Натальные зубы что это такое

Обновлено: 29.09.2022

Что делать с неонатальным зубом у новорожденного? Надо ли удалять

4. Следует детально выяснить семейный анамнез для исключения наследственной коагулопатии.
5. После экстракции лунку следует обработать кюреткой, чтобы удалить одонтогенную ткань.
6. Долгосрочный уход. Независимо от того, лечился ли пациент консервативно или была проведена экстракция, родителям следует рекомендовать регулярно посещать детского стоматолога. Это предоставляет возможность наблюдения за местом экстракции и давать родителям рекомендации по гигиене полости рта для их новорожденного.

Экстракция зуба у новорожденного не показана

Если зуб сидит плотно и имеет нормальные цвет и форму, экстракция не показана.
1. Следует спросить мать, не ощущает ли она дискомфорта во время кормления грудью, а также рекомендовать использование инструмента для сцеживания и бутылочки.
2. Если у новорожденного имеется болезнь Рига-Феда, следует обратиться за консультацией к детскому стоматологу. Острые края зуба могут быть сглажены с помощью фотополимеризующейся стоматологической композитной восстановительной пасты. Это приводит к спонтанному разрешению повреждения языка.
3. Облегчение боли и быстрое заживление могут быть доведены до конца путем осторожного наложения кеналога в составе мази «Orabase».

Экстракция зуба у новорожденного показана

Экстракция показана, если имеется гипермобильность зуба или если зуб незрелого типа (несформированный, бесцветный, корень не развит). По классификации Хеблинга он будет отнесен к классу 1 или 2.

1. Оборудование:
а. Марлевый тампон 5x5 см.
б. Местный анестетик.
в. Тупоносые стерильные хирургические ножницы.

в. Тупоносые ножницы можно использовать для отрезания тканей, если зуб в большей части образован фиброзной тканью.

Осложнения удаления зуба у новорожденного

1. Тканевые выросты, содержащие сосочек зуба и/или эпителиальное влагалище корня зуба Хертвига, оставшиеся в лунке после экстракции. Эти ткани могут продолжать формировать твердые ткани зуба, которыми являются дентин и структуры корня. Такие аберрантные твердые ткани зуба могут влиять на нормальное прорезывание прилежащего нормального зуба.
2. Имеются публикации о развитии постэкстракционной пиогенной гранулемы и гамартомы.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Наличие зуба в ротовой полости к моменту рождения или в течение первых 30 дней жизни — редкость. Такой зуб называют натальным или неонатальным соответственно.

Такое разделение, однако, является временным и искусственным. Существенные клинические выводы могут быть сделаны при дополнительном описании такого зуба как по зрелости или незрелости на основании качества ткани зуба и степени его развития. Hebling и соавт. классифицируют натальный зуб на четыре клинические категории.

Классификация натального зуба по Хеблингу:
1. Скорлуповидная коронка, плохо фиксированная в альвеоле тканями десны, корень отсутствует
2. Плотная коронка, плохо фиксированная в альвеоле тканями десны, корня нет или маленький
3. Прорыв резцового края коронки через ткани десны
4. Отек тканей десны с непрорвавшимся, но пальпируемым зубом

Сообщаемая частота натального и неонатального зуба варьирует; обычно она составляет 1 на 2000-3500. Однако в исследовании 18 155 новорожденных была приведена частота натального и неонатального зуба 1 на 716.

Кроме того, 95% натальных и неонатальных зубов являются нормальным дополнением молочных; это подразумевает, что лишний натальный и неонатальный встречается зуб редко, поэтому его обычно удаляют.

Этиология неонатального зуба у новорожденного:
1. Поверхностное расположение первичных источников зубов.
2. Инфекции у матери и недостаточное питание.
3. Заболевания матери, сопровождающиеся лихорадкой.
4. Воздействие токсинов на мать во время беременности (полихлорированные бифенолы, дибензофуран, дибензо-п-диоксин).
5. Синдромы/заболевания.

Состояния, сопровождающиеся высокой распространенностью натального/неонатального зуба:
- Синдром Эллиса-Ванкревельда
- Синдром Халлермана -Штрейффа
- Краниофациальный синостоз
- Множественная стеакистома
- Врожденная пахионихия
- Синдром Сотоса
- Расщелина неба
- Аномалия Робена

Клинические проявления неонатального зуба у новорожденного

Существует вариабельность в проявлении натальных и неонатальных зубов. Хотя некоторые имеют нормальные форму и цвет коронки и плотно сидят в альвеолярном отростке, другие имеют вид бесцветных подвижных микрозубов. Последние являются незрелым типом зубов. Лечение пациентов зависит от клинических проявлений.

Клинический осмотр должен включать осмотр зубов, мягких тканей полости рта и других систем органов пациента по органам и системам.
1. Осмотр зубов:
а. Подвижность. Подвижность натального или неонатального зуба более 1 мм обычно является показанием для экстракции.
б. Цвет и форма зуба. Обесцвечивание и патологическая морфология указывают на незрелость натального/неонатального зуба, который обычно требует экстракции.
в. Формирование корня. Этот признак можно оценить с помощью рентгенографии зубов. Однако шатающийся зуб, вероятно, не будет иметь корневых структур и выпадет самостоятельно и рано без риска аспирации.

2. Осмотр мягких тканей:
а. Вентральная поверхность языка. Болезнь Рига-Феда не является болезнью как таковой, а этим термином названа изъязвляющаяся гранулема, формируемая на вентральной поверхности языка. Она возникает вследствие раздражения языка острыми краями резца на нижней челюсти.
б. Ткани десны. Ткани десен, прилежащие к натальному/неонатальному зубу, следует осматривать на наличие воспалительных или гранулематозных поражений, вызванных раздражением острыми шеечными краями незрелого зуба.

3. Общий осмотр. Выше перечислены системные заболевания, сопровождающиеся высокой распространенностью натального/неонатального зуба. Их следует исключить, чтобы удостовериться в том, что они не пропущены.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

У большинства детей первые зубы появляются в 6-8 месяцев. И когда мы видим, что у новорожденного малыша во рту эти «жемчужинки», мы искренне удивляемся. Действительно, так называемые натальные зубы у новорожденных встречаются 1 раз на 2-3 тысячи крошек. Кстати, у девочек подобное явление встречается гораздо чаще, чем у мальчиков.

Натальные зубы – это зубы, которые развиваются у малыша внутриутробно и имеются уже при рождении. Как правило, родители наблюдают во рту у ребенка при рождении два нижних передних зуба. Неонатальные зубы появляются у ребенка в первый месяц жизни.

Историки утверждают, что с натальными зубами родились Наполеон Бонапарт, Людовик XIV, Юлий Цезарь, Шарлемань и другие великие люди.

Опасны ли натальные зубы?

Натальные зубы

В 95% случаев нет. Натальные и неонатальные резцы – это обычные молочные зубы, которые появились у ребенка еще в утробе матери. Главной особенностью таких зубов является то, что выпадают они обычно в 3-4 года.

Однако натальные зубы приносят маме и ребенку массу неудобств. Во-первых, во время кормления мамочка постоянно испытывает боль, ведь малыш неосознанно травмирует ее соски зубами. Во-вторых, резцы повреждают десны, уздечку и язык самого малыша. У крохи появляются во рту трещинки и язвы, малыш мучается, становится капризным, часто плачет. Но, главное, при наличии язвочек во рту ребенок легко может самостоятельно занести инфекцию.

Примерно в 5% случаев натальные зубы бывают добавочными. Эти сверхкомплектные резцы формируются у плода поверх зачатков молочных зубов. А, значит, очень скоро выпадут, оставив место резцам.

Чем отличаются натальные зубы от молочных?

Натальные и неонатальные зубы отличаются меньшим размером, недоразвитым корнем, мягкой эмалью и неполноценной структурой. Эти ранние резцы более чувствительны и очень восприимчивы к разного рода повреждениям. Зубки выпадают быстро еще и из-за того, что слабо удерживаются в челюстной кости. Зачастую эти резцы даже не имеют корней.

Почему появляются натальные зубы?

Большинство стоматологов связывает появление натальных зубов с процессами, которые происходили во время беременности:

несбалансированное питание при вынашивании малыша;

поверхностное нахождение зачатков у плода;

инфекционные заболевания беременной с высокой температурой;

переизбыток кальция и витамина D ;

болезни эндокринной системы;

долгое воздействие токсинов;

прием женщиной запрещенных препаратов в первом триместре беременности;

врожденные патологии плода;

Натальные зубы диагностируются сразу, при рождении ребенка во время осмотра в родильном доме.


Также было зафиксировано, что с натальными зубами рождаются дети, страдающие от следующих патологий:

Синдром Эллиса-Ван Кревельда. Генетическая патология плода, для которой характерна задержка роста, непропорциональная карликовость и аномальный рост всех видов костной ткани.

Синдром Халлермана-Штрайфа. Множество аномалий, появившихся ввиду нарушений висцеральной мезодермы зародыша. Дисморфия челюстно-лицевой части скелета.

Синдром Сотоса. Врожденное, спорадическое заболевание, при котором ребенок очень быстро растет. Для патологии характерно и ускоренное развитие зубов.

Краниофациальный вид синостоза. Преждевременное закрывание черепных швов, деформирование и ограничение объема черепа.

Множественная стеатцистома. Доброкачественное новообразование, для которого характерны множественные кистозные узелки на коже.

Расщелина на небе. Небные части не срастаются, врожденное заболевание.

Врожденная пахионихия. Генетическое заболевание, при котором поражаются ногтевые пластины.

Синдром Робена. Болезнь, для которой характерно недоразвитие нижнечелюстной кости, небные расщелины и западение языка.

Классификация

Натальные и неонатальные зубы были классифицированы Вероникой Хаблинг. Основой зрелости резцов являются качество зубной ткани, а также степени ее развития.

Сегодня существуют четыре категории натальных элементов:

1 категория. Коронка по форме напоминает скорлупу. У зубов отсутствует корень, резцы еле-еле фиксируются деснами.

2 категория. Характерны плотные коронки и очень слабая корневая структура. Зачастую корни у зубов отсутствуют полностью, зуб слабо фиксируется в альвеоле.

3 категория. Резцовый край зуба немного прорывается через десну. Основная часть зуба находится внутри кости челюсти.

4 категория. Зубы хорошо прощупываются, но скрыты отекшими тканями и незаметны глазу.

Диагностика

Как мы уже говорили, диагностика натальных зубов проводится еще при рождении ребенка. Врач проводит полный клинический осмотр состояния малыша, оценивает особенности зубов и определяет причину их появления.

В ходе первичного визуального осмотра педиатр оценивает:

подвижность резцов и их твердость;

анатомию зубов — соответствие формы, цвета и размеров зубов;

наличие корня (по возможности). Если зуб подвижен, скорее всего, его корневая система не развита или развита недостаточно. Скорее всего, в течение нескольких недель он выпадет самостоятельно.

В обязательном порядке врач проводит и обследование мягких тканей:

Осматривает поверхность языка, ткани десен. Педиатр выявляет наличие гранулематозного поражения и воспалений, спровоцированных раздражением от режущего края зуба. При риске занесения инфекции врач советует не сохранять резцы.

Проводит общий осмотр пациента для исключения инфекций и других заболеваний. При необходимости врач назначает пациенту ряд анализов, рекомендует пройти диагностические обследования и получить консультации специалистов.

Показания к удалению натальных зубов

Необычные ранние резцы подлежат удалению, если врач замечает:

Слишком острые края зубов;

Значительную подвижность зубов (отсутствие и недоразвитость корней);

Ослабленную структуру резцов;

Тонкую, обесцвеченную эмаль зубов;

Неправильную форму «жемчужинок».

Если натальные зубы отличаются хотя бы одной из перечисленных выше проблем, они могут травмировать мягкие ткани полости рта и слизистую. Более того, зубы со слабыми корнями в любой момент могут выпасть и провалиться в дыхательные пути, что опасно для жизни малыша.

Сохранение зубов


Чаще всего натальные зубы не несут никаких негативных последствий для ребенка. Малыш просто родился особенным. Если родители и врач решили сохранить резцы, стоит с самого первого дня жизни ребенка быть внимательными к его полости рта.

Ранним зубам, гораздо больше чем молочным, важен тщательный уход и внимание. Ребенка регулярно нужно показывать стоматологу, очищать полость рта от бактерий.

Идеальным средством ухода и способом массажа неокрепших детских десен и, соответственно, натальных зубов, являются влажные салфетки «Асепта Baby », предназначенные детям от 0 до 3 лет. Салфетки-напальчники предупреждают рост бактерий в ротовой полости, уменьшают неприятные ощущения при прорезывании следующих молочных зубов и прекрасно очищают все поверхности полости рта.

Итак, теперь вы знаете, как заботится о малыше, который родился с зубами. Не забывайте, что в народе есть примета: если ребенок появился на свет с резцами, его ждет счастливая, богатая жизнь. Малыш будет расти смелым и сильным, и всегда сможет постоять за себя!

Вас также может заинтересовать



Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Активными компонентами салфеток являются:

  • Ксилит. Очищает от налёта и предупреждает возникновение кариеса.
  • Кальция пантотенат. Способствует формированию прочной зубной эмали
  • Экстракт ромашки, гамамелиса и зеленого чая. Оказывают противовоспалительное действие, способствует снятию отечности и неприятных ощущений при прорезывании зубов.
  • Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
  • Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
  • Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)


У ребенка начинают формироваться первые зубки еще тогда, когда он находится в утробе матери - в 6 недель. Зубы берут начало в деснах и обычно не видны до тех пор, пока полностью не разовьются, через несколько месяцев после рождения ребенка. Но иногда малыш появляется на свет зубастиком. Явление это довольно редкое, но встречается.

Что такое натальные зубы?

Натальные зубы - это зубы, которые присутствуют при рождении ребенка. Согласно различным исследованиям, вероятность рождения малыша-зубастика в семье может варьироваться от одного на 7000 до одного на 30 000 на основе различных исследований.

Как правило, натальных зубов не бывает больше трех.

Могут ли натальные зубы вызвать проблемы у ребенка?

Да. Натальные зубы могут вызвать ряд сложностей. Например:

  • Проблема присасывания к груди: наличие зубов может затруднить малышу правильное прикладывание к груди или соске бутылочки, тем самым препятствуя непрерывному кормлению.
  • Недостаточное кормление и влияние на здоровье: ребенок, ввиду того, что не питается должным образом, будет недополучить ряд важных питательных веществ. Это может отразиться на общем развитии малыша.
  • Суетливость: если зубы находятся в десне, ребенок испытывает боль, похожую на неприятные ощущения от прорезывания зубов.
  • Удушье: натальные зубы могут сломаться и попасть в трахею, что приведет к асфиксии.

Как избавиться от натальных зубов?

Единственный способ распрощаться с натальными зубами - это операционный.

  • Предоперационная подготовка: операция проводится после того, как ребенку исполняется не менее десяти дней, когда у него развивается кишечная флора (бактерии), вырабатывающая витамин К, способствующий свертыванию крови. Это необходимо для более быстрого заживления и предотвращения кровоизлияния (чрезмерной кровопотери) во время операции. Обычно дети также получают добавки витамина К перед хирургическим вмешательством.
  • Удаление натальных зубов: операция проводится под местной анестезией.
  • Послеоперационный уход: в зависимости от скорости заживления малышу вводится витамин К внутримышечно. Уже через несколько часов, родители могут забирать ребенка домой.

Если зубы прочно укоренились и не оказывают никакого влияния на питание, то хирургическое вмешательство может и не потребоваться.

Заменяют ли первичные зубы натальные зубы?

Около 90-99% натальных зубов - это первичные зубы, которые появились раньше времени. Только 1-10% - это второстепенные зубы, или дополнительные зубы во рту. Если натальные зубы ребенка являются первичными, они будут заменены постоянными зубами позже.

Какие виды натальных зубов существуют?

Ниже приведены четыре типа натальных зубов:

  1. Полностью прорезались: зубы полностью вышли из десен и легко видны. Зубы не двигаются при прикосновении и прочно закреплены в деснах.
  2. Рыхлые и полностью прорезанные: зубы полностью видны, но слабо прикреплены к деснам, что указывает на отсутствие корней или частичное укоренение.
  3. Частично прорезались: через десну виден край коронки зуба.
  4. Нераскрытые, но заметные: зубы укоренились, но видны как белая шишка на деснах.

Могут ли зубы прорезаться как натальные?

Только нижеперечисленные зубы появляются как натальные зубы:

  • Нижние центральные резцы - 85%
  • Верхние резцы - 11%
  • Нижние клыки и коренные зубы - 3%
  • Верхние клыки и коренные зубы - 1%

Два нижних центральных резца являются наиболее распространенными типами натальных зубов.

Почему некоторые дети рождаются с зубами?

Ниже приведены наиболее распространенные причины появления у детей натальных зубов:

  • Наследственность: ребенок, скорее всего, родится зубастиком, если натальные зубы были у кого-то из его родственников.
  • Синдром Эллиса-ван Кревелда: также называемый хондроэктодермальной дисплазией, это редкое генетическое заболевание костей, которое вызывает множество врожденных аномалий, таких как лишние пальцы, полное отсутствие волос и наличие зубов.
  • Синдром Робена: генетическое заболевание, при котором ребенок рождается с аномально маленькой нижней челюстью. Одним из осложнений этого состояния являются натальные зубы.
  • Синдром Халлермана-Штрейфа - редкое врожденное генетическое заболевание, которое вызывает деформации черепа, такие как укороченная челюсть, изогнутое небо рта и натальные зубы. Это состояние настолько редкое, что его точные причины неизвестны.
  • Синдром Сотоса - это генетическое заболевание, которое вызывает ускоренный рост в младенчестве и раннем детстве. Дети, рожденные с этим заболеванием, часто демонстрируют наличие зубов при рождении.
  • Синдром Ядассона-Левандовского вызван неблагоприятными генетическими мутациями. У младенцев, рожденных с этим заболеванием, толстые ногти и натальные зубы.
  • Общие деформации челюсти: натальные зубы также присутствуют у новорожденных с аномалиями челюсти, такими как расщелина губы и неба.
  • Эндокринные проблемы: врожденные гормональные проблемы также могут быть причиной появления натальных зубов у малыша.
  • Врожденные и материнские инфекции: если ребенок рождается с инфекцией (заразившейся через мать), то у него могут появиться натальные зубы в качестве побочного эффекта. Примером такого заболевания является врожденный сифилис. Кроме того, если мать страдала от тяжелой болезни или высокой температуры во время беременности, то ребенок может появиться на свет с зубами.

В чем разница между натальными и неонатальными зубами?

Натальные зубы присутствуют при рождении, в то время как неонатальные зубы появляются в течение первого месяца (30 дней) жизни ребенка. Натальные зубы встречаются в три раза чаще, чем неонатальные.

Могут ли натальные и неонатальные зубы вылезать одновременно?

Эти два состояния могут происходить вместе, однако крайне редко - при сложных врожденных генетических нарушениях.


Натальные зубы-это нормальные молочные зубы ребенка, которые прорезались к моменту его рождения. В редких случаях (менее 10%), натальные зубы являются дополнительными, которые развиваются в дополнение к обычному количеству зубов. Натальные зубы встречаются редко и, как правило, их не бывает больше трех. Они обычно встречаются попарно на нижней передней десне.

Натальные зубы отличаются от зубов новорожденных, которые прорезываются в течение 30 дней после рождения. Натальные зубы часто имеют плохую структуру зубов с небольшим или полным отсутствием корней и являются волнистыми, хотя ребенок может родиться и с почти или полностью развитым набором здоровых зубов.

Почему дети рождаются с зубами

Хотя существуют определенные факторы, которые могут повлиять на то, родится ли ребенок с зубами, точная причина прорезывания натальных зубов неизвестна.

Есть две предполагаемые первопричины натальных зубов:

  • зародышевые клетки зуба (клетки, которые в конечном итоге образуют зуб), которые расположены близко к поверхности десны
  • наследственные факторы.

Время появления молочных зубов у ребенка зависит от его генетики поэтому, если у одного или обоих родителей зубы появились рано, есть хороший шанс, что у ребенок также зубы появятся рано. Согласно одному исследованию, у 15% детей с натальными зубами были родители, братья или близкие родственники, которые страдали тем же заболеванием.

В других случаях натальные зубы могут быть связаны с определенными заболеваниями:

Синдром Эллиса-Ван Кревельда

Гистиоцитозом клеток Лангерганса (расстройством лейкоцитов)

Могут ли натальные зубы вызвать проблемы

Натальные зубы могут привести к некоторым потенциальным проблемам. Например:

• Трудности с грудным вскармливанием. Натальные зубы могут вызывать у ребенка некоторый дискомфорт во время кормления грудью, а некоторые младенцы отказываются кормить грудью из-за боли.

• Язва языка. Родовые зубы иногда трутся о нижнюю сторону языка ребенка, вызывая образование язвы. Известная как болезнь Риги-Феде, она также может быть болезненной и препятствовать кормлению ребенка.

• Повреждение соска. Зубы ребенка потенциально могут врезаться в соски матери, когда она кормит грудью.

• Опасность удушения. Если натальные зубы действительно шатаются, есть риск, что ребенок вдохнет зуб, который будет смещен.

Что делать с натальными зубами

Поскольку натальные зубы обычно являются просто нормальными молочными зубами, появляющимися рано, пока они не мешают грудному вскармливанию или не вызывают других проблем, вам не нужно предпринимать никаких специальных действий. Они должны оставаться на месте, пока они естественным образом не выпадут примерно в возрасте 6 лет.

Однако есть некоторые случаи, когда натальные зубы требуют лечения. Если ребенок рождается с очень шаткими зубами, они, скорее всего, будут удалены, чтобы ваш ребенок не вдыхал и не подавился одним из них. Если у вашего малыша развивается язва Риги-Феде, ваш детский стоматолог может сгладить шероховатые края или поместить связующую смолу поверх острых точек, чтобы защитить язык ребенка, но если это не сработает, натальные зубы, возможно, придется удалить.

Если натальные зубы не беспокоят вас или ребенка, просто ухаживайте за ними, как за обычными молочными зубами: чистите их после кормления и посещайте.

Читайте также: