Оголился нерв на зубе

Обновлено: 24.09.2022

Многие думают, что зубы состоят только из костной ткани. По большей части это именно так, однако зуб имеет не только эмаль и дентин, в каждом есть нерв, который выполняет ряд важных функций. При повреждении он воспаляется и пациент ощущает характерные симптомы. Чтобы спасти больной зуб, пациенту нужно обратиться к стоматологу. В этой статье мы подробно расскажем о причинах воспаления нерва, симптомах, методах лечения, а также о том, что нужно и что нельзя делать до приема у врача.

Содержание

Специалисты

Что такое зубной нерв

зубной нерв на фото

зубные нервы на фото

В каждом здоровом зубе есть сосудисто-нервный пучок, который называют зубным нервом или пульпой. Он расположен внутри зуба, повторяет его внешние контуры и условно делится на коронковую и корневую части. Зубной нерв выполняет сразу 4 важные функции:

Заключается в образовании вторичного, третичного дентина. С помощью одонтобластов на протяжении всей жизни со стороны пульпы образуется дентин. Это защищает нерв от различных внешних раздражителей и проникновения бактерий.

За счет кровеносных, лимфатических сосудов зубной нерв осуществляет обмен веществ. В пульпу попадают полезные компоненты, включая соли кальция, кислород, а продукты метаболизма выводятся из нее.

Благодаря тому, что в пульпе находится много нервных окончаний, зуб обладает тактильной чувствительностью. Он реагирует на давление, а также на температурные раздражители — тепло и холод. При повреждении сосудисто-нервного пучка ощущается острая зубная боль.

Пульпа препятствует проникновению микробов из образовавшейся кариозной полости за пределы зуба — в ткани периодонта. Благодаря кровеносным и лимфатическим сосудам происходит отток экссудата (жидкости), которая образуется в очаге повреждения.

Причины воспаления зубного нерва

Пульпит — так стоматологи называют развитие воспалительного процесса в сосудисто-нервном пучке зуба. Существует несколько причин зубной боли:

Патогенные бактерии попадают в пульпарную камеру и поражают нерв. Чаще всего это происходит через кариозную полость, поэтому стоматологи рекомендуют не откладывать его лечение. Помимо кариеса существуют некариозные заболевания, при которых разрушается эмаль и дентин, закрывающие нерв зуба. К ним относятся: клиновидный дефект, патологическая стираемость, эрозия эмали.

Воспаленный нерв, приводит к резкой чувствительности зуба. Спровоцировать развитие пульпита могут болезни периодонта. Например, проникновение инфекции через патологические зубодесневой карман. Еще одной причиной воспаления нерва может стать крупный очаг инфекции на корнях соседнего зуба.

Воспаление зубного нерва происходит при острой и хронической травме. Под острой подразумевается ушиб, трещина, скол, перелом зуба в результате падения или удара. Кроме сильной боли пациент может почувствовать, что зуб стал подвижным. При кровоизлиянии зубные ткани меняют цвет и приобретают розовый, серый или коричневый оттенок. Это происходит в результате проникновения эритроцитов дентинные канальцы.

К хроническим травмам относят перегрузку зуба. В этом случае причиной зубных болей может стать патология прикуса, когда некоторые зубы расположены неправильно и постоянно испытывают чрезмерную нагрузку. В эмали образуются трещины, углубляясь, они становятся воротами для инфекции. Причиной хронической травмы может стать завышенная пломба зуба, поэтому наши врачи тщательно корректируют реставрацию. Вылеченный зуб ни в коем случае не должен мешать при смыкании челюстей.

Повреждение, воспаление зубного нерва может произойти вследствие неправильно проведенных манипуляций. Например, препарирование зуба без воды приводит к перегреванию тканей и ожогу пульпы. Случайное вскрытие пульпарной камеры возникает при работе крупными борами без учета анатомии. Неполное удаление кариеса во время лечения приводит к тому, что патологический процесс развивается под пломбой.

Еще зуб может болеть при нарушении технологии реставрации. Стоматолог, восстанавливая зуб, должен накладывать материал небольшими порциями не более 2 мм. Каждый слой засвечивают полимеризационной лампой. По этой причине процесс реставрации занимает не менее 45 минут вместе с обработкой полости. Если нарушить это правило, то материал даст сильную усадку, пломба оторвется от стенок зуба и в образовавшуюся щель проникнут кариесогенные бактерии.

Симптомы

При развитии пульпита пациент может ощущать различные симптомы, начиная со слабовыраженной болезненности до острой, приступообразной боли, усиливающийся в ночное время. В зубе может быть большая кариозная полость, куда попадает пища. Иногда болезнь развивается под пломбой в результате рецидива кариеса.

Рассмотрим признаки, которые характерны для острого и хронического воспалительного процесса:

Пациент испытывает резкую, пульсирующую зубную боль, которая может возникать как самопроизвольно, так и под действием внешних термических раздражителей. Например, от холодной воды, мороженого или горячей пищи. После устранения раздражителя боль не проходит сразу, она длится еще 10–15 минут. Именно этот признак отличает пульпит от глубокого кариеса, при котором болевые ощущения прекращаются сразу после устранения раздражителя.

При острой форме пульпита пациент может четко указывать на больной зуб. Однако часто из-за иррадиации боли он может жаловаться на болезненность сразу в нескольких зубах. В этом случае стоматологу необходимо провести дифференциальную диагностику с невралгией тройничного нерва.

Эта форма пульпита не сопровождается яркой симптоматикой. При хроническом воспалении иногда появляются ноющие слабовыраженные боли. В некоторых случаях пациент может вспомнить, что больной зуб сильно беспокоил ранее. Иногда болезненность может вообще не возникать. Периодически происходит обострение патологического процесса с появлением всей симптоматики, характерной для острого пульпита.

Способы лечения

В современных стоматологиях при диагностике пульпита используют два метода лечения зуба — сохранение жизнеспособной пульпы, либо полное удаление нерва. Выбор способа зависит от объема поражения зубного нерва.

Сохранение пульпы зуба


При случайном вскрытии пульпарной камеры и частичном воспалении, пульпу могут сохранить. Этот метод применяют у молодых пациентов в возрасте не старше 29 лет. Для этого стоматолог обрабатывает сформированную полость антисептиком, затем область вскрытой пульпы закрывает лечебной подкладкой, содержащей гидроокись кальция. Затем устанавливает временную, герметичную пломбу на срок от 5 до 7 дней.

На следующем приеме, если зуб не начал беспокоить, врач убирает временную пломбу и восстанавливает дефект светоотверждаемым материалом. Затем стоматолог назначает повторные приемы через 1, 6 и 12 месяцев. Контрольные диагностические осмотры необходимы, чтобы с помощью электроодонтометра и рентгенодиагностики (на более поздних сроках) определить жизнеспособность пульпы и исключить периодонтит.

Депульпирование зуба


Если воспаленный нерв поражен полностью, то сохранить пульпу не удастся. Под анестезией врач удаляет коронковую и корневую часть пульпы. Затем с помощью ручных и машинных файлов очищает корневые каналы и промывает их антисептиком. Важно найти все имеющиеся каналы и обработать их на всю длину, чтобы не оставить в зубе инфекцию. Такую методику называют эндодонтическим лечением.

После тщательной обработки специалист пломбирует каналы гуттаперчей c пастой AH-Plus и ставит временную пломбу. Спустя минимум одни сутки, когда материал затвердеет, восстанавливают коронковую часть зуба. Депульпированный зуб становится более хрупким, поэтому на него устанавливают керамическую вкладку или коронку. Пломба в таком случае не подходит, потому что при накусывании она действует как клин и раскалывает зуб, что приводит к его удалению.

Как снять воспаление нерва зуба в домашних условиях

К сожалению, купировать воспаление самостоятельно невозможно. Поэтому пациенту нужно как можно раньше обратиться за стоматологической помощью. Снять боль поможет обезболивающее. До приема у врача можно принять одну таблетку, предварительно ознакомившись с инструкцией. Полоскать рот при воспалении нерва зуба необязательно. Это не принесет должного облегчения, особенно если на больном зубе стоит пломба. Пульпит требует экстренного лечения, потому что при распространении инфекции сильная боль становится более интенсивной и продолжительной.

При несвоевременном лечении зубов повышается риск развития осложнений. Зуб спустя несколько дней может перестать болеть, но это не значит, что пульпа восстановилась. Заболевание переходит в хроническую форму и обостряется при снижении иммунитета. Инфекция выйдет за пределы зуба и на корне образуется гранулема или киста. Вместо пульпита разовьется периодонтит, что может закончиться удалением зуба.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие пульпита, следует придерживаться ряда рекомендаций:

Предотвращать развитие кариеса

Способы борьбы с кариозным процессом включают правильную гигиену полости рта и профилактические процедуры. Нужно делать регулярную чистку зубов у стоматолога и укрепление эмали препаратами, содержащими фтор и кальций.

Своевременно лечить зубы

Чем раньше будет вылечен кариес, тем лучше. Во-первых, максимально сохраняются здоровые ткани, а во-вторых, инфекция не успеет проникнуть в пульпарную камеру.

Ежегодно проходить рентгенологическое исследование

С помощью компьютерной томографии стоматолог может обнаружить скрытые кариозные полости между зубами или под пломбами. Ранняя диагностика заболеваний позволит исключить поражение пульпы и сэкономить средства на лечении. Установка пломбы обойдется в несколько раз дешевле, чем эндодонтическое лечение многоканального зуба.

Защищать зубы от острой и хронической травмы

Для этого пациентам, занимающимся травматичными видами спорта, рекомендуют изготавливать защитные силиконовые капы, которые надевают на время тренировок. Пациентам с патологией прикуса следует пройти ортодонтическое лечение, чтобы зубы не испытывали чрезмерной нагрузки.

Услуга в наших клиниках

В наших стоматологиях в Москве занимаются лечением всех форм пульпита. Во время работы стоматологи используют дентальный микроскоп, увеличивающий зуб до 40 раз. Это позволяет найти все каналы, качественно обработать и запломбировать их, чтобы на верхушках корней впоследствии не образовались гранулемы и кисты.

Пациентам с острой болью оказывают стоматологическую помощь вне записи. Для этого нужно только позвонить в клинику и предупредить о своем приезде. Стоматолог быстро поможет снять боль и проведет эндодонтическое лечение. По желанию пациента процедура может быть проведена во сне (под седацией).

Для записи на прием позвоните по телефону, указанному на сайте стоматологии или закажите обратный звонок. Администратор перезвонит вам в течение 15 минут, ответит на интересующие вопросы и поможет подобрать удобное время для приема.

Источники информации

Возможно Вам будет интересно

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы - 11 лет

Шейка – самая узкая часть зуба, расположенная между коронкой и корнем. В этой области эмаль сменяется цементом, покрывающим корень. В норме шейка закрыта десной, однако в результате ряда причин она опускается вниз. Это приводит к эстетическому дефекту и гиперчувствительности.

Оголенные корни зубов реагируют на холодный воздух, кислые, сладкие продукты. Боль ощущается даже при чистке, когда щетинки касаются истонченной шейки зуба. Для решения этой проблемы наши стоматологи-терапевты и пародонтологи используют несколько методов лечения, которые описаны в этой статье.

Содержание

Наши специалисты


Вайцнер Елена Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

Причины оголения зубов

оголение зубов на фото

Убыль десны зачастую является лишь симптомом какой-либо патологии. Для успешного лечения стоматологу важно выявить главную причину оголение корня зуба:

Скученность, разворот, выдвижение зубов в переднем отделе приводят к нарушению кровообращения в кости. Из-за этого кортикальная пластинка атрофируется и возникает рецессия. Чем сложнее патология прикуса, тем сильнее оголяются корни. Если у зуба не выражен экватор, то пища постоянно травмирует и смещает десну.

При неправильной чистке зубов формируются обильные зубные отложения. Они сдавливают, смещают десну и провоцируют ее воспаление. В тяжелых случаях помимо слизистой атрофируется костная ткань, оголяются корни, а зубы становятся подвижными.

Чистка щеткой с жесткой щетиной и сильное давление травмирует десну. Особенно вредно делать горизонтальные движения. У правшей возникает рецессия десневого края с левой стороны, а у левшей – с правой. Помимо неправильной чистки зубов, провоцировать рецессию может нависающий край коронки, пломбы или пришеечный кариес. Сюда же можно отнести такие вредные привычки как: кусание ручки, использование зубочистки или спички для удаления пищевых остатков.

✔️Особенности строения альвеолярного отростка

Зубы в переднем отделе имеют массивные корни, которые перекрывает слишком тонкий слой кости. В таких случаях внешний участок кости плохо кровоснабжается и атрофируется. Образуется V-образный или окончатый дефект, через который виден корень.

✔️Мелкое преддверие полости рта

Если расстояние от края десны центрального резца до границы подвижной слизистой составляет менее 5 мм, то такое преддверие считается мелким. Подобная особенность строения полости рта приводит к постоянному травмированию зубодесневого прикрепления пищей. Нарушается кровоснабжение и развивается атрофия кости и слизистой, которая приводит к развитию рецессии.

Неправильно прикрепленные уздечки губы и массивные тяжи оттягивают слизистую, оголяя корни зубов. Нередко при их устранении может наблюдаться самостоятельное закрытие рецессии. Такую операцию называют вестибулопластикой.

Симптомы

Рецессия десны чаще всего возникает на вестибулярной стороне зубов. На верхней челюсти поражаются клыки и премоляры, а на нижней – клыки и резцы. Реже оголение корней возникает с внутренней стороны верхних восьмых зубов.

Независимо от локализации, для рецессии характерны следующие симптомы:

  • оголение корня зуба;
  • зубы болят при чистке;
  • десневой дефект имеет V-образную форму;
  • валикообразное утолщение краевой части десны;
  • снижение уровня десны в области одного или нескольких зубов;
  • в области рецессии возникает клиновидный дефект или кариес;
  • оголенный участок зуба реагирует на термические и химические раздражители.

Выраженность десневого дефекта зависит от степени заболевания. При легкой форме десна опускается вниз на 3 мм, при средней форме от 3 до 5мм, а при тяжелой – до 6 мм и появляется подвижность зуба.

Чем опасно оголение шейки зуба

При возникновении рецессии нужно хирургическим путем вернуть десну обратно. Убыль тканей визуально увеличивает зубы, а оголенные корни видны при широкой улыбке и разговоре. Это приносит пациенту психологический дискомфорт, могут развиться комплексы и проблемы с общением.

Помимо эстетического дефекта, рецессия вызывает целый ряд неприятных осложнений:

  • воспаление и кровоточивость десны;
  • образование пародонтального кармана;
  • кариозное поражение оголенных корней;
  • подвижность зубов и деформация зубного ряда;
  • боль или повышенная чувствительность зубов на термические, химические раздражители.

В сложных случаях самым опасным и необратимым последствием становится значительная подвижность зубов. При подвижности 3 степени это приводит к удалению. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к доктору.

Лечение

В наших клиниках в Москве применяют несколько методик для лечения рецессии. Выбор тактики и количество визитов зависит от выраженности и объема дефекта. Поэтому перед тем как назначить процедуру, стоматолог осматривает полость рта и назначает снимок, чтобы оценить состояние тканей, окружающих корень зуба.

Острые инфекционные процессы зубов и десен, травмы, длительно нелеченые заболевания – все это служит причинами появления пульсирующей зубной боли. Даже невыраженные болевые ощущения способны привести к ограничению жевательной функции и ухудшению общего состояния. С целью предупреждения развития серьезных осложнений важно своевременно обращаться к стоматологу и не забывать про профилактические осмотры.

Содержание


Маметьев Евгений Сергеевич

Опыт работы — 14 лет


Литвин Ирина Борисовна

Опыт работы — 31 год


Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 17 лет


Горбачева Ирина Ивановна

Опыт работы — 26 лет


Рачкова Ульяна Вячеславовна

Опыт работы — 14 лет


Сорокин Александр Максимович

Опыт работы — 9 лет


Гусарова Еленa Сергеевнa

Опыт работы — 11 лет


Карагулова Милана Зауровна

Опыт работы — 5 лет


Полунина Анастасия Викторовна

Опыт работы — 8 лет


Сорокина Алеся Николаевна

Опыт работы — 17 лет


Герасимова Яна Олеговна

Опыт работы — 14 лет


Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 21 год

Что означает пульсирующая боль в зубе

Неприятные болевые ощущения в области зуба, характеризующиеся чередованием периодов усиления и затихания боли, называются пульсирующими. Они свойственны не только заболеваниям зубочелюстной системы, но и могут быть признаком патологий головы и шеи. Считается, что болевые импульсы соответствуют такту биения сердца или пульсу.

Причины пульсирующей зубной боли

Непосредственной причиной острой пульсирующей боли в зубе является раздражение нервного пучка в мягких тканях. Человек может ощущать боли при чистке зубов, приеме пищи, употреблении холодных и горячих напитков. Продолжительность неприятных ощущений варьируется от нескольких минут до нескольких часов.

Кариес

Некротический процесс в твердых тканях зуба носит название кариес. В развитии заболевания выделяют 4 стадии:

Пульсирующая зубная боль появляется при переходе кариеса их среднего в глубокий. Это происходит вследствие разрушения тканей, окружающих пульпу, а также ее инфицирования. Боли носят кратковременный характер и усиливаются при воздействии на зуб температурных раздражителей, кислых продуктов, сладостей.

Острый пульпит

Пульпит – это воспалительный процесс, развивающийся в пульпе зуба. При этом боль иррадиирует в области виска, уха, глаза, носа или шеи. Неприятные ощущения носят преходящий характер, и могут на длительное время затихать. К усилению боли приводят преимущественно термические раздражители.

Причинами острого пульпита служат следующие состояния:

  • Нелеченый кариес. .
  • Инфицирование через корневой канал.
  • Травматизация пульпы.
  • Некачественное пломбирование корневых каналов.

Нередко боли возникают в ночное время, в положении лежа или в период максимальной физической активности.

Острый периодонтит

Воспаление корня зуба и прилежащих к нему тканях – это острый периодонтит. Данное заболевание является результатом несвоевременного лечения кариеса или пульпита. Инфицирование периодонта происходит вследствие попадания патогенной микрофлоры в кариозную полость, образовавшуюся в зубе.

Проникая в пульповую камеру, инфекция поражает пульпу (сосуды и нервы), а затем через апикальное отверстие верхушки корня попадает в периодонт (ткань, окружающая корень зуба).

При остром периодонтите у пациента отмечается следующая клиническая картина:

  • Болезненность десны при ее пальпации в области пораженного кариесом зуба (возникает при приеме пищи, разговоре).
  • Отечность и покраснение десны вплоть до синюшности.
  • Выделение гноя из пародонтального кармана.
  • Повышение температуры до 39 градусов.
  • Сильные головные боли, нарушение сна.

Некоторые пациенты во время приема отмечают, будто зуб находится несколько выше остальных в зубном ряду (вследствие сильных пульсирующих болей).

Периостит

Воспаление надкостницы тела челюсти и альвеолярного отростка – это периостит. Причинами заболевания служат:

  • Хронический периодонтит.
  • Альвеолит.
  • Пародонтит.
  • Киста челюсти.

Нередко к периоститу приводят воспалительные процессы слизистой оболочки вокруг прорезывающегося 8 зуба (зуба мудрости) и острые респираторные инфекции.

Основными клиническими признаками заболевания являются:

Дополнительно, пациенты ощущают общую слабость, незначительное повышение температуры и головные боли.

Пародонтит

К причинам, вызывающим пародонтит, можно отнести следующие:

  • Склероз сосудов.
  • Снижение иммунитета.
  • Гиповитаминоз.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Зубной камень.
  • Нарушение питания тканей пародонта.

На ранних стадиях пародонтит проявляется кровотечением десен. На поздних – выпадением зубов.

Лечение заболевания заключается в тщательной очистке зубодесневых карманов от поддесневого налета и бактерий, соблюдении гигиены полости рта, антибактериальной и противовирусной терапии. При тяжелых формах периодонтита требуется хирургическое вмешательство (лоскутная операция, костный трансплантат).

Корневая киста

Воспалительный процесс в тканях периодонта с образованием гранулемы – это корневая киста. Она является следствием хронического гранулематозного периодонтита, в развитии которого выделяют 3 этапа:

  • Уплотнение периодонта с формированием гранулемы размером не более 5 мм.
  • Развитие кистогранулемы, достигающей 1 сантиметра в диаметре.
  • Образование кисты – полостного образования, которое имеет соединительнотканную капсулу, выстланную изнутри слизистой тканью, вырабатывающей жидкость. Экссудат, в свою очередь, оказывает давление на прилегающие ткани и разрушает их.

Хронический гранулематозный периодонтит на ранних стадиях развития протекает бессимптомно. Диагностировать заболевание можно лишь в период обострения (появление сильной пульсирующей боли зуба, гиперемии десны, кровотечения с небольшим количеством гноя). Провоцирующими факторами обострения являются переохлаждение, психоэмоциональное перенапряжение, острые респираторные вирусные заболевания.

Истончение, повреждение зубной эмали

Эмаль – это твердая ткань зуба, защищающая от химических, температурных раздражителей и воздействия патогенной микрофлоры. С возрастом эмаль истончается, зубы становятся более уязвимыми к стоматологическим заболеваниям. Однако данный процесс наблюдается и в детском, юном возрастах.

Повреждение эмали провоцируют следующие факторы:

  • Употребление газированных напитков, сладких, кислых и твердых продуктов.
  • Дефицит витамина С и минералов (кальция, фтора, фосфора).
  • Монодиета.
  • Наследственный фактор.
  • Заболевания ЖКТ (повышение кислотности, вязкости слюны, снижение ее выработки).
  • Вредные привычки, использование зубов не по назначению (открывание бутылок).
  • Температурные перепады (прием холодной пищи после горячего напитка).

В терапии патологий эмали используют укрепляющие аппликации, запечатывание дентинных канальцев. При необходимости проводят восстановление зуба. В более тяжелых случаях применяют ортопедическое лечение.

Механическое поражение зуба вследствие травмы

Травма зуба – часто встречающаяся проблема у спортсменов и детей дошкольного возраста. Ее классифицируют на следующие виды:

  • Ушиб зуба.
  • Вывих зуба: вколоченный, полный, неполный.
  • Перелом зуба: перелом коронки или корня.

Пульсирующая боль после удаления зуба

Боли пульсирующего характера после удаления зуба – это естественный процесс, так как в это время происходит заживление и восстановление тканей. Если после операции экстракции не следовать рекомендациям стоматолога-хирурга, то это чревато развитием осложнений (альвеолита).

Пульсирующая боль в зубе после пломбирования

Боль в запломбированном зубе не всегда является ошибкой врача. В данной ситуации важно учитывать два главных момента в лечении:

  1. Во время лечения в полость зуба накладывают девитализирующее средство (для умертвления сосудисто-нервного пучка), которое будет находиться под временной пломбой. Боль в зубе может сохраняться в течение 2-3 дней.
  2. Если была поставлена постоянная пломба, но боли не стихли в течение 2 суток, то нужно немедленно обратиться ко врачу.

Пульсирующая боль под коронкой

Появление тупой пульсирующей боли в зубе под коронкой является результатом некачественной работы врача стоматолога – инфицирования корневого канала во время чистки. Выход из данной ситуации – срочное обращение к специалисту и устранение причины болей. В противном случае есть риск потери зуба.

Пульсирующая боль в зубе после чистки каналов

Чистка каналов – это сложная и трудоемкая процедура в лечении зубов. Врачу приходится работать с той частью зуба, которую достаточно трудно увидеть.

Основными причинами пульсирующей боли могут быть:

  • Некачественно проведенное лечение.
  • Отлом инструмента в корневом канале.
  • Инфицирование.

Чтобы провести обработку корневой системы, необходимо отпрепарировать зуб, очистить канал и поставить пломбу. Даже при профессиональной чистке и пломбировке каналов могут возникать болевые ощущения, сохраняющиеся в течение 3 дней. При этом с каждым последующим днем боль будет ослабевать. Если по истечении 3 дней дискомфорт в зубе без нерва не исчезли, нужно срочно обратиться к врачу.

Пульсирующая боль в нижней челюсти

Не всегда пульсирующая боль в нижней челюсти является признаком стоматологического заболевания. Причины, на которые следует обратить внимание:

  • Бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне). Для устранения данной проблемы врачи рекомендуют надевать каппы перед сном.
  • Остеомиелит – инфекционный процесс, распространяющийся гематогенным путем. Поражает кости и прилегающие ткани.
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Иногда данное заболевание может приводить к заклиниванию челюсти.
  • Поражения ротовой полости: заболевания десен, кариес зубов, абсцессы.

Профилактика появления болей заключается в профессиональной гигиене полости рта и посещении стоматолога 1 раз в полгода.

Пульсация без боли

Данное явление характерно для апикального периодонтита. Гнойное содержимое скапливается в периодонтальных тканях и дает ощущение пульсации. Даже если при таком состоянии боли не чувствуются, вероятность развития патологического процесса есть.

Как снять пульсирующую боль в зубе

Порой ноющая пульсирующая боль в зубе настолько невыносима, что мешает не только есть, говорить, но и спать. Если дискомфорт настигает в ночное время или нет возможности посетить стоматолога, то врачи рекомендуют использовать обезболивающие препараты.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов применяют противовоспалительные, анальгезирующие, жаропонижающие средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Действие нестероидных противовоспалительных препаратов направлено на снятие болевого симптома, снижение температуры тела и устранение воспаления. Эффективными представителями данной группы являются: «Кетанов», «Ибупрофен», «Кеторолак», «Диклофенак», «Индометацин», «Найз». Активность лекарственных средств составляет несколько часов.

Анальгетики, антипиретики

Обезболить зуб и избавиться от высокой температуры помогают анальгетические средства, такие как: «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин», «Цитрамон».

Перед применением обезболивающих средств следует обязательно проконсультироваться со стоматологом. Также важно помнить, что временное устранение боли – это не лечение. После мнимого благополучия могут развиться серьезные осложнения. Верная тактика при появлении пульсирующей боли – посещение специалиста.

Народные средства

Успокоить боль на короткий промежуток времени можно с помощью народных методов. Среди эффективных домашних средств выделяют:

Способы лечения

Схему лечения составляют на основе собранного анамнеза и осмотра полости рта. Для подтверждения диагноза, определения точного места воспаления и визуализации анатомических особенностей зуба, врач направляет пациента на рентген исследование. Комплексная терапия включает в себя этапы:

  • Устранение первопричины.
  • Антибиотикотерапия.
  • Противовоспалительная терапия.

Дополнительно важно следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать врача-стоматолога.

Возможные осложнения

Среди серьезных осложнений, развивающихся при самолечении или вовсе отсутствии терапии, являются:

  • Яркая болевая реакция зубов на химические, температурные и физические раздражители.
  • Переход кариеса в тяжелые формы (из среднего в глубокий).
  • Формирование абсцесса вследствие осложненного кариеса.

Оказание помощи в наших клиниках

Пульсирующая зубная боль – это серьезная проблема, которая требует оказания неотложной помощи. Не стоит затягивать с походом к специалисту и доверяться лишь народным методам лечения.

В наших клиниках в Москве квалифицированные стоматологи проводят консультации, диагностику и составляют схемы лечения индивидуально для каждого пациента. Многолетняя практика врачей и использование современных эффективных препаратов – залог отличного результата и сияющей улыбки.

Чтобы записаться на прием или более подробно узнать об услугах, вы можете связаться с нами по телефону или оставить заявку на сайте.

Возможно Вам будет интересно

Источники информации

  • Хирургическая стоматология. Учебник./Под ред. Робустовой Т.Г. — М.: Медицина, 2015.
  • Хирургическая стоматология. Учебник / Под ред. Афанасьева В. В. - . - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 400 с.
  • Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Тимофеев А.А. 2002
  • 25doctors: Пульсирующая зубная боль: причины и лечение
  • Healthline: 8 причин пульсирующей зубной боли

Вопросы и ответы

✅ Почему пульсирует зуб и болит при нажатии?

При заболеваниях периодонта пульсирующая, ноющая боль при надавливании неизбежна, так как в периодонтальных тканях развивается воспалительный процесс. Он является следствием попадания патогенной микрофлоры через корневые каналы. Ощущение пульсации зуба – это серьезный повод для посещения врача-стоматолога, даже если боль на некоторое время стихает. На приеме специалист сможет выявить кариес на ранних стадиях и остановить прогрессирование кариозного поражения.

стоматолог‑ортопед, стоматолог‑терапевт, врач высшей категории

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы - 11 лет

Оголение шейки зуба - Линия Улыбки

Если зуб здоров, корень и шейка плотно покрыты десной. Тогда улыбка выглядит эстетично, человека не беспокоят никакие дискомфортные ощущения. Но под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить рецессия десневых тканей. Если они опускаются, шейка зуба оголяется. В итоге состояние зубодесневого аппарата ухудшается. Единица постепенно становится подвижной. Если не будут приняты соответствующие меры, она выпадает.

Лечением оголения зубов занимаются стоматологи. Самостоятельно устранить проблему человек не может. Поэтому, если это состояние коснулось вас, обязательно запишитесь на прием к доктору . Не пытайтесь вернуть первичный объем десны с помощью народны рецептов. Ни к чему хорошему это не приведет. При этом вы упустите время, а значит, течение заболевания усугубится.

Почему оголяются корни зубов

Почему оголяются корни зубов - Линия Улыбки

Существуют разные причины, из-за которых происходит оголение корней зубов. Среди них:

  • Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Человек плохо и нерегулярно чистит зубы, использует слишком жесткую щетку и некачественную пасту.
  • Заболевания полости рта. Самые опасные провокаторы: пародонтит, пародонтоз, прогрессирующий пришеечный кариес, атрофический гингивит. При всех этих патологиях мягкие ткани начинают атрофироваться и проседать. Их объем уменьшается. Тогда поверхность зубной коронки начинает выглядеть непривычно длинной. Это говорит о том, что приоткрылась шейка.
  • Нарушения прикуса. При некоторых видах окклюзии оказывается очень сильное давление на десны. Из-за этого можно наблюдать оголенные шейки зубов. Чтобы устранить проблему, необходимо провести грамотное ортодонтическое лечение с использованием капп, брекетов или других выравнивающих систем.
  • Возрастные изменения. Часто нарушение возникает у людей старше 55-60 лет. Оно связано с естественным износом зубов и ухудшением их состояния, замедлением метаболических процессов и некачественным снабжением тканей рта необходимыми им питательными веществами.
  • Наличие пирсинга во рту. Металлическая серьга царапает десны, давит на них, из-за чего они медленно «проседают».
  • Болезни щитовидной железы, сахарный диабет, тяжёлые аутоиммунные патологии. Часто из-за них нарушается местное кровоснабжение, что приводит к оголению корней зубов.

Гормональные нарушения, бруксизм, анатомические особенности расположения уздечки — все это тоже может провоцировать проблему. Если вы не понимаете, почему десны опускаются, проконсультируйтесь с дантистом. Он быстро установит причину нарушения.

Как понять, что зубная шейка оголилась

Как понять, что зубная шейка оголилась - Линия Улыбки

Чем раньше человек заметит патологическое состояние, тем лучше. На ранних стадиях осуществить его коррекцию гораздо проще. Среди основных симптомов:

  • Удлинение поверхности коронковой части зуба. Единица начинает выглядеть очень длинной, что чаще всего неестественно.
  • Увеличение межзубных промежутков. Зубы устроены так, что в направлении десны их ширина постепенно уменьшается. Когда десна опускается, это свойство становится хорошо заметным. Субъективно человек может заметить, что у него стали накапливаться остатки пищи между зубами. Ему приходится чаще пользоваться зубной нитью.
  • Повышение чувствительности зубов. Единицы начинают очень остро реагировать на температурные перепады, сладкую, соленую, кислую и острую пищу.
  • Десны часто кровоточат. При атрофии мягких тканей их состояние ухудшается, стенки истончаются. Любое неаккуратное движение во время гигиенических процедур или пережевывания твердых продуктов вызывает их повреждение, что проявляется кровотечением.
  • Вид десны изменяется. Она светлеет или синеет, проседает по сравнению со здоровыми окружающими тканями. Часто выглядит отечной, воспаленной. Может болеть при надавливании.
  • Появляется неприятный запах изо рта. При атрофии десен часто образуются глубокие десневые карманы. Они являются оптимальным местом для скопления мелких остатков пищи и размножения патогенных микроорганизмов. Очистить их с помощью обычно зубной щетки невозможно. Поэтому, сколько бы человек не чистил зубы, избавиться от зловонного запаха он не может.

Чем опасно состояние

Чем опасно состояние - Линия Улыбки

При сильном оголении зубной шейки развивается клиновидный дефект. Тогда единицы, находящиеся в атрофированной зоне, принимаю характерную V-образную форму. Из-за этого портится внешний вид улыбки. Но не только в ухудшении эстетики кроется проблема. По мере прогрессирования патологии увеличивается вероятность:

Стоматологам известно немало случаев, когда зубной корень сильно оголялся , и тогда вскоре присоединялась бактериальная инфекция. В результате образуется свищ, из которого постоянно выделяется гной. Такое состояние очень опасно. Если не купировать своевременно гнойный процесс, возможно развитие флегмоны, сепсиса и других состояний, несущих угрозу здоровью и жизни.

Что предпринять, если оголились шейки зубов

Обнаружено большое количество зубного камня - Линия Улыбки

Самое первое, что необходимо сделать, — установить причину нарушения. С учетом провоцирующего фактора врач выбирает эффективный способ восстановления десны. Например:

  • Обнаружено большое количество зубного камня, из-за которого ткани воспалились и начали «проседать». Поможет профессиональная гигиена ротовой полости. Она осуществляется в стоматологическом кабинете с применением ультразвукового скайлера. Направляя ультразвуковую волну на место локализации конкрементов, доктор аккуратно «отбивает» их от поверхности зубной коронки. После гигиены состояния пораженных десен быстро улучшается. Чтобы ускорить процессы регенерации, специалист может выписать мази с антибиотиком или лечебные полоскания укрепляющим раствором.
  • Если установлено, что человек неправильно чистил зубы,очищал межзубные промежутки машущими движениями (слева направо, а не сверху вниз) и при этом пользовался слишком жесткой щеткой, его обучают правилам чистки. После покрывают оголенные участки восстанавливающим лаком. При необходимости пломбируют появившиеся на зубах углубления.
  • При искривлении прикуса показана консультация ортодонта. Доктор подберет эффективный метод коррекции окклюзии. Это могут быть ночные каппы, пластинки, разные виды брекетов.
  • Если оголились шейки зубов из-за отсутствия соседних единиц, нужно срочно восстановить целостность зубного ряда. Без этого стабилизировать ситуацию не получится.

Пластика десен

Пластика десен - Линия Улыбки

В запущенных случаях консервативная терапия помогает не всегда. Тогда врачам приходится проводить хирургическую операцию, направленную на:

  • восстановление здоровой и красивой десневой линии;
  • устранение симптомов, обусловленных атрофией тканей;
  • предотвращение расшатывания и выпадения единицы.

Гингивопластика — лоскутная операция. С ее помощью удается нарастить недостающие ткани. Операция проводится разными способами. Наиболее популярный — забор лоскута материала с нёба и перенос его на оперируемую зону.

Но, если дефект единичный (то есть имеет отношение только к одному зубу), такого серьезного вмешательства можно избежать. Стоматолог-хирург просто делает два горизонтальных и два вертикальных надреза и смещает полученный лоскут путем его переноса. После регенерации прооперированный участок начинает выглядеть естественно и аккуратно.

Помните: народные средства не способны восстановить атрофированные десны. Не откладывайте лечение в клинике стоматологии. Только так вы сохраните свои зубы в целостности.


Зубная боль при оголенном нерве причиняет больному сильные страдания. Человек не может нормально употреблять пищу, спать, на чем-то сосредоточиться. Болеутоляющие препараты приносят временное облегчение, затем боль возвращается. Такое состояние требует незамедлительного обращения в стоматологическую клинику.

Причины

Оголение и воспаление нерва имеет конкретные причины. Чаще всего это инфекция, которая проникла в зубную полость. Развитие воспалительного процесса и образование пульпита можно связать со следующими факторами:

  1. Глубокое кариозное поражение зуба. Пациент не придавал особого значения небольшим коричневым точкам на эмали. Эмаль продолжала разрушаться, за ней процесс проник в слой дентина. Когда последняя преграда устраняться происходит оголение нерва. Остатки разрушенного дентина, гниющая внутри полости пища создает прекрасную почву для размножения патогенных бактерий. Начинает нарастать воспалительный процесс.
  2. Механическая травма. В особых случаях после повреждения зуба или челюсти происходит оголение нервов.
  3. Патологические процессы в деснах, развитие пародонтоза. Постоянное внешнее воспаление способствует оголению корней и проникновению инфекции во внутренние полости.
  4. Хронические сопутствующие болезни.
  5. Некорректное лечение кариеса. При пломбировании отверстия в полости осталась инфекция.
  6. Реакция на используемые лекарственные препараты, для остановки гнилостного процесса.
  7. Применение некачественного пломбировочного материала. Либо неправильное установление пломбы. Остался в зазор, в который продолжает проникать жидкость и пища.

Любая из этих причин легко устраняется при обращении к квалифицированному стоматологу. Если воспалительный процесс не проник глубоко в ткани, нерв можно спасти либо провести его частичную депульпацию.

Процесс девитализации зуба (умерщвление пульпы) происходит в два этапа. После закладывания пасты с мышьяком сверху накладывают временную пломбу.

Через 3-7 дней проводят удаление временно наложенных материалов и завершающий этап лечения с установкой постоянной пломбы из более крепких материалов.


Симптомы

Если человек чувствует сильную зубную боль, это указывает на то, что в зубной полости нарастает воспалительный процесс. При этом болевые ощущения бывают настолько сильными, что ни о чем другом больной думать уже не в состоянии.

Оголение зубного нерва доставляет дискомфорт и сопровождается сильными болями. Для устранения синдрома потребуется врачебная помощь.

В зависимости от степени воспаления может быть применен консервативный, хирургический или лазерный метод лечения.

Ситуации есть простое объяснение. Зубной нерв или пульпа – это рыхлая соединительная ткань, находящаяся под слоем дентина. Она снабжена лимфатическими кровеносными сосудами. Нервные пучки подходят близко коронке. Они обеспечивают чувствительность зуба.

Пульпа защищает более глубокие области и корни от внешнего воздействия и проникновения инфекции. Каждый зуб имеет столько нервов, сколько у него корней и четкое месторасположение – лунку.

Ямочку окружают твердые ткани и кости. Любой воспалительный процесс сопровождается отеком. Из лунки нет выхода, поэтому в сердцевине зуба повышается давление. Увеличивающаяся в размерах припухлость начинает сильно сдавливать нервные окончания. Чем сильнее воспаление, тем более интенсивную боль ощущает пациент.


При оголении нерва человек ощущает следующий дискомфорт:

  • Сильную боль. Она носит постоянный характер. Может быть более яркой при употреблении холодных напитков либо механическом воздействии.
  • Легкое подергивание внутри десны. Кажется, что внутри что-то пульсирует.

Иногда бывает трудно определить, какой именно зуб приносит сильные страдания, так как пульсирующая боль распространяется по всей ротовой полости. Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение.

Врач определяет зуб по наличию сильного кариозного нарушения, рентгеновскому снимку и обозначает схему лечения. На первоначальном этапе удаление нерва не потребуется.

Однако если больной не обращал внимания на первые симптомы, гнойный процесс быстро развивается и затрагивает всю большую область. Появляется флюс, начинает подниматься температура тела. В результате понадобится экстренное лечение.

Что делать, если оголился зубной нерв

Оголение нерва сопровождается сильной болью. Это указывает на срочную необходимость обращения за помощью к стоматологу. Бывают ситуации, когда острая боль началась ночью или в выходной день. Нередки случаи, когда больной не может в данный момент обратиться в поликлинику из-за определенных жизненных обстоятельств.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Ощущения очень мучительны, поэтому первое действие — это успокоить боль. Для этого используются обезболивающие препараты.

Не стоит накладывать на больное место горячий или теплый компресс. Так можно дать толчок повышенному образованию гноя. Процесс усугубится, а последующее лечение потребует хирургического вмешательства.

Употребление анальгетиков и полоскание – это временные меры, цель которых снизить болевые ощущения и не дать воспалению проникнуть во внутренние ткани. При первой возможности, даже если зуб практически не болит, нужно посетить кабинет стоматолога.

Врачебная помощь

Отсутствие боли в ранее беспокоившем зубе не свидетельствует о его здоровье. Возможно, что заболевание долго протекает без медицинского вмешательства и нерв просто сгнил. Но очаг воспаления никуда не делся. Поэтому без помощи стоматолога в данной ситуации не обойтись.


Если не лечить воспаление нерва, процесс затронет большую область. В данном случае возможны следующие осложнения:

  • частичное или полное удаление пульпы;
  • переход болезни в хроническую форму;
  • развитие периодонтита;
  • флюс;
  • высокая температура тела;
  • образование гнойной кисты или гранулемы.

Зуб связан с человеческим организмом кровеносными сосудами. По ним инфекция может распространиться в другие органы и спровоцировать воспаления. В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют токсины. Чем более запущенный процесс, тем серьезней может быть интоксикация организма.

В зависимости от масштабов воспаления зубной врач может выбрать следующие виды врачебной помощи:

  • консервативный;
  • хирургический;
  • метод лазерной терапии.

В первом случае врач сохранит пульпу, проведя терапию при помощи антибактериальных, антисептических средств. Тщательно вычищаются рыхлые ткани эмали и дентина. На пульпу накладывается лекарство, отверстие пломбируется.


Зачастую пациент приходит на прием к стоматологу, когда зуб сильно разрушен. Кариес глубоко проник в эмаль и затронул слой дентина, образовалась полость, оголившая зубной нерв. Если больной продолжает заниматься самолечением, пульпа воспаляется и гниет. При таких обстоятельствах врач принимает решение о ее полном или частичном удалении.

Современная стоматология применяет два способа хирургического вмешательства:

  • Без девитализации пульпы (витальная ампутация или экстирпация пульпы).
  • С предварительной девитализацией пульпы (девитальная ампутация или экстирпация пульпы.)

Витальные методы предполагают сохранение жизнедеятельности хотя бы части пульпы. Девиталтизационное вмешательство основывается на «убийстве» нерва. В полость закладывается специальная паста, основной компонент которой мышьяк. После ее воздействия врач может полностью удалить нервный пучок.

В обоих случаях проводиться тщательная очистка и дезинфекция каналов с их последующим пломбированием. После окончания лечебных процедур, врач восстанавливает целостность зуба при помощи пломбировочного материала.

Все чаше в современной стоматологии используется лазерное лечение оголенного нерва. Без сверления удаляются разрушенные кариесом остатки эмали и дентина. Такая терапия позволяет полностью сохранить жизнедеятельность корня, быстро снимается воспаления. Наблюдается стремительная регенерация удаленных тканей.

Лазерное излучение уничтожает инфекционное воспаление, его тепло способствует ускорению обменных процессов, быстро снимает болевые ощущения. После лазерной обработки пульпы, отверстие закрывается временной пломбой. Если очаг воспаления полностью исчезнет, устанавливается постоянная пломба. Заметное улучшение наблюдается уже через 24 часа после прижигания.

Чем раньше пациент обратится за помощью к стоматологу, тем эффективнее будет лечение. На ранних стадиях можно решить проблему за одно посещения и сравнительно небольшую оплату. При сильном очаговом поражении лечение будет длительным и затратным.

Читайте также: