Как сохранить зуб на память

Обновлено: 24.09.2022

Еще совсем недавно удаление зуба было одним из самых быстрых и распространенных методов избавления пациента от зубной боли. Пациент с облегчением исчезал из поля зрения стоматолога до следующего раза. И так могло продолжаться до тех пор, когда зубов в полости рта уже не оставалось. Культура населения нередко была такой, что ни нарушение внешнего вида, ни невозможность пережевывания пищи не могли до поры до времени заставить людей обратиться за ортопедической помощью. Но шли годы, менталитет менялся.

И сейчас уже мало кто хочет бессмысленно терять зубы. Если же такое все-таки происходит, то далеко не каждый согласится в период заживления раневой поверхности оставаться без зуба. И тут на помощь приходят методики непосредственного протезирования. Непосредственное протезирование пациентов с частичной потерей зубов известно давно. Оно предусматривает изготовление протеза до операции удаления зуба и его наложение сразу после окончания хирургического этапа, но не позднее 24 часов.

Такие протезы называют послеоперационными, или иммедиат-протезами. Другим вариантом оказания помощи может быть ранее или ближайшее протезирование — изготовление протезов производится в ближайшее время после операции, и их наложение осуществляется в период заживления раны, то есть в первые две недели после операции. Таким образом, одновременно с заживлением экстракционной раны осуществляется формирование альвеолярного отростка под непосредственным воздействием базиса, если говорить о съемном протезировании. Альвеолярный отросток благодаря этому приобретает округлую форму, без острых краев, кроме того, не страдают эстетика и функция.

Хотелось бы поделиться опытом изготовления иммедиат-протеза с использованием коронковой части удаленного зуба. В клинику ортопедической стоматологии обратилась 53-летняя пациентка с жалобами на периодические боли в области переднего зуба нижней челюсти, усиливающиеся при приеме пищи, а также значительную подвижность причинного зуба. При объективном исследовании определялись незначительная гиперемия и отечность десневого края в области зуба 4.1. Глубина пародонтального кармана — 5-7 мм, из него выделялось небольшое количество гнойного экссудата. Пальпация зуба болезненна, патологическая подвижность III степени. Рентгенологическое исследование показало резорбцию костной ткани зубной альвеолы на ¾ длины корня.

На основании полученных данных был поставлен диагноз «обострение очагового пародонтита зуба 4.1». Согласно клинической и рентгенологической картине, не было целесообразности бороться за этот зуб, и его решили удалить. Для сохранения эстетики, функции и предотвращения перегрузки оставшихся зубов было решено изготовить иммедиат-протез с использованием в качестве зуба, замещающего дефект зубного ряда, коронковой части удаленного зуба. Таким образом легче всего было добиться цветовой и окклюзионной гармонии.

Получили оттиски с зубных рядов до удаления причинного зуба. Изготовили рабочую модель, на которой срезали зуб 4.1 и сформировали контуры альвеолярной части с учетом вероятных постэкстракционных изменений. После удаления зуб 4.1 продезинфицировали, срезали ¾ корня. Полость оставшейся части корня и коронки освободили от пульпы и расширили. Также сформировали циркулярную борозду для создания лучшей механической связи с базисом иммедиат-протеза (рис. 1а — е). Спустя четыре часа после удаления пациентке был наложен готовый съемный протез одного зуба. Окклюзионная коррекция не понадобилась. Процесс заживления протекал хорошо (рис. 2).

Рис. 2. Состояние беззубого участка нижней челюсти спустя 2 недели после удаления зуба.

По прошествии двух недель выполнили клиническую перебазировку протеза. К окончательному протезированию приступили через 2 месяца. Таким образом, данное техническое решение обеспечило сохранение эстетики и функции в течение периода заживления постэкстракционной раны. Обратил на себя внимание и тот факт, что использование естественного зуба облегчило психологическую адаптацию пациентки к необходимости ношения съемного протеза. В отличие от несъемных адгезивных протезов, также применяющихся для непосредственного протезирования, съемная конструкция обеспечивала высокий уровень гигиены.

Выпадение первого молочного зуба, так же как и прорезывание — настоящее событие и для ребенка и для его родителей. Но куда же деть заветный зуб? Вариантов много, они могут быть связаны как с «волшебными» или мифическими свойствами, присваиваемыми первому зубу, так и вполне с реальными вопросами.

Когда же ждать первый выпавший зуб

Зачатки постоянных зубов закладываются еще в период формирования плода в утробе матери. После рождения у ребенка начинают прорезываться молочные зубки, которые являются предшественниками взрослых зубов. Возраст прорезывания может быть разный, встречаются случаи, когда дети рождаются уже с зубами. Наиболее часто ранее прорезывание зубов предполагает и их ранее выпадение.

Выпадают зубы у детей в том порядке, в котором они прорезались, но не обязательно. Объясняется это продолжительностью сохранения корней молочных зубов. Перед тем, как зуб самостоятельно начнет выходить из лунки происходит рассасывание корня, а растущий постоянный зуб будет подталкивать временный.

Смена молочных зубов на постоянные у детей начинается в возрасте 5–6 лет. Однако, это исключительно индивидуальный процесс, поэтому первый молочный зубик может выпасть раньше, либо наоборот значительно позже. В норме, в 8 лет у ребенка уже должен начаться процесс смены зубов. Если зубы не начали выпадать, следует обратиться к стоматологу для прогнозирования прорезывания постоянных зубов, чтобы исключить задержку процесса из-за нарушений.

Первыми выпадают нижние резцы, расположенные в центре. За ними следуют верхние резцы. В возрасте 7–8 лет, выпадают боковые резцы. Затем процесс временно приостанавливается. К 9–10 годам у ребенка снова начинают выпадать молочные зубы. И уже к 14 годам у большинства детей формируется полный зубной ряд, за исключением восьмых моляров, которые также называют зубами «мудрости». Помимо 20 молочных зубов у подростка уже будет комплект постоянных зубов, которые не имели предшественников.

Зубики «на память» — стоит ли хранить

Первые молочные зубы имеют большое значение для матерей, не только когда они прорезываются, но и когда выпадают. Многие мамы хранят памятные для них вещи малыша (бирочки с роддома, отпечаток стопы и ручки, срезанный локон и так далее). Когда происходит смена молочных зубов на постоянные, матери не всегда решаются выбросить зубки, поэтому хранят их вместе с другими дорогими для них вещами ребенка.

Но стоит ли хранить молочные зубы? Существуют множество поверий о том, куда нужно девать зубы ребенка. Одни склоняются к их утилизации, другие же, наоборот, придают этому моменту и самому зубу большое значение. Утилизация не имеет никаких плохих последствий, так же как и хранение зуба. Если оставить молочный зубик дома, то со временем он может попросту раскрошится или иссохнуть.

К хранению молочных зубов можно подойти и с другой стороны — научной. Британские ученые доказали, что из пульпы молочного зуба можно добыть стволовые клетки, которые все чаще применяются в борьбе с серьезными заболеваниями и косметологии. Но сохранить свойства зуба можно только при правильном его хранении. Для этого можно обратиться в центр стволовых клеток.

Приметы разных народов

Современные люди предпочитают не верить в приметы или же скрывать свою суеверность. Некоторые традиции остались, но большинство абсурдных поверий все-таки канули в прошлое. Так, в стародавние времена считалось, что не только молочные, но и постоянные зубы после их выпадения или удаления нужно обязательно утилизировать, поскольку колдуны, ведьмы и маги могут их украсть и использовать для обрядов и заговоров. Каждый народ имел свои примеры и поверья, которые часто имеют между собой много похожего.

Англичане

В Великобритании было принято сжигать молочные зубы, как только они выпадали. Таким образом родители предупреждали риск наведения порчи на ребенка или всю семью. Так же англичане придерживались мнения, что если закопать зуб в землю, то на его месте обязательно появиться здоровый и крепкий зуб.

Славяне

Более близкой для нашего народа была славянская традиция. Дети верили, что после выпадения зуб нужно положить за печку или в какой-то уголок, где его обязательно найдет и заберет мышка или домовой. Заменой молочному зубу был здоровый постоянный.

Европейцы

Несколько интерпретированное поверье существовало в европейских странах, где верили, что зуб следует класть под подушку, откуда его забирала маленькая мышка. В замен она оставляла угощения или монету. Эта традиция поддерживается большинством семей и сегодня.

Цыгане

После того, как выпадал молочный зуб, ночью его закапывали глубоко в землю, произнося при этом заговор, либо кидали в поле на луну. Таким образом, к ребенку привлекали удачу, которая должна была сопутствовать ему всю жизнь.

В ожидании «зубной феи»

Наиболее популярная в современном мире традиция — сказка о зубной фее. Свое начало эта традиция имела в Исландии, но постепенно она перешла и в Америку, а затем ее переняли почти весь мир. Такой переход произошел благодаря мультфильмам, которые смотрят дети.

Согласно традиции, когда у малыша выпадает молочный зубик, он должен положить его под подушку, а когда ребенок засыпает, к нему прилетает маленькая фея. Взмахом волшебной палочки она достает зубик из-под подушки, а на его место кладет монетку либо сладости. Именно этой сказке верят современные детки.

Если зуб был удален в стоматологической клинике, то родители могут уверенно попросить стоматолога отдать зуб, чтобы не расстраивать ребенка, а ночью положить его под подушку.

Какое решение бы не было принято, важно сохранить веру ребенка в волшебство и важность происходящих событий.

Куда деть выпавшие молочные зубы

Крохотные зубы, лишённые корней, часто сами выпадают неожиданно. Иногда этот процесс может нарушиться, и приходиться обращаться к стоматологам. Но так или иначе молочный зуб, служивший несколько лет верой и правдой, оказывается на ладошке. Что с ним сделать – выбросить или сохранить? Как правильно преподнести ребенку информацию и как сделать так, чтобы новый зуб рос правильно и был здоровым?

Куда девать детские молочные зубы

Выбрасывать молочные зубы, которые ребенок идентифицирует как часть себя – в корне неправильно. Да и старинные приметы говорят, что правильное обращение с молочным зубом сулит ребёнку здоровье и благополучие.

Поэтому зубик уже ждёт Зубная Фея!

Легенда о Фее витает по миру почти 150 лет. Впервые о ней рассказал восьмилетнему королю Испании Альфонсо XIII писатель Луис Колома. И до сих пор не известно ни одного опровержения факта существования этой доброй волшебницы.

Согласно легенде, транспортировка зуба по назначению осуществляется со всей осторожностью, как и подобает обращаться с ценным грузом.

Заботливая серая мышка бережно берет из-под подушки спящего ребёнка зуб и передаёт его мышатам, которые прекрасно знают дорогу в волшебные чертоги. Там их встречает белокурая Зубная Фея с ослепительной улыбкой.

Но зачем же Фее нужны миллионы детских зубиков со всего света? Легенда гласит, что она возводит из них чудесный белоснежный дворец с ажурными стенами, сводчатыми потолками и резными окнами. Под лучами солнца мелкие зубики блестят как жемчужинки, создавая внутри дворца фантастический мерцающий свет.

В этом великолепном дворце зарождаются красочные радостные сновидения. С лёгким дуновением ветерка они покидают дворец и разлетаются по кроваткам тех детей, которые перед сном умылись и почистили зубы. Во время крепкого сна ребятишки быстро растут и набираются сил.

Помощь докторов из клиники «Шифа»

Но, к сожалению, не все дети знают, как правильно чистить зубы и ухаживать за ними. На помощь приходят стоматологи клиники «Шифа». Внимательные и добрые врачи проведут профилактический осмотр и обязательно объяснят малышам:

  1. Какую зубную щётку лучше выбрать.
  2. Какая паста больше подходит детям в зависимости от их возраста.
  3. Какими движениями надо чистить зубы.
  4. Каким ополаскивателем рекомендуется пользоваться после чистки зубов.
  5. Как часто надо посещать стоматолога.
  6. Какие продукты помогут сохранить белизну и целость зубов.

А взрослым специалисты скажут по секрету, куда девают детские молочные выпавшие зубы современные родители. Оказывается, эти органы – это источник стволовых клеток, поэтому их можно хранить в специальных лабораториях банка стволовых клеток. И если вдруг понадобится трансплантация или комплексное противоонкологическое лечение, на помощь придут молочные зубы. Вот такое современное представление медицины об этих временно существующих органах.

Молочный прикус существует недолго в отличие от постоянного. Поэтому чтобы коренные зубы служили как можно дольше, следите за их здоровьем и обязательно приходите на профилактический прием к стоматологу. В клинике «Шифа» оказывается комплексное обследование и лечение состояния зубочелюстной системы. Записывайтесь на консультацию в удобное время!

Без лечения пораженные кариесом зубы постепенно разрушаются: твердые ткани теряют прочность, нервы воспаляются, а затем погибают. Для пациента это проявляется болью, воспалением, обрушением стенок коронки. Когда коронка разрушается, а нервы погибают, в десне остается только «пенек» — корень зуба или его фрагмент, немного выступающий над десневым краем или скрытый им. Лечение в этом случае возможно двумя способами:

  • протезирование с восстановлением разрушенной коронки на сохранившемся корне (возможно, если он выступает над краем десны, не поражен кариесом, рядом нет воспалительного процесса);
  • удаление обломков и имплантация.

«Несостоятельные», не сохранившиеся в достаточном объеме или пораженные кариесом зубные корни нужно срочно удалять, заменяя имплантом.

Удалили зуб

Показания к удалению разрушенных зубных корней:

  • кариозное поражение в запущенной стадии, при которой протезирование невозможно или нецелесообразно: оставшийся в десне обломок зуба нельзя использовать как основание при установке ортопедической конструкции;
  • рентгенография выявляет воспаление в надкостнице, костях челюсти, признаки периодонтального абсцесса, гранулему или кисту, другие осложнения;
  • рядом с сохранившимися обломками — инфицированные или воспаленные ткани либо есть признаки разрастания тканей (гиперплазии).

В этих случаях сохранение пораженного корня не только нецелесообразно, но и опасно:

  • после обрушения стенок коронки процесс разрушения твердых тканей не останавливается. Сохранившийся «пенек» становится очагом инфекции, которая быстро поражает окружающие ткани, переходит на другие ткани, кости челюсти, соседние зубы. Это провоцирует множественный кариес, заболевания пародонта, другие патологии;
  • разрушенный зуб не может адекватно воспринимать жевательную нагрузку. Из-за этого она перераспределяется, нагрузка на соседние зубы возрастает. Это ускоряет истирание эмали, провоцирует появление кариеса, может вызывать проблемы с прикусом, функциональностью зубочелюстной системы;
  • чем дольше разрушенный корень остается неудаленным, тем больше сложностей возникает при последующей имплантации. Без жевательной нагрузки начинается процесс атрофии костной ткани, она уменьшается в объеме. Откладывая визит к стоматологу, пациент увеличивает расходы на предстоящее протезирование.

Симптоматика

Пациент не всегда может видеть сохранившиеся осколки, обломки зубного корня. При сильном разрушении они могут быть скрыты тканями десны. Если патологический процесс при этом продолжается, возникают симптомы:

  • в области выпавшего или разрушенного зуба в десне возникает ноющая боль;
  • при надавливании на проблемный участок возникает резкая боль;
  • десна опухает, увеличивается в объеме, может краснеть, возможно разрастание тканей рядом с лункой;
  • на месте разрушенной коронки появляется кровотечение (спонтанное или при механическом воздействии);
  • возникает нагноение, повышается температура.

При появлении любого из этих симптомов нужно срочно обратиться к стоматологу. Они указывают на осложненный воспалительный процесс. Без лечения он может спровоцировать серьезные осложнения вплоть до заражения крови. Даже если описанных симптомов нет, разрушение зуба, обрушение стенок коронки — повод для срочного обращения к врачу и проведения рентгенографии.

У вас есть вопросы об удалении зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Особенности удаления осколков зуба

После разрушения стенок коронки остаток корня удаляется с помощью специального инструмента. Стоматолог проводит хирургическое вмешательство для того, чтобы удалить все пораженные ткани и снять воспаление. Такое удаление осложняется тем, что осколки зуба не имеют достаточной прочности и могут разрушаться в процессе извлечения. Поэтому предварительно врач выполняет рентгенографию (позволяет оценить состояние корня, его расположение и размер, наличие осложнений и т.п.). Для извлечения осколков может требоваться отслоение мягких тканей. При удалении корня дополнительно может выполняться иссечение десны, применение местных антисептиков, противовоспалительных и других средств.

Стоматология «Дентоспас» рекомендует своевременно выполнять лечение зубов, чтобы избежать таких осложнений. Если коронка уже разрушена, запишитесь на прием к нашему хирургу для осмотра и консультации.

Удалить зуб намного проще, чем вылечить, особенно, если он разрушен кариесом или есть сильное воспаление. Однако даже в таких ситуациях стоматологи клиники "ДентоСпас" стараются сохранять зубы, а не удалять их. На это есть несколько причин.

Красивые зубы
Чем больше «своих» зубов сохраняется, тем лучше общее состояние зубочелюстной системы

Когда зубы не удаляются, а лечатся, функциональность зубочелюстной системы полностью сохраняется. Прикус не изменяется, в зубном ряду не появляется промежутков, жевательная нагрузка распределяется нормально. Удаление всегда меняет состояние зубного ряда. На месте удаленного зуба образуется промежуток, и соседние единицы могут смещаться в его сторону. Это увеличит межзубные промежутки во всем ряду. При жевании на оставшиеся зубы будет приходиться увеличенная нагрузка, и это может провоцировать стираемость эмали.

Даже после щадящего удаления есть риск осложнений

Удаление зуба — сложная и опасная манипуляция. Даже если оно выполняется атравматичным методом, сохраняется риск осложнений. Это может быть механическая травма, повреждение тканей, отек десны, кровотечение из лунки, повреждение нерва и развитие парестезии, инфицирование раны и воспаление. Одним из самых опасных осложнений является альвеолит. Если после удаления в лунке не образовался кровяной сгусток, и она осталась сухой, рана воспаляется, появляется боль, повышается чувствительность эмали, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура, появляется общее недомогание. Без лечения острый альвеолит может переходить в хроническую форму. Осложнения могут возникать не только из-за ошибок при удалении зуба, но и из-за анатомических особенностей в строении зубных корней или челюсти, из-за особенностей здоровья или несоблюдения рекомендаций хирурга.

После удаления необходимо протезирование

Просто удалить зуб, оставив вместо него пустое место, нельзя. Это приведет к нарушению прикуса и ухудшит состояние всего зубного ряда. Почти всегда после удаления нужно протезирование — удаленную единицу приходится замещать искусственной конструкцией. Исключением могут быть только ситуации, когда нужно удалять «восьмерки» (зубы мудрости). Их замещать протезами не нужно. Протезирование может проводиться с имплантацией. В этом случае в челюсть вживляется имплант, который выполняет функции зубного корня. На него устанавливается коронка. Также возможно использование съемных, мостовидных и других конструкций. Если учитывать расходы на протезирование, то получается, что удаление обходится пациенту дороже почти любого, даже очень сложного лечения. С финансовой точки зрения зубы намного выгоднее не удалять, а лечить, особенно, если лечение проводится вовремя.

Читайте также: