Кровит десна у грудничка

Обновлено: 05.10.2022

В последние годы участились случаи обращения к стоматологам с жалобами на кровоточивость десен. Если у ребенка кровоточат десна, оставлять это без внимания нельзя. Профилактические меры не всегда бывают эффективны. Чтобы избежать серьезных осложнений следует определить причину патологии и при показаниях начать своевременное лечение.

Факторы, провоцирующие кровоточивость десен у детей

Слизистая оболочка у ребенка тонкая, а десна слабые. Это объясняется особенностями развития зубочелюстной системы и иммунитета. Из-за недостаточной устойчивости к внешнему воздействию и патологическим процессам десна могут начать кровоточить.

Провоцирующими факторами появления крови из десен у детей может стать:

ошибки при чистке зубов (жесткая зубная щетка, сильное или интенсивное нажатие на щетку и другие);

травма слизистой или десен (предметами, жесткой пищей и другие);

термические и химические ожоги (пищей, напитками, химией и другие);

недостаток аскорбиновой кислоты (ослабление кровеносных сосудов и замедление регенерации);

прием некоторых видов препаратов (истончение сосудистых стенок, ослабление тканей пародонта и другие).

Причиной кровоточивости десен у детей может быть и системное заболевание. Наиболее часто патология сопровождает гемофилию, сахарный диабет и аутоиммунные болезни.

Кровоточат десна у ребенка и в период прорезывания или смены зубов. Причиной может стать сам зуб, который травмирует ткани в момент прохождения, или механическое воздействие, объясняемое поведением ребенка, желающего устранить сильный зуд (грызет предмета, чешет десна пальцами и так далее).

Стоматологические заболевания, при которых десна кровоточат

Если у ребенка кровят десна, нужно сразу же посетить детского стоматолога. Если причина окажется не настолько серьезной, то тогда родители обойдутся профилактическими мерами. Однако, нельзя исключать и стоматологические заболевания, которые способны привести к осложнениям, влияющим на состояние не только молочных, но и постоянных зубов.

Гингивит

Самой частой причиной кровоточивости десен у малышей становится гингивит. Болезнь воспалительного характера развивается из-за некачественной гигиены, гормонального дисбаланса и ряда других нарушений. При гингивите в большинстве случаев поражаются резцы и моляры. Помимо кровоточивости ребенка может беспокоить покраснение, отечность и болезненность десен.

Пародонтит

Развивается пародонтит преимущественно как осложнение гингивита. При пародонтите происходит воспаление тканей, которые окружают зуб (пародонт). Патология может протекать в трех формах (легкая, средняя и тяжелая). Кровоточивость десен, происходящая на фоне ослабления и инфицирования тканей пародонта, отмечается на каждой стадии заболевания. Пародонтит протекает локализовано или генерализованно, поэтому у детей может наблюдаться кровь из-под десневой линии на ограниченном, либо обширном участке зубного ряда.

Стоматит

Распространенной причиной, почему у ребенка кровоточат десна является и стоматит. У детей до 5 лет часто диагностируется стоматит, вызванный вирусом герпеса, который считается одной из форм гингивита. Ребенка беспокоит болезненность и кровоточивость десен, а также повышение общей температуры тела. Помимо герпетической, у маленьких детей может развиваться стоматит бактериальной или грибковой этиологии. В таких случаях кровь на деснах объяснятся язвенным и эрозивным поражением.

Методы лечения

Кровоточивость десен у детей требует обязательной консультации со стоматологом. Специалист может назначить диагностику для определения причин патологии. Если провоцирующим фактором становится системное заболевание, то для восстановления десен выполняется симптоматическая терапия, а лечением основной болезни занимаются врачи соответствующей специализации.

При кровоточивости десен имеется высокий риск развития инфекционного поражения тканей, поэтому перед началом терапии стоматолог назначает профессиональную чистку. Для детей применяют только щадящие методы. Это может быть инструментальная чистка с профессиональной пастой (детям до 3-х лет) или чистка Air flow (детям от 3-х лет).

При стоматите, наличии гнойных выделений и других осложнений специалист проводит чистку тканей. Затем дает рекомендации и назначения по амбулаторной медикаментозной терапии.

В зависимости от причины кровоточивости десен, ребенку назначают лекарства в виде таблеток, гелей или мазей:

При прорезывании зубов стоматологи рекомендуют использовать специальные гели, оказывающие анестезиологический эффект.

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспаления и инфекции, укрепление десен и кровеносных сосудов, ускорение регенерации. Обязательно следует проводить ежедневную антисептическую обработку полости рта с помощью безопасных спреев или использовать растворы для местного очищения десен.

Обратите внимание! Не следует заниматься самолечением. Любые препараты могут быть опасными для детей. Медикаментозная терапия выполняется только в соответствии с назначением врача.

Рекомендации стоматологов

Детский организм имеет слабый иммунитет, к тому же зубочелюстная система постоянно развивается, что еще больше повышает риски воспалительных процессов в полости рта. Чтобы снизить риск кровоточивости десен у маленьких детей, нужно придерживаться профилактических мер.

Правильная гигиена полости рта. Стоматологи рекомендуют начинать уход за полостью рта уже с самого рождения.

После появления первых зубиков следует использовать мягкую зубную щетку. Лучше, если пасту для чистки зубов будет подбирать стоматолог.

При системных заболеваниях, нужно своевременно начинать лечение, чтобы избежать осложнений.

Питание ребенка должно быть сбалансированным. Рекомендуется снизить до минимума потребление сладостей и других вредных для зубов продуктов.

Курсом принимать витаминно-минеральные комплексы, соответствующие возрасту ребенка.

Контролировать привычки ребенка и стараться отучать малыша от действий, способных травмировать десна или зубы.

Когда у ребенка уже кровоточат десна, не следует откладывать визит к специалисту. Своевременное обращение к стоматологу позволит избавить ребенка от мучений, предупредить осложнения и восстановить состояние зубов.

Если вы заметили, что ваш ребенок капризничает во время еды или при чистке зубов появляется кровь, запишитесь на прием к детскому стоматологу. Вполне возможно, что вам будет поставлен диагноз «гингивит».

Чем лечить гингивит у детей. Причины и симптомы детского гингивита

Гингивит – заболевание периодонта, сопровождающееся воспалением краевой части десны (отеки тканей, явно выраженная гиперемия). У детей возникновение и развитие болезни связано с активным протеканием биологических процессов в тканях пародонта: прорезыванием зубов, становлением прикуса, формированием корней. В пубертатный период в большинстве случаев гингивит является следствием гормональной перестройки организма.

Важно! Заболевание относится к распространенным, встречается примерно у 2% детей в возрасте 2-4 лет, у детей более старшего возраста показатель диагностирования значительно выше.

детский гигиенит

Причины гингивита у детей

80-90 % случаев возникновения заболевания у детей связано со скоплением зубного налета, являющегося идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Чем больше зубных отложений и чем выше давность, тем большее количество бактерий в них развивается. Достаточно одних суток без гигиены полости рта, чтобы появились первые признаки заболевания. Лечение гингивита в этом случае сводится к профессиональной гигиене – снятию камней и налета.

детский гигиенит

К предрасполагающим факторам также относится неравномерная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Это может быть связано с неправильным прикусом, скученностью зубов, наличием кариеса или плохо пригнанных пломб. Появление гингивита у детей может быть обусловлено травмированием десен (например, во время чистки зубов), следствием ожогов от горячей пищи.

детский гигиенит

У части пациентов острый гингивит возникает на фоне прорезывания или смены зубов. Десны в это время воспаляются, приобретая характерный ярко-красный цвет. Период полового созревания также относится к факторам риска.

В ряде случаев гингивит может развиваться на фоне перенесенных инфекций или системных заболеваний, ослабляющих иммунитет. Сахарный диабет, болезни сердца и щитовидной железы предрасполагают к появлению заболевания.

детский гигиенит

Симптомы гингивита у детей

К общим симптомам гингивита у детей относятся отек десен, гиперемия (переполнение кровеносных сосудов кровью), боль во рту. В запущенной форме присоединяется повышенная температура и общее недомогание. Также объединяющим признаком для всех разновидностей служит плохая гигиена полости рта.

Довольно часто к гингивиту присоединяется стоматит (гингивостоматит). В этом случае страдают не только десны, но и вся слизистая ротовой полости. Ребенок испытывает постоянную боль, зуд, жжение, становится капризным и неуправляемым.

Особенно опасен вирусный гингивит на фоне герпесной инфекции, быстро переходящий в язвенную форму. Наиболее подвержены ему маленькие дети. Годовалый ребенок в силу своего возраста тянет все предметы в рот, создавая тем самым благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

детский гигиенит

Виды гингивита

Болезнь может протекать по-разному, в зависимости от типа гингивита. Лечение назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Важно. У детей гораздо чаще встречается острая форма заболевания. Хроническая форма наступает при отсутствии лечения.

Классификация

Болезнь классифицируется по нескольким признакам:

  • зона распространения – локальный (воспален один межзубный сосочек) или генерализованный (воспалена большая часть десны) гингивит;
  • характер протекания – острая или хроническая стадия;
  • степень изменения слизистой оболочки десны – катаральная, язвенная, гипертрофическая, атрофическая, маргинальная, десквамативная.

По степени тяжести протекания заболевания выделяют три формы – легкая (поражение одного-двух межзубных сосочков), средняя (воспаление края десны), тяжелая (поражение большей части десны).

Катаральный

катаральный гигиенит

Острый катаральный гингивит диагностируется чаще всего при прорезывании или смене зубов, а также на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

  • сильное покраснение и отек пораженных участков;
  • неприятные ощущения в деснах, боль, зуд, кровоточивость десен при чистке зубов или приеме пищи;
  • неприятный запах изо рта;
  • субфебрильная температура.

Наблюдается недомогание, но общее состояние не вызывает беспокойства.

Маргинальный

Возникает, как правило, в детском возрасте, свидетельствует о плохой гигиене полости рта. Проходит сразу в хронической форме, другое название заболевания – «грязный» гингивит. Проявляется в кровоточивости десен, как правило, при чистке зубов. Краевые ткани отечные, гиперемированные, с цианотичным оттенком. Лечение заключается в устранении зубного налета и соблюдении правил по уходу за полостью рта.

детский гигиенит

Десквамативный

Основной особенностью десквамативного гингивита является отторжение эпителия. Пораженные участки выделяются также усиленным покраснением в форме отдельных пятен. В начальной стадии болезнь не доставляет беспокойства, но в дальнейшем, при отсутствии лечения, слизистая становится рыхлой, появляются боль и жжение в деснах, эритемные пятна разрастаются. В запущенном состоянии на месте пятен появляются пузыри с желтоватым содержимым, затем на месте пузырей формируются язвы. Параллельно нарушается сон, появляется головная боль, раздражительность.

Важно! Десквамативный гингивит протекает циклично с внезапным обострением без провоцирующих факторов. Ремиссия – длительная, до двух лет.

Гипертрофический

Второе название – гиперпластический. Заболевание характерно для препубертатного и пубертатного возраста, связано с влиянием половых гормонов на ткани десен именно в этом возрасте. При фиброзной форме наблюдается разрастание сосочков, десны сильно увеличены и частично закрывают зубы. Отечная форма протекает более тяжело – десны увеличены и гиперемированы. При чистке зубов и пережевывании пищи боль и кровоточивость заметно усиливаются.

Стоматологический осмотр выявляет сильное разрастание десен, рыхлость и отечность десневых сосочков, наличие ложных десневых карманов. Также отличительной особенностью гипертрофического гингивита является значительное количество налета на зубах.

гиперпластический гигиенит

Язвенный

Язвенная форма является следующей стадией катарального гингивита на фоне снижения иммунитета после гриппа, ОРВИ, инфекционных заболеваний, герпетического стоматита. Еще одна из причин – переохлаждение.

  • гиперемия, отечность, кровоточивость десен;
  • появление язвочек;
  • общая слабость, субфебрильная температура;
  • синюшный оттенок у десен.

При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит в язвенно-некротическую стадию – изъязвления покрываются налетом серо-зеленого цвета, появляется гнилостный запах изо рта, слюна становится вязкой. Наблюдаются нарушения сна и аппетита, ребенок становится капризным.

Атрофический

В большинстве случаев болезнь протекает в хронической форме и выявляется при осмотре стоматологом. Наблюдается при неправильном пломбировании зубов, при наличии врожденных дефектов уздечки языка или при неправильном прикусе.

Симптоматика – не явно выраженная:

  • слабая кровоточивость десен;
  • оголение корней зубов;
  • уменьшение объема десен.

В начальной стадии воспалительные признаки и болевые ощущения отсутствуют, десны не гиперемированы. Затем, при постепенном обнажении корней зубов, при приеме горячей или холодной пищи появляется дискомфорт и боль. При отсутствии лечения наблюдаются прогрессирующие дистрофические изменения десневого края.


Как лечить гингивит у детей

Гингивит – болезнь с благоприятным прогнозом. Точное выполнение рекомендаций врача дает возможность полностью вылечиться и исключить в дальнейшем рецидивы.

Лечение всегда начинается с санации полости рта. Удаление зубного камня и мягкого налета является обязательным, так как отложения представляют собой источник инфицирования. Маленьким детям очищение проводят с помощью специальных щеточек, более старшим (после 10 лет) – с использованием ультразвука. После чистки врач назначает дважды в день полоскания противовоспалительными средствами (в аптечной форме или отвары ромашки, шалфея, мяты, эвкалипта).

При лечении гингивита врач использует комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Убираются кариозные полости, проводят замену пломб с нависающими краями или плохой шлифовкой. При наличии врожденной аномалии прикуса или уздечки языка проводят необходимые манипуляции. На определенной стадии могут потребоваться консультации узких специалистов – стоматолога-хирурга, стоматолога-ортопеда, терапевта, эндокринолога, кардиолога.

лечение у стоматолога

При необходимости врач назначает внутриротовый электрофорез, лазерную терапию, массаж, УФО. На запущенной стадии болезни необходим прием антибиотиков. В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не приносит результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важнейшую роль при лечении гингивита у детей играет витаминная терапия и правильное питание. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы для приготовления пищи использовать продукты с высоким содержанием витаминов.

Важно! Во время лечения нужно следить за тем, чтобы пища была перетертой или мягкой. От родителей требуется сделать так, чтобы процесс еды доставлял как можно меньше дискомфорта.

Лекарства от гингивита

Необходимые вашему ребенку лекарственные препараты назначает только врач, исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к значительным осложнениям вплоть до остеопороза костной ткани.

Чем мазать

Гели и мази наносят после полоскания рта. Поверхности предварительно просушивают ватным тампоном или марлей.

Холисал. Гель обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносят три раза в день на пораженные участки десны.

холисал при гигиените

Апидент актив. Мазь на основе натуральных компонентов, быстро снимающая боль и воспаление. Состав наносится на воспаленные участки и втирается аккуратными круговыми движениями.

Солкосерил. Применяют для заживления кровоточащих участков, гель наносят с обеих сторон десны. Используют по назначению врача.

Асепта гель. В основном назначают для лечения хронической формы гингивита. препарат хорошо снимает воспаление, боль, зуд. Применяется 2-3 раза в день в зависимости от тяжести состояния.

Чем полоскать

полоскание при гигиените

Важно! Для полосканий нельзя использовать спиртовые настойки, так как их применение приведет к еще большему раздражающему действию.

Полоскания являются обязательными при проведении противовоспалительной терапии. Проводят после каждого приема пищи и дополнительно в течение дня. Маленьким детям родители проводят аппликации с помощью ватных тампонов, пропитанных растворами. В тяжелых случаях обработку ротовой полости и десен проводят в стоматологическом кабинете.

Для полосканий назначают:

  • Хлоргексидин 0,05 %. Применяют после каждого приема пищи. Интенсивно прополаскивают рот в течение 30 секунд.
  • Фурацилин. Используют готовый 0,02 % ополаскиватель либо растворят одну таблетку в стакане кипяченой воды. Препарат хорошо дезинфицирует полость рта.
  • Фурамистин 0,01 %. Обладает мощным антибактериальным действием, используют после еды.
  • Травяные настои. Приготавливают в домашних условиях в соответствии с рекомендациями врача.

Важно! Перед использованием растворов необходимо прополоскать рот чистой водой, чтобы удалить остатки пищи.

Антибиотики

При хронической стадии и при тяжелых формах заболевания (язвенная, язвенно-некротическая), а также при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Препарат и дозировку подбирает врач индивидуально.

Народные средства

Народные методы основаны на специфических свойствах растений, отвары которых обладают хорошим противовоспалительным действием.

  • Шалфей. Две столовых ложки травы залить 0,5 литра кипятка, кипятить в течение 10-15 минут, настоять в течение часа. Полоскать рот 2-3 раза в день. Отвар хорошо снимает воспаление, уменьшает кровоточивость десен.
  • Сосновые иглы. 1-2 столовые ложки иголок залить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение 40 минут. Используют 3-4 раза в день. Настой обладает сильным антимикробным действием.
  • Алоэ. Очищенные и хорошо промытые листья жевать несколько раз в день.
  • Ромашка аптечная. Взять в равных соотношениях цветки ромашки и цветки липы. Столовые ложки смеси залить кипятком, прокипятить 20 мину, дать настояться в течение получаса. Настой оказывает явно выраженное противовоспалительное действие. Применяют три раза в день.
  • Травяной сбор (душицу, зверобой, мяту перечную смешать в соотношении 1:1:2). Три столовые ложки сбора залить 1,5 стаканами кипятка, проварить еще 30 минут. Настаивать два часа, полоскать три раза в день. Отвар хорошо помогает снять воспаление и боль, устраняет кровоточивость, неприятный запах изо рта.

Сколько длится лечение гингивита у детей

Незапущенную форму болезни у детей можно полностью излечить за 10-20 дней. В более сложных случаях перед врачом стоит задача не допустить обострения болезни и перевести ее в длительную стадию ремиссии.

Диагностика, как узнать, что у ребенка гингивит

Врач ставит диагноз на основе осмотра ротовой полости, жалоб пациента (или его родителей), а также проведенных функциональных тестах на определение величины микробного налета и индекса кровоточивости.

Чтобы избежать ошибок в постановке диагноза, доктор назначает рентгенологическое исследование зубов. Основное отличие гингивита от других заболеваний состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает только десну. Костная ткань и мышечные связки при этом остаются без изменений.


Воспалительное заболевание дёсен у взрослых и детей называется гингивитом. Наиболее часто он наблюдается у детей в несколько месяцев от рождения до 13-летнего возраста, что объясняется особенностями детского организма и плохой гигиеной ротовой полости.

gingivit-u-detey.jpg

Согласно статистике, у ребёнка от 2 до 4 лет воспаление десён отмечается в 2% случаев, а к 13 годам доля этого заболевания у детей доходит уже до 80%. Вовремя вылеченный гингивит не переходит в хроническую форму, но при отсутствии лечения он может стать причиной развития пародонтита.

Виды гингивита

Существует несколько видов гингивита у детей. Обычно у них диагностируется катаральная форма болезни, она возникает из-за плохого ухода за зубами. Острая форма заболевания возникает из-за травм дёсен или прорезывания зубов.

Более тяжёлый вид заболевания — язвенный гингивит, вызывается бактериальной (вирусной) инфекцией, переохлаждением или как осложнение катарального гингивита.

Причины гингивита у детей

Имеется множество причин для возникновения детского гингивита. Дёсны воспаляются в силу функциональной незрелости их тканей. У малышей до года причинами заболевания часто становится прорезывание зубов, когда дёсны краснеют и болят. Иногда воспаление вызывает аллергическая реакция на пищу.

У подростков болезнь может проявиться из-за прорезывания постоянного зуба. Когда его болезненность во время чистки зубов не позволяет выполнить качественно эту процедуру, микробы размножаются и развивается воспаление десны.

Самые распространённые факторы, которые провоцируют у детей старшего возраста развитие гингивита, таковы:

1. Действие микробов

В 90% случаев болезнь появляется у ребёнка по причине недостаточной гигиены полости рта, в результате чего микроорганизмы усиленно размножаются, образуется налёт, зубной камень, развивается стоматит.

2. Механическая травма

Целостность слизистой полости может быть нарушена при прорезывании зубов, порезах, царапинах, ожогах, прикусывании, неправильной чистки зубов, употреблении твёрдой еды.

3. Очаги инфекции в полости рта

При наличии у детей кариозных зубов есть вероятность, что у них разовьётся инфекционный гингивит, поражающий дёсны. Поэтому зубы, требующие лечения, необходимо вылечить как можно скорее.

4. Чрезмерные нагрузки на зубочелюстную систему

Другими причинами поражения дёсен у детей могут быть:

  • наличие неправильного прикуса;
  • нерациональное питание с недостатком овощей, фруктов;
  • неравномерная нагрузка зубочелюстной системы из-за вредных привычек;
  • недостатки полости рта (короткая уздечка языка, губ);
  • наличие кариеса, различных инфекций;
  • термический ожог горячей пищей;
  • ношение брекетов.

Симптомы

gingivit-u-detey2.jpg

Гингивит обладает основным признаком, по которому он легко определяется, — воспалением, поражающим дёсны ребёнка. Начинается процесс с небольшого покраснения, быстро набирающего силу. Этот сигнал зачастую остаётся незамеченным родителями, и дети попадают к стоматологу уже с активным воспалительным процессом, ярко-красными отёчными дёснами, жжением, болью. Эти признаки говорят, что болезнь вступила в острую фазу.

Дети больше всего страдают от катаральной формы этого недуга, которая бывает хронической или острой. В первом случае симптомы не ярко выражены, боль возникает лишь при чистке, есть небольшая отёчность, покраснение, синюшность дёсен.

Признаком острой формы болезни является интоксикация детского организма. Она проявляется головной болью, тошнотой, вялостью, повышенной температурой.

Самый сложный вид недуга — язвенный гингивит, проявляется следующим образом:

  • прогрессирует воспалительный процесс;
  • изменяется их структура;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • увеличиваются лимфатические узлы на шее;
  • обильно выделяется слюна;
  • бледнеет кожа.

При оставлении этих признаков без внимания может наступить язвенно-некротическая форма недуга, когда на дёснах появляются некротизированные участки с налётом серо-зелёного цвета и гнилостным запахом, слюна становится вязкой, повышается температура тела и значительно ухудшается общее состояние.. Всё это говорит о сильнейшей интоксикации в организме.

В период полового созревания подростка или при наличии у него проблем с гормонами наблюдается гипертрофический гингивит. Он возникает из-за неправильного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Воспалительный процесс при этом сопровождается усиленным ростом десневой ткани, что приводит к частичному закрытию зубных коронок. Эта форма болезни обычно носит локализованный характер. Захватывается одна десна или две, иногда участок поражения расширяется. Местом локализации чаще всего становятся передние нижние резцы и клыки.

Атрофический гингивит не имеет выраженного воспалительного процесса, протекает без болевых ощущений, хотясо временем может осложниться пародонтозом.

Методы диагностики

gingivit-u-detey3.jpg

Диагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.

Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.

Лечение

Терапия детского гингивита практически не отличается от того, как лечится взрослый человек. Только лекарственные препараты для них используются более мягкие и щадящие. Начинается излечение с профессиональной чистки твёрдых отложений и налёта зубной эмали — механической или ультразвуковой.

Если при осмотре был обнаружен кариес, то проводится его терапевтическое лечение. Затем лечится гингивит медикаментозными средствами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Проводятся мероприятия по устранению обнаруженных патологий (корректируется прикус, уздечка и т.п.).

Мази и гели считаются эффективными средствами для малышей до 4-х лет. Например, мазь Холисал имеет обезболивающее и противовоспалительное свойство, что позволяет назначать его для облегчения состояния больного, особенно, когда режутся молочные или постоянные зубы. Мази и гели наносят непосредственно на воспалённый участок.

Антибиотики в таблетках или в виде инъекций назначают детям в сложных случаях (наличие в организме инфекций бактериального происхождения). При повышенной температуре назначаются полоскания, обильное питьё, антиоксиданты, детские жаропонижающие препараты, приём витаминов.

Мерами профилактики должны стать регулярное посещение детского стоматолога, обучение правилам ухода за полостью рта, контроль родителей за формированием гигиенических навыков.

Воспаление десен или гингивит довольно часто наблюдается у детей. Необходимо понимать, что воспаление десен может быть как при гингивите, так и при других заболеваниях, например, при пародонтите или периодонтите (одним из характерных его симптомов является появившаяся на десне шишка), при стоматите.

Приступая к лечению, крайне важно разобраться, какое именно заболевание у ребенка, иначе процесс выздоровления может занять более длительное время.

Гингивит у детей

Заболевание затрагивает не только взрослых людей, но и детей: если не выявить болезнь на ранней стадии, её развитие может привести к возникновению тяжелых осложнений, вызванных инфекцией.

Именно по этой причине любая форма гингивита, когда речь заходит о здоровье ребёнка, должна быть диагностирована в минимально возможные сроки, иначе велика вероятность развития хронических болезней, нарушения зубного ряда, изменений прикуса и других неприятных последствий.

Гингивит у детей

Причины развития гингивита у детей

Обилие причин, вызывающих заболевание, можно разделить на две большие группы.

К общим причинам относятся:

  • простудные заболевания, особенно, если они возникают часто;
  • ангина и хронический гайморит;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания ЖКТ.

Среди местных причин стоит выделить:

  • некачественные пломбы, которые при разрушении травмируют мягкие ткани;
  • кариес (инфекция из полости быстро попадает в десну);
  • скученность зубов;
  • нарушения при установке брекет-систем;
  • плотно прилегающие губы, мешающие качественной чистке зубов.

Отдельно стоит отметить самую главную причину, поскольку все вышеизложенные являются лишь катализатором развития болезни. Итак, основное, из-за чего начинает развиваться гингивит, - это плохая гигиена полости рта, что может проявляться как в неправильной чистке зубов, так и в неправильно подобранных пасте и щётке.

Гингивит у ребенка фото
Фото гингивита у детей
Пример гингивита у ребенка

Симптомы болезни

У гингивита довольно много характерных признаков, по которым можно догадаться о начале болезни:

  • кровоточивость десен;
  • болевые ощущение во время чистки;
  • отечное состояние десен;
  • сильное покраснение десен в случае острой фазы воспаления;
  • когда болезнь переходит в хроническую стадию, десны могут приобрести синеватый оттенок.

Часто невооруженным взглядом можно заметить большое количество скопившегося налета и зубного камня, также может быть немало пораженных кариесом зубов.

Множественный кариес зубов у ребенка фото
Гингивит из-за плохой гигиены полости рта при ношении брекитов

Кроме этого, гингивит вызвать могут болезни, никак не связанные с полостью рта:

  • болезни сердца и сосудов;
  • нарушения, затрагивающие желудочно-кишечный тракт;
  • респираторные заболевания.

Вышеперечисленные факторы снижают иммунитет, вследствие чего десны теряют способность сопротивляться токсинам, образующимся в налете.

Как лучше лечить?

Как было сказано немного выше, гингивит возникает по причине скопившегося мягкого налета, поэтому первым делом от него надо избавиться. Ликвидировать налет можно с помощью ультразвука – это простая и абсолютно безболезненная процедура. С помощью специальной насадки зубной врач дотрагивается до зубных отложений, которые под действием ультразвука разрушаются. Кстати, ультразвук позволяет избавиться не только от мягкого налета, но и от отвердевших образований на зубах.

Удаление зубных отложений ультразвуком фото
Удаление зубных отложений до и после

Необходимо уяснить, что эффективно убрать налет, особенно, если началось воспаление, можно только ультразвуком: полоскания различными средствами, применение специальных зубных паст и гелей с добавлением антибиотиков способны на некоторое время убрать симптомы гингивита, но ликвидировать его причину данные методы не в состоянии. Как только прекратить использование этих средств, кровоточивость вернется, а заболевание продолжит прогрессировать. Терапия, направленная на снижение воспалительного процесса, оправдана только после снятия отложений.

Противовоспалительная терапия, как правило, назначается следующего характера:

  1. Полоскания раствором Хлоргексидина. Максимальная длительность применения препарата - 10 дней. Полоскания следует проводить дважды в день не менее 30-40 секунд за одну процедуру. Раствор, имеющий горький вкус, что понравится не всем детям, не имеет противопоказаний по возрасту ребенка.
  2. Полоскания Мирамистином (назначается после достижения ребенком возраста 3 лет). Полоскать нужно трижды в день. Препарат уступает по своей эффективности Хлоргексидину и значительно выше его по цене.
  3. Полоскания настоями ромашки или шалфея (использовать кору дуба не рекомендуется).

Помимо полосканий, многие врачи назначают мази и гели. Считается, что гель является более эффективным по сравнению с мазью средством, поскольку, благодаря своей консистенции, обладает способностью длительное время удерживаться на деснах, что способствует лучшему впитыванию. Кроме того, лекарственные вещества, содержащиеся в средстве, намного лучше проникают в ткани именно из геля, нежели из мази.

Самые эффективные и зарекомендовавшие себя с положительной стороны гели следующие:

  1. Холисал – препарат, оказывающий одновременно два эффекта: обезболивающий и противовоспалительный. Его применяют при гингивите и начавшемся прорезывании зубов (препарат втирается непосредственно в место, где лезет зуб). Ограничения по возрасту отсутствуют. Гель можно применять максимум полторы недели дважды в сутки. После нанесения средства рекомендуется есть в течение двух, а лучше трех часов.
  2. Метрогил Дента. Применяется после 6 лет. Наносится прямо пальцем или ватным тампоном на десны возле всех зубов, смывать гель нет необходимости.

Многие родители часто решают лечить ребенка своими силами, не желая обращаться к стоматологу. Но нужно понимать, что использование противовоспалительных препаратов не будет иметь никакого результата, если не избавиться от отложений, поэтому выделить время на посещение зубного врача все же придется. Если же советом пренебречь, то:

  1. симптомы кровоточивости исчезнут, но после завершения курса терапии появятся вновь;
  2. гингивит может перейти в хроническую стадию, что вызовет пародонтит.

Помимо противовоспалительной терапии проводится санация полости рта и серебрение – метод, не требующий сверления, но зато обладающий массой недостатков.

Как избежать возникновения гингивита?

Предотвратить кровоточивость десен помогут следующие средства:

  1. Качественная гигиена ротовой полости. Родители должны с ранних лет привить ребенку навыки ухода за полостью рта. Далеко не все взрослые люди знают, что гигиенические мероприятия необходимо начинать раньше, чем начнет прорезываться первый зуб.
  2. Использование правильно подобранной пасты. Если у ребенка нет гингивита, то можно пользоваться любой пастой, разработанной для детей. Если ребенок недостаточно хорошо чистит зубы, можно приобрести пасту с аминофторидом.
  3. Придерживаться режима питания – не допускать перекусов, ограничить употребление быстрых углеводов (газированные напитки, сладости). Конечно, полностью лишать ребенка конфет не нужно, но давать их можно только сразу же после основного приема пищи, после чего следует почистить зубы.

Гигиена полости рта

Пародонтит: описание заболевания

Если не пытаться лечить гингивит, он будет прогрессировать и разовьется в пародонтит. Заболевание характеризуется воспалением десны вкупе с возникновением карманов с гноем, атрофией тканей и расшатыванием зубов.

Пародонтит - преимущественно взрослое заболевание, но и у детей оно тоже встречается.

Фото пародонтита у детей

Периодонтит и воспаление десен

Игнорирование кариозных образований приводит к возникновению пульпита, который переходит в периодонтит. В периоды обострения заболевания можно заметить опухание десны, появляются кисты с гнойным содержимым.

Гнойный афсцесс фото
Гнойный афсцесс на фоне осложненного кариеса

Воспаление десен и заболевания слизистой

Вирусный стоматит часто сопровождается острым гингивитом, когда десна увеличивается в размерах из-за отека и приобретает ярко-красный оттенок.

Гингивит на фоне герписа фото

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.


1995 г. - окончил Кубанскую государственную медицинскую академию по специальности «стоматология». Присвоена квалификация «врач-стоматолог»

1996 г. - окончил клиническую интернатуру по специальности «стоматология». Присвоена квалификация «врач-стоматолог».

Прошел циклы повышения квалификации по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», «ортодонтия», «лабораторное дело в рентгенологии», «организация здравоохранения и общественное здоровье».

Участник международного клинического исследования базальных имплантатов совместно с коллегами из Германии и Сербии на тему «КОНЦЕПЦИЯ НЕМЕДЛЕННОЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ПОМОЩИ ОДНОКОМПОНЕНТНЫХ ИМПЛАНТАТОВ (BCS, KOS, BOI) НА ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ — комплексное ретроспективное клиническое исследование».

Соавтор публикации в медицинском журнале JEDMS (Journal of Evolution of Dental and Medical Science), который входит в международную базу цитирования Scopus.

Лечение гингивита у детей – это комплекс процедур, которые нацелены не только на устранение симптомов заболевания, но и на ликвидацию причины. Гингивит относят к опасным болезням полости рта, которые могут практически не проявляться на ранних стадиях, но в запущенных формах приводят к серьезным инфекциям и воспалениям.

Именно поэтому любую форму гингивита в детском возрасте важно диагностировать как можно скорее, чтобы назначить своевременное лечение. В противном случае есть большой риск осложнений, которые приводят к появлению хронических заболеваний, и нарушению развития зубного ряда, в том числе – различным формам искривления прикуса.

Гингивит у детей

Причины гингивита у ребенка

Стоматологи делят начавшееся воспаление десен на общую и местную группы причин. У детей они мало отличаются от взрослых пациентов, но с той оговоркой, что растущий организм более подвержен болезнетворной среде, и чаще страдает от инфекций.

К местным причинам относятся:

  • пломбы из дешевых и некачественных материалов, которые при разрушении травмируют мягкие ткани; – наследственный фактор или результат перенесенной родовой травмы; – образовавшаяся полость быстро инфицирует десну;
  • неправильно установленные брекет системы – слишком туго затянутая корректирующая дуга приводит к кровоточивости;
  • аномалии уздечек полости рта – плотно прилегающие губы мешают чистке зубов, из-за чего слизистая оболочка накапливает вредные бактерии.

Общие факторы – это:

  • частая простуда и ОРВИ;
  • хронический гайморит и ангина;
  • различные желудочно-кишечные расстройства;
  • гормональные сбои.

Любая из названных причин лишь катализатор воспаление десен. Главным фактором остается нерегулярная гигиена полости рта, неправильно подобранная зубная щетка и паста, неподходящая детскому возрасту.

Симптомы

На ранних стадиях симптомы гингивита могут быть незаметны невооруженному глазу. Бывает и так, что стоматолог внезапно обнаруживает болезнь при плановом осмотре, но гораздо чаще к врачу обращаются при следующих проявлениях:

  • десны неконтролируемо кровоточат;
  • во время еды или чистки зубов ребенок ощущает боль;
  • край десен опухает, появляется характерный «сосочек»;
  • неестественное покраснение во рту;
  • общее недомогание и высокая температура без признаков простуды.

Вместе с перечисленными симптомами нередко наблюдается желтоватый зубной налет – именно он усугубляет инфекционное воспаление, независимо от степени поражения.

Разновидности гингивита у детей

Болезнь, как правило, прогрессирует очень быстро, и определить форму может только опытный стоматолог. Классификация сложная и выделяет три признака – по локализации, степени поражения и характеру протекания.

Катаральная форма

Наиболее распространенный тип у детей 4-6 лет, когда начинают выпадать молочные зубки. Отличается следующей симптоматикой:

  • повышение температуры в течение 5-6 часов в день;
  • неприятный запах изо рта;
  • обширное покраснение во рту, включая язык;
  • кровоточивость при контакте с десной.

Несмотря на достаточно серьезные проявления, такой вид гингивита не вызывает опасений. Хватает медикаментозного курса и постоянного наблюдения у врача.

Язвенная форма

Опасная разновидность, причиной которой могут стать осложнения после ОРЗ и гриппа, не до конца вылеченный стоматит и общее переохлаждение, например, если ребенок съел слишком много мороженого или фруктового льда. Легко определяется по следующим признакам:

  • посинение десен, особенно у пришеечной части зуба;
  • множественные афтозные язвочки, причиняющие сильную боль, которую не уменьшает даже обезболивающее средство;
  • слабость и недомогание.

При малейших симптомах язвенного гингивита необходимо немедленно обратиться в клинику, чтобы избежать обширной инфекции, которая легко распространится на внутренние органы.

Язвенная форма гингивита

Атрофическая форма

Ее практически невозможно диагностировать в домашних условиях, проявления слабые, в большинстве случаев ребенка ничто не беспокоит. Главная причина – неправильный прикус, что приводит к ранней потере молочных зубов и усугублению искривлений. Родители нередко путают эту разновидность болезни с кариесом из-за схожих симптомов:

  • болезненная реакция на холодную или горячую пищу;
  • оголение пришеечной части зубов;
  • заметная убыль десны.

Атрофическая форма гингивита

Кровоточивости в данном случае может не быть вовсе, или она настолько слабая, что ее трудно заметить без стоматологического инструмента. Как правило, лечится атрофическое воспаление комплексно – вместе с установкой брекетов или использованием других корректирующих аппаратов – трейнеров и т.д.

Вирусная форма

Он же – герпетический гингивит, который проявляется из-за наличия в организме ребенка вируса герпеса I типа. Инфекция атакует слизистые ткани при нехватке витаминов, общем ослаблении иммунитета и сильнейших стрессовых ситуациях. Проявления самые разные, включая:

  • обильное и неестественное слюноотделение;
  • афтозные язвы, как на деснах, так и на внутренней поверхности губ;
  • увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью;
  • резкие повышения температуры тела до +38 о С;
  • скопление кровяных мешочков между зубами.

В 80% случаев вирусный гингивит передается воздушно-капельным путем. По этой причине инфицированный ребенок должен быть помещен в карантин минимум на 10 дней, а всем членам семьи на этот срок рекомендуется пройти курс интерферона или другого иммуностимулирующего препарата.

Гипертрофическая форма

Редкий тип заболевания, который встречается у подростков до 13-ти лет. Воспаление возникает из-за гормонального сбоя в организме на фоне пренебрежительного отношения к ежедневной гигиене. В результате появляются следующие симптомы:

  • неестественное увеличение альвеолярной части десен;
  • отек лица и асимметрия по вертикали;
  • сильное кровотечение при малейшем контакте;
  • боль при пережевывании даже мягких продуктов.

Лечится такая форма тяжело и долго – назначается курс гормональных препаратов и антисептиков, при необходимости проводится хирургическое удаление нагноений.

Методы лечения

То, какие процедуры назначит врач, напрямую зависит от степени поражения десен и формы заболевания. Большинство стоматологов начинают лечение с профессиональной чистки зубов, например, методом ультразвука. Необходимо счистить весь болезнетворный налет, удалить зубной камень и вылечить кариес, если он обнаружен.

Аппарат для ультразвуковой чистки зубов

Далее под строгим контролем врача назначается противовоспалительная терапия. Проводится она чаще всего дома, с использованием антисептических и восстанавливающих мазей:

  • Холисал;
  • Аспидент актив;
  • Камистад;
  • Асепта;
  • Солкосерил.

Камистад

Рекомендуется использовать не более трех средств для обезболивания и заживления ранок и микротрещин. Любая мазь или гель аккуратно втирается в поверхность пораженного участка чистыми руками. Нужно обязательно следить, чтобы ребенок не проглатывал лекарство и не сплевывал его – в течение 20-25 минут требуется постоянное наблюдение.

Также назначают следующие средства:

  • Хлоргексидин 0,05% – полоскать неразбавленным составом после каждого приема пищи.
  • Фурацилин – 1 таблетка на стакан фильтрованной кипяченой воды, полоскания не чаще 3-4 раз в день, по предписанию врача.
  • Мирамистин – аналогично хлоргексидину, более дорогой и щадящий для нежной слизистой оболочки вариант.

Хлоргексидин

Использовать ополаскиватели на основе спирта или косметические средства категорически не рекомендуется. Их состав такой, что у ребенка начнется еще большее раздражение, к тому же большая часть ополаскивателей не обладает обезболивающим эффектом.

Если диагностируется гингивит у ребенка 2-х лет, предотвратить дальнейшие рецидивы заболевания помогает серебрение зубов . Несмотря на критику, метод остается хоть и устаревшим, но эффективным, в том числе в борьбе с кариесом.

Как долго лечится гингивит у ребенка?

Независимо от вида заболевания, лечение занимает от 10 до 20 дней. Карантин и больничный требуется только при вирусных формах, в остальных случаях ребенок может вести активный образ жизни, при условии, что нет серьезных кровотечений и отеков.

Профилактика

Советы врачей носят рекомендательный характер, и следование им позволит предупредить не только развитие гингивита, но и других болезней зубов и полости рта. В общий список профилактических мер входит несколько важных моментов для любого родителя:

Читайте также: