Исцеление зубов и десен чистый бинауральный ом

Обновлено: 28.09.2022

В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.

Что это вообще?

Воспаление десен — это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае — пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.

При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.

И правда опасно?

Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления 😟

По каким симптомам можно определить?

Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:

  • Покраснение, формирование белого налета на деснах.
  • Отек слизистой оболочки полости рта.
  • Кровоточивость десен, привкус металла.
  • Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
  • Появление неприятного запаха изо рта.

Локализация воспаления

Под коронкой

Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.

В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.

Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.

Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.

Около зуба

Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).

При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.

В области большинства зубов

В области большинства зубов

Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость

Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения — пародонтит.

Возле зуба мудрости

Возле зуба мудрости

Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.

Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.

Причины воспалительных процессов в десне

Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:

  1. Естественная микрофлора. Главный виновник болезни — бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
  2. Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения — хронический пародонтит.
  3. Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
  4. Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
  5. Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Карпова Олеся Алексеевна

Какие заболевания вызывают воспаления десен?

Рассмотрим основные десенные болезни, их симптомы, последствия для пациента, способы устранения.

Гингивит

Воспалительное заболевание краевой части слизистой оболочки. Десна начинают кровоточить, отекают, меняют цвет, появляется дискомфорт, зуд. Изменяется форма десневого края, но не затрагиваются костные ткани альвеолярного отростка.

Первые симптомы: кровоточивость, покраснение и припухлость десен, незначительная боль до/после чистки зубов. При прогрессировании заболевания появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются межзубные сосочки.

Подход к лечению: в начальной стадии лечение гингивита заключается в профессиональной гигиене полости рта. После процедуры стоматолог выпишет противовоспалительный курс (антисептик, гель, ополаскиватель) для домашнего лечения.

Хирургическое вмешательство понадобится только в запущенной стадии. При гормональных нарушениях, лечение гингивита направлено на устранение системной причины заболевания.

Пародонтит

Пародонтит поражает глубокие слои альвеолярного отростка. Как правило, является осложнением хронического гингивита. Помимо кровоточивости и отеков начинается углубление пародонтальных карманов, уменьшение высоты десневого края, оголяется шейка зуба. Со временем происходит разрушение связочного аппарата и надкостницы, зубные единицы теряют опору, расшатываются и выпадают.

Подход к лечению: лечение пародонтита проводят строго в стоматологической клинике. Воспалительный процесс останавливают с помощью десневого кюретажа (открытого/закрытого). Во время этой процедуры пародонтальные карманы очищаются от гноя и отложений. После этого пациент проходит курс противовоспалительной терапии. Чтобы восстановить зубодесневые соединения, проводят наращивание костной ткани и шинирование зубных единиц.

Эффективное лечение пародонтита аппаратом Вектор

Лечение хронического пародонтита системой Vector позволяет эффективно очистить пародонтальные карманы с минимальным травмированием десен!

Прибор досконально очищает зубную эмаль от мягкого налета и зубных камней в поддесневых карманах. Аппарат очищает поверхность и защищает от рецидива воспаления. Бактериальные отложения смываются, а для защиты от инфекции полируется поверхность корня.

Флюс (на фоне периодонтита)

Это гнойное воспаление, поражающее надкостницу. Флюс (периостит) визуально напоминает шишку, наполненную гнойным экссудатом. У пациента начинает отекать щека, нос, губы или участок под челюстью. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается дискомфорт в пораженной зоне.

В стоматологии используются два метода лечения флюса:

Консервативный: после препарирования и очистки корневых каналов врач назначает противовоспалительные препараты, антибиотики, полоскания.

Хирургический: В более сложных клинических случаях требуется хирургическое вмешательство. Проводят вскрытие десневого лоскута, удаляют гной методом дренирования с последующей антисептической обработкой апикальной области зубного корня.

Воспалилась десна — как и чем лечить?

Каждый клинический случай воспаления ротовой полости требует разного лечения. Лучше всего пройти профессиональное обследование, чем пытаться снять боль самостоятельно. Это поможет исключить опасные патологии, которые можно не заметить при самообследовании дома.

Когда нужно обратиться сразу в стоматологию?

Не стоит дожидаться явных болей или дискомфорта, чтобы пойти в стоматологическую клинику. Вы можете забежать на бесплатную консультацию к стоматологу в любой свободный для вас день. После стоматологической диагностики, лечение можно продолжить дома.

Этапы лечения воспаления десен

Осмотр и обследование

Врач-пародонтолог осмотрит ротовую полость. При необходимости направит пациента на рентген-диагностику (панорамный снимок и КТ), чтобы проверить, насколько сильно затронуты твердые ткани пародонта.

Устранение причины воспаления

Если причина в неправильном пломбировании (протезировании) проводят корректировку. Нависающий острый край пломбы или коронки стачивают бором. Иногда ортопедическую конструкцию заменяют.

При неправильном прикусе, необходима консультация врача-ортопеда и коррекция дефекта. Травматический прикус устраняется избирательной шлифовкой зубов.

Воспаление на фоне гормонального сбоя (беременность, сахарный диабет) требует дополнительного обследования и консультации эндокринолога.

При апикальном периодонтите проводится антисептическая обработка и перепломбировка корневых каналов проблемного зуба.

Для снятия воспаления слизистой при гингивите, начальном пародонтите проводят профессиональную чистку. Для устранения гингивита, как правило, достаточно одной процедуры в клинике и недельного курса антисептических полосканий на дому.

Пародонтит требует дополнительного лечения — проводится кюретаж пародонтальных карманов по открытой или закрытой методике после гигиенической чистки. Хорошие результаты дает лечение аппаратом Вектор. В запущенных случаях может потребоваться наращивание десны, костная пластика. Если зубы расшатаны, их удаляют и проводят имплантацию.

Врач назначает препараты для проведения домашнего лечения. Обучает пациента правилам гигиены полости рта.

Чем снять воспаление в домашних условиях?

Ополаскиватели с антисептическим действием помогают провести дезинфекцию полости рта от налета, бактерий. О чем нужно помнить? Важна правильная концентрация, раствор после полоскания нельзя глотать, у всех антисептиков разный курс приема.

В состав гелей для лечения пародонтита и гингивита входит антисептик для уничтожения патогенных бактерий. Мази стоит комбинировать с полосканиями полости рта. После процедуры полоскания проводят аппликацию геля на десну — средство наносят пальцем на внутреннюю/внешнюю сторону пародонта.

Лечебные зубные пасты уменьшают боль, дискомфорт, снижают кровоточивость тканей пародонта, обеспечивают противовоспалительный эффект. Паста помогает провести профилактику пародонтоза, гингивита или гнойника. В состав лечебной зубной пасты входит антисептик, вяжущие компоненты (лактаты цинка или алюминия), минеральные соли, экстракты лекарственных трав.

Тщательные манипуляции на деснах активизируют кровообращение, насыщают ткани кислородом, снимают отек, укрепляют. Процедуру проводят два раза в день щеткой или пальцами. Техника массажа по этапам: поглаживание здоровых участков, растирание круговыми движениями тканей пародонта, надавливание, сжимание пальцами отдельных участков.

Чтобы защитить полость рта от бактерий, необходимо укрепить иммунитет. Воспаление чаще всего связано с дефицитом витаминов комплекса: A, D, B или минеральных компонентов: кальций, фосфор.

Чем лечить — медикаментозные препараты и народные средства

В качестве медикаментозной терапии стоматологи рекомендуют использовать быстродействующие недорогие противовоспалительные средства.

Чем полоскать рот?

В домашних условиях можно воспользоваться доступными антисептическими растворами:

  • Хлоргексидин. Эффективный антисептик для устранения инфекции, защищает слизистую до 8 часов с момента полоскания. Для полосканий используются растворы с концентрацией: 0,1-0,2%. Раствор нельзя глотать.
  • Мирамистин. Универсальное средство против бактерий и вирусной инфекции. Концентрация: 0,01%.
  • Фурацилин. Антибактериальный раствор для полосканий каждые 2 часа.
  • Ротокан. При воспалении десен обезболивает мягкие ткани пародонта на основе растительных компонентов. Полоскать рот 3 раза в день.

Какие мази подходят для лечения десен?

Наиболее эффективны противовоспалительные мази (гели):

  • Холисал. Мазь для десен с обезболивающим и дезинфицирующим действием. Применяется после полоскания: наносится с внешней/внутренней стороны десен. В течение 10 дней (утром/вечером).
  • Пародонтоцид. На основе эфирного масла растительного происхождения. Наносится 2-3 раза в день сроком до 2 недель.
  • Curasept. Швейцарская мазь, более дорогая, но содержит в составе в 10 раз больше хлоргексидина, а гамамелис создает противовоспалительный эффект

Какой антибиотик подходит?

Антибактериальные препараты снижают распространение патогенных бактерий. Стоматолог может назначить антибиотик при лечении периостита, пародонтита, а также для профилактики инфекционного процесса.

  • Амоксициллин. Эффективный недорогой препарат при флюсе или опухании корней. Дозировка: 500 мг 3 раза в день периорально в течение недели.
  • Азитромицин. Альтернативный препарат если у пациента аллергия на бета-лактамные антибиотики. Обладает накопительным эффектом (сохраняется в организме несколько дней по окончании приема). Дозировка: первый день 1000 мг, затем 1 раз в день по 500 мг до 3 суток.
  • Метронидазол. Принимается с другими антибиотиками для лучшего эффекта. Назначается для комплексного лечения пародонтита, не влияет на микрофлору полости рта. Дозировка: 500 мг/3 раза в сутки в течение 10 дней.

Прием антибиотиков строго по назначению доктора!

Не принимайте антибиотики самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом! Применяйте антибактериальные препараты по рекомендованной доктором схеме.

Чем снимают воспаление в народной медицине?

Народные средства предполагают использование растворов на основе трав для полоскания. Такие средства лучше всего совместить с профессиональным лечением. Народные антисептики:

  • Отвар на коре дуба/аптечной ромашке. Создает вяжущий эффект при гингивите. Как заварить? Один пакетик или столовая ложка на стакан кипятка, остудить. Полоскать до 6 раз в день.
  • Настойка прополиса. Пчелиный воск применяется для полосканий (антисептик) в растворенном виде или для компрессов (прикладывать как жвачку).
  • Раствор соды/соли. Обеззараживающее действие. Но нельзя применять при открытых ранах или гнойных выделениях. В стакан кипяченой воды (250 мл) положить чайную ложку соды (можно добавить щепотку соли).

Какие зубные пасты помогут при воспалении?

Лечебные зубные пасты следует использовать только в профилактических целях с ограниченным сроком (до 3 недель).

  • LACALUT Aktiv Herbal — немецкая паста на основе лекарственных трав. Останавливает кровотечение, укрепляет эмаль, обеззараживает.
  • PARODONTAX — минеральные компоненты и экстракт трав снимает воспалительную реакцию и отечность.
  • «Лесной бальзам при кровоточивости». Паста на основе трав с экстрактом коры дуба, пихты, с отваром лечебных трав. Оказывает противовоспалительное действие, а также используется в качестве бальзама после основной чистки зубов.

Как провести профилактические мероприятия?

Чтобы предупредить воспалительный процесс:

  • Чистите зубы правильно. Регулярность+правильная зубная щетка с пастой.
  • Не забывайте очищать рот после еды. Достаточно прополоскать полость рта обычной водой или слабым солевым раствором.
  • Используйте дополнительные средства гигиены. Зубная нить+ ершик для очищения межзубных промежутков, ирригатор.
  • Составьте полноценный рацион питания (профилактика заболеваний ЖКТ). Потребляйте больше свежих овощей и фруктов, меньше углеводов и сахаров.

Возьмите за правило регулярно посещать стоматолога. Это поможет выявить проблему заранее и устранить ее на начальной стадии. Тем более во многих стоматологических клиниках консультация стоматолога бесплатная.

Это не методика. Это один из способов синхронизации мозговой деятельности, которая управляет процессами в организме. На самом деле - исцеление - это побочный эффект. Основной - настройка на тонкие вибрации, достижение расслабленного медитативного состояния. Благодаря чему через организма начинают протекать тонкие энергии, делая свою работу наилучшим образом.

Как первую помощь при болях - часто. Ежедневно, если есть проблемы. Для профилактики - раз в неделю.

Прекрасный сеанс. У меня последние 10 лет очень серьёзные проблемы с дёснами. После любой пищи начинается зуд нестерпимый в верхней правой десне.. Десна постоянно воспаляется. Чем только не полоскала, какими только средствами не обрабатывала десну - ничего не помогает, последний раз пародонтолог посоветовала мне Бальзам Караваева Витаон. Флакон Витаона заканчивается, а толку нет. Я надеюсь на этот сеанс. Пока прослушала ваш сеанс один раз от начала до конца и заметила, что уходит воспаление, но зуд пока остаётся. Так получилось, что у меня справа вверху все зубы в пломбах. И видимо проблемы с правой десной начались из -за неправильно поставленных и некачественных пломб. Сколько раз вы порекомендуете мне прослушивать этот настрой, обязательно ли смотреть на картинки. К сожалению, наушников у меня нет. Я слушаю без наушников, но положительный эффект чувствую и так.

1. Слушать ежедневно 40 дней. 2. Картинки смотреть не обязательно, но они тоже несут положительный заряд энергии. 3. Лучше слушать в наушниках, но, если нет такой возможности, желательно, чтобы колонки находились по обе стороны головы. 4. Когда чистите зубы, зубной щеткой надо массировать десны как изнутри, так и снаружи ротовой полости. 5. При выборе средств для полости рта, желательно, чтобы в них имелись дубильные вещества (экстракты коры дуба, пихты). 6. Из рациона убрать сахар или уменьшить его применение. 7. Употреблять твердую пищу (не мясо) - яблоки, морковь, чеснок. Правильный рост зубов и поддержание их работоспособности зависит от постоянной нагрузки на них. Твердая пища – это такая пища, которую нужно хорошо пережевывать. 8. Восстановить правильные энергетические потоки в организме. Начинать все делать с правой ноги (руки). Вставать, обуваться, одеваться. Например, обувь надеваете вначале на правую ногу, затем - на левую. Снимаете в обратном порядке. Вначале с левой ноги, затем с правой. Женщинам что-то даете или берете - правой рукой в правую руку (крест-накрест). Мужчинам правой рукой в левую руку (зеркально). 9. По возможности перестать кого-либо осуждать, критиковать. Первопричина зубных заболеваний - тонкоматериальная. Отчасти - кармическая.

Спасибо за рекомендации. Я давно не могу ничего есть сладкого. Сладкое вызывает у меня сильнейшую зубную боль справа и моментальное воспаление десны справа, хотя я сладкую пищу пробую на левой стороне. Левая сторона более менее терпимо относится к сладкому, а правая тут же реагирует и образуются на ней язвочки. После двух вчерашних сеансов смогла почистить правую верхнюю десну щёткой вчера, до этого было невозможно дотрагиваться до десны. Сегодня тоже прослушала два сеанса. Вы -молодец, что сделали сеанс на дёсна, потому что даже у Сытина нет сеанса на дёсна.

Зубы мы чистим, а десна массируем. Если больно щеткой, можно осторожно пальчиками около того места где болит. Можно после умывания сделать энергетический массаж. Потереть сухие ладони рук друг об друга, пока они не нагреются (станет горячо). Потом поднести правую руку к проблемной области. Подержать около минуты. Затем соединить пальцы правой руки в пучок и круговыми движениями водить возле проблемной области от 1 до 3- минут, чувствуя, как энергия из пальцев рук поступает в десна, заживляет их и восстанавливает.

Информационный мир очень огромен. Каждого из нас преследует миллион точек зрения по любой проблеме в любой области знаний, стоит только задать поисковый запрос. То же самое происходит и в околомедицинских кругах интернета – обсуждение проблем здоровья широко представлено как пациентами, так и докторами и часто доходит до абсурда:

Например, в вопросах:

  • расшатывания зуба,
  • оголения шейки зуба,
  • почему оголились десна и зубы,

то есть ситуациях, когда опустилась десна на зубе, пациенты всегда путаются: то у них пародонтоз , то вдруг он сменился на пародонтит , потом – снова вернулся пародонтоз. И поиск ответа на вопрос становится бесконечным.

Проблема "как лечить пародонтоз" подхватывается врачами, которые только подливают масла в огонь, рекомендуя лекарства и даже народные средства от пародонтоза, не имея на это достаточной компетенции.

Давайте эти точки зрения рассмотрим профессионально, и постараемся донести одну простую истину, которая для абсолютного большинства пациентов (и даже кого-то из докторов) станет открытием: диагноза «пародонтоз десен» - не существует .

Экспертную точку зрения высказывает известный врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна:

Как правило, у пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «У меня - пародонтоз», я всегда уточняю - вы сами себе поставили этот диагноз или вы были у врача? Часто пациенты отвечают, что эта информация у них - от врача. Получается, что пациент не где-то прочитал и сам себе определил диагноз «пародонтоз», а, к сожалению, такой диагноз был поставлен именно врачом.

Всегда обращаются с проблемой десен

Когда пациент приходит к врачу, он на что-то жалуется. С какими симптомами он обращается к врачу, прежде чем получить диагноз «пародонтоз», что его беспокоит?

Дословно пациенты говорят доктору так: у меня просела десна, оголилась десна, опустилась нижняя десна. И симптом проседания десны автоматически почему-то означает, что у пациента т.н. пародонтоз.

Более опытные пациенты, которые уже наслышаны профессиональных терминов, которые вникают в профессиональный разговорный язык докторов, говорят так: «Оголились шейки зубов немножко, зубы стали чуть выше». Но, по статистике, большинство пациентов жалуется именно на проседание десен.

И вот, когда с жалобами на проблему оголенных шеек зубов пациенты приходят к врачу, врач им ставит диагноз пародонтоз. Разумеется, начинает их лечить. И лечить - именно от пародонтоза.

Но время идет, деньги тоже уходят, а вопрос почему опускаются десны и оголяются шейки зубов, почему уходит десна - не решен. И пародонтоз как был у пациента, так и остается.

Какая применяется тактика лечения пародонтоза?

Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.

Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.

По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.

И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это - абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.

Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда

Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:

А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.

Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:

  • потерянное время,
  • потерянные деньги,
  • разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Ортодонтия выходит на первый план

На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.

В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.

Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.

А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.

Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.


Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.


Общие симптомы заболевания:

  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз


При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

При пародонтите ткани вокруг зубов разрушаются – на фоне воспаления и инфекции убывают десны, оголяются корни, разрушаются периодонтальные связки, цемент зуба и альвеолярная кость. Вернуть их в норму очень важно не только для красоты улыбки. Эти ткани удерживают зубы в лунках. А стабильный зубной ряд – это основа правильного прикуса и жевания без боли.

Как восстановить здоровые ткани на месте утерянных? На помощь приходят биотехнологии – нано- и биоактивные препараты с факторами роста, ускоряющие естественное заживление. Грубо говоря, они запускают рост собственных клеток организма, что не только эффективно, но и очень безопасно.

Они не используются исключительно как самостоятельное средство лечения, но входят в комплексы Smile Recovery, где каждый этап продуман не просто для купирования воспаления, но и для восстановления до 80% разрушенных тканей.

Применение биопрепаратов для восстановления тканей пародонта

Ускоренная реабилитация

Запуск процессов естественной регенерации клеток позволяет восстановить до 80% поврежденных тканей за первый год с последующим нарастанием эффекта

Исследованные материалы

Используем препараты ведущих брендов, которые подтвердили свою эффективность в многочисленных международных исследованиях на протяжении более 10 лет

Продолжительный эффект

Биопрепараты обладают длительным действием после однократного введения – эффект нарастает до нескольких лет

Стабильная ремиссия

Восстанавливается местный иммунитет и барьерные функции тканей пародонта, защищающие от повторного воспаления

Укрепляем зубы, восстанавливаем десны и дарим красивые улыбки! Используем передовые технологии и препараты с факторами роста.

В чем польза биопрепаратов при лечении пародонтита?

Инфекция при пародонтите как пожар. Даже если его потушить, остаются последствия – рецессии десен, внутрикостные дефекты, разрушенные связки, которые заживают очень медленно или вообще не могут восстановиться самостоятельно. Это места с ослабленным иммунитетом. Они могут стать отправной точкой для повторного воспаления.

При комплексном лечении важно восстановить разрушенные ткани быстро и в максимально возможном объеме – это еще одна гарантия, что пародонтит не вернется. Биопрепараты, обогащенные факторами роста, активируют в тканях местный иммунитет и дают толчок к правильному естественному заживлению.

Согласно исследованиям, биоматериалы последнего поколения способны за 1 год восстановить до 80% разрушенных мягких тканей: десневый карман закрывается здоровой тканью почти на 5 мм при легкой и средней стадиях пародонтита. 1 С помощью биопрепаратов успешно восстанавливают и кость.

Каких результатов можно достичь?

Если проводить лечение в комплексе, то первые видимые результаты появятся уже через 2-3 месяца. А через год можно достигнуть практически полной ремиссии – после этого результат при проведении поддерживающей терапии будет только нарастать.

  • красивая, полноценная улыбка, без оголения зубов,
  • полноценная фиксация зубов – они перестанут быть подвижными и «расходиться веером»,
  • устранение рецессии десны,
  • Протезирование на имплантах Trefoil для нижней челюсти
  • восстановление питания, объема, цвета десен,
  • здоровые восстановленные ткани смогут противостоять микробным атакам и воспалительным процессам,
  • после лечения можно будет проводить имплантацию!

до лечения
после лечения

«Разумеется, одни только биопрепараты – это не панацея. И пациент должен это понимать. Да, они действительно восполняют потерянные объемы как десны, так и костной ткани. Но только в случае, если были применены и другие технологии. В частности, удаление твердого налета, в том числе из-под десен, шинирование подвижных зубов, инъекции плазмы крови. Тогда эффект будет максимальным».

начальная стадия пародонтита

  • восстановление мягких тканей,
  • поддержание здоровья пародонта.

вторая степень пародонтита

  • устранение воспаления и восстановление тканей,
  • достижение стойкой ремиссии.

третья степень пародонтита

  • интенсивное восстановление мягких тканей и кости,
  • сохранение зубов.

Какие препараты используются

Есть три направления, в которых используются препараты с факторами роста:

  • для заживления мягких тканей и десен – биогели и препараты с факторами роста и биологическими агентами,
  • для восстановления костных структур – подсадка биосовместимых костнозамещающих материалов в виде крошки, гранул или блоков,
  • направленная регенерация тканей с применением барьерных коллагеновых мембран.

Специалисты центра Smile-at-Once уже много лет используют разработки передовых компаний в области регенеративных технологий. В частности, для лечения пародонтита мы активно применяем биоматериалы ведущих брендов Straumann, Geistlich и Nobel Biocare. Их эффективность подтверждена как многочисленными международными исследованиями, так и нашим многолетним практическим опытом.

В свободной продаже такие средства не найти, медицинские организации закупают их по договору у компании-поставщика. Препараты достаточно дорогие и могут использоваться только под контролем врача.

до лечения
после лечения

С помощью последних достижений медицины восстановить разрушенные пародонтитом десны и кость РЕАЛЬНО!

Биогель Emdogain® от Straumann для регенерации тканей пародонта

Это биоактивный гель на основе смеси эмалево-матричных протеинов, обогащенный факторами роста.

  • цель применения: сократить рецессию десны, восстановить мягкие ткани, пародонтальную связку, корневой цемент и альвеолярную кость,
  • форма выпуска: предварительно заполненный гелем одноразовый шприц в стерильном запечатанном блистере,
  • как используют: однократно вводят под десны специальной насадкой или наносят на очищенные корни зубов во время открытого кюретажа,
  • как работает: создает богатую протеиновую среду для активного роста и деления здоровых клеток, благодаря чему восстанавливаются костные структуры и мягкие ткани, а новая периодонтальная связка надежно прикрепляется к цементу зуба.

У Emdogain отличная биосовместимость, а также прогнозируемые результаты. Биогель используется порядка 20 лет, лечение успешно прошли более 2 миллионов пациентов. Количество послеоперационных осложнений на фоне использования Emdogain снижено почти до нуля – их менее 0,002%.

Условие применения биогеля Emdogain

Применение биогеля Emdogain

Эффективность препарата доказана более чем в 600 клинических исследований и 1000 международных научных трудов (их легко найти в открытых международных базах научных медицинских публикаций), а долгосрочные результаты изучались в течение 10-12 лет. 2

В частности, доказано, что после применения Straumann® Emdogain® глубина десневого кармана сокращается в среднем на 4.94 мм за 1 год, то есть дефект на 74% закрывается здоровыми мягкими тканями. И со временем эффект только нарастает.

проведение лечения пародонтита видео

  • Революционные комплексы с применением биоматериалов нового поколения
  • Купируем пародонтит и восстанавливаем здоровье десен
  • Восстанавливаем до 80% поврежденных тканей в течение 1 года

Синтетическая костная крошка BoneCeramic® от Straumann для восстановления дефектов кости

Это один из самых изученных и эффективных искусственных костных заменителей, который применяется для восполнения объема различных костных дефектов, травм, трещин и атрофированных участков.

Способы применения материала BoneCeramic

  • цель применения: создать надежный каркас для роста здоровой костной ткани,
  • форма выпуска: в виде порошка в стерильной герметичной упаковке,
  • как используют: смешивают крошку с физраствором, аутогенной костью или собственной кровью пациента. Полученной массой заполняют костный дефект (при пародонтите – во время открытого кюретажа), после накрывают место трансплантации специальной мембраной и ушивают десну,
  • как работает: BoneCeramic® заполняет собой «пустой» участок и выполняет роль каркаса для роста твердой ткани. За счет того, что материал пористый, между его частицами свободно проникают биологические жидкости и остеобласты – клетки, формирующие новую кость. В крошке содержится 40% бета-трикальцийфосфата, стимулирующего регенерацию клеток. А 60% гидроксиапатита насыщает ткани кальцием и фосфором, а также закладывает основу для прочности и длительного сохранения объема костной ткани. Со временем трансплантат рассасывается и полностью замещается естественной костью.

BoneCeramic® применялся более чем в 300 000 клинических случаях по всему миру параллельно с установкой имплантов и лечением пародонтита. Согласно одному из 55 исследований материала, опубликованному на портале PubMed, подсадка синтетической костной крошки при пародонтите позволила за 1 год значительно улучшить состояние кости, повысить выживаемость зубов и закрыть дефекты на 85%. 3

Костнозамещающий материал Bio-Oss от Geistlich

Это биосовместимые минеральные костные гранулы или блоки вещества кости, которые получают из высокоочищенного натурального материала. Так же, как и BoneCeramic®, Bio-Oss применяют для восстановления твердых тканей, утерянных при пародонтите.

  • цель применения: сформировать начальный костный каркас и запустить регенерацию естественной кости,
  • форма выпуска: в виде стерильно упакованных гранул или костных блоков,
  • как используют: смешивают с физраствором или кровью пациента, а после вносят на участок с недостающей костью,
  • как работает: принцип действия тот же, что и у BoneCeramic – Bio-Oss заполняет дефект, хорошо интегрируется с костью, создает новый костный каркас и, рассасываясь в течение нескольких лет, стимулирует рост собственной твердой ткани. Причем скорость рассасывания рассчитана так, что материал не проседает в месте подсадки, пока новая кость заполняет участок.

Geistlich Bio-Oss® используется больше 25 лет, а эффективность его применения исследована более чем в 900 научных трудах. Это один из лидирующих материалов в регенеративной стоматологии во всем мире. 4

Костные гранулы Geistlich Bio-Oss

Коллагеновая мембрана Creos xenoprotect® от Nobel Biocare

Это саморассасывающаяся прочная мембрана из переплетенных волокон коллагена и эластина – натуральных фибриллярных белков, входящих в основу соединительной ткани. Мембраны используют как барьер при направленной тканевой и костной регенерации совместно с костной крошкой, чтобы восстановить поврежденные участки кости и небольшие пародонтальные дефекты.

Мембраны Creos Xenoprotect от Nobel Biocare

  • цель применения: способствует стабильному заживлению тканей пародонта, увеличению уровня кости и снижению высоты пародонтальных карманов,
  • форма выпуска: тонкая коллагеновая пластина в стерильной упаковке,
  • как используют: смачивают и накладывают на область, куда подсаживалась костная ткань, сверху накрывают лоскутом десны и ушивают,
  • как работает: мембрана выступает как физический барьер между разными типами тканей – десной, периодонтальной связкой, корневым цементом и костью. Дело в том, что у них разная скорость заживления. Быстро разрастающиеся ткани десны могут проникнуть вглубь пародонтального кармана и нарушить формирование нового прикрепления между связкой и зубным корнем. Мембрана разделяет их, не дает «врастать» друг в друга и способствует правильному формированию опорного аппарата зубов. Также мембрана защищает искусственный костный материал от смещения и от проникновения инфекции.

Мембраны наделяют противовоспалительными и противомикробными свойствами, а также обогащают биологическими веществами, усиливающими остеогенез, то есть образование новой костной ткани.

Creos xenoprotect® успешно применяется в имплантологии и пародонтологии, участвует в продолжительных исследованиях по всему миру. Мембрана способствует стабильному росту здоровой кости и снижает риск осложнений. 5

Используем лучшие средства для безболезненного и надежного восстановления тканей пародонта. Избавьтесь от болезни навсегда!

Есть ли недостатки у биотехнологий?

Регенерация тканей с помощью биоактивных препаратов и материалов – на данный момент одна из самых многообещающих концепций в комплексном лечении пародонтита. Недостатков у этих методов практически нет – технологии задействуют собственные силы организма, обладают высокой биологической совместимостью, почти не дают побочных аллергических реакций и осложнений. Показатель успешности технологий приближается к 90% – при благоприятных условиях десна, кость и связочный аппарат снова смогут удерживать зубы, что уберегает их от выпадения, позволяет спокойно жевать и улыбаться.

Единственный возможный минус – высокая стоимость такого лечения. Но, как показывает практика, достаточно 1-2 процедур, чтобы запустить процесс устойчивой регенерации тканей на годы вперед.

Стоимость процедур с использованием препаратов Straumann Emdogain®, BoneCeramic®, Bio-Oss® или Creos™ уже входит в наши комплексные программы Smile Recovery. Вам не нужно оплачивать их отдельно.

Также в лечении пародонтита очень важно отношение самого пациента к собственному здоровью – даже передовые биоразработки не дадут результата, если отступать от комплексного плана лечения, пропускать процедуры и контрольные осмотры у пародонтолога и небрежно относиться к гигиене полости рта.

Альтернативные методы

В долгосрочной перспективе биоматериалы дают самые стабильные результаты – они продолжают действовать вплоть до нескольких лет с момента применения. В этом плане другие методы, влияющие на регенерацию мягких тканей, существенно уступают.

Например, плазмолифтинг или инъекционная терапия больше направлены на снятие воспаления и восстановление микроциркуляции в тканях пародонта. Это поддерживающие методы лечения, которые создают благоприятные условия для дальнейшего заживления и действуют в короткой перспективе.

1 Tonetti MS, Lang NP, Cortellini P, Suvan JE, Adriaens P, Dubravec D, Fonzar A, Fourmousis I, Mayfield L, Rossi R, Silvestri M, Tiedemann C, Topoll H, Vangsted T, Wallkamm B. Enamel matrix proteins in the regenerative therapy of deep intrabony defects. J Clin Periodontol. 2002

2 Sculean A, et al. Ten-year results following treatment of intrabony defects with enamel matrix proteins and guided tissue regeneration. J Clin Periodontol. 2008

3 Queiroz LA, Santamaria MP, Casati MZ, Ruiz KS, Nociti F Jr, Sallum AW, Sallum EA. Enamel matrix protein derivative and/or synthetic bone substitute for the treatment of mandibular class II buccal furcation defects. A 12-month randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2016

4 iData Inc., European Dental Bone Graft Substitutes and other Biomaterials Market, 2015.

5 Wessing B, Urban I, Montero E, et al. A multicenter randomized controlled clinical trial using a new resorbable non-cross-linked collagen membrane for guided bone regeneration at dehisced single implant sites: interim results of a bone augmentation procedure. Clin Oral Implants Res. 2017

Читайте также: