Удаление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживают соседний зуб;
  • врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу;
  • пришлось длительное время держать рот открытым, связки челюсти испытывали повышенные нагрузки.

Это нормальные симптомы, если вы не испытываете трудности с открыванием рта, нет сильного отека лица или мягких тканей в полости рта.

Больно глотать

Боль при глотании чаще возникает после удаления нижней «восьмерки». Это связано с тем, что близко расположен тройничный нерв. Если он был задет в процессе операции, наблюдаются боль и усиленное слюноотделение.

Если причина болей в горле кроется в травмировании мягких тканях, возникает сильный отек десны, щеки со стороны удаленного зуба.

зубы мудрости

Также боль в горле может иметь воспалительную природу, если имеет место воспаление десны, периодонтит или другие воспалительные, гнойные процессы причинного зуба.

Такая боль может сохраняться до двух недель. Чтобы исключить осложнения, необходимо посетить врача повторно.

Пульсирующая боль

Характер боли также может указывать на наличие или отсутствие осложнений. В норме болезненные ощущения появляются сразу после окончания действия анестезии (через 1.5–2 часа). Они умеренные, ноющие, утихают после приема назначенных врачом анальгетиков. Боли не мешают ночному сну. Самостоятельно болезненность начинает проходить через 2–3 суток после удаления.

Пульсирующая боль говорит о возможном воспалительном процессе, повреждении нервов. При неврите она может отдавать в висок, шею, глаз. Боль может мешать отдыху или ночному сну, быть нестерпимой. В этом случае важно обратиться к врачу.

Рекомендации после удаления «восьмерки»

Чтобы заживление протекало быстро и без последствий, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Первые 3 часа после операции не есть и не пить;
  • отдать предпочтение теплой мягкой пище в течение первых нескольких дней;
  • ограничить физическую активность в течение недели, особенно наклоны;
  • отказаться от алкоголя;
  • не принимать горячие ванны, не посещать сауны, бани, пляжи;
  • не «проверять» лунку на месте удаленного зуба языком и пальцами, не прикладывать к ней лекарства.

Для снятия боли врач назначит анальгетики и холодные компрессы. Что нельзя делать после удаления, так это греть эту область. Чистить зубы можно и нужно, аккуратно обходя щеткой рану. Полоскания не следует проводить в течение первых суток, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Допускаются ванночки с растворами антисептиков: нужно набрать в рот раствор и держать его, наклоняя голову в сторону удаленного зуба, затем сплевывать.

Читайте также: