Как говорить без зубов

Обновлено: 26.09.2022

Если вам выдали направление на удаление зуба, возможно, не стоит спешить. В большинстве случаев, при тщательном рассмотрении Вашего случая, ситуация может оказаться вовсе не безнадежной, и вам удастся сохранить свой зуб. А значит, в дальнейшем, избежать процедур синус-лифтинга, имплантации и протезирования.

Рассказывает стоматолог Немецкого имплантологического центра, врач высшей категории, эндодонтист Меликов Азер Фуадович:

Когда при визите к стоматологу пациент слышит рекомендацию удалить ранее леченный зуб по причине бесперспективности его лечения, это первый сигнал к тому, чтобы проконсультироваться в других клиниках, чтобы понять, действительно ли нужно удалять зуб.
Дистанционно, конечно, я не буду сейчас вам рекомендовать удалять или не удалять леченный зуб. Но могу рассказать о случаях, в которых зуб удалять не нужно, а гораздо полезнее будет этот зуб сохранить.

Случай 1. Воспаление под штифтом в зубе.

Представьте ситуацию. Был установлен штифт в канал зуба. Но по каким-то причинам зуб начал болеть – под штифтом развилось воспаление. Врач рекомендует удалить зуб потому, что есть воспаление на верхушке корня зуба, возникшее от инфекции, которая находится в корневом канале. Инфекция попадает за верхушку корня и вызывает воспаление. Это воспаление можно вылечить, удалив инфекцию из корневого канала. Но установленный ранее штифт мешает обработке корневого канала. Как, например, в этом случае:

Как поступить правильно:

Удаляют ли зуб в таком случае? - Нет.
Применяя в работе микроскоп, мы можем максимально аккуратно (!) извлечь штифт и сделать возможной обработку корневого канала, что устранит воспаление и сохранит зуб.

Примеры работ:

Стоит вопрос - удалять зуб или не удалять?

Случай 2. Перфорация канала зуба.

Также часто обращаются пациенты, у которых распломбировка и лечение канала зуба велись т.н. «вслепую», без достаточного увеличения зоны оперативного вмешательства. Инструмент стоматолога в таком случае мог соскочить с твердого материала канала и сделать повреждение корневого канала – перфорировать его.

  • первый очаг воспаления возникает на верхушке корня из-за необработанного корневого канала,
  • второй очаг воспаления возникает в области перфорации канала.

Как поступить правильно:

Обратиться в клинику, применяющую в лечебной практике мощный стоматологический микроскоп. Удаляют ли зуб в этом случае? – Нет.

С помощью дентального микроскопа врач может заглянуть в корневой канал, увидеть весь пломбировочный материал, аккуратно его удалить, распломбировать корневой канал, обработать область перфорации, дойти до обоих очагов воспаления, устранить воспаление и запломбировать – и канал, и ранее допущенную перфорацию.

Тем самым мы сохраняем зуб пациенту, не прибегая к неоправданному удалению.

Случай 3. В канале сломался инструмент

Нередко мы сталкиваемся со случаями, когда к нам обращаются пациенты, у которых – при лечении в других клиниках - в корневом канале сломался инструмент. Но пациент об этом не догадывается, так как лечащий врач сам этого не заметил. При лечении воспаления, в отсутствии под рукой микроскопа, этот оставшийся инструмент мешает полноценной обработке корневого канала. И врач, не видя этот инструмент, не может его извлечь, сделав возможной полноценную обработку корневого канала. Поэтому пациенту рекомендуется удаление зуба.

Но нужно ли удалять зуб в этом случае? – Нет.

Как поступить правильно:

Обратиться в клинику, в арсенале которой есть дентальный микроскоп. Под большим увеличением врач сможет увидеть проблемный корневой канал, увидеть оставшийся обломок инструмента. Затем аккуратно его извлечь, обработать корневой канал и устранить воспаление. Это позволить сохранить пациенту зуб, не прибегая у его удалению.

Эффективное лечение вышеперечисленных ситуаций стало возможным благодаря применению дентальных микроскопов в стоматологической практике. Не экономьте на здоровье зубов, обращайтесь в клиники, которые оснащены технологиями лечения под микроскопом.

Cлучай 4. Очаг воспаления на корне зуба - т.н. киста

Представьте ситуацию. Зуб, в котором ранее не было пломбы или ранее эндодонтически был лечен, начинает болеть. Проводится осмотр, делается рентген-контроль, но часто проводится более информативная конусно-лучевая компьютерная томография КЛКТ или, как многие говорят, 3D-рентгеновский снимок. Выявляется киста зуба.

Врач рекомендует удалить зуб потому, что есть большой очаг воспаления на верхушке корня зуба, возникший от инфекции, которая находится в корневом канале. Инфекция попадает за верхушку корня и вызывает воспаление. Это воспаление можно вылечить, удалив инфекцию из корневого канала. Врачу, не обладающему знаниями и методиками лечения, легче удалить зуб.

Как поступить правильно:

Зуб удалять не нужно. В случае кисты зуба необходимо провести дагностику, осмотр и провести качественное лечение под контролем операционного микроскопа с изоляцией рабочего поля, с последующим герметичным восстановлением зуба на этапе эндодонтического лечения.

Рекомендация простая: перед тем, как удалить зуб, обратитесь к профессионалам. Возможно, удаление зуба вам и не понадобится! А значит, и не понадобятся последующие за удалением процедуры синус лифтинга, имплантации и протезирования.

Нарушение дикции после восстановления зубов – явление не редкое. Даже если вам просто поставили виниры, нарастили небольшой кусочек зуба и тем более если вы прошли полное восстановление зубного ряда. Объясняем, почему так происходит и что делать, если язык словно перестал вас слушаться. Обязательно сохраняйте нашу памятку – уверены, она вам пригодится!

Из кабинета стоматолога-ортопеда вы можете выйти немного шепелявым. Но радует то, что это временно. Фото: Яндекс.Картинки

Из кабинета стоматолога-ортопеда вы можете выйти немного шепелявым. Но радует то, что это временно. Фото: Яндекс.Картинки

Куда пропали звуки? Объясняем, почему меняется дикция

Наш артикуляционный аппарат очень чувствителен к любым переменам во рту. Даже незначительное сужение пространства полости рта после фиксации протеза может ухудшить вашу дикцию. Но есть и вполне объяснимые причины, почему ваша речь меняется.

👉 Протезы могут перекрывать часть нёба или создавать для языка препятствие на передних зубах

В основном это, конечно же, касается массивных съемных конструкций. Языку приходится занимать новое, еще непривычное положение, его задняя часть и жевательные мышцы перенапрягаются. Поэтому происходит «потеря» звуков ж, ш, щ, ч, р, а также свистящих (с, з, ц) – именно для их произношения язык упирается в верхние зубы изнутри или в небо. А раз произошли пространственные изменения, то и ощущения при произношении будут другими.

👉 Возникают проблемы со слюноотделением

У одних буквально пересыхает во рту, у других же начинается усиленное слюноотделение (второе встречается чаще). В результате вам приходится постоянно сглатывать, что явно отражается на качестве речи. Это особенно характерно для ситуаций, когда массивными съемными протезами заменяют целый ряд зубов.

👉 Новый протез, даже самый миниатюрный – это все равно новое, чужеродное тело во рту

Разумеется, любой врач (по крайней мере профессиональный и опытный) будет создавать протез так, чтобы он максимально был похож на ваши родные зубы. В нашей клинике пошли дальше – мы используем функциональную диагностику и 3D-моделирование при проработке модели протеза. То есть конструкция действительно становится родной. Но все равно – если у вас долго были щели в ряду, если зубов не было совсем или вы перешли на имплантацию после съемного протеза, то после появления ЛЮБЫХ новых искусственных зубов дискомфорт и нарушение дикции будут присутствовать. Вашему языку нужно адаптироваться. И это нормально.

Как долго будет сохраняться нарушение дикции?

Всё очень индивидуально. У многих пациентов этот «побочный эффект» протезирования длится всего пару дней, затем человек привыкает к обновленным зубам и снова говорит четко. В среднем на адаптацию к новым ортопедическим конструкциям во рту уходит около 1-3 недель.

Кроме того, многое зависит от вида установленного протеза и даже его местоположения. Проще всего привыкнуть к коронкам, сложнее – к массивным съемным протезам, замещающим именно верхний зубной ряд.

Если восстанавливались только боковые зубы, то нарушений речи не будет совсем (но вам придется заново учиться жевать 😉). Если передние (даже просто коронками или винирами, изменения могут быть). Привыкать говорить по съемными протезами придется дольше всего, а вот конструкции на всю челюсть, но с опорой на импланты, эффекта сильного искажения речи уже не дают – говорить начнете почти сразу.

А после имплантации дикция тоже меняется?

И опять же – все строго индивидуально. Если вы восстанавливали всего 1 зуб, проблем не будет. Если все, тем более после длительного отсутствия зубов, то поработать над речью все-таки придется.

Посмотрите наглядное видео, которое записано на 5 день после операции по установке имплантов, т.е. на 2 день после фиксации несъемных протезов по технологии all-on-4. А вот тут вы можете оценить, как пациентка говорила ДО лечения. Ну что, есть разница?

Полезная памятка: как нормализовать речь после протезирования

Самая главная рекомендация – говорите чаще!

Конечно, когда с трудом выговариваешь слова, хочется просто замолчать, пока всё само не придет в норму. Но это как раз то, чего делать не нужно.

✅ Говорите вслух как можно больше: с коллегами, друзьями или даже с домашними питомцами. А также делайте акцент на произношении трудных сочетаний.

✅ Включите любимую песню и подпевайте.

✅ Читайте газеты, журналы и книги. Конечно же, вслух!

✅ Возьмите в рот несколько леденцов (например, Sula без сахара) и читайте вслух именно так. Это трудно, но зато отлично прорабатывает мышцы языка.

✅ Во время упражнений не спешите, старайтесь оттачивать каждый звук и не напрягать голосовые связки.

И, конечно же, воспользуйтесь нашей памяткой, которую мы разработали совместно с логопедом.

Минусы в длительном отсутствии зубов – это не только «старушечья» внешность и ограничения в еде. Негативных сторон гораздо больше. Чем дольше человек не восстанавливает зубы, тем активнее идут разрушительные процессы в полости рта и портится здоровье целой цепочки органов.

1. Там, где нет зубов, изменится рельеф кости

В месте расположения зубных корней челюсть имеет губчатое строение со множеством «пустот» и костных перегородок. Это позволяет кости оставаться плотной, но легкой, амортизировать нагрузку на зубы и быстро восстанавливаться благодаря сосудистой сети и поступлению питательных веществ.

  • Пропадают зубные корни – пропадает жевательная нагрузка.
  • Челюстная кость как орган становится нерабочей, нет смысла ее подпитывать.
  • Питание костной ткани ослабляется – начинается атрофия.

👉🏻 Для человека это значит, что съемные протезы с опорой на десну неизбежно расшатаются и начнут слетать. А под зубными мостами будут образовываться щели .

2. Испортится прикус

После удаления даже одного зуба страдает весь ряд – соседние зубы теряют боковую опору, вслед за ними смещаются и остальные. Если долго ходить беззубым (неважно, потеряно пара штук или все), челюсти перестают смыкаться правильно.

Что произойдет, если будет отсутствовать даже 1 зуб, и к каким последствиям это приведет через долгое время, смотрите на конкретном примере .

👉🏻 Последствия плохого прикуса – неудобно жевать, во рту чаще возникают кариес и воспаления, оставшиеся зубы и протезы перегружаются, появляются дефекты речи, боли в лицевых мышцах, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и др.

3. Пострадают оставшиеся зубы

Этот пункт логично вытекает из предыдущего. Если после удаления зуба (или зубов) во рту еще сохранились другие, они берут на себя повышенные нагрузки. А значит – быстрее изнашиваются:

  • сколы,
  • трещины,
  • стираемость эмали,
  • частый кариес,
  • смещение со своего места и кривизна,
  • подвижность.

4. Любимая еда станет недоступной

Меньше зубов – беднее рацион. Когда нет жевательной группы зубов, человек не может качественно перетирать и пережевывать пищу. Нет передних резцов и клыков – нет возможности нормально откусывать.

Без зубов приходится переходить на блюда, которые почти не нужно пережевывать. Фото: Яндекс.Картинки.

Без зубов приходится переходить на блюда, которые почти не нужно пережевывать. Фото: Яндекс.Картинки.

Приходится отказываться от многих блюд. Ведь не у всех хватает терпения проводить на кухне много времени, чтобы перемалывать и мелко резать привычную еду, искать новые или адаптировать старые рецепты.

👉🏻 Многие пациенты ограничиваются мягкими кашами, пюре , творожками. Полностью забывая о свежих овощах и фруктах, мясе.

5. Нарушится пищеварение

Следующее звено в цепочке – желудок и кишечник. Процесс пищеварения начинается еще во рту. А отсутствие зубов напрямую сказывается на качестве пищевого комка – человек плохо жует, глотает крупные куски. Также из-за однообразного меню организм недополучает микроэлементов, витаминов, клетчатки из пищи.

👉🏻 На изменения в рационе организм отзывается коликами, вздутием, болями в районе желудка и расстройствами кишечника .

Когда пациенты с больным животом доходят до врача-гастроэнтеролога, многие с удивлением узнают, что нужно также обратиться к стоматологу. Потому что к нарушениям в работе ЖКТ привела беззубость.

6. Челюсть начнет щелкать и заклинивать

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с черепом. Он сложно устроен. Суставных головок нижней челюсти – две, и они слаженно движутся во всех плоскостях, отвечая за открывание рта, жевание, речь.

Но скоординированную работу мышц и челюстей легко нарушить – смещением зубов с места, отсутствием нескольких зубов или всех сразу. Головки челюсти сдвигаются с привычных траекторий, и начинается износ сустава.

👉🏻 Проблемы с ВНЧС можно заподозрить по ряду симптомов:

  • хруст и щелчки при открывании рта,
  • тяжесть и скованность жевательных мышц,
  • звон в ушах, заложенность,
  • чувство тяжести в висках,
  • повышенная стираемость зубов.

7. Рано появятся признаки старения лица

Зубы – это естественный каркас для мягких тканей лица. Благодаря им кожа щек и подбородка остается гладкой, губы – полными и привлекательными.

Из-за смещения и выпадения зубов пространство между челюстями уменьшается. Кожа и мышцы лишаются необходимой опоры.

👉🏻 Пациенты с адентией жалуются, что кожа щек провисла , губы запали внутрь, около рта и носа появились глубокие морщины .

8. Изменится осанка и положение головы

Состояние челюстей и прикуса отражается на очень многих вещах – например, на скелетном балансе и положении тела в пространстве.

При потере зубов прикус и соотношение челюстей меняются. А организм пытается приспособиться к этим проблемам и вернуть телу устойчивость. Так голова смещается вперед/назад или наклоняется вбок от привычной оси.

Слева – изменения в осанке из-за отсутствия боковых зубов. Справа – нормальное положение. Фото: Яндекс.Картинки.

Слева – изменения в осанке из-за отсутствия боковых зубов. Справа – нормальное положение. Фото: Яндекс.Картинки.

👉🏻 Результат таких изменений – дисбаланс в работе мышц головы и шеи , сутулость или асимметричный наклон. Нередко это сопровождается головными болями.

9. Усугубятся старые или появятся новые болезни

Потеря зубов прямо или косвенно бьет по многим органам и системам, вынуждая их работать на износ. Сопротивляемость организма падает.

  • Обостряются любые хронические заболевания, например, сахарный диабет.
  • Более того, могут дебютировать болезни, которых раньше не было – гастриты, воспаления горла и др.

👉🏻 Из-за утраты зубов работы у иммунитета прибавляется, и на этом фоне легко заболеть .

10. Снизится самооценка и уверенность

Отсутствие зубов ассоциировалось с нездоровьем и тысячи лет назад, и в эру протезирования и имплантации. Если зубов нет, особенно в заметной передней зоне, это видят окружающие. Что сильно влияет на самооценку.

Редкие люди решаются улыбнуться так открыто. Большинство прикрывают рот рукой или улыбаются, не разжимая губ. Фото: Яндекс.Картинки.

Редкие люди решаются улыбнуться так открыто. Большинство прикрывают рот рукой или улыбаются, не разжимая губ. Фото: Яндекс.Картинки.

👉🏻 Пациенты стесняются своих дефектов, избегают общения, не могут продвигаться по работе и испытывают сильный психологический дискомфорт .

Есть ли другие последствия?

Ошибочно думать, что нет зуба – нет зубной боли, а дальше дело не зайдет. Ухудшение здоровья происходит незаметно, но по всем фронтам.

Мы перечислили далеко не всё. Отсутствие зубов опосредованно сказывается на почках и печени, сердечно-сосудистой системе, течении беременности и др.

При частичной и полной адентии дело не ограничивается полостью рта. Страдает физическое и психологическое здоровье в целом. Поэтому отсутствие зубов требует своевременного лечения. Наиболее физиологичный способ – имплантация. Съемный протез можно рассматривать как временный вариант.

Как восстановить зубы, которых нет вместе с корнем

  • Виды современной имплантации для одного, нескольких или всех зубов сразу.
  • Варианты протезирования, если нет одного зуба .
  • Как восстановить жевательные зубы : 6 решений.

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once .

Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн) и диагностику по телефонам:
8 (495) 540-50-42 Москва и МО
8 (800) 333-46-28 для регионов
(звонок бесплатный)

По данным исследований , примерно четверть пациентов, имеющих полный съемный протез, его не носят. А еще половина надевают его только изредка — «для выходов в свет». И дело тут не в плохих протезах, а в том, что пациенты не всегда понимают особенности их использования — например, что такие конструкции требуют привыкания, тщательного ухода и периодической коррекции у врача. Как результат: впустую потраченные деньги и отсутствие зубов.

Попросили нашего стоматолога-ортопеда Романа Борисовича Алекперова составить список рекомендаций, который поможет вам быстрее адаптироваться к протезу.

Итак, вы получили готовый протез. Что дальше?

1. Научитесь снимать и надевать протез

Сразу после изготовления врач покажет вам, как правильно устанавливать протез. А затем попросит вас сделать это самостоятельно. Придя домой, попрактикуйтесь в этом еще несколько раз, стоя у зеркала — чтобы в дальнейшем вы могли без труда снимать-надевать протез.

2. Научитесь говорить с протезом

Пластина съемного протеза покрывает значительную часть неба на верхней челюсти или подъязычного пространства — на нижней, поэтому пациентам кажется, что у них стало меньше места во рту и языку теперь негде «развернутся». Кто-то с этим справляется сразу и их речь практически не меняется, другие некоторое время с трудом выговаривают слова.

Чтобы наладить артикуляцию, постарайтесь в первый же день дома как можно больше и дольше говорить. Например, можете почитать вслух книгу или газету (2-3 часов чистого времени будет достаточно).

3. Наберитесь терпения — период привыкания займет несколько дней

Мышечному аппарату потребуется время, чтобы адаптироваться к инородному телу во рту. В течение нескольких дней вас могут беспокоить:

  • повышенное слюноотделение,
  • изменение дикции, фонации, шепелявость,
  • ощущение напряжения в губах и щеках.

Могут появиться рвотный рефлекс и снизиться вкусовые ощущения. Вам будет непросто жевать.

Постепенно все перечисленные симптомы будут угасать и примерно к 5 дню вы перестанете ощущать протез во рту.

Для снижения дискомфорта в период адаптации врач может порекомендовать вам полоскать рот теплым раствором соды (1 ч. л. на стакан воды) или отварами трав (шалфей, ромашка). Это поможет уменьшить раздражение слизистой.

Привыкание к протезу пройдет быстрее, если первые дни вы будете носить его не снимая: и днем, и ночью. После завершения адаптации протез рекомендуется вынимать изо рта на ночь.

4. Обратитесь к ортопеду, если протез натирает десну или небо

Даже идеально изготовленный протез может натирать слизистую. Терпеть это не нужно — протез можно снять. Но перед визитом к ортопеду нужно надеть его снова и походить с ним хотя бы 30 минут (если слизистая сильно повреждена) или 1 час (если имеются небольшие натертости). Чтобы провести коррекцию, врач должен видеть отпечаток протеза на слизистой.

Во всех клиниках коррекция проводится бесплатно. Иногда для идеальной «подгонки» протеза требуется не один, а два или три повторных визита. Это нормально — не нужно бояться «надоесть» врачу.

5. Тщательно и регулярно ухаживайте за протезом

Слизистая рта очищается естественным образом с помощью слюны. При ношении съемного протеза этот процесс нарушается из-за того, что пластина перекрывает большую часть неба и десен. Пища скапливается под протезом, на нем, травмирует слизистую — на этом фоне усиливается рост патогенных бактерий, что может приводить к развитию воспалительных процессов во рту. Поэтому протез необходимо регулярно очищать:

  • После каждого приема пищи вынимайте протез изо рта и чистите мягкой зубной щеткой с мылом под проточной водой.
  • Снимайте протез перед сном. Оставление протеза на ночь ухудшает гигиеническое состояние полости рта и может привести к развитию кандидоза (дрожжевой инфекции). Сняв протез, также обязательно его очищайте и кладите на ночь в контейнер с водой комнатной температуры. Или заворачивайте во влажную салфетку.
  • Утром, перед тем как надеть протез, тщательно прополощите рот. Почистите язык, небо, десны, зубы (если они есть на другой челюсти) мягкой зубной щеткой с пастой. Ночью во рту повышается активность вредных бактерий — чистка необходима, чтобы очистить слизистые от скопившегося налета. Кроме того, она помогает улучшить кровообращение и освежить дыхание.
  • Хотя бы раз в 1-2 недели замачивайте протез в специальных дезинфицирующих растворах. Они помогают удалить стойкие пигментные пятна и уничтожить микроорганизмы, которые забиваются в поры искусственного материала.

6. Соблюдайте диету

Есть можно все, кроме вязких продуктов. Жвачки, ириски и даже мягкие булочки налипают к протезу и могут спровоцировать его поломку.

Груши, яблоки и другие твердые овощи/фрукты, перед тем как съесть, рекомендуется нарезать на дольки.

7. Не пользуйтесь поврежденными протезами

Трещины и сколы в протезе могут поцарапать слизистую рта. Если протез повредился, снимите его и обратитесь за помощью к ортопеду. В большинстве случаев конструкцию можно просто починить, ее не придется изготавливать заново.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Полное отсутствие зубов

Люди, столкнувшиеся с потерей всех зубов, отмечают резкое ухудшение качества жизни. Невозможно полноценно питаться, разговаривать, улыбаться. Беззубые челюсти доставляют дискомфорт, прибавляют человеку не один десяток лет. Полное отсутствие зубов, хотя и является сложной клинической ситуацией, но поддается успешной коррекции современными методами протезирования.

Содержание статьи

  • Диагноз: полное отсутствие зубов
  • Ортопедическое лечение полной адентии
  • Полная адентия верхней челюсти
  • Какое протезирование лучше при полной адентии
  • Особенности лечения
  • Прикус при полном отсутствии зубов
  • Сколько стоит протезирование при полном отсутствии зубов

Диагноз: полное отсутствие зубов

Частичная адентия означает, что у пациента нет нескольких зубов. Множественная адентия — это состояние, при котором отсутствует более 10 зубов. Если у пациента утрачен зубной ряд целиком — на одной или обеих челюстях, то врач ставит диагноз «полная адентия». Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди в зрелом возрасте, но в исключительных случаях этот диагноз может быть у молодых людей и даже детей.

Фото пациента на приеме у стоматолога

Адентия бывает двух видов.

  1. При первичной адентии человек рождается уже с погибшими/ неразвившимися зачатками зубов. Даже частичная первичная адентия встречается только в 1% случаев от всех стоматологических аномалий, а полная первичная адентия — крайне редкий диагноз. Врожденное отсутствие зачатков зубов вызвано различными наследственными факторами или же заболеваниями, провоцирующими нарушения развития зубной пластины. Так, причиной врожденной адентии может быть ихтиоз, гипотиреоз, гипофизарный нанизм, инфекционные болезни.
  2. Вторичная полная адентия наиболее распространена в зрелом возрасте, ей подвержено около 20% людей старше 65 лет. Эта форма считается приобретенной, ее провоцируют:
  • нарушения обменных процессов;
  • возрастные изменения;
  • травмы зубов и челюсти;
  • болезни десен;
  • кариес и его осложнения.

Пародонтит, пародонтоз, периостит, пульпит, периодонтит без качественного и своевременного лечения могут привести к полной или частичной адентии даже в молодом возрасте.

Ортопедическое лечение полной адентии

При полной адентии врач может предложить два основных варианта коррекции: имплантацию с последующим протезированием либо ношение полного съемного протеза.

Съемные протезы пользовались большой популярностью до появления доступного для широкого круга людей имплантационного протезирования. Сейчас съемные протезы применяются, однако не считаются оптимальным решением проблемы. В современной стоматологии применяются несколько видов съемных протезов:

✔ акриловые;

✔ нейлоновые.

Акриловые съемные зубные протезы состоят из твердой базы и закрепленных искусственных зубов. Отсутствие гибкости придает этим протезам несколько особенных качеств, которые одновременно являются главным достоинством и основным недостатком. С одной стороны, твердая основа способствует равномерной, здоровой нагрузке на всю челюсть при пережевывании пищи. Однако это же свойство делает протез более хрупким и менее удобным при ношении в сравнении с более эластичными конструкциями. Акриловые зубные протезы обладают пористой структурой, на которой скапливаются бактерии и налет, мономер в их составе может вызвать аллергическую реакцию. При выборе такой конструкции рекомендуем обратить внимание на протезы Acry Free, изготавливаемые из новейшего вида пластмассы без содержания токсичных веществ. Они более современные, отличаются прочностью, гибкостью, но их стоимость выше, чем у других акриловых протезов.

Нейлоновые протезы более гибкие, эстетичные. Они производятся из гипоаллергенных материалов. Однако у них недостаточная жесткость, что влияет на качество пережевывания пищи и способствует быстрой атрофии костной ткани. Из-за этого нейлоновые протезы из полиуретана и других материалов не рекомендуется использовать при полностью беззубой челюсти.

Фото съемного протеза

Полная адентия верхней челюсти

При частичном отсутствии зубов протез опирается на сохранившиеся единицы. При полном — такой возможности крепления нет, из-за чего могут возникнуть сложности с установкой протеза. Поэтому протезы на верхнюю и нижнюю челюсти имеют значительные конструктивные различия. Протезы на верхнюю челюсть включают в себя объемный базис, имитирующий анатомию неба, что обеспечивает плотное прилегание. Для улучшения фиксации применяются специальные гели. Зубные протезы на нижнюю челюсть не требуют дополнительных элементов крепления, так как повторяют ее альвеолярную часть.

Фото процесса изготовления протеза

Какое протезирование лучше при полной адентии

Классические съемные протезы имеют доступную стоимость, однако они не способны обеспечить все необходимое для высокого качества жизни:

  • функциональность;
  • удобство в ношении;
  • качество пережевывания пищи;
  • здоровую нагрузку на челюсть;
  • восстановление естественной формы лица.

Это полумера, не позволяющая вернуть достойное качество жизни в полном объеме. Именно поэтому имплантация зубов является лучшим решением при полной адентии. Методы компьютерного моделирования еще до установки имплантов и протеза позволяют понять, как будут выглядеть улыбка и в целом лицо. При этом компьютерные программы помогают точно определить расположение будущих имплантов для восстановления естественной формы лица, устранения глубоких морщин, впалости губ и щек, вызванных отсутствием зубов.

При полном отсутствии зубов предусмотрены две концепции имплантологического лечения: классическая и мини-имплантация.

При мини-имплантации, которая считается временным решением, протез устанавливается сразу после вживления импланта. При мини-имплантации доступно исключительно съемное протезирование, при этом конструкция уступает классическому протезированию в плане надежности и долговечности.

При классическом варианте пациент проходит процедуру приживления нескольких имплантов — искусственных корней из титана, которые будут служить опорой будущему протезу. Для надежного крепления протеза требуется минимум 4 импланта на верхней челюсти и 3 — на нижней. Но в ряде клинических случаев для достижения лучшей стабильности рекомендуется использовать большее количество имплантов. Спустя 6 месяцев, когда импланты окончательно приживутся, на них устанавливается постоянный протез.

Фото протеза на импланты

Особенности лечения

Полные протезы на имплантах могут быть съемными или условно-съемными. Съемные применяются при проведении мини-имплантации. Условно-съемные протезы снимаются только в кабинете у стоматолога.

При классическом протезировании на имплантах используются разные способы крепления.

  1. Кнопочная фиксация проводится с применением абатментов — экваторных или шаровидных. При фиксации протеза срабатывает замок. Приложив усилие, протез можно извлечь для осмотра и проведения гигиенических процедур.
  2. Другой метод — балочная фиксация. Сначала изготавливается балка, соединяющая уже установленные импланты. На ней закрепляется сам протез. Протезирование по этому методу надежнее, но стоит дороже. С технической точки зрения проводить его сложнее.

Прикус при полном отсутствии зубов

При полной адентии челюсть выглядит неэстетично, при этом значительно изменяется форма лица пациента. В этой ситуации специалистам необходимо воссоздать правильный прикус, чтобы протез не выпирал и не западал.

Чтобы протез встал правильно, исправив эстетические и функциональные проблемы, вызванные адентией, необходимо:

  • рассчитать окклюзионную высоту верхней челюсти;
  • сформировать протетическую плоскость;
  • определить высоту нижнего лицевого отдела;
  • определить центральное соотношение челюстей и зафиксировать его с помощью насечек.

Для определения центральной окклюзии врач удерживает уголки рта пациента. После сглатывания слюны пациентом происходит правильное смыкание челюстей.

Сколько стоит протезирование при полном отсутствии зубов

Цена зубного протеза зависит от ряда факторов и в первую очередь — от выбранного вида протеза. Наиболее доступным вариантом являются акриловые протезы, их стоимость варьируется в пределах 8 000 — 20 000 рублей. Цена нейлоновых зубных протезов начинается от 25 000 рублей. Помимо стоимости создания и изготовления протеза необходимо учитывать, что могут потребоваться диагностические и лечебные процедуры — протезирование нельзя проводить при ряде острых заболеваний, в том числе при воспалениях десен.

Балочные протезы, они же бюгельные, имеют более высокую стоимость. Протезы с кламмерной фиксацией стоят от 20 000 до 30 000 рублей. Цена балочных протезов на микрозамках варьируется в пределах 40 000 — 50 000 рублей. Стоимость конструкции на имплантах начинается от 200 000 рублей.

Конечная цена зубного протезирования на имплантах зависит:

✔от производителя имплантов;

✔ материала коронок;

✔ техники установки;

✔ сложности клинического случая.

Так, при значительной атрофии костной ткани перед установкой имплантов может потребоваться проведение остеопластики. Это позволит увеличить объем костной ткани, чтобы крепление имплантов было надежным. Цена костной пластики начинается от 15 000 рублей.

Стоимость полного протезирования в Москве зависит от выбранного класса клиники. В стоматологиях эконом-класса врачи работают с более доступными по цене материалами, в клиниках премиум-сегмента выбирают дорогостоящие материалы и протезы от лучших производителей.

Читайте также: