Глянцевый блеск десны после высушивания сохраняется при симптоме

Обновлено: 03.10.2022

Информационный мир очень огромен. Каждого из нас преследует миллион точек зрения по любой проблеме в любой области знаний, стоит только задать поисковый запрос. То же самое происходит и в околомедицинских кругах интернета – обсуждение проблем здоровья широко представлено как пациентами, так и докторами и часто доходит до абсурда:

Например, в вопросах:

  • расшатывания зуба,
  • оголения шейки зуба,
  • почему оголились десна и зубы,

то есть ситуациях, когда опустилась десна на зубе, пациенты всегда путаются: то у них пародонтоз , то вдруг он сменился на пародонтит , потом – снова вернулся пародонтоз. И поиск ответа на вопрос становится бесконечным.

Проблема "как лечить пародонтоз" подхватывается врачами, которые только подливают масла в огонь, рекомендуя лекарства и даже народные средства от пародонтоза, не имея на это достаточной компетенции.

Давайте эти точки зрения рассмотрим профессионально, и постараемся донести одну простую истину, которая для абсолютного большинства пациентов (и даже кого-то из докторов) станет открытием: диагноза «пародонтоз десен» - не существует .

Экспертную точку зрения высказывает известный врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна:

Как правило, у пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «У меня - пародонтоз», я всегда уточняю - вы сами себе поставили этот диагноз или вы были у врача? Часто пациенты отвечают, что эта информация у них - от врача. Получается, что пациент не где-то прочитал и сам себе определил диагноз «пародонтоз», а, к сожалению, такой диагноз был поставлен именно врачом.

Всегда обращаются с проблемой десен

Когда пациент приходит к врачу, он на что-то жалуется. С какими симптомами он обращается к врачу, прежде чем получить диагноз «пародонтоз», что его беспокоит?

Дословно пациенты говорят доктору так: у меня просела десна, оголилась десна, опустилась нижняя десна. И симптом проседания десны автоматически почему-то означает, что у пациента т.н. пародонтоз.

Более опытные пациенты, которые уже наслышаны профессиональных терминов, которые вникают в профессиональный разговорный язык докторов, говорят так: «Оголились шейки зубов немножко, зубы стали чуть выше». Но, по статистике, большинство пациентов жалуется именно на проседание десен.

И вот, когда с жалобами на проблему оголенных шеек зубов пациенты приходят к врачу, врач им ставит диагноз пародонтоз. Разумеется, начинает их лечить. И лечить - именно от пародонтоза.

Но время идет, деньги тоже уходят, а вопрос почему опускаются десны и оголяются шейки зубов, почему уходит десна - не решен. И пародонтоз как был у пациента, так и остается.

Какая применяется тактика лечения пародонтоза?

Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.

Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.

По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.

И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это - абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.

Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда

Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:

А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.

Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:

  • потерянное время,
  • потерянные деньги,
  • разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Ортодонтия выходит на первый план

На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.

В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.

Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.

А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.

Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.

Что такое рецессия десны? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Озерова Петра Владимировича, стоматолога со стажем в 20 лет.

Над статьей доктора Озерова Петра Владимировича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Озеров Петр Владимирович, стоматолог, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Рецессия — это патологические изменения в десневой ткани, которые происходят постепенно и приводят к оголению части корня зуба. При таком заболевании отмечаются заметные эстетические проблемы.

Изменение дёсен при рецессии

Этой болезни подвержены люди самых разных возрастов, но зрелые и пожилые пациенты сталкиваются с ней в большой степени. Если среди молодых людей рецессия встречается примерно в 10% случаев, то в старшем возрасте патология возникает примерно у 95% населения. [1]

Почему возникает рецессия десны

Для развития этой патологии характерны самые разные причины, и все они в большей или меньшей степени способствуют её образованию:

  • Налёт и камень на зубах вызывают постепенное смещение эпителия, чему благоприятствует анатомическое строение слизистой оболочки ротовой полости и узких дёсен.
  • Специфичность строения альвеолярного отростка. Иногда у зубов с массивными корнями наблюдается истончённый слой кортикальной костной ткани. Поэтому происходит недостаточное кровоснабжение, а при повреждениях сосудов надкостницы возможна утрата кортикальной пластинки. В результате между десной и зубом образуется щелевидный дефект, а затем и рецессия десны.
  • Непостоянный и недостаточный уход за зубами и ротовой полостью. Нередко при чистке зубов происходят механические повреждения десневой ткани. На первый взгляд может показаться, что в этом нет ничего страшного. Но если повреждение происходит регулярно, то состояние дёсен заметно ухудшается, вызывая развитие разных патологий. Поэтому рекомендуется аккуратно использовать различные предметы личной гигиены, выбирая щётки подходящей жёсткости.
  • Травмирование зубного ряда (например, вывих зуба) также является одной из причин возникновения рецессии десны. Чтобы этого не случилось необходимо следить за правильностью положения зубов в челюсти.
  • Ортодонтическая терапия нередко сопровождается давлением при перемещении зубов, которое постепенно вызывает истончение десневой или костной ткани. Помимо этого, ортодонтические конструкции могут стать местом скопления налёта, из-за которого образуются очаги воспаления.
  • Попадание мышьяка на мягкие ткани. Неправильное использование мышьяка при лечении приводит к травмам и развитию серьёзного заболевания.
  • Воспаления десневой ткани — гингивит или пародонтит (особенно когда их лечение затянуто).
  • Патология крепления уздечек губ, что также нежелательно для нормального состояния ткани дёсен.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы рецессии десны

В стоматологической практике известны несколько разновидностей рецессии десны. Каждое из них сопровождается характерными особенностями, но в целом симптомы рецессии довольно схожи:

  • понижается уровень десны, причём это может происходить как в области одного зуба (локальная рецессия), так и равномерно по всей десневой ткани зубного ряда нижней или верхней челюсти (генерализованная рецессия); [11]
  • оголяется зубной корень;
  • увеличивается чувствительность к температурным перепадам или химическим веществам;
  • развивается кариозный процесс;
  • возникает дискомфорт и болевые ощущения во время приёма пищи.

Варианты снижение уровня десны

Иногда рецессия десны протекает на фоне других заболеваний пародонта. В таком случае помимо перечисленных выше признаков могут наблюдаться иные симптомы:

  • белесоватый оттенок дёсен — наблюдается при пародонтозе ;
  • кровоточивость дёсен — возникает при пародонтите .

Признаки рецессии десны при пародонтозе и пародонтите

Рецессия десны отличается особым коварством и сложным течением. Поэтому важно выявить его симптомы на ранней стадии заболевания и своевременно начать лечение. Только при таком подходе удастся полностью устранить проблему и сохранить красивую улыбку. [2]

Патогенез рецессии десны

Все перечисленные причины возникновения можно разделить на три большие группы — три теории возникновения рецессии десны:

  • генетическая теория;
  • экзогенная теория;
  • эндогенная теория.

Генетическая теория предполагает, что процесс рецессии начинается при прорезывании зубов. В этот период нарушается соотношение толщины альвеолярного отростка и размера корня зуба. По мере взросления человека эпителий десневой борозды становится всё тоньше, тем самым провоцируя её атрофические изменения.

Экзогенная теория предполагает образование рецессии в результате воздействия внешних факторов — неправильного ношения ортодонтических конструкций (пластинок, брекетов и т. д.), кариеса, некачественной гигиены полости рта и других.

Эндогенная теория связывает патогенез рецессии с внутренними факторами: нарушениями прикуса, скученностью зубов и т. д.

Анатомия десны

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток кости верхней челюсти и альвеолярную часть кости нижней челюсти, которая охватывает зубы в пришеечной области.

Слизистая оболочка десны способна воспринимать большое жевательное давление. Она также имеет важную функцию поглощения и выделения некоторых веществ: например, с её помощью хорошо впитываются алкоголь и некоторые лекарственные препараты и выделяются специальные иммунные протеины, которые помогают залечивать микроранки в полости рта.

Ткань десны состоит из трёх основных частей:

  • прикреплённая (альвеолярная) десна — надёжно соединена с надкостницей;
  • свободная десна (десневой край) — никогда не прикреплена и плотно прижата к поверхности каждого зуба;
  • десневой желобок (десневая борозда) — находится между прикреплённой и свободной десной, данная часть не прочно прикреплена к надкостнице и обладает небольшой подвижностью.

Строение десны

Глубина десневого желобка в норме составляет 1-1,5 мм, а его дно находится на уровне эмалево-цементного соединения корня и коронки зуба, но с возрастом или под воздействием других факторов оно может опустится и обнажить часть корня.

Классификация и стадии развития рецессии десны

Учитывая тяжесть течения, рецессия десны бывает: [3]

  • лёгкой формы — десневая ткань опускается не более чем на 3 мм;
  • средней формы — десна опускается на 3-5 мм;
  • тяжёлой формы — ткань десны опускается более чем на 5 мм.

Что касается охвата полости рта, то патология может иметь локальное и генерализованное распространение.

Локальная и генерализованная рецессия десны

По способу проявления заболевания выделяют: [10]

  • видимую рецессию — можно обнаружить при осмотре;
  • скрытую рецессию — выявить её удаётся только с помощью зондирования.

Степень рецессии десны также можно определить согласно классификации P.D. Miller:

  • I класс — мелкая, узкая/широкая рецессия, которая не выходит за границы прикреплённой десны, при этом части костной или межзубной ткани не утрачиваются;
  • II класс — глубокая, узкая/широкая рецессия, которая распространяется за пределы прикреплённой десны, но части костной и межзубной ткани также не утрачиваются;
  • III класс — признаки рецессии I и II классов, частично утрачивается межзубная ткань (в том числе и кость), процесс может распространиться на соседние зубы;
  • IV класс рецессии — костная и межзубная ткани утрачиваются, положение зуба нарушается, процесс может распространиться на соседние зубы.

Степени рецессии десны

В зависимости от причин образования выделяют три вида рецессии:

  • Травматическаярецессия. Ей подвержены пациенты старше 30 лет. Болезнь развивается на передних зубах, сопровождаясь оголением зубных корней на 1-2 мм. При этом ощущается высокая чувствительность десневой ткани и возникают косметические дефекты, хотя воспалительные явления могут совсем не наблюдаться.
  • Симптоматическая рецессия. Она способна проявиться у пациентов разных возрастов, затрагивая лингвальную (язычную) и вестибулярную область зубного ряда. С возрастом повреждение может распространиться на межзубные пространства десневой ткани. Усугубляет течение болезни некачественная гигиена полости рта, так как при этом формируются отложения на зубах, а затем развиваются различные стоматологические заболевания. Характерными особенностями являются кровотечения, отёчность, нагноение, расшатывание зубного ряда.
  • Физиологическая рецессия. Она наблюдается в большей степени у пожилых людей, так как данный вид рецессии обычно возникает по причине старения тканей. Участки с оголёнными зубными корнями можно заметить без специальных приспособлений, хотя зубы при этом остаются довольно устойчивыми, и не развиваются воспалительные явления.

Осложнения рецессии десны

Острым моментом течения рецессии десны является негативное отражение заболевания на внешних чертах лица и психическом состоянии человека. [4] Это связано с тем, что оголённые корни зубов будут заметны при разговоре и улыбке. Поэтому у людей начинают возникать проблемы в общении, значительно понижается самооценка и возможность социальной адаптации. Отсутствие своевременного лечения только усугубляет негативное проявление и усиливает психологические отклонения пациента.

При возникновении рецессии десны в организме могут развивиться и другие нарушения:

  • повышение чувствительности зубной эмали;
  • кариес корней;
  • клиновидные повреждения зуба ;
  • деформация зубного ряда;
  • отёк слизистой оболочки десны;
  • гиперемия (покраснение, наполнение кровью) или синюшности слизистой оболочки десны;
  • пародонтальный карман.

Осложнения рецессии десны

Самое печальное последствие рецессии десны — это расшатывание и потеря зуба. Чтобы избежать этого, важно при первых же признаках заболевания обратиться к стоматологу или пародонтологу.

Диагностика рецессии десны

Диагностика заболеваний полости рта предполагает:

  • сбор и анализ жалоб пациента;
  • осмотр в стоматологическом кресле;
  • инструментальное исследование.

При осмотре важно установить глубину, ширину и характер повреждений десны. Ширину рецессии определяют при помощи пародонтального зонда.

Зондирование зубодесневого кармана

Оценка повреждения дёсен производится путём вычисления индекса рецессии десны (S. Stahl, A. Morris) по формуле: количество поражённых зубов делится на общее количество зубов и умножается на 100%. Таким образом определяется степень тяжести заболевания, а именно процент поражённых участков полости рта:

  • менее 25% — рецессия лёгкой степени;
  • 26-50% — рецессия средней степени;
  • от 50% — рецессия тяжёлой степени.

Более продвинутые стоматологические клиники проводят диагностику рецессий при помощи микроскопа или бинокулярных луп. Такие методики с использованием увеличения позволяют более точно поставить диагноз. [5]

От тщательности проведения диагностики зависит подбор эффективного метода лечения рецессии. Также перед началом лечения важно определить, является ли заболевание основным или сопутствующим. В связи с этим проводят дифференциальную диагностику рецессии с другими нарушениями пародонта, в частности с пародонтозом . Для этих целей может потребоваться прицельная или обзорная рентгенография (ортопантомография), которая позволит оценить состояние костной ткани.

Лечение рецессии десны

Так как рецессия постепенно прогрессирует и способна преобразоваться в тяжёлое осложнение, необходимо проходить своевременную терапию на ранних стадиях заболевания. Это гарантирует эффективность полного излечения рецессии и избавление от косметических дефектов.

Основной способ лечения рецессии дёсен [6] предполагает проведение хирургическому вмешательству. Благодаря операции восстанавливается десневой контур и закрывается зубной корень. Однако лечение рецессии с помощью хирургии подходят не во всех случаях. Например:

  • оперативное лечение рецессий I и II класса позволяет максимально закрыть поверхность зубного корня;
  • при оперативном лечении рецессии III класса успех в полном объёме наблюдается только в некоторых случаях;
  • при патологии IV класса хирургические операции не проводятся.

Кому показано устранение зубных рецессий

Проведение подобной процедуры необходимо, если:

  • клиента не устраивает этот дефект по эстетической причине;
  • зубная эмаль имеет сильную чувствительность;
  • планируется ортопедическая терапия;
  • наблюдается прогрессирование заболевания. [7]

Способы хирургического лечения

Оперативное лечение предполагает получение отличного результата и гарантированное устранение всех симптомов болезни. При этом оперативное вмешательство может проводиться одним из нижеуказанных способов. [8]

Методика латерального лоскута. Для выполнения манипуляции используется фрагмент на ножке, который берут с прилегающих к месту операции участков. Проведение подобной пластики допускается при наличии достаточного количества мягких тканей.

На начальном этапе терапии врач устраняет воспалительные явления и ликвидирует отложения на зубах. После этого происходит формирование лоскута для пересадки (как правило, его формируют из десневой ткани или твёрдого нёба). Финальный этап включает зашивание ткани. Обязательным моментом является использование местной анестезии.

Метод латерального лоскута

Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме болезни. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке.

Резорбируемые мембраны. Такая процедура относится к классическим методикам лечения рецессии десны и позволяет эффективно её устранить. Манипуляцию проводят в два этапа:

  • начинают с установки мембраны, имеющей высокую жёсткость, что позволяет избежать проведения повторного вмешательства;
  • спустя некоторое время мембраны удаляются.

Установка резорбируемых мембран

Следует отметить, что для таких операций характерен невысокий результат: повреждённые ткани могут восстановиться не полностью. Поэтому прогрессивные врачи стараются не пользоваться данной методикой.

Терапия потенциалами регенерации биологических элементов. Основой для данных компонентов служат определённые составляющие, которые способствуют оперативному образованию обновлённой здоровой десны. Для этого используются белковые ферменты и вещество амелогенин. Они формируют качественную эмаль и помогают восстановить структуру зубных корней, а матрикс эмали позволяет сформировать твёрдый слой на повреждённой десневой ткани.

Безоперационное лечение

Консервативной методикой является лечение рецессии десны коллагеном. Оно рекомендуется преимущественно на начальном этапе развития заболевания, когда происходит незначительное оголение зубных корней. С помощью коллагена достигается превосходный эффект, особенно если рецессия десны образовалась из-за воспалительных проявлений. При введении этого компонента в десневые ткани происходит эстетическое улучшение повреждённого участка. Помимо этого закрывается оголённая зона зуба, что позволяет избежать нежелательного влияния на общее состояние. [1] [8]

Выбор способа лечения

Анализируя отзывы пациентов и стоматологов о перечисленных терапевтических методах лечения рецессии десны, можно заметить, насколько они разнообразны.

Всё дело в том, что для одних пациентов отлично подходят именно консервативные способы лечения. При этом другие отмечают, что эффективным оказалось хирургическое вмешательство. Это значит, что выбрать подходящее лечение может только опытный специалист после осмотра и проведения тщательного обследования.

Прогноз. Профилактика

При появлении рецессии лечение является обязательным: пациентам необходимо сразу обратиться к врачу, который после осмотра и определённых обследований назначит подходящую терап ию. [9]

Благоприятный прогноз обеспечи вает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.

Как предотвратить развитие рецессии десны

Для предупреждения развития такого заболевания рекомендуется использование простых способов профилактики:

Что такое периимплантный мукозит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ханиева Анзора Анатольевича, стоматолога-хирурга со стажем в 8 лет.

Над статьей доктора Ханиева Анзора Анатольевича работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Пётр Козлов и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Ханиев Анзор Анатольевич, стоматолог-хирург - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Периимплантный мукозит (рeri-implant mucositis) — это обратимое воспаление мягких тканей вокруг установленного имплантата, не повреждающее кость челюсти [1] .

Норма и периимплантный мукозит

Мукозит может появиться в любое время после установки имплантата, но чаще развивается в первые три месяца после имплантации [16] . Средняя распространённость периимплантного мукозита составляет 43 % [1] .

Причины периимплантного мукозита

Причиной мукозита после имплантации являются бактерии, которые создают на имплантате микробный налёт. На ранней стадии на имплантате скапливаются стрептококки и актиномицеты. Из-за биоплёнок, которые они образуют, мягкие ткани не могут герметично прикрепиться к шейке имплантата. Также биоплёнки создают благоприятные бескислородные условия для роста патогенных микроорганизмов: P. gingivalis, A. actinomycetemcomitans, F. nucleatum и др. Эти бактерии очень агрессивны, в дальнейшем они могут вызвать воспаление и резорбцию (разрушение) кости [6] [8] [11] .

Формирование биоплёнки на имплантате [22]

Факторы, которые мешают поддерживать адекватную гигиену или способствуют более быстрому скоплению налёта:

  • Неправильная или нерегулярная чистка зубов.
  • Недостаточная ширина десны, которая должна плотно прилегать к имплантату — способствует быстрому накоплению налёта, в том числе из-за застревания пищи.
  • Слишком близкое расположение имплантатов между собой или к соседним зубам — не позволяет хорошо очистить их от налёта [9][11][13] . Толщина кости вокруг имплантата должна быть не менее 1 мм. Иначе высок риск, что кость будет разрушаться, поверхность имплантата обнажится и на ней быстро сформируется микробный налёт. — ухудшает общее состояние зубов и полости рта, а также замедляет кровообращение и снижает уровень кислорода в крови, что ухудшает заживление ран. Кроме того, у курильщиков имплантаты хуже приживаются, из-за этого повышается риск их потери [2][5][11][12] .
  • Ортопедические факторы: нависающие края коронки, которая установлена на имплантат [8] ; плохое прилегание абатмента; неточная установка протеза с цементной фиксацией или попадание остатков цемента под десну [1][3][9][11][13] .

Строение имплантата

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы периимплантного мукозита

Основным признаком периимплантного мукозита является воспаление слизистой оболочки в области имплантатов. Воспаление проявляется болью, покраснением и кровоточивостью десны при зондировании. В покое дёсны обычно не кровоточат. Иногда при мукозите появляется нагноение под десной [1] [3] .

Покраснение десны вокруг имплантата

Патогенез периимплантного мукозита

Из-за плохой гигиены полости рта на имплантате образуется микробный налёт. Когда бактерий в области имплантата становится слишком много, иммунная система запускает процесс воспаления, чтобы их уничтожить. При этом в мягких тканях полости рта повышается уровень провоспалительных цитокинов (например, ИЛ-1β), которые стимулируют развитие воспаления. В то же время уровень противовоспалительных цитокинов, которые подавляют воспаление, снижается [11] [12] [13] [16] .

Если уровень ИЛ-1β повышается умеренно, то воспаление из острой фазы переходит в хроническую. При воспалении, которое быстро прогрессирует сразу после установки имплантата или в течении года, отмечается максимальное значение ИЛ-1β [9] [10] .

Всё это говорит о том, что в основе патогенеза мукозита лежит дисбаланс провоспалительных и противовоспалительных цитокинов [1] [3] [14] .

Классификация и стадии развития периимплантного мукозита

Стадии развития воспалительных заболеваний челюсти после имплантации:

  • здоровые ткани полости рта — состояние до образования бактериальных биоплёнок на имплантате;
  • мукозит — воспаление десны без потери кости; — помимо воспаления десны происходит убыль кости;
  • потеря мягких и твёрдых тканей в области имплантатов, что сопровождается подвижностью имплантата и гноетечением.

Классификация мукозита по типу выделяемой жидкости:

  • серозный — сопровождается скоплением в десне прозрачной воспалительной жидкости;
  • гнойный — сопровождается скоплением мутной вязкой жидкости зеленоватого цвета, возникает при присоединении патогенной микрофлор ы.

Классификация воспаления по протяженности:

  • локализованный — мукозит возник в одном месте;
  • генерализованный — процесс распространился на все имплантаты [10][13] .

Классификация по тяжести процесса:

  • лёгкая степень — сопровождается покраснением;
  • средняя степень — сопровождается покраснением и кровоточивостью;
  • тяжёлая степень — сопровождается покраснением, кровоточивостью и болью.

Типы мукозита в зависимости от причины:

  • неспецифический (полиэтиологический) — воспаление вызвано сразу несколькими возбудителями;
  • специфический (туберкулёзный, сифилитический и др.) — воспаление вызвано конкретными инфекциями, например возбудителем туберкулёза, сифилиса и др.

Типы воспаления в зависимости от реактивности организма, т. е. его способности реагировать на внешние факторы:

  • нормергическое — умеренная ответная реакция;
  • гипоэргическое — слабая ответная реакция, наблюдается, когда ослабленный организм не может адекватно отвечать на вредный фактор;
  • гиперэргическое — чрезмерно сильная ответная реакция, протекает бурно, с выраженным покраснением, повышением температуры, болезненностью и увеличением воспалительного отёка [10][13] .

Осложнения периимплантного мукозита

Если мукозит не лечить, развивается периимплантит. Это состояние сопровождается не только воспалением мягких тканей вокруг имплантата, но и потерей кости.

Мукозит и периимплантит

Периимплантит, в свою очередь, может привести к другим осложнениям:

  • Опущению десны. Если десна опустится, станет видно резьбу имплантата, что может вызвать эстетический дискомфорт. Кроме этого, убыль десны сопровождается другими симптомами: появляется щель между десной и коронкой, куда забиваются остатки пищи и скапливается налёт, всё это грозит отторжением имплантата [6][10][13] .

Опущение десны [23]

  • Перелому имплантата. Потеря кости приводит к тому, что имплантат начинает двигаться, нагрузка становится неравномерной и может произойти перелом [5] .

Перелом имплантата [24]

  • Потере имплантата. Из-за убывания кости вокруг имплантата он становится подвижным, в этой области усиливается боль, человеку становится трудно жевать и говорить. В этом случае имплантат нужно удалить [5][11][12] .

Диагностика периимплантного мукозита

План диагностики периимплантного мукозита:

  1. Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания.
  2. Клинический осмотр:
  3. внешний (общий);
  4. осмотр полости рта.
  5. Зондирование пародонтологическим зондом.
  6. Дополнительные методы обследования:
  7. прицельный рентгеновский снимок;
  8. ортопантомограмма (ОПТГ), т. е. панорамный снимок;
  9. конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ);
  10. лабораторная диагностика: иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  11. Оценка зоны имплантации, тяжести и распространённости заболевания с помощью сравнения рентгенограмм и фотоснимков [2] .

Сбор жалоб и анамнеза

На приёме пациент обычно жалуется на болезненность, покраснение и отёк в области установленного импланта.

Клинический осмотр и зондирование

При осмотре и зондировании врач может выявить:

  • мягкий микробный налёт на имплантате, пищевые остатки и зубной камень;
  • кровоточивость десны вокруг имплантата;
  • незначительную болезненность и отёчность прилегающей десны;
  • неподвижность имплантата;
  • отсутствие кармана вокруг имплантата.

Дополнительные методы обследования

Рентгенография. Позволяет отличить периимплантный мукозит от периимплантита: при мукозите на рентгенограмме нет патологических изменений вокруг имплантата; при периимплантите видно убыль кости. Также рентген помогает определить глубину зондирования и увидеть плохое прилегание элементов протеза [14] .

Периимплантит на рентгенограмме [18]

ОПТГ или КЛКТ. Проводятся для более детального исследования. Их используют в сложных или сомнительных случаях.

Лабораторные исследования (ИФА и ПЦР). Их выполняют, чтобы определить вид и количество патогенной микрофлоры. В дальнейшем это помогает правильно подобрать антибактериальный препарат, если он необходим.

Оценка зоны имплантации

Целесообразно сравнить рентгеновские снимки, сделанные при установке коронки на имплантат и при обращении пациента с мукозитом, чтобы оценить изменения десны и костного края.

Если у пациента есть фотографии до и после установки имплантатов и ортопедических конструкций, их также нужно проанализировать [2] [13] [14] .

Лечение периимплантного мукозита

Терапия мукозита в области зубных имплантатов представляет собой профилактику периимплантита [11] [12] . Основная цель лечения мукозита — устранить воспаление тканей вокруг имплантата. Для этого нужно уничтожить бактерии, которые стали причиной воспалительного процесса [2] [5] [8] [12] [13] .

Схема лечения:

1. Профессиональная гигиена. Позволяет удалить микробную плёнку с поверхности коронки или формирователя десны. Она может проводится двумя способами:

  • механическая чистка поверхности имплантата с помощью кюреток;
  • чистка с использованием воздушно-абразивных систем (например, Air Flow).

Профессиональная чистка зубов Air Flow

2. Обработка антисептиками. Проводится, чтобы уничтожить бактерии, и включает:

  • Промывание мягких тканей раствором Хлоргексидина (0,2 %) или раствором, который сочетает Хлоргексидин (0,12 %) и Цетилпиридиния хлорид (0,05 %). Цетилпиридиния хлорид — противомикробное средство, которое используется в безрецептурных ополаскивателях для улучшения здоровья дёсен [2][5] . Считается, что препарат эффективен против зубного налёта при гингивите, пародонтите и мукозите [11][13] .

3. Использование специальных мазей, дентальных повязок и бальзамов. Может включать:

  • Поддесневая инъекция местных антибиотиков: 25%-го геля Метронидазола или 8,5%-го геля Доксициклина (эти инъекции нужно делать в течении 7–10 дней) [21] .

Все процедуры проводит хирург-стоматолог или хирург-пародонтолог в чистых хирургических условиях с соблюдением правил антисептики и асептики [17] .

Если врач назначит, то пациент может дома самостоятельно полоскать рот антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит и др.) и делать аппликации противовоспалительными средствами (Метрогил дента, Мараславин, Солкосерил, Холисал, Камистад и т. д.) [18] [25] .

Прогноз. Профилактика

Периимплантный м укозит — обратимое заболевание. При правильном лечении все симптомы проходят. Без лечения могут развиваться осложнения, которые приведут к потере имплантата.

Профилактика п ериимплантного мукозита

Учитывая стремительное внедрение в стоматологическую отрасль новых материалов и методов, нужно разумно и сдержанно относиться к рекламе, которая заявляет, что «имплантаты лучше зубов», и обещает, что «они останутся на всю жизнь» [1] [4] [12] . При имплантации всегда есть риск развития осложнений, особенно если не соблюдать рекомендации, связанные с гигиеной полости рта. Пациентам нужно сказать об этом заранее. Хуже всего пациенты относятся к неожиданным осложнениям, которые не обсуждались при планировании лечения.

В основе профилактики периимплантного мукозита — удаление микробного налёта. Поэтому после имплантации пациентам необходимо:

  • устранить факторы, которые мешают тщательно удалять налёт с зубов и коронок имплантата: например, если у коронки нависают края, её нужно заменить;
  • чистить зубы два раза в день;
  • использовать зубные щётки средней жесткости и ирригаторы с антисептиками [3] ;
  • не использовать ополаскиватели, не посоветовавшись с врачом, так как они могут вызвать раздражение;
  • не употреблять хрустящие продукты, например чипсы, а также газированные напитки, алкоголь, острую, кислую и слишком горячую пищу;
  • отказаться от курения;
  • один раз в полгода делать профессиональную чистку зубов и коронок на имплантатах у врача-гигиениста [26] .

Кроме этого, раз в три года нужно посещать хирурга-стоматолога, чтобы контролировать состояние имплантата и десны вокруг него [8] .

В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.

Что это вообще?

Воспаление десен — это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае — пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.

При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.

И правда опасно?

Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления 😟

По каким симптомам можно определить?

Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:

  • Покраснение, формирование белого налета на деснах.
  • Отек слизистой оболочки полости рта.
  • Кровоточивость десен, привкус металла.
  • Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
  • Появление неприятного запаха изо рта.

Локализация воспаления

Под коронкой

Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.

В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.

Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.

Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.

Около зуба

Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).

При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.

В области большинства зубов

В области большинства зубов

Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость

Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения — пародонтит.

Возле зуба мудрости

Возле зуба мудрости

Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.

Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.

Причины воспалительных процессов в десне

Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:

  1. Естественная микрофлора. Главный виновник болезни — бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
  2. Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения — хронический пародонтит.
  3. Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
  4. Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
  5. Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Карпова Олеся Алексеевна

Какие заболевания вызывают воспаления десен?

Рассмотрим основные десенные болезни, их симптомы, последствия для пациента, способы устранения.

Гингивит

Воспалительное заболевание краевой части слизистой оболочки. Десна начинают кровоточить, отекают, меняют цвет, появляется дискомфорт, зуд. Изменяется форма десневого края, но не затрагиваются костные ткани альвеолярного отростка.

Первые симптомы: кровоточивость, покраснение и припухлость десен, незначительная боль до/после чистки зубов. При прогрессировании заболевания появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются межзубные сосочки.

Подход к лечению: в начальной стадии лечение гингивита заключается в профессиональной гигиене полости рта. После процедуры стоматолог выпишет противовоспалительный курс (антисептик, гель, ополаскиватель) для домашнего лечения.

Хирургическое вмешательство понадобится только в запущенной стадии. При гормональных нарушениях, лечение гингивита направлено на устранение системной причины заболевания.

Пародонтит

Пародонтит поражает глубокие слои альвеолярного отростка. Как правило, является осложнением хронического гингивита. Помимо кровоточивости и отеков начинается углубление пародонтальных карманов, уменьшение высоты десневого края, оголяется шейка зуба. Со временем происходит разрушение связочного аппарата и надкостницы, зубные единицы теряют опору, расшатываются и выпадают.

Подход к лечению: лечение пародонтита проводят строго в стоматологической клинике. Воспалительный процесс останавливают с помощью десневого кюретажа (открытого/закрытого). Во время этой процедуры пародонтальные карманы очищаются от гноя и отложений. После этого пациент проходит курс противовоспалительной терапии. Чтобы восстановить зубодесневые соединения, проводят наращивание костной ткани и шинирование зубных единиц.

Эффективное лечение пародонтита аппаратом Вектор

Лечение хронического пародонтита системой Vector позволяет эффективно очистить пародонтальные карманы с минимальным травмированием десен!

Прибор досконально очищает зубную эмаль от мягкого налета и зубных камней в поддесневых карманах. Аппарат очищает поверхность и защищает от рецидива воспаления. Бактериальные отложения смываются, а для защиты от инфекции полируется поверхность корня.

Флюс (на фоне периодонтита)

Это гнойное воспаление, поражающее надкостницу. Флюс (периостит) визуально напоминает шишку, наполненную гнойным экссудатом. У пациента начинает отекать щека, нос, губы или участок под челюстью. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается дискомфорт в пораженной зоне.

В стоматологии используются два метода лечения флюса:

Консервативный: после препарирования и очистки корневых каналов врач назначает противовоспалительные препараты, антибиотики, полоскания.

Хирургический: В более сложных клинических случаях требуется хирургическое вмешательство. Проводят вскрытие десневого лоскута, удаляют гной методом дренирования с последующей антисептической обработкой апикальной области зубного корня.

Воспалилась десна — как и чем лечить?

Каждый клинический случай воспаления ротовой полости требует разного лечения. Лучше всего пройти профессиональное обследование, чем пытаться снять боль самостоятельно. Это поможет исключить опасные патологии, которые можно не заметить при самообследовании дома.

Когда нужно обратиться сразу в стоматологию?

Не стоит дожидаться явных болей или дискомфорта, чтобы пойти в стоматологическую клинику. Вы можете забежать на бесплатную консультацию к стоматологу в любой свободный для вас день. После стоматологической диагностики, лечение можно продолжить дома.

Этапы лечения воспаления десен

Осмотр и обследование

Врач-пародонтолог осмотрит ротовую полость. При необходимости направит пациента на рентген-диагностику (панорамный снимок и КТ), чтобы проверить, насколько сильно затронуты твердые ткани пародонта.

Устранение причины воспаления

Если причина в неправильном пломбировании (протезировании) проводят корректировку. Нависающий острый край пломбы или коронки стачивают бором. Иногда ортопедическую конструкцию заменяют.

При неправильном прикусе, необходима консультация врача-ортопеда и коррекция дефекта. Травматический прикус устраняется избирательной шлифовкой зубов.

Воспаление на фоне гормонального сбоя (беременность, сахарный диабет) требует дополнительного обследования и консультации эндокринолога.

При апикальном периодонтите проводится антисептическая обработка и перепломбировка корневых каналов проблемного зуба.

Для снятия воспаления слизистой при гингивите, начальном пародонтите проводят профессиональную чистку. Для устранения гингивита, как правило, достаточно одной процедуры в клинике и недельного курса антисептических полосканий на дому.

Пародонтит требует дополнительного лечения — проводится кюретаж пародонтальных карманов по открытой или закрытой методике после гигиенической чистки. Хорошие результаты дает лечение аппаратом Вектор. В запущенных случаях может потребоваться наращивание десны, костная пластика. Если зубы расшатаны, их удаляют и проводят имплантацию.

Врач назначает препараты для проведения домашнего лечения. Обучает пациента правилам гигиены полости рта.

Чем снять воспаление в домашних условиях?

Ополаскиватели с антисептическим действием помогают провести дезинфекцию полости рта от налета, бактерий. О чем нужно помнить? Важна правильная концентрация, раствор после полоскания нельзя глотать, у всех антисептиков разный курс приема.

В состав гелей для лечения пародонтита и гингивита входит антисептик для уничтожения патогенных бактерий. Мази стоит комбинировать с полосканиями полости рта. После процедуры полоскания проводят аппликацию геля на десну — средство наносят пальцем на внутреннюю/внешнюю сторону пародонта.

Лечебные зубные пасты уменьшают боль, дискомфорт, снижают кровоточивость тканей пародонта, обеспечивают противовоспалительный эффект. Паста помогает провести профилактику пародонтоза, гингивита или гнойника. В состав лечебной зубной пасты входит антисептик, вяжущие компоненты (лактаты цинка или алюминия), минеральные соли, экстракты лекарственных трав.

Тщательные манипуляции на деснах активизируют кровообращение, насыщают ткани кислородом, снимают отек, укрепляют. Процедуру проводят два раза в день щеткой или пальцами. Техника массажа по этапам: поглаживание здоровых участков, растирание круговыми движениями тканей пародонта, надавливание, сжимание пальцами отдельных участков.

Чтобы защитить полость рта от бактерий, необходимо укрепить иммунитет. Воспаление чаще всего связано с дефицитом витаминов комплекса: A, D, B или минеральных компонентов: кальций, фосфор.

Чем лечить — медикаментозные препараты и народные средства

В качестве медикаментозной терапии стоматологи рекомендуют использовать быстродействующие недорогие противовоспалительные средства.

Чем полоскать рот?

В домашних условиях можно воспользоваться доступными антисептическими растворами:

  • Хлоргексидин. Эффективный антисептик для устранения инфекции, защищает слизистую до 8 часов с момента полоскания. Для полосканий используются растворы с концентрацией: 0,1-0,2%. Раствор нельзя глотать.
  • Мирамистин. Универсальное средство против бактерий и вирусной инфекции. Концентрация: 0,01%.
  • Фурацилин. Антибактериальный раствор для полосканий каждые 2 часа.
  • Ротокан. При воспалении десен обезболивает мягкие ткани пародонта на основе растительных компонентов. Полоскать рот 3 раза в день.

Какие мази подходят для лечения десен?

Наиболее эффективны противовоспалительные мази (гели):

  • Холисал. Мазь для десен с обезболивающим и дезинфицирующим действием. Применяется после полоскания: наносится с внешней/внутренней стороны десен. В течение 10 дней (утром/вечером).
  • Пародонтоцид. На основе эфирного масла растительного происхождения. Наносится 2-3 раза в день сроком до 2 недель.
  • Curasept. Швейцарская мазь, более дорогая, но содержит в составе в 10 раз больше хлоргексидина, а гамамелис создает противовоспалительный эффект

Какой антибиотик подходит?

Антибактериальные препараты снижают распространение патогенных бактерий. Стоматолог может назначить антибиотик при лечении периостита, пародонтита, а также для профилактики инфекционного процесса.

  • Амоксициллин. Эффективный недорогой препарат при флюсе или опухании корней. Дозировка: 500 мг 3 раза в день периорально в течение недели.
  • Азитромицин. Альтернативный препарат если у пациента аллергия на бета-лактамные антибиотики. Обладает накопительным эффектом (сохраняется в организме несколько дней по окончании приема). Дозировка: первый день 1000 мг, затем 1 раз в день по 500 мг до 3 суток.
  • Метронидазол. Принимается с другими антибиотиками для лучшего эффекта. Назначается для комплексного лечения пародонтита, не влияет на микрофлору полости рта. Дозировка: 500 мг/3 раза в сутки в течение 10 дней.

Прием антибиотиков строго по назначению доктора!

Не принимайте антибиотики самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом! Применяйте антибактериальные препараты по рекомендованной доктором схеме.

Чем снимают воспаление в народной медицине?

Народные средства предполагают использование растворов на основе трав для полоскания. Такие средства лучше всего совместить с профессиональным лечением. Народные антисептики:

  • Отвар на коре дуба/аптечной ромашке. Создает вяжущий эффект при гингивите. Как заварить? Один пакетик или столовая ложка на стакан кипятка, остудить. Полоскать до 6 раз в день.
  • Настойка прополиса. Пчелиный воск применяется для полосканий (антисептик) в растворенном виде или для компрессов (прикладывать как жвачку).
  • Раствор соды/соли. Обеззараживающее действие. Но нельзя применять при открытых ранах или гнойных выделениях. В стакан кипяченой воды (250 мл) положить чайную ложку соды (можно добавить щепотку соли).

Какие зубные пасты помогут при воспалении?

Лечебные зубные пасты следует использовать только в профилактических целях с ограниченным сроком (до 3 недель).

  • LACALUT Aktiv Herbal — немецкая паста на основе лекарственных трав. Останавливает кровотечение, укрепляет эмаль, обеззараживает.
  • PARODONTAX — минеральные компоненты и экстракт трав снимает воспалительную реакцию и отечность.
  • «Лесной бальзам при кровоточивости». Паста на основе трав с экстрактом коры дуба, пихты, с отваром лечебных трав. Оказывает противовоспалительное действие, а также используется в качестве бальзама после основной чистки зубов.

Как провести профилактические мероприятия?

Чтобы предупредить воспалительный процесс:

  • Чистите зубы правильно. Регулярность+правильная зубная щетка с пастой.
  • Не забывайте очищать рот после еды. Достаточно прополоскать полость рта обычной водой или слабым солевым раствором.
  • Используйте дополнительные средства гигиены. Зубная нить+ ершик для очищения межзубных промежутков, ирригатор.
  • Составьте полноценный рацион питания (профилактика заболеваний ЖКТ). Потребляйте больше свежих овощей и фруктов, меньше углеводов и сахаров.

Возьмите за правило регулярно посещать стоматолога. Это поможет выявить проблему заранее и устранить ее на начальной стадии. Тем более во многих стоматологических клиниках консультация стоматолога бесплатная.

Читайте также: