Коричневая жидкость из зуба

Обновлено: 05.10.2022

Внезапное потемнение зубной эмали - косметический дефект или симптом грозного заболевания?

Каждый человек желает иметь яркую и белоснежную улыбку и поэтому для этого существует огромный ряд методов - от умеренных (таких как использование специальных зубных паст и лаков для зубов) до весьма кардинальных (установка "искусственных зубов" или имплантатов). Поэтому, при изменении цвета зубной эмали, человека охватывает вполне объяснимое беспокойство. Между тем, потемнение зубной эмали, особенно внезапное, представляет собой не только эстетическое неудобство, но и может служить симптомом ряда заболеваний - как самих зубов, так и всего организма в целом. Поэтому важно разобраться в причинах этого явления, чтобы понимать, когда ради исправления потемнения зубной эмали достаточно лишь немного поменять образ жизни, а когда стоит бежать к стоматологу, а то и к врачу другого профиля.

Если вы заметили, что у вас потемнела зубная эмаль, то в первую очередь следует правильно охарактеризовать внешний вид таких изменений. Например, локальное потемнение зубной эмали в одном месте, особенно если это пятно является шероховатым на ощупь, является признаком начальной стадии кариеса. Если пустить этот процесс на самотек, то в дальнейшем на месте локального потемнения образуется выемка, а в далеко зашедших случаях и дырочка с развитием воспаления, болей и отека. Поэтому при обнаружении такого пятна следует сразу обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью.

Немного сложнее ситуация когда подобных пятен множество, или когда потемнение зубной эмали представляет собой однотонное изменение цвета всего зубного ряда. Причин у этого явления может быть множество, от вполне безобидных до достаточно грозных. Конечно, выяснять причину следует в том случае, когда соблюдается правильный уход за гигиеной полости рта - если человек не чистит зубы регулярно и не посещает стоматолога, то не следует удивляться потемневшим зубам.

потемнение зубной эмали

Для начала следует внимательно разобрать свой рацион. К потемнению зубной эмали могут приводить такие напитки как красное вино и кофе - их чрезмерное употребление может значительно изменить цвет поверхности зубов. И если кофе и крепкий чай создают прочную пленку на поверхности эмали, которую можно удалить усиленной чисткой у стоматолога, то пигменты красного вина, с помощью кислот, проникают в саму структуру эмали, поэтому удалить их оттуда будет крайне тяжело.

Широко распространенной причиной потемнения зубной эмали является курение. При большом стаже курения, как правило, наблюдаются отложения смол на внутренней поверхности моляров в виде желтовато-коричневых пятен. Но иногда возможно пожелтение и всей эмали.

Окрашивание и потемнение зубной эмали может вызывать и прием некоторых лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, антисептиков (таких как хлоргексидин), средств против аллергии и повышенного артериального давления. Поэтому, если вы принимаете какой-либо лекарственный препарат и заметили потемнение зубной эмали - обязательно узнайте у лечащего врача или в инструкции к препарату, возможен ли такой побочный эффект и как его можно устранить. Аналогичное потемнение эмали может возникнуть и после посещения стоматолога - нередко в качестве материала для пломб содержат соединения серы и серебра, которые способны вступать в реакцию с веществами полости рта и за счет этого образовывать черный, трудно смываемый налет на зубах. При активном использование лечебных фторсодержащих зубных паст или других источников фтора возможно развитие хронического отравления этим элементом, первым симптомом которого является появление на зубной эмали желтоватых пятен.

потемнение зубной эмали

Помимо влияний на сами зубы, причиной потемнения зубной эмали могут быть и какие-то общие процессы в организме. Например, потемнение эмали в совокупности с развитием чувствительности зубов у многих людей развивается в весенний период. Это связано с недостатком многих витаминов и, главным образом, минералов, что ведет к истончению эмали. Через более тонкую эмаль начинают просвечивать темные подлежащие ткани, что и создает впечатление потемнения зубов. По этой же причине зубная эмаль темнеет при многих тяжелых изнуряющих заболеваниях. Если потемнение зубов наблюдается на фоне длительного общего недомогания, то необходимо сразу обращаться к врачу и полностью обследовать весь организм - это может быть симптомом большого ряда опасных состояний, от снижения иммунитета до онкологического заболевания.

Также потемнение зубной эмали может быть признаком дисбиоза полости рта. При этом состоянии к утру на зубах человека накапливается значительный слой зубного налета, иногда темного, коричневого оттенка. Чистка зубов устраняет его и возвращает эмали нормальный цвет, однако если длительно не лечить это состояние, то ряд продуктов жизнедеятельности микроорганизмов может проникать вглубь эмали и вызывать ее пожелтение.

Как видим, причин у потемнения зубной эмали может быть действительно много, однако если правильно ухаживать за полостью рта и следить за состоянием своего организма, можно сохранить белизну улыбки на долгие годы.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Удаление зуба является одним из видов хирургического вмешательства. Последствия от данной операции могут быть различными. Опасения за образовавшуюся рану возникают у многих. Сколько заживает поражённый участок, когда прекратится кровотечение и как часто выделяется сукровица после удаления зуба — одни из самых волнующих вопросов для пациентов. Для предотвращения развития осложнений требуется правильно ухаживать за образовавшейся раной.

Сукровица — ж. Желтоватая жидкость, вытекающая вместе с кровью из пораженных участков тела, а также кровянистая жидкость, вытекающая из нарывов и язв. Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Кровотечение после удаления зуба

Для предотвращения развития осложнений после удаления зуба требуется правильно ухаживать за образовавшейся раной

Характерные симптомы после удаления (экстракции) зуба

В процессе экстракции зуба происходит неизбежное повреждение мягких тканей, кровяных сосудов, слизистой оболочки, нервных окончаний и других материй участвующих в удерживании зуба. По окончании операции развивается естественный воспалительный процесс, который сопровождается различными симптомами. Среди которых выделяются:

  • кровотечение, продолжительность зависит от различных факторов, может длиться от тридцати минут до трёх часов после экстракции зуба;
  • болевые ощущения в месте удаления зуба, которые могут сопровождаться болью в близлежащих зубах и даже органах;
  • отёчность поражённого участка;
  • чётко выраженные покраснения слизистой оболочки в месте исключенного зуба;
  • возможное увеличение температуры;
  • дискомфорт при движении челюстью.

Вышеперечисленные признаки считаются нормальными проявлениями после удаления зуба. Воспалительный процесс уменьшается по мере восстановления поражённого участка. Как правило, для этого требуется от четырёх до семи дней. В случае попадания в организм инфекции процесс заживления раны затягивается и необходимо принимать лекарственные препараты.

В месте исключённого зуба образуется лунка, имеющая достаточную глубину, которая обусловлена длинной корневой системы зуба. После прекращения кровотечения из места экстракции зуба, образуется сгусток крови, который способствует заживлению раны и предотвращает от попадания вредоносных бактерий. В случае продолжения кровотечения из образовавшейся лунки после удаления зуба более трёх часов – необходимо обратится к лечащему врачу для принятия требуемых мер. Это может быть назначение специальных лекарственных препаратов, наложение швов на поражённый участок или применение гемостатической губки.

Причины сукровицы после удаления зуба

Сопутствующие факторы, влияющие на продолжительность выделения сукровицы после удаления зуба:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • воспалительная реакция в повреждённых тканях;
  • гипертонический кризис;
  • плохие показатели свёртываемости крови.

При наблюдении у пациента гипертонической болезни возрастает риск сильного кровотечения из места удалённого зуба. Это обусловлено приёмом лекарственных препаратов, которые приводят к разжижению крови. Специалисты рекомендуют прекратить приём таких средств за пару дней до планируемой хирургической операции.

Также опасным фактором является наличие низкой свёртываемости крови у пациента. В данном случае рекомендуется пропить курс успокоительных препаратов, для предотвращения скачков артериального давления.

Уход за лункой удалённого зуба

После проведения экстракции зуба для предотвращения развития осложнений и уменьшения выделяемой сукровицы, а также для скорейшего заживления раны необходимо осуществлять правильный уход за образовавшейся лункой. Для этого следует придерживаться нижеследующих рекомендаций:

  1. Удерживать наложенный стоматологом тампон с лекарственным веществом на протяжении тридцати минут;
  2. При формировании в лунке сгустка крови не рекомендуется его полоскание, выплёвывание или извлечение другими методами в течение суток;
  3. Не тревожить повреждённый участок путём ощупывания языком или другими способами;
  4. Не разжёвывать пищу местом, где был удалён зуб, и не всасывать любые напитки через трубочку на протяжении суток;
  5. Ограничить или полностью исключить тяжёлые физические нагрузки;
  6. Исключить на сутки посещение бани, сауны, приём горячего душа и длительное нахождение под воздействием солнечных лучей;
  7. Запрещается использование прогревающих компрессов в области экстракции зуба;
  8. На протяжении трёх часов после хирургического вмешательства необходимо отказаться от употребления еды;
  9. Для исключения развития отёчности, болевых ощущений необходимо на протяжении нескольких суток употреблять в пищу только тёплые блюда и напитки;
  10. Исключить на пару дней острые, пряные добавки, а также пищу с кислым и резким вкусом. Такие блюда могут поспособствовать открытию повторного кровотечения;
  11. При попадании частиц еды в лунку со сгустком необходимо прополоскать ротовую полость до полного их удаления. При этом категорически запрещается использовать зубочистку, пальцы и другие методы для очищения лунки, так как возможно нарушение сформировавшегося сгустка крови;
  12. Исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий на срок от трёх до семи дней;
  13. По истечению суток после операции требуется выполнять полоскание полости рта содовым раствором или специальными антисептическими средствами;
  14. При осуществлении чистки зубной эмали необходимо крайне осторожно выполнять данную операцию в области удалённого зуба;

В случае индивидуальной непереносимости болевых ощущений после удаления зуба допустимо применение лекарственных препаратов против боли, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. При осуществлении хирургического вмешательства на фоне протекания инфекционных заболеваний в ротовой полости, для дальнейшего восстановления необходимо пропить курс антибиотиков.

После удаления зуба мудрости необходимо придерживаться этих же рекомендаций, единственное отличие в более тяжёлых проявлениях симптомов.

Способы остановки сукровицы после удаления зуба

После проведения экстракции зуба врачом стоматологом проводится ряд мероприятий для остановки кровотечения:

  • установка тампона пропитанного специальными лекарственными веществами;
  • наложение гемостатической губки;
  • назначение препаратов для лучшего свёртывания крови;
  • наложение швов на повреждённый участок.

При нормальном удалении зуба для остановки кровотечения достаточно использовать тампон, который удерживается в прижатом состоянии на протяжении тридцати минут. При проявлении осложнений по остановке кровотечения применяются более радикальные меры в виде наложения швов, такая методика используется при повреждении артерии. При повреждении маленьких сосудов, чаще всего применяют коагуляцию (прижигание разорванных сосудов). После удаления зуба мудрости или нескольких зубов расположенных рядом, наносят дополнительные швы для предотвращения развития осложнений.

При невозможности оперативного определения причины кровотечения вводятся инъекции с веществами для остановки кровотечения. Для этого используют два метода:

  1. Внутримышечная инъекция раствора Викасола одно процентного;
  2. Внутривенная инъекция раствора из следующих компонентов: десяти процентный раствор хлористого кальция, глюконат кальция.

При открытии кровотечения в домашних условиях необходимо подготовить тампон не большого размера или стерильный бинт. Положить на повреждённый участок, предварительно тщательно вымыв руки, и закусить на период времени сорок минут. Если данный метод не способствует остановки сукровицы, необходимо подготовить новый тампон, который нужно смочить трёх процентным раствором перекиси водорода. Данный раствор оказывает свёртывающий эффект на кровь. Приложить тампон на время от пяти до десяти минут.

Если кровотечение остановить не удаётся необходимо обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Методы лечения

Курс терапии продолжается до полного прекращения проявления болевых признаков в месте удалённого зуба. Самым тяжёлым и продолжительным является лечение лунки после удаления зуба мудрости. Одним из главных факторов, влияющих на скорейшее заживление раны, является соблюдение рекомендаций по уходу за ней.

В комплекс терапии обязательно входит:

  • осуществление полосканий полости рта антисептическими средствами или использование их в виде таблеток для рассасывания;
  • приём обезболивающих и десенсибилизирующих лекарственных средств.
  • В зависимости от тяжести и возможных осложнений после экстракции зуба в курс терапии могут входить следующие методы:
  • удаление гнойных образований, отмерших частиц, элементов корневой системы или частей зуба (санация лунки);
  • очистка лунки путём внесения в неё марли или трубочки из резины, по которой выводится сукровица и гной (дренаж);
  • нанесение швов на повреждённый участок.

Выполнять полоскание ротовой полости необходимо с периодичностью от двух до четырёх часов с использованием антисептических растворов. При этом необходимо выполнять полоскание полости рта содовым раствором до десяти раз в сутки. Для исключения раздражения и усиления воспалительной реакции раствор должен быть тёплым, приблизительно тридцать семь градусов Цельсия.

Процесс полоскания заключается в наборе раствора в рот и удерживании его в области лунки на протяжении минуты. Далее раствор необходимо выплюнуть. При этом нельзя интенсивно полоскать рот. Это приведёт к разрушению сформировавшегося сгустка крови.

При отсутствии возможности полоскать рот используют антисептические таблетки для рассасывания.

В ходе удаления зуба применяется местная анестезия, по окончанию её действия могут проявиться болевые синдромы. Для их снятия назначают обезболивающие препараты. Это могут быть Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак и так далее. Запрещается использовать для снятия боли Аспирин, так как он приводит к разжижению крови.

Для уменьшения воспалительных реакций повреждённых тканей используют антигистаминные препараты. Это могут быть Эриус, Циннаризин, Зиртек, Супрастин.

В случае наблюдения обильных выделений сукровицы после удаления зуба необходимо выполнять лечение только под руководством лечащего врача. Это поможет предотвратить вероятное развитие осложнений.

Пришеечный кариес

Все знают, что главный враг наших зубов – кариес. Но далеко не всем известно, что самая коварная и быстрая форма этого заболевания поражает зубные ткани рядом в десной и носит название «пришеечный кариес». Он на всегда заметен, часто первые симптомы появляются, когда зуб уже основательно разрушен. Из этой статьи вы узнаете, как выявляют и лечат это заболевание в петербургском стоматологическом центре «ЮлиСтом».

Содержание

Что это за вид кариеса

Пришеечный кариес – это клиническая форма кариозного процесса с локализацией в области шейки зуба – небольшого пространства между корнем и коронкой, прикрытого десной. Его называют также прикорневым кариесом. Заболевание развивается независимо от возраста. Заболеть может даже грудной ребенок, если его беспорядочно кормить и часто давать подслащенную воду.

По числу поражений пришеечный кариес зуба делится на:

  • единичный – от 1 до 3;
  • множественный – от 3 до 10;
  • системный – 10 и более.

Заболевание может быть:

  • первичным – развивается впервые;
  • вторичным – развивается повторно после уже проведенного лечения.
  • неосложненным – если разрушение захватывает только твердые ткани зуба – эмаль и дентин;
  • осложненным – при проникновении инфекции в зубную полость, корневые каналы и периодонт с развитием воспаления а этих тканях (пульпита, периодонтита).

Пришеечный кариес на верхних зубах


Пришеечный кариес

Причины заболевания

Основной причиной пришеечного кариеса является бактериальная инфекция, постоянно обитающая в полости рта. Если коронки зубов не полностью очищены от пищи, то на них поселяются колонии бактерий, образующие мягкий и твердый (зубной камень) налет. Бактерии выделяют ферменты, разрушающие зубную эмаль и проникают сначала вглубь твердых тканей, а затем в зубную полость, поражая пульпу, корневые каналы и переходя на периодонт (связку, удерживающую зуб в ячейке).

Локализация кариозного процесса в шейке зуба определяет особенности его возникновения и течения. Это:

  1. участок с самым тонким слоем эмали – около 0,01 мм (средняя толщина в области коронки – 2 мм);
  2. часть зуба рядом с десной трудно очистить во время ежедневных гигиенических процедур, поэтому в ней скапливаются остатки пищи, формируется сначала мягкий, а затем твердый (зубной камень) налет, разрушающий десны, образующий карманы между десной и зубом, где скапливается еще больше остатков пищи – получается идеальная питательная среда для бактерий, а их продукты жизнедеятельности разрушают эмаль;
  3. шейка прикрыта десной, поэтому начало кариозного процесса протекает незаметно, кариозный процесс выявляется уже на запущенных стадиях, когда организм сигнализирует о нем болью;
  4. патологический процесс протекает очень быстро с развитием осложнений.

Предрасполагающими к развитию кариеса пришеечной области факторами являются:

  • нарушение гигиены ротовой полости;
  • частое употребление сладостей без последующего полоскания полости рта;
  • употребление некоторых лекарств (глюкокортикоидов, антибиотиков и др.)
  • курение – нарушение кровообращения в деснах способствует их воспалению и образованию карманов между деснами и зубами, где застревает пища; курение также разрушает и окрашивает в желтый цвет эмаль;
  • дефекты развития эмали – тонкий слой или отсутствует совсем, щелевидные впадины;
  • нарушения иммунитета;
  • постоянная сухость во рту, развивающаяся по разным причинам – слюна смывает бактерии;
  • эндокринные нарушения со стороны щитовидной и поджелудочной (сахарный диабет) желез;
  • беременность – кальций идет на построение тканей плода.
  • профессиональные вредности – в группе риска лица, работающие на производствах с кислотами, тяжелыми металлами (свинцом, медью, латунью), производственной пылью и газами, резкими перепадами температур, инфекцией.
  • сопутствующие заболевания – в группе риска лица, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, нарушениями функции слюнных желез, авитаминозом, а также с отягощенной наследственностью (имеющие близких родственников с множественным или системным кариесом).

Симптомы

Пятно – первый симптом кариеса


Пятно на зубе – признак кариеса

Сначала, если внимательно присмотреться к зубу, можно увидеть на его передней (фронтальной) поверхности рядом с десной небольшое белое пятно. Но очень часто оно бывает закрыто десной или зубным камнем, поэтому заметить его сможет только стоматолог (именно поэтому так важно дважды в год проходить профосмотры). Зуб не болит.

После этого достаточно быстро происходит разрушение тонкой эмали и дентина с проникновением инфекции в пульпу (мягкую ткань, пронизанную нервными окончаниями и сосудами). Это осложненный кариозный процесс. Человеку больно при употреблении в пищу холодных, горячих, кислых и сладких пищевых продуктов. Боли сильные и проходят не сразу после полоскания.

Следующей появляется сильнейшая пульсирующая боль, иногда сопровождающаяся повышением температуры тела – признак периодонтита. Если его своевременно не пролечить, инфекция может перейти на мягкие ткани и кости челюсти.

Стадии

Стадии пришеечного кариеса


Пришеечный кариес: средний, глубокий и осложненный

Пришеечный кариес протекает по стадиям. Они сменяют друг друга быстрее, чем при кариозном процессе других локализаций и быстрее вызывают осложнения.

Стадия пятна

Основной признак – белое пятно на эмали. Пятно матовое – эмаль теряет не только кальций, но и свой блеск. Жалоб нет, только изредка возникает ощущение оскомины. Если пациент в этот период не посетит стоматолога с профилактической целью, пришеечный кариес можно и не заметить.

Поверхностный

Эмаль продолжает терять минералы и постепенно разрушается, поверхность ее становится слегка шероховатой. Цвет из белого может стать желтоватым. Усиливается оскомина, больно при употреблении очень холодной или горячей пищи. На этой стадии пациент уже может заподозрить неладное, если внимательно прислушается к сигналам своего организма. Но так бывает редко, поэтому данная стадия в большинстве случаев остается без лечения.

Средний

На этой стадии уже имеется полное разрушение эмали и углубление кариозной полости до середины слоя дентина. Дефект имеет черный цвет просматривается в виде дырки в зубе. Не заметить ее можно только если полость прикрыта десной. На этой стадии больно от действия температурных и химических (кислой, сладкой пищи) раздражителей, но боль достаточно быстро проходят. Именно на этой стадии большинство пациентов обращается к стоматологу.

Глубокий

Кариозная полость увеличивается вширь и вглубь, достигая границы дентина. От зубной полости с пульпой ее отделяет тонкий слой дентина. Боли усиливаются, зуб реагирует на все виды раздражителей, в том числе на механические – надавливание при жевании. Зуб может болеть долго и достаточно сильно. В образовавшейся полости застревает пища.

Циркуляторный

Пришеечный кариес у ребенка


Циркуляторный кариес у ребенка с обломанным зубом

Данный кариес пришеечной области имеет свои характерные особенности. Происходит круговое поражение эмали и дентина пришеечной области и зубы просто обламываются. Поражается в основном передние зубы, болезнь протекает незаметно и очень быстро, за недели и даже за считанные дни доходя до глубоких стадий.

Страдают им в основном дети от грудного до дошкольного возраста, поэтому его второе название – бутылочный. У детей первых месяцев и лет жизни он связан с неправильным частым кормлением без последующего очищения полости рта. Это приводит к скоплению на коронках остатков пищи, размножению бактерий и разрушению сразу нескольких зубок.

У взрослых циркулярный пришеечный кариес также встречается, причиной его являются: нарушение иммунитета, курение и злоупотребление спиртным, плохая гигиена полости рта, скученность зубов, нарушения прикуса.

Чем опасно заболевание

Если не лечить пришеечный кариес, то возможно быстрое появление следующих осложнений:

  1. Пульпит – воспаление мягкой ткани (пульпы), расположенной в зубной полости. Инфекция попадает в пульпу при разрушении твердых тканей. Симптомы: сильные мучительные боли в зубе, появляющиеся независимо от приема пищи, в том числе, ночью.
  2. Периодонтит – воспаление связки, удерживающей зубной корень в ячейке (периодонта). Инфекция попадает в периодонт по корневым каналам. Боли принимают невыносимый, часто пульсирующий характер, усиливаются при жевании (механическом раздражении). Появляется лихорадка, общее недомогание.
  3. Абсцесс в области верхушки корня – капсула, наполненная гноем. Боли сильные, выраженная лихорадка, озноб.
  4. Остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. Состояние тяжелое, требуется срочная госпитализация.
  5. Пародонтит – воспаление переходит на околозубные ткани, десны воспаляются, кровоточат. Образуются карманы между десной и шейкой, в которые забивается пища, поддерживающая инфекцию. Протекает болезненно. Лечится долго и не всегда успешно, многое зависит от иммунитета пациента.
  6. Боковой переход инфекции на шейки рядом расположенных зубов, развитие множественного кариеса.
  7. Циркулярное поражение шейки с отломом коронки.

Если есть подозрение на наличие кариозного процесса под десной, надо сразу же обратиться к стоматологу: осложнения при этой форме заболевания развиваются очень быстро!

Как различить пришеечный кариес и клиновидный дефект

Клиновидный дефект


Клиновидный дефект до и после лечения

Данные патологические процессы похожи, но между ними имеется и ряд существенных различий. Клиновидный дефект – это некариозный процесс. Основной причиной его развития является неправильное распределение механической нагрузки на зубы при патологии прикуса, заболевания пародонта и эндокринная патология. Отличать пришеечный кариес от клиновидного дефекта необходимо, так как эти заболевания требуют разного подхода к лечению.

  • клиновидный дефект (КД) локализуется чаще на боковых зубах (клыках и молярах), имеющих высокую жевательную нагрузку, а пришеечный кариес (ПК) – на передних;
  • внешне КД вначале представляет собой небольшой желтоватый участок на передней поверхности шейки бокового зуба под десной; эмаль не изменена и не шероховата; затем появляется постепенно углубляющийся V-образный дефект; ПК – это сначала белое пятно, затем черно-коричневая кариозная полость;
  • КД протекает годами и десятилетиями, тогда как пришеечный кариес может дойти до глубокой стадии за считанные недели.

Диагностика

Стоматолог начинает с осмотра полости рта пациента с помощью стоматологического зеркала. Если в коронке имеется дефект, его исследуют с использованием зонда. После этого врач назначает:

  • рентгендиагностику; если был выявлен пришеечный кариес только одного зуба, для определения его глубины и объема назначается прицельная радиовизиография; при необходимости обзорного снимка челюсти назначают ортопантомограмму;
  • электроодонтодиагностику (ЭОД) – определение жизнеспособности пульпы и болевой чувствительности пораженного зуба;
  • лазерная флюоресценция – высвечивание патологических очагов с помощью лазерного аппарата;
  • окрашивание пятна водорастворимыми красками (метиленовым синим или фуксином); в местах поражения эмали она становится проницаемой для краски и патологический очаг приобретает четкие контуры;
  • просвечивание коронки с помощью специальной лампы для обнаружения любых скрытых полостей.

Лечение

Особенности лечения данной формы заболевания в том, что твердое вещество (эмаль и дентин) в области шейки зуба имеет минимальную толщину, поэтому обработка образовавшейся полости может закончиться проникновением в пульповую камеру и осложниться пульпитом. Близость десны также создает трудности в обработке и пломбировании кариозной полости. Пришеечный кариес на передних зубах требует также восстановления эстетики зуба.

Лечение на стадии пятна

Пришеечный кариес начинается с процесса деминерализации (эмаль только начинает терять минералы). Его можно приостановить без инструментального вмешательства. Для восстановления эмали проводится профессиональная чистка зубов, затем назначают курс реминерализации: аппликации со специальными средствами, содержащими кальций и фтор. Чтобы бороться с рецидивами, после проведенного лечения врач рекомендует ежедневно пользоваться зубной пастой с фтором и минимальными абразивными свойствами, а также полосканиями легкими антисептиками или растворами с фтором. Курс лечения – 10 процедур плюс препараты кальция внутрь с последующим использованием фторсодержащих гигиенических средств для полости рта в течение 1 – 2 месяцев.

Лечение на поверхностной стадии

Разрушение эмали требует инструментального лечения. Вначале также проводится профессиональная чистка зубов, а затем – сошлифовывание образовавшейся шероховатости на эмали. Как лечат пришеечный кариес дальше, врач решает индивидуально. Иногда достаточно курса реминерализации, но в некоторых случаях врач проводит препарирование полости с последующим протравливанием ее стенок кислотой, нанесением специального геля для улучшения адгезии (прилипания) пломбировочного материала. Пломбировать следует жидким композитом с последующим светоотверждением. Пломба шлифуется и полируется. Обезболивание не проводится, так как обработка эмали безболезненна. Но если требуется отделение десны, иногда делают аппликационную анестезию. Все лечение проводится в течение получаса.

Лечение на средней и глубокой стадии

Лечебный процесс проводится под местным обезболиванием. Средний кариес лечат за один сеанс (30 – 40 минут). Проводится: удаление зубного налета, при необходимости отодвигание десны специальным инструментом, раскрытие и препарирование кариозной полости, обработка ее стенок антисептиком, протравливание кислотой, нанесение адгезива. Установка пломбы при пришеечном кариесе на этой стадии обычно производится в этот же день.

Глубокий кариес пришеечной области лечат в два посещения. Сначала проводится удаление зубного налета, обязательное отодвигание десны, препарирование и медикаментозная обработка полости. Чтобы бороться с инфекцией и утратой минералов, пломбировать приходится в два этапа. Сначала на дно полости устанавливается лечебная прокладка с антисептическими и реминерализующими свойствами и временная пломба. Повторное посещение через 1 – 2 недели. Если в течение этого времени не будет боли, на дно препарированной полости устанавливают изолирующую прокладку. Затем проводят постоянное пломбирование.

Что можно сделать в домашних условиях

Самостоятельно вылечить пришеечный кариес невозможно. Даже на самой ранней стадии сам пациент не сможет качественно провести деминерализацию в домашних условиях, процесс будет быстро прогрессировать с развитием осложнений. Но бороться с этим процессом можно, предупреждая его появление или выявляя на самой ранней стадии – пятна. В домашних условиях главное – это профилактика пришеечного кариеса.

Профилактика

Для борьбы с развитием и рецидивами кариозного процесса, нужно:

  • отказаться от употребления большого количества легкоусвояемых углеводов – сладостей, сдобы, сладких газированных напитков;
  • не делать частые перекусы;
  • регулярно включать в рацион молиочные продукты, нужные организму как источник кальция и фосфора;
  • дважды в день чистить зубы мягкой зубной щеткой с использованием рекомендованной вашим стоматологом зубной пасты (выбор зубной пасты зависит то состояния зубов, наследственности и содержания фтора в воде на данной территории);
  • после каждого приема пищи тщательно полоскать рот, для очищения межзубных промежутков пользоваться зубной нитью или ирригатором;
  • дважды в год посещать стоматолога для выявления и профилактики начальных стадий пришеечного кариеса зубов, проведения профессиональной чистки.

Что делать, если после лечения пришеечного кариеса болит зуб

Если небольшая болезненность после удаления пришеечного кариеса зуба держится 2 – 3 дня и постепенно стихает, то это норма. При сильной нарастающей боли, а также при повышении температуры тела, недомогании, нужно сразу обратиться к стоматологу. Возможные причины:

  1. недостаточно тщательная обработка кариозной полости перед пломбировкой привела к распространению инфекции и рецидиву заболевания, в том числе, прободению преграды из дентина, проникновению в пульпу и развитию осложнения – пульпита; стоматолог проведет удаление пломбы, раскрытие зубной полости и лечение пульпита; и только затем можно будет повторно пломбировать;
  2. пародонтит (воспаление околозубных тканей) – десны опухают, болят, края их отходят от коронки, может появиться кровоточивость; это состояние также требует лечения стоматолога.

Частые вопросы

Кроме очень осторожного лечения кариозного процесса из-за тонких стенок коронки в области шейки, при этом проводится отодвигание десны специальным инструментом. При повреждении или воспалении десны проводится ее последующее лечение.

Заболевание требует обследования и профессиональной помощи даже на самых ранних стадиях. Если лечиться дома, то можно запустить процесс, так как он развивается очень быстро.

Да, пришеечный кариес молочных зубов встречается достаточно часто. Особенно опасно, он имеет циркуляторную форму (бутылочный кариес). Это требует длительного лечения.

В состав пасты должен входить фтор. Она также не должна обладать высокими абразивными свойствами.

Пришеечный кариес – это патологический процесс, развивающийся мгновенно. Чаще всего он поражает передние резцы, из-за чего страдают не только жевательная и речевая функции, но и внешний вид. Для лечения такой патологии нужно очень тщательно выбирать клинику. Специалисты стоматологического центра «ЮлиСтом» в Санкт-Петербурге имеют большой опыт лечения пришеечного кариеса зуба. Обращайтесь!

Одонтогенный гайморит - это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения патогенной зубной флоры внутрь пазухи.

Одонтогенный гайморит

4.15 (Проголосовало: 13)

  • Что такое одонтогенный гайморит?
  • Почему может возникнуть одонтогенный гайморит
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Видео: 3 самых распространенных мифов про гайморит

Что такое одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит - это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения в нее патогенной зубной флоры.

Почему может возникнуть одонтогенный гайморит

При проникновении инфекции в гайморовую пазуху возникает воспаление ее слизистой оболочки или гайморит.

Есть два пути проникновения инфекции:

Одонтогенный гайморит чаще всего развивается медленно на фоне хронической инфекции в области корня зуба. В результате хронического воспаления в области корня образуется киста, которая разрушает барьер между пазухой и зубом. Патогенные микробы постепенно проникают в слизистую оболочку пазухи, вызывая ее воспаление.

Также одонтогенный гайморит может возникнуть в результате действий стоматолога. Нередко после удаления верхнего зуба может нарушиться тонкий барьер между пазухой и полостью рта. В результате этого возникают ворота для проникновения зубной инфекции. В данном случае ключевое значение имеют анатомические особенности пациента с тонкой костной перегородкой между пазухой и корнем зуба или ее полным отсутствием.

Инфекция может проникать при чистке каналов и их пломбировании. В некоторых случаях, пломбировочный материал попадает внутрь пазухи, вызывая образование грибкового синусита, а содержащийся в пломбировочном материале цинк способствует росту плесневых грибов (Аспергилл, Мукора). Также одонтогенный гайморит может развиться после процедуры синус лифтинга и установки зубных имплантатов в верхнюю челюсть.

Симптомы

На начальной стадии одонтогенный гайморит может протекать практически бессимптомно, затем возникает заложенность носа, ощущение неприятного запаха в носу. В период обострения обычно появляются гнойные выделения из носа с неприятным запахом, появляются лицевые и головные боли, общая слабость, повышается температура тела.

Осложнения

При одонтогенном гайморите возникает хронический воспалительный процесс. В пазухе появляется зубная микрофлора, не типичная для верхних дыхательных путей, которая может разрушить костную ткань. В связи с тем, что околоносовые пазухи имеют контакт с глазницей и головным мозгом, одонтогенный гайморит может приводить к тяжелым осложнениям:

  • внутриглазничным (флегмона орбиты, офтальмит, неврит глазного нерва);
  • внутричерепным (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга).

Поэтому при малейшем подозрении на данное заболевание необходимо обращение к врачу.

Диагностика

Основную роль в постановке диагноза играет компьютерная томография околоносовых пазух и верхней челюсти. На КТ снимках, в зависимости от процесса, может просматриваться разрушение костной ткани в области дна пазухи, разрежение костной ткани вокруг корня причинного зуба, разрастание слизистой оболочки пазухи. Визуализируются инородные тела (корень зуба, фрагмент зуба, пломбировочный материал, материал для синуслифтинга) в просвете пазухи.

Лечение

Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.

Для полного выздоровления требуется устранить очаг инфекции - удалить или лечить причинный зуб с одновременной санацией воспаленной пазухи.

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания, нужно регулярно осматриваться у стоматолога и лора, своевременно лечить заболевания зубов и лор-органов.

Видео: 3 самых распространенных мифов про гайморит

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Выделения из уха у ребенка – это субстанция, появляющаяся из наружного слухового прохода по естественным или патологическим причинам, она может быть разной консистенции, цвета, происхождения и указывать на развитие заболеваний слуховой системы.

Выделения из уха у ребенка

4.07 (Проголосовало: 15)

  • Причины
  • О чем может сказать цвет выделений из уха?
  • Лечение

Выделения из уха – это субстанция, появляющаяся из наружного слухового прохода по естественным или патологическим причинам. Она бывает разной консистенции, цвета, происхождения и указывает на развитие заболеваний слуховой системы. Самому понять причину ее появления и назначить курс эффективного лечения невозможно. При выделениях из уха у ребенка нужно обратиться к детскому отоларингологу, так как этот процесс чреват серьезными осложнениями. Особенно нельзя медлить, если есть следующая симптоматика:

  • повышенная температура;
  • боль в ушной раковине;
  • покраснение ушной раковины;
  • головная боль;
  • отечность лица, шеи; ; ;
  • жжение, зуд в ухе;
  • головокружение;
  • тошнота.

Причины

Жидкость из ушей у детей не всегда свидетельствует о протекании патологического процесса. Она может появляться под воздействием естественных факторов:

  • попадание воды;
  • сильные колебания давления, температуры воздуха;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • возрастные гормональные изменения;
  • неправильный уход за наружным слуховым проходом.

Такие выделения прекращаются, когда устраняется фактор, вызвавший их. Однако понять, является ли жидкость из уха естественной или нет, не всегда представляется возможным, поэтому консультация у врача будет не лишней. К тому же полезны будут его объяснения, как в будущем избежать таких ситуаций.

Патологические выделения могут появляться из-за:

  • Механического травмирования слухового прохода. Часто такое случается при чистке ушей ватными палочками или засовывании туда посторонних предметов.
  • Отита. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в ухе, сопровождается высокой температурой, болью, шумом в ушах.
  • Фурункула. При его самостоятельном вскрытии из ушей выделяется гной. Ребенок также ощущает боль при движении челюстями: во время еды, разговоре, зевании.
  • Отомикоза. Эта болезнь характеризуется размножением в ухе грибковой флоры. Выделения сопровождают зуд и боль.
  • Холестеатомы. Это доброкачественное новообразование, увеличивающее секрецию желез в ушах. Среди сопутствующих симптомов: заложенность, жжение, зуд.
  • Травм черепа, головного мозга. Это состояние опасно для жизни и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Жидкость из ушей при этом обычно кровянистая или прозрачная с розовым оттенком.

О чем может сказать цвет выделений из уха?

Для определения причины врачи анализируют их окраску. Вот как связаны цвет жидкости и фактор, вызвавший ее:

  • Желтые свидетельствуют о воспалительном процессе: если боли нет, то это может значить, что инфекция попала в ушные проходы из-за заболеваний других лор-органов; если же боль есть, скорее всего, это показатель отита.
  • Кровянистые могут появиться после травмы уха, разрыва барабанной перепонки и при злокачественных опухолях органа слуха.
  • Коричневые свидетельствуют о выходе наружу серной пробки или о бактериальной инфекции.
  • Водянистые появляются при аллергическом отите, при травме черепа.
  • Белые часто являются признаком себорейного дерматита.
  • Серые, черные или белые выделения творожистой консистенции с черными вкраплениями чаще всего показывают наличие грибкового процесса.

Лечение

Для подтверждения диагноза лор-врач проведет тщательный осмотр, проанализирует цвет, консистенцию и другие характеристики выделений. Могут потребоваться дополнительные исследования:

  • бактериальный посев и анализы крови для обнаружения возбудителя заболевания; , отоскопия, компьютерная томография для установления более точной клинической картины.

Если выделения из уха у ребенка были вызваны естественными причинами, врач посоветует коррекцию образа жизни пациента, научит правильному уходу за органами слуха.

При патологических выделениях лечится первопричина, так как сами по себе они являются лишь симптомом. Могут быть назначены противогрибковые и антибактериальные препараты, закапывания, промывания, прогревания больного уха.

«Клиника уха, горла и носа» готова принять у себя маленьких пациентов с любыми патологическими проявлениями работы лор-органов. Профессионализм и большой опыт наших детских отоларингологов позволяют поставить точный диагноз и назначить лучшую программу лечения. Обращайтесь к нам по контактному номеру телефона.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Читайте также: