Как ставят брекеты на зубы

Обновлено: 05.10.2022

Современная ортодонтия решает даже самые сложные клинические случаи: брекеты исправляют сильную скученность, ставят дистопированные зубы в один ряд, вытягивают непрорезавшиеся клыки.

Как происходят такие значительные изменения, если здоровые зубы без брекетов абсолютно неподвижны?

Строение зубо-челюстной системы

Для того, чтобы понять механику изменения положения зубов, нужно начать со строения зубо-челюстной системы. Корни зубов находятся в лунках в костной ткани в альвеолярных отростках верхней и нижней челюсти. Между корнем зуба и костью находится связочный аппарат зуба — соединительные волокна, фиксирующие зуб в костной ткани. Когда брекеты перемещают зубы, двигается не только видимая нами коронковая часть. Корни зубов под воздействием брекетов растягивают связки, а костная ткань под давлением медленно убывает с одной стороны и наращивается естественным путем с другой. С помощью брекетов зуб перемещается в костной ткани постепенно и безопасно — по-прежнему надежно удерживаемый связками.

Устройство и принцип действия брекетов

Брекет-система состоит из двух элементов — дуги и замков (брекетов), которые фиксируются на зубы и держат дугу. Ортодонтическая дуга сделана из металла с памятью формы. При установке в брекет-систему на неровном зубном ряду, она стремится вернуться в первоначальное “правильное” положение и тянет за собой зубы. На начальном этапе лечения важно правильно позиционировать каждый замочек на зубе, чтобы дуга работала в правильном направлении.


Чтобы создать правильный зубной ряд и правильный прикус, ортодонт перед началом лечения рассчитывает типы дуг, их количество и срок ношения. Невозможно сразу поставить одну правильную дугу, которая создаст идеальный зубной ряд, так как перемещение должно быть постепенным и не травмировать связочный аппарат и костную ткань.

Как работают брекеты в зависимости от типа конструкции?

Брекеты в зависимости от типа лигирования по-разному действуют на зубы. Тип лигирования — это способ фиксации дуги к брекету. Дуга входит в паз замка и может быть закрыта заслонкой самого брекета в самолигирующих конструкциях, или привязана лигатурой — резинкой или проволокой — в лигатурных системах.

Лигатура плотно удерживает дугу в пазе, чем создает дополнительное трение, и дуге приходится преодолевать значительное сопротивление при перемещении зубов. Лечение на лигатурных брекетах может быть более болезненным, так как на корни и связки зубов оказывается более агрессивное давление.

В самолигирующих системах дуга свободно скользит в пазе и действует на зубы с помощью слабых сил. Такой метод лечения более физиологичен и эффективен, потому что позволяет значительно сдвинуть зубы и детализировать результат без излишнего давления.

Дополнительные ортодонтические приспособления

  • Ортодонтические эластики — резинки разных размеров, которые надеваются на крючки брекетов и создают дополнительную тягу одного зуба или группы зубов в нужном направлении. Через эластики проходят почти все орто-пациенты, так как с помощью одной только дуги невозможно задать правильное направление всех зубов.


  • Ортодонтическая эластическая цепочка надевается на брекеты, чтобы сдвинуть зубы друг к другу за счет сильной тяги.


  • Ортодонтическая пружина используется для создания места между зубами, например, для установки имплантата. Она устанавливается на соседние зубы и постепенно толкает один из них в противоположную сторону.


  • Ортодонтический микроимплантат — это абсолютная опора. Они используются, когда необходимо сдвинуть зуб в точном направлении без изменения положения других. Дело в том, что когда используются эластические тяги от зуба к зубу в перемещении участвуют и опорная группа зубов, и зуб, который нужно передвинуть. Опорные зубы тоже сдвигаются и эффективность тяг становится значительно меньше, чем при использовании абсолютной неподвижной опоры. Минивинты вкручиваются в костную ткань под местной анестезией и легко удаляются после завершения ортодонтического лечения.


  • Аппарат Ballista — инструмент в виде петли, который подключается к дуге и используется для вытяжения ретенированных зубов.


  • Аппарат Гербста — металлические балки, установленные на брекет-систему или зубы, от одного зубного ряда к другому. Предназначены для коррекции дистального положения челюстей, устранения сагиттальной щели и сдерживания роста верхней челюсти.


Все эти инструменты — это дополнение к основному действующему механизму — брекет-системе. Но некоторые клинические случаи без них решить невозможно. Набор инструментов и их последовательность врач-ортодонт рассчитывает после сбора диагностических данных.

Как работают цифровые брекеты?

Помимо классических брекет-систем, ортодонты клиники Конфиденция работают с цифровыми брекетами Insignia от компании Ormco. Insignia — это технология компьютерного моделирования лечения на брекетах Damon Q или Clear.

Цифровые брекеты отличаются от обычных тем, что ход лечения и результат проектируется не только врачом-ортодонтом, но и специальной компьютерной программой еще до установки системы.

Для старта лечения необходимо 3d-сканирование моделей зубных рядов и компьютерное моделирование каждого зуба как отдельного объекта с возможностью изменять его положение.

Далее программа проектирует движение зубов к итоговому результату и на основе этих данных задает положение каждому брекету.

Суть работы брекет-системы не меняется — зубы движутся за счет тяги дуги, но виртуальное планирование позволяет сделать лечение более точным и немного сократить его сроки.

До установки брекетов сложно представить ощущения во рту после установки непривычной конструкции из керамики или металла. Некоторые люди даже откладывают ортодонтическое лечение из-за страха перед болезненными ощущениями. В этой статье мы постараемся объяснить, какие ощущения возникают при установке, ношении и снятии брекетов, почему они возникают и как уменьшить дискомфорт.

Почему возникает боль при ношении брекетов?

Для начала, разберемся как устроена зубочелюстная система и как работают брекеты. Зубы растут из альвеолярного отростка — костного образования челюсти. Корни зубов фиксируются в костной ткани связочным аппаратом — периодонтом.

Брекеты за счет тяги дуги перемещают не только видимую нами часть зубов — коронковую, но и корни зубов. Под воздействием брекетов связки, которые содержат множество нервных окончаний, постепенно растягиваются и зуб перемещается по костной ткани.

Именно процессы движения корней зубов вызывают у людей ощущения разной степени интенсивности в зависимости от индивидуального болевого порога. Кто-то чувствует достаточно сильную боль, кто-то только неприятные чувства при надкусывании пищи, кто-то зуд и подвижность зубов.


Какие бывают ощущения во время ношения брекетов?

  • Ноющая боль, особенно обостряющаяся при надкусывании пищи и жевании.
  • Натирание щек, губ и языка замочками, ортодонтическими крючками и дугой. В первое время после установки слизистая привыкает к конструкции во рту, язык и губы стремятся занять привычное положение, но сталкиваются с брекетами. Иногда невозможно сомкнуть губы или четко артикулировать. Со временем полость рта и губы адаптируются к брекетам и боль проходит. С лингвальными брекетами привыкание проходит дольше, чем с классическими, так как они находятся с внутренней стороны зубов и сильно мешают языку.
  • Ощущение подвижности зубов и «мягкие» зубы. Кажется, что зуб шатается или при накусывании и надавливании «утопает» в десне. На самом деле, зубы подвижны, но не настолько, чтобы выпасть или резко поменять позицию.
  • Зуд в области зубов и десен. У некоторых пациентов зубы не болят, а чешутся и зудят. Это, как и ноющая боль, результат раздражения нервных окончаний в ходе постепенной перестройки периодонта и костной ткани. При таких ощущения ни в коем случае нельзя механически пытаться почесать десны (зубочисткой, жесткой щеткой и т.д.) — можно серьезно травмировать.

Когда возникают неприятные ощущения или боль при ортодонтическом лечении?

При ношении брекетов зубы не болят постоянно: вскоре после установки ротовая полость адаптируется к конструкции, брекеты действуют на связки постепенно и мягко. Ощущения от брекетов особо сильно проявляются на этапах их установки и активации, когда зубы еще не привыкли к давлению и новому положению.

Ощущение при установке брекетов

Процесс установки брекетов состоит из трех этапов: подготовка зубов, приклеивание замочком и установка дуги. Первые 3 этапа абсолютно безболезненны — при здоровой эмали (а это обязательное условие для установки брекетов) нанесение клеящего состава, просушивание и протравливание зуба не вызывает никакого дискомфорта. А вот при фиксации дуги появляется ощущение стянутости и «тяжести» зубов. Именно с этого момента брекеты начинают работать — дуга, закрепленная в пазах брекетах на неровных зубах, стремится принять свое изначальное «правильное» положение и тянет зубы за собой.

В первые 1-3 недели на зубы оказывается непривычное давление, и пациент может испытывать довольно сильную боль. В этот период сложно пережевывать даже мягкие продукты, потому что при любом давлении на зубы боль существенно обостряется, появляется ощущение подвижности.

В этот период, помимо боли в области корней зубов и альвеолярного отростка, могут болеть щеки, губы и язык из-за непривычного контакта с брекетами.

Ощущения при ношении брекетов

После адаптации к брекетам сильная боль уходит, и конструкция становится привычной — большую часть времени пациенты не замечают наличие брекетов и живут обычной жизнью.

Дискомфорт возвращается на периодических активациях брекетах — в среднем раз в 3 месяца. На приемах ортодонт может заменить дугу на более жесткую, сделать изгибы на дуге, переклеить замочки, поставить цепочку или зафиксировать крючки для эластиков.


Эластичные тяги для брекетов

После каждых небольших изменений, брекеты начинают работать по-новому — тянуть зубы немного сильнее, или немного под других углом. Зубы снова начинают перестраиваться, и пациент может испытывать боль или дискомфорт. Новые крючки для эластиков первое время могут травмировать слизистую.

Если ортодонт назначил ношение резиновых тяг — эластиков, то они могут стать источником непривычных чувств во рту: они тянут и давят на отдельные зубы. Иногда ощущение распространяется на всю челюсть: в ней чувствуется тяжесть и напряжение.

Ощущения при снятии брекетов

Даже если после двух лет ношения брекетов кажется, что брекеты стали с зубами одним целым и снимать их будет болезненно, не стоит боятся. На самом деле, снимать брекеты — безопасно и безболезненно за счет технологии снятия и специальных инструментов.

Брекет захватывается специальными щипцами, которые надежно фиксируются по бокам замочка и не соскальзывают. Ортодонт сжимает щипцы, под давлением брекет немного деформируется, и его основание легко отклеивается от зуба. Далее зубы чистятся от клеящего состава и полируются.


Весь процесс снятия занимает до 30 минут и не травмирует зубы, десны или слизистую. Иногда можно почувствовать только небольшое давление при отклеивании замочков.

Боль при ношении брекетов, не являющаяся нормой

Выше мы описали дискомфорт при брекетах, который является нормой. Но некоторые болевые ощущения свидетельствуют о воспалительных или патологических процессах.

Дело в том, что ортодонтическое лечение — это серьезное испытание для организма. Вся зубочелюстная система перестраивается и требует особого наблюдения и ухода.

Какие ощущения могут сигнализировать о наличии стоматологических заболеваниях:

  • Ноющая и острая боль в отдельных зубах может быть вызвана кариесом или воспалением каналов.
  • Боль в области контакта десен и зубов как следствие рецессий — убывания десны. Рецессии часто сопровождают ортодонтическое лечение, так как корни зубов двигаются и оказывают давление на ткани пародонта, чем могут вызвать постепенное рассасывание десны.
  • Боль в височно-нижнечелюстном суставе. Некоторые пациенты имеют предрасположенность к дисфункции ВНЧС — сустав может передвинуться в новое положение в ходе ортодонтического лечения и вызвать дискомфорт и неприятные ощущения. О них обязательно нужно сообщать ортодонту — доктор предпримет необходимые меры.
  • Чувствительность эмали. Брекеты осложняют гигиену и могут ослабить эмаль зубов. При чрезмерной чувствительности эмали нужно обязательно посетить терапевта или гигиениста. Специалист сделает чистку и реминерализацию зубов.

Чтобы не допустить развития воспалений, проходите профессиональную гигиену и профилактический осмотр у терапевта не реже, чем раз в полгода. Обо всех странных и резких ощущениях в зубах, деснах и суставе сообщайте своему ортодонту.

Как снять боль при ношении брекетов?

Каждый пациент испытывает индивидуальные ощущения от брекетов, но даже сильную боль можно уменьшить, если воспользоваться рекомендациями врачей.

На этапе выбора брекетов:

  • Выбирайте самолигирующие брекеты — они оказывают менее агрессивное давление на зубы, чем лигатурные. В самолигирующих брекетах дуга свободно скользит в пазе, и сила воздействия распределяется равномерно.
  • Если нужно более быстрое и легкое привыкание к брекетам, выбирайте внешние или вестибулярные брекеты — они не травмируют язык и не портят дикцию.

После установки и активаций:

  • Используйте ортодонтический воск для сглаживания выступающих элементов, натирающих слизистую.
  • Не употребляет твердую пищу. В первые 3 недели после установки брекетов рекомендуется есть только мягкие или перетертые продукты: пюре, супы и т.д.
  • Полощите рот противовоспалительными средствами (солевой раствор, отвар ромашки), чтобы на месте ранок от брекетов не возникли воспаления.
  • Используйте заживляющие гели для обработки слизистых.
  • Съешьте мороженное или пейте прохладную воду — холодные продукты уменьшают чувствительность.

Чувствительность во время ношения брекетов очень индивидуальна. Возможно, ортодонтическое лечение совсем без боли и дискомфорта. Но даже болезненные ощущения — не постоянны и легко нейтрализуются. А отличный результат после брекетов компенсирует все неудобства.

Диагностика – это обязательный этап для подготовки плана ортодонтического лечения, важный в том числе и для выбора самой брекет-системы. Для диагностике предварительно необходимо сделать рентгеновские снимки (чаще всего это компьютерная томография - КТ)и цифровые фотографии. Делать снимки предварительно нет необходимости: приёме врач-ортодонт выполняет фотопротокол - серию фотографий зубов, лица и улыбки в разных ракурсах.

Этап 2: План лечения

После диагностики ортодонту необходимо около недели, чтобы проанализировать весь материал, сделать расчёты и составить индивидуальный план лечения.

Планов лечения может быть как один, так и несколько. У каждого из них могут быть свои особенности, плюсы и минусы. Ортодонт чаще всего озвучивает тот план лечения, к которому склоняется и считает наиболее оптимальным в данном случае.

Пациент при этом может выбрать любой из предложенных планов лечения, осознавая разницу между ними и понимая точку зрения врача. После того, как пациент и доктор сошлись на одном из планов, происходит выбор брекет-системы - это стратегический вопрос, в котором пациенту и его лечащему врачу обязательно необходимо придти к консенсусу.

Этап 3: Санация и гигиена полости рта

Санация включает в себя лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, в том числе тех зубов, которые не беспокоят пациента на сегодняшний день. Порой старые пломбы, которые перестали выполнять свою функцию, тоже требуют замены. Некоторые зубы могут потребовать удаления, но мы настоятельно рекомендуем не принимать решения об этом самостоятельно.

Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты, приходя на приём ортодонта, уже удаляют зубы заранее. Этого делать не нужно! Очень часто для эффективного ортодонтического лечения лучше удалять зубы уже в процессе лечения только через полгода или год после его начала.

Если вы уже прошли санацию заранее, то достаточно предоставить врачу-ортодонту справку о санации и пройти бесплатную контрольную подтверждающую консультацию стоматолога-терапевта клиники Конфиденция.

После терапевтической санации необходимо провести профессиональную гигиену полости рта со специальным обучением правильной гигиене с брекет-системамой. Гигиенисты также индивидуально подбирают пациентам средства и предметы гигиены: ёршики и щётки, которые подходят именно этому пациенту

Этап 4: Фиксация брекет-системы методом непрямой фиксации

Для установки брекетов существует базовый стандартный протокол прямой фиксации брекетов полости рта, который очень распространён в России - брекеты клеится «на глазок» без тщательной проверки его положения, что проще и быстрее для специалиста.

Экспертной группой ортодонтов клиники Конфиденция применяется прогрессивный протокол фиксации брекетов на базе лучших техник признанных итальянских и французских специалистов в ортодонтии. Ключевая особенность этого протокола - это непрямая фиксация, имеющая очевидные плюсы в виде точности и комфорта для пациента.

Непрямая фиксация – это наиболее прогрессивный сейчас метод, который уже активно используют европейские ортодонты. Когда у врача в руках модель зубов пациента, а перед глазами его снимки и фотографии, то врач имеет возможность безукоризненно точно расчертить каждый зуб, нанести на него все оси и поставить брекет в наиболее правильное положение. Сделать это точно можно только на модели, а не в полости рта, где могут мешать мягкие ткани. Кроме того, пациенту нет необходимости проводить несколько часов в кресле у врача.

Второй плюс для пациента заключается в том, что брекеты не клеят поштучно. Если это делать тщательно, то даже у опытного врача уйдёт большое количество времени даже не на то, чтобы зафиксировать брекет на зубе, а чтобы проверить его положение со всех сторон. При непрямой фиксации скорость и комфорт установки брекетов сокращается в 2-3 раза.
Часто пациенты спрашивают сколько по времени занимает установка? На одну челюсть — около 1 часа, на обе челюсти – в среднем 1,5 часа. Это не означает, что столько длится сама процедура - большую часть времени занимают беседа с пациентом и подробные рекомендации.

Как технически происходит фиксация брекетов?

  1. 1. Зуб обрабатывается гелем, затем наносится специальный лак. При этом зуб никогда не обрабатывают бором и не сошлифовывают эмаль.
  2. 2. Брекеты фиксируются на поверхности зуба ортодонтическим пломбировочным материалом.
  3. Между брекетом и эмалью происходит адгезия - приклеивание.
  4. На последних в ряду зубах располагаются замки, в которые вставляется дуга.
  5. Далее в каждый брекет, если это Damon или Insignia, надавливанием на паз вводится дуга и закрывается крышка по очереди от центра к боковым отделам.
  6. Если это лигатурные брекеты, то дуга к каждому брекету металлической или эластической лигатурой. Это главный недостаток лигатурных брекетов, потому что лигатура, особенно эластическая, со временем теряет свои свойства, растягивается и перестаёт адекватно удерживать дугу в брекете, а именно дуга является движущей силой.
  7. После закрытия брекетов необходимо также установить на передние брекеты специальные стопора.

Процедура является абсолютно безболезненной. Чтобы устранить возможный дискомфорт от сухости губ, предварительно всегда наносится увлажняющий крем.

Как происходит фиксация лингвальных брекетов

Лингвальные и любые другие брекеты с цифровыми технологиями (Insignia, Win, Incognito) приходят в клинику уже в готовом виде в капе. Они уже расположены в том положении, в котором компьютерная программа их спозиционировала. Это та же технология непрямой фиксации, по которой устанавливаются все брекет-системы в клинике Конфиденция.

Зачем нужна ортодонтическая дуга?

Если просто приклеить брекеты на все зубы, не будет происходить перемещения зубов.

Брекет ничего не делает с зубом. Брекет – это маленький компьютер , в котором заложена информация, как зуб должен встать. Без дуги он этого сделать не может.

В брекете есть информация, которая сама по себе никак не реализуется. От того, насколько плотно находится дуга в брекете зависит, насколько хорошо реализуется заложенная информация. Если это лигатурные брекеты, то с большей долей вероятности, через неделю-две после установки, лигатуры растягиваются, что не очень хорошо для лечения.

Зачем нужны стопора на брекетах и к чему может привести их отсутствие?

Часто к нам приходят пациенты от других врачей, у которых не зажаты стопора. Если у брекет-системы нет лигатур, а только крышки брекетов, то дуга легко может скользить в пазах и, несмотря на то, что крышки закрыты, будет смещаться вправо и влево. Смещаясь, острый конец дуги может упираться в щеку. Чтобы этого не происходило, нужен стопор - металлический колпачок на дугу. Он плотно закрепляется таким образом, что упирается в брекеты с обеих сторон и не даёт им смещаться. Это гарантированная защита от неприятных ощущений на слизистой.

Как мы защищаем наших пациентов от дискомфорта при установке брекетов?

При установке первой дуги наши ортодонты не закрепляют ортодонтическую дугу в самый последний брекет на седьмом зубе. Дело в том, что обычно первая дуга очень тонкая и ей не хватает сил на перемещение мощного зуба с большими корнями. А расстояние между этим и соседним, шестым, зубом обычно довольно большое, в таком случае тонкая дуга может выскакивать и царапать мягкие ткани щеки.

Кроме того, закрыв последний брекет, ортодонт загибает дугу петлёй на 90 градусов. Это ещё один фактор защиты пациента от травм слизистой. Загибая дугу в округлую петлю, ортодонт минимизирует дискомфорт и риск травмы слизистой пациента, даже если дуга начнет выступать.

Когда наносятся изгибы на дуге брекет-системы?

Изгибы наносятся на жёсткую дугу, ближе к середине или концу лечения, когда зубной ряд уже более-менее ровный. Чаще всего это бывает месяцев через 8 после начала лечения. Очень редко наносят изгибы на мягкие дуги, но такие манипуляции являются высшим пилотажем, далеко не все ортодонты владеют этой техникой.

Для чего нужны изгибы на ортодонтической дуге?

Несмотря на то, что мы используем непрямую фиксацию брекет-системы, что обеспечивает максимальную точность положения каждого брекета на зубе, даже непрямая фиксация имеет некоторую погрешность. Первым этапом, на котором мы начинаем решать проблему этой неточности является этап переклейки. Примерно через 4-6 месяцев, когда зубы практически выровнялись, мы делаем снимок ортопантомограмму для того, чтобы оценить выравнивание также и корней зубов. Мы снимаем некоторые брекеты и фиксируем их в новое положение, ориентируясь на снимок и ровность зубов во рту, что является очень важным моментом на пути к идеальной ровности зубов. Дело в том, что параллельность корней после выравнивания зубов является залогом стабильности полученного результата. Неровно расположенный корень может оказаться причиной искривления зубов после снятия брекет-системы. Самые опытные лектора, в том числе и западные, говорят о том, что они очень много переклеивают брекеты, что является одним из секретов их успеха. Однако кроме неточности положения брекета на зубе, есть также некоторая потеря информации, заложенной в брекет. Дуга должна максимально плотно входить в брекет. Если бы дуга полностью повторяла размеры простанства внутри брекета для нее, то ее невозможно было бы туда ввести. Для того, чтобы вся информация была реализована, а зубы стали идеально ровно, мы наносим изгибы на дуги.

Какие методы финальной коррекции положения отдельных зубов?

Существует два варианта: переклеить брекет в новую позицию или изгибами дуги доводить положение зубов до идеального.

Может ли брекет стоять криво?

Иногда пациенты говорят, что брекет стоит криво и не по центру зуба. Брекеты в принципе не ставят по центру зуба, их размещают по специальным точкам и параллельным осям. Это может выглядеть как сильное смещение к краю зуба – справа, слева, чуть выше, чуть ниже. Такое размещение делается осознанно по расчётам, это не ошибка ортодонта.

Этап 5: Рекомендации после фиксации брекет-системы

Болят или нет зубы после установки брекетов?

Зубы после установки брекетов могут болеть, а могут и не болеть. Обе ситуации являются нормальными. Часто приходя в следующий раз, пациенты задают вопрос: «У меня зубы не болели, значит, зубы не выравниваются?». Нет, это не так, просто имеет место индивидуальная чувствительность.
Чаще всего у пациентов может возникнуть боль не состоянии покоя, а во время приема пищи, при накусывании на зубы. Нормальный период – это до 1 недели, крайне редко до 2-х недель. Нужно обратить внимание, что нестерпимой боли быть не должно.

Какие таблетки принимать?

Это может быть любой препарат, который обычно помогает от головной боли: Анальгин, Найз, Кетанол, любые другие анальгетики. Однако важно понимать, что приём этих препаратов бесконтрольно приведет к замедлению движения зубов - они блокируют фермент, который ответственен за перестройку костной ткани и зуб замедляет движение. Большинство пациентов говорят, что зубы немного ныли, но таблетку они не принимали или приняли 1 таблетку в первый день. «Неделю сидел на таблетках» в нашей клинике с таким не сталкивался ни один ортодонт.

Влияет ли приём таблеток на ортодонтическое лечение?

Когда ортодонтическое лечение сопряжено с другими внутренними болезнями и пациенту прописаны препараты, оказывающие влияние на костную ткань, то это может оказать существенное влияние на процесс лечения. Профессиональный ортодонт должен понимать, что в такой ситуации не всегда причиной замедления работы является брекет-система, а есть препараты, которые влияют лечение. Пациенту лучше заранее обсудить это с врачом.

Есть ли лайфхаки как сделать ношение брекетов более быстрым и комфортным?

Дуги, которые устанавливаются после фиксации брекет-системы, являются термоактивными. Дуги термоактивны и для лигатурных, и для самолигирущих брекетов. Поэтому если постоянно есть мороженое и употреблять холодные напитки, понижать температуру полости рта, то они не работают. То есть, если мы хотим, чтобы зубы выравнивались быстрее на раннем этапе, то лучше такими продуктами не увлекаться. Но можно и по-другому использовать эту информацию: например, в первые дни после фиксации брекетов облегчить зубную боль не обезболивающими препаратами, а есть мороженое.

Программа питания в брекетах или ортодонтическая «диета»

С брекетами не стоит есть все твёрдое - орешки, сухарики, или что-то тягучее и вязкое, что может приклеиться к брекету и его отклеить – ириски, например. Яблоко, мясо, морковку - всё это есть можно, но нельзя откусывать, необходимо нарезать мелкими кусочками

Почему нельзя отрывать брекет, что в этом плохого?

Оторвав брекет и не имея долгое время возможности приклеить его заново, можно получить ситуацию, когда все остальные зубы выравниваются, а этот зуб принимает неправильное положение. Второй момент – во время ортодонтического лечения, мы меняем дуги от тонкой к все более жесткой. Если у пациента отклеился брекет, и за месяц он не нашел времени на визит к ортодонту для повторной фиксации, то, скорее всего, этот зуб будет мешать поставить очередную дугу – её будет не ввести в паз брекета. Это потеря времени до 2-х месяцев лечения. Поэтому мы просим пациентов быть аккуратнее.

Что делать если брекет отклеился?

Если такое случилось, то лучше прийти в течение 2-3 дней, максимум недели, чтобы его приклеить. Если пациент в отпуске, то нужно сделать это сразу после возвращения.
Если отклеился один из брекетов на передних зубах, то он будет просто болтаться на дуге. Никакого дискомфорта это обычно не приносит.
Если отклеился последний брекет (замок), то, учитывая, что у него позади нет опоры, то он окажется в полости рта. И задача пациента постараться его не проглотить и не выкинуть. Он никак не испорчен, поэтому его можно принести к ортодонту, и он его обработает и зафиксирует на зубе заново.

Что будет если проглотить брекет?

Для здоровья ничего страшного не произойдёт, сам брекет небольшой и у него нет острых краёв, которые могут повредить слизистую желудка. Нужно будет просто поставить новый брекет во время визита к ортодонту.

Могут ли брекеты натирать?

Такого происходить не должно. Если есть дискомфорт, то значит, что-то случилось с дугой или отклеился брекет. В этом случае нужно посетить ортодонта, и он все легко поправит, обрежет или загнёт дугу.

Воск для брекетов

Дискомфорт слизистой щёк или губ возможен во время привыкания к брекетам, но не часто. Смягчить неприятные ощущения помогает ортодонтический воск. По сути, это «пластилин», который размягчается в пальцах пациента и приклеивается к тому месту, которое царапает: к брекету, дуге, крючку. Покрыть им можно все, что есть во рту и что приносит дискомфорт. Важно предварительно взять ватный диск и высушить то место, на которое мы хотим приклеить воск. Этот воск пищевой, поэтому, если он слетит, и вы его проглотите, то ничего страшного не произойдёт. В клинике Конфиденция мы всегда даём воск пациентам с собой после фиксации брекет-системы.

Бывают ли дефекты речи при ношении брекетов?

С наружными брекетами их быть не может. Чем больше пациент разговаривает, тем быстрее происходит привыкание, но это характерно больше для внутренних брекетов. Ортодонты нашей клиники рекомендуют пациентам с лингвальными брекетами несколько дней после фиксации читать вслух для быстрой адаптации.

Больно ли ставить, носить и снимать брекеты

Увы, не всех природа наделила ровными и красивыми зубами, которые можно без стеснения показывать при улыбке. Проблемы зубочелюстной системы чаще всего решаются с помощью брекетов. Сейчас эта процедура особенно популярна у взрослых в возрасте 30-35 лет, но брекет-системы можно устанавливать и детям с 11-12 лет. Лечение занимает в среднем 2 года, поэтому многие люди беспокоятся о том, больно ли ставить, носить и снимать брекеты.

В этой статье мы постараемся ответить на все волнующие пациентов вопросы и развеять их страхи по поводу ношения этих ортодонтических систем.

Дискомфорт при установке брекет-систем

Неважно в каком возрасте устанавливают брекеты – неприятных ощущений от процедуры боятся все.

Чтобы лучше понимать, откуда появляется боль, давайте рассмотрим процедуру установки.

  1. Прежде чем фиксировать брекеты на зубы, врач проводит санацию ротовой полости, в которую входит лечение кариеса и воспалительных процессов. Непосредственно перед процедурой выполняется профессиональная чистка, удаляющая налёт и зубной камень.

Удаление камня в ходе чистки может сопровождаться точечной болью. Если у вас низкий болевой порог – попросите анестезию.

  1. Фиксация брекет-системы начинается с постановки в ротовую полость специальной расширительной капы для лучшего доступа к зубам.

Капа не только открывает доступ к зубам, но и снимает напряжение с мышц челюсти, поэтому держать рот открытым не тяжело.

  1. После подготовки врач наносит клеевой состав на зубы и прикрепляет замочки, которые позже соединяются тонкой дугой из металла, смещающей зубы в правильном направлении. Брекеты устанавливаются сначала на верхнюю, а потом на нижнюю челюсть.

Установка замочков – безболезненная процедура, а после установки дуги чувствуется давление, но не боль.

Металлические брекеты Marquis 23000 ₽
с установкой на 1 челюсть
производитель OC Orthodontics, США

Боль в адаптационном периоде

После того как пациенту поставили брекеты, он будет ощущать дискомфорт. Это нормально. Взрослым об этом моменте также расскажет ортодонт. Ребёнку – повторно объяснят родители.

Процесс привыкания к брекетам называется «адаптацией». Адаптация занимает от 2-3 дней до 2-3 недель. В это время может:

  • проявиться терпимая зубная боль, возникающая при жевании и надавливании на челюсть;
  • появиться дискомфорт в области дёсен и неба из-за соприкосновения с конструкцией брекетов;
  • возникнуть чувство давления, распирания, будто “зубы чешутся”.

Сильной острой боли от брекетов быть не должно

Боль появляется в результате активного смещения зубов на правильное положение под давлением конструкции и имеет тянущий и давящий характер.

В основном боль при ношении брекетов появляется из-за активной работы челюсти: при смыкании зубов и жевании во время приема пищи. Но также может проявляться и в покое.

Сколько дней болят зубы после установки брекетов?

Как долго будут болеть зубы, зависит от первоначальной силы давления брекетов. Если ортодонт правильно рассчитал степень воздействия дуг на зубы, то боль должна значительно уменьшиться уже по прошествии двух недель.

Точно сказать, когда пройдёт боль после установки брекетов нельзя. Это индивидуальный процесс. В среднем адаптация занимает от 1 до 1,5 месяца.

Болят ли зубы после замены дуг?

Во время ношения брекетов пациенту примерно раз в месяц будут менять металлическую дугу, так как со смещением зубов, давление на них старой дуги ослабевает. Дискомфорт после замены будет, но уже менее значительный.

Если эту процедуру не проводить вовремя, то носить брекеты просто не имеет смысла – эффекта не будет.

Снятие брекетов: больно или нет

Больно ли снимать брекеты?

Брекет-системы снимать не больно. Во время процедуры врач не касается ни нервов, ни мягких тканей, поэтому боли не будет. Кратковременные неприятные ощущения могут возникать непосредственно при снятии брекета с зуба специальным инструментом.

Почему болят зубы после снятия брекетов?

После удаления брекетов могут возникать неприятные ощущения, но чаще всего из-за психологического настроя пациента. Дискомфорт исчезнет в течение суток, после осознания, что брекетов больше нет.

Что делать, если болят зубы от брекетов и чем можно обезболить процесс

  • Если отдельные части конструкции натирают слизистую, их нужно залепить ортодонтическим воском.
  • Чтобы уменьшить боль и воспаление от ранок на слизистых, нужно полоскать рот обеззараживающим и заживляющим раствором, который посоветует ортодонт. Как правило, это Метрогил или Асепта.
  • При сильной боли можно принять обезболивающее (парацетамол, анальгин).

Главное, что следует помнить взрослым и детям, носящим брекеты, это то, что боль – явление временное. Её можно перетерпеть, получив в награду ровные и здоровые зубы.

Как ставят брекеты детям и взрослым: этапы и процесс установки

75% детей имеют проблемы с прикусом разной степени. Дети растут, патологии развиваются и появляются взрослые, живущие в дискомфорте и комплексах.

Чаще всего для коррекции неправильного прикуса взрослым пациентам врач ставит брекеты. Это решает проблемы дефектов зубочелюстной системы в короткие сроки.

Вокруг темы брекетов ходит множество страшных историй и слухов, поэтому многие боятся последствий неправильной установки, сложностей ухода и боли. В этой статье мы расскажем о процедуре подготовки и постановки брекет-систем. Это развеет страхи и сомнения людей, которые мечтают о ровных и красивых зубах, но боятся обращаться к ортодонту из-за предрассудков.

В каком возрасте лучше всего устанавливать брекеты

Оптимальной возрастной категорией ортодонты считают детей в возрасте 12-13 лет. Именно в этот период наблюдается усиленная смена зубов и формирование прикуса. Любые обнаруженные в этом возрасте патологии убираются легче и быстрее, чем у взрослых. Иногда брекеты надевают и раньше – детям от 8 до 11 лет, или позже – подросткам в 14-15 лет. Это зависит от темпов развития челюстного аппарата у ребёнка. Если есть особые показания, брекеты устанавливают даже на молочные зубы.

Если вы упустили свой идеальный момент – не беда. Брекет-системы можно устанавливать и взрослым. Правда, процесс лечения будет длительнее, но ожидание окупится ровными и красивыми зубами, казавшимися ранее недостижимой мечтой.

Опасности ранней установки брекетов

Ранняя установка ортодонтических конструкций чревата рассасыванием недоформировашихся корней и потерей зубов в будущем. Так как костные тканевые структуры развиваются у всех индивидуально, важным этапом установки брекетов является предварительное обследование.

Металлические брекеты Marquis 23000 ₽
с установкой на 1 челюсть
производитель OC Orthodontics, США

Этапы подготовки к установке брекетов

Оценка состояния

Прежде чем ставить брекеты, следует пройти обследование у врача ортодонта и устранить имеющиеся проблемы с зубами. На первичной консультации врач проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения и составления плана лечения, пациенту делают рентгенологическое исследование челюстей. А также снимают слепки с зубов, чтобы изготовить контрольно-диагностические модели.

Лечение и чистка зубов

Так как брекет-системы оказывают сильные нагрузки на зубной ряд, перед их установкой нужно вылечить кариес. Зубы и дёсны должны быть здоровыми. При наличии кариозных изменений и воспалений слизистых, их пролечивают до начала процедуры.

Ещё одно важное условие при постановке брекетов – чистая поверхность зубов. Поэтому прежде чем устанавливать ортодонтическую конструкцию, проводят профессиональную чистку, убирая налёт и камень.

Моральная поддержка пациента

Перед тем как поставить брекеты, грамотный ортодонт:

  • понятно и подробно рассказывает пациенту о жизни с брекетами,
  • предупреждает о важности гигиены полости рта во время ношения конструкции;
  • даёт рекомендации по применению различных инструментов, позволяющих поддерживать чистоту брекетов и обеспечивающих защиту зубов от кариеса.

Как происходит процесс установки брекетов и из каких этапов он состоит

Установка губного и челюстного ретрактора

Чтобы ортодонту было удобно работать, он устанавливает расширительную конструкцию, обеспечивающую доступ к зубам пациента. Специальная капа удерживает рот открытым и позволяет пациенту расслабить мышцы челюсти.

Чистка и защита зубов

Все процедуры до ремонтной терапии зубов выполняются значительно заранее установки брекетов. Перед процедурой фиксации производится лишь гигиена полости. После врач полирует эмаль, покрывает её специальным восстановительным средством, смывает его и высушивает зубы.

Установка замочков

На поверхность каждого зуба крепится замочек при помощи специального клеевого состава. Сначала на передние зубы, потом на задние. Этот этап самый ответственный, потому что от расположения замков зависит распределение нагрузки, необходимой для движения зубов в правильном направлении.

Для точности установки на современных брекетах есть специальные обозначения.

Если замки брекетов сразу ставятся на зубы – это «прямой» способ установки. Каждое действие врач сверяет со снимками.

Есть и «непрямой» способ установки. В этом случае замочки сначала располагаются на слепке челюсти, а уже потом переносятся на каждый зуб.

Установка дуги

Чтобы соединить брекеты в целостную систему, врач использует дугу, создающую нужное давление для смещения зубов. В зависимости от типа брекетов дуга крепится на замочки или лигатуры.

Процесс активации брекетов

После установки ортодонтической конструкции она становится активной, т.е. начинает свою работу над вашими зубами. Спустя 2-4 недели появляется первый результат, зубы смещаются и начального давления дуги становится недостаточно. Поэтому важно своевременно посещать ортодонта для регулярной активации (коррекции) брекет-системы. Процедура заключается в замене или «подтягивании» дуг и лигатур, а также в постановке пружин и прочих элементов, обеспечивающих создание постоянного давления.

Ваши вопросы о брекетах

  • Как долго ставят брекеты по времени?
  • Что делать, если после установки на зубах появились пятна?
  • Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами или коронки?
  • Будет больно после установки?
  • Как понять, что брекеты установлены правильно?

Вне зависимости от того, ставят ли брекеты на зубы взрослым или детям, весь процесс занимает от полутора до двух часов. «Непрямой» способ установки проходит быстрее, но требует длительной подготовки.

Скорее всего, при установке был удалён не весь лишний клей, и он окрасился под воздействием красителей. Посетите вашего ортодонта – он удалит остатки клея.

Современные пломбы никак не влияют на прочность зуба. Если у вас есть старая пломба, возможно, потребуется её заменить. Установка брекетов на коронки также возможна при достаточной прочности их материала и фиксации.

Да, в первую неделю может ощущаться боль и дискомфорт. Это нормально. Дайте себе время адаптироваться. Потом зубы привыкнут к давлению и ощущению инородного тела, и вы перестанете замечать брекеты.

Понять, правильно ли установлены брекет-системы, может только квалифицированный врач. Если у вас появились сомнения, вы чувствуете дискомфорт, лучше обратитесь к доктору.

Врачи Центра Ортодонтии помогут справится с неуверенностью и раскроют всю информацию о брекет-системах на консультации ортодонта перед установкой. Приходите к нам за спокойствием и красивой улыбкой.

Устанавливать брекеты не страшно, страшно прожить целую жизнь, жалея о неправильном прикусе.

Читайте также: