Гингивит у кота с хпн

Обновлено: 29.09.2022

Итак, если у вас пожилой кот и он стал худеть, плохо есть, часто рвать или шататься при ходьбе — скорее всего это хроническая почечная недостаточность. Шаткость возникает из-за высокого давления и его воздействия на зрение в том числе, рвота — из-за уремических токсинов, веществ с выводом которых не справляются почки.

Что нужно проверить? Сдайте кровь на биохимию и фосфор (при Хронической Почечной Недостаточности будет высокий уровень мочевины, креатина и фосфора), мочу (если все плохо, там будет белок и кристаллы), клинический анализ крови чтобы оценить уровень железа (гемоглобина в крови) и попросите врача замерить коту давление.

Как с этим жить.

1. Питание и питье. Кота нужно перевести на ренальный корм, потому что в нем сбалансировано количество фосфора и соли. Если почки уже почти не работают (креатин выше 400), кота нужно кормить им постоянно. Важно чтобы кот пил! Расставьте по квартире миски с чистой водой, в том числе на возвышениях (подоконник), меняйте воду на свежую каждый день. Если кот очень привередливый (как мой), можно в дополнение к сухому корму сильно разводить консервы Ренал водой, но лучше вообще перевести на влажный корм.

Для гидратации можно носить на капельницы или ставить подкожные уколы в холку. Физраствор 0,9% или раствор Рингера-локка 40-75 мл под кожу раз в три дня.

Кстати, капельницы легко ставить дома самим, можно попросить медсестру обучить вас, в клинике установить катетер, а уже сами капельницы делать дома.

2. Снижение давления. К сожалению, когда у моего кота начались проблемы, при визите к ветеринару нам не померили давление, поэтому еще полгода он жил с гипертензией, из-за этого у него отслоилась сетчатка. Я поняла, что есть проблемы, когда увидела как он шатается и заваливается при ходьбе и натыкается на предметы. Понесла к врачу повторно, оказалось, что давление около 220 вместо нормальных 150.

Амлодипин - золотой стандарт для кошек с гипертензией. Давать из расчета 0,25 мг на кг веса, на кота в 6 кг это 1,5 мг или одна треть таблетки в 5 мг. Я даю эту треть таблетки утром — кладу на корень языка, закрываю коту рот и жду, когда проглотит.

Телмисартан (семинтра) — некоторые врачи прописывают ее как самостоятельный препарат от давления, другие как дополнительное средство. Моему коту именно от давления она не помогала, поэтому я давала ее вечером как дополнение в течение месяца. 1 мг идет на кг веса кота (на моего кота это 6 мг), размалывала таблетку Телмисартана 40 мг, делила на 6 частей, упаковывала в бумажные конвертики и выпаивала из шприца, разбавив 3 мл воды. Кстати, у ветеринара вам могут прописать дорогую Семинтру за 3 т.р., но этот тот же Телмисартан, который в человеческой аптеке стоит в районе 300 р.

3. Снижение фосфора. В ренальных кормах фосфор уже сбалансирован, но следующие препараты помогут с ним бороться.

Альмагель гарантированно снижает фосфор, но токсичен из-за алюминия, применять не дольше 10 дней из расчета 540 мг на кг веса кота поделив на три приема. На кота в 6 кг это 9 мл альмагеля или по 3 мл три раза в день, однако нам ветеринар назначал дозу в два раза меньше — по 1,5 мл 3 раза в день в течение 5 дней, потом еще 5 дней по 2 раза в день.

Карбонат кальция - довольно безопасный, но нужно следить чтобы не возникла гиперкальциемия, это плохо. Давать из расчета 540 мг на кг, т.е. на кота весом в 6 кг у меня выходит одна таблетка. Делю ее на две части, размалываю в порошок и даю с консервами курсами по 10 дней.

Человеческий препарат Севаламер, дорогой, но применяется на людях с ХПН с доказанной эффективностью.

4. Снижение мочевины — давать курсами Леспефрил, предварительно выпарив спирт. Я капаю 0, 2 мл (замерить шприцом, в шприце 5 м л это одно деление одного миллилитра) в миску, доливаю горячую воду, жду когда испарится спирт, добавляю пару ложек консервов и кормлю этим кота утром и вечером в течение двух недель каждый пару месяцев.

Также нам прописали Дюфалак пожизненно, 3 мл два раза в день, якобы он тоже снижает мочевину, подтверждений я не нашла, однако препарат купила.

5. Желудок. Уремические токсины вызывают гастрит, язвы и снижают аппетит.

Омепразол - давать курсами по 10 дней из расчета 0,5 - 1 мг на кг, на моего кота это 3-6 мг, т.е. четвертинка капсулы в сутки (давать утром перед завтраком).

Миртазипин - это человеческий антидепрессант, доказано что он снимает рвотный рефлекс и повышает аппетит у котов с ХПН. Больные кошки часто плохо едят, но поддерживать вес критически важно для работы почек. Давать препарат нужно из расчета 0,5 мг на кг веса, 3 мг препарата на кота весом в 6 кг.

Как противорвотное также назначают Ондансетроню Как-то у моего кота началась массивная рвота на фоне неправильного назначения ветеринаром фосфалюгеля (он с фосфором, такое при ХПН принимать нельзя). Кота рвало по 6-8 раз в сутки, это было ужасно, в одной из клиник нам назначили курс капельниц с Ондасетроном и в итоге нам это очень помогло. 150 мл физраствора, 2 мл кальция глюконата и 1,5 мл однасетрона капать два раза в день со скоростью 1 капля в 2 секунды в течение пяти дней.

6. При анемии. В тяжелых случаях кошкам колют человеческие Епоэтин альфа или Дарбепоэтин Альфа, это аналоги гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, но это дорого и делать такие уколы нужно в клинике под присмотром врача.

Более доступный для вас вариант - купить сульфат железа сахарозный и давать 50мг в сутки (Сорбифер Дурулес, Тардиферон).

Еще в Питере в ветклинике Ответ кошкам делают диализ, но это вариант для состоятельных людей, так как одна процедура стоит 20 т.р.

Надеюсь, этот гид кому-то поможет, здоровья вашим котикам! П.с. сейчас кот в ремиссии, чувствует себя хорошо!

Лечение ХПН у кошек — мой опыт. Кот, Ветеринария, ХПН, Лечение ХПН у кошек, Длиннопост

Лечение ХПН у кошек — мой опыт. Кот, Ветеринария, ХПН, Лечение ХПН у кошек, Длиннопост

Ох, больная тема. Любимый кот ушёл на радугу 30 июля. До сих пор больно и плохо без него.

Самое первое, что должно насторожить это периодические рвоты и повышенная жажда! Заметили эти симптомы - бегом к врачу.

Вообще нужно раз в пол года биохимию сдавать, чтобы не упустить болячку. К сожалению, ХПН обнаруживается тогда, когда креатинин достигает страшных отметок.

У моего кота были периодические рвоты, но внешне всё было отлично. Ходили по врачам, толка ноль. Прошлой осенью резко отказался от еды и питья, помчалась в клинику, поставили ХПН 1 стадии, креатинин незначительно был повышен. Пролечили, прокапали Рингер, восстановился парень. На узи не отправили, и я тогда не в курсе была, что нужно. Правильно автор пишет: ХПН это следствие, нужно искать причину, по которой почки перестают работать.

Всё у нас было прекрасно. Кот ел, пил, ходил в туалет, но в конце мая начался какой-то кошмар. Были уже у другого врача. Неправильное лечение привело к тому, что у кота начались судороги. Уже тогда думали, что потеряем нашего мальчика. В итоге в другой клинике нас откапали, но креатинин был уже очень высокий. Вернулись к врачу, которая лечила нас осенью. Получилось на капельницах и таблетках снизить креатинин с 1200 до 700. Парень ожил, стал есть, но потом буквально за 2 недели сгорел.

Очень важно с детства следить за питанием кота. Никаких дешевых кормов, рыбы. Обязательно сдавать кровь.

Ещё раз повторюсь: ХПН это следствие, а не причина. Нужно ее искать и лечить.

У кота была ХПН, лечение было точно такое как вы описали, ещё в сентябре с давлением было все в порядке - давали телзап по 1/6 таблетки, неделю назад на приеме нефролога выявили очень высокое давление 200-215, нас перевели на Амлодипин - 1/8 таблетки в 5мг. У кота помимо ХПН была вирусная лейкемия, которую выявили 5 лет назад, но состояние кота в целом было совершенно нормальным (кроме постоянной жажды). На приеме нефролога нам порекомендовали встать на учёт к инфекционисту - привезли вчера кота к инфекционисту, просто чтобы мониторить состояние лейкемии, достали из переноски, он лег на стол, вытянулся и сердце кота остановилось 😿 В реанимации ничего не смогли сделать. До сих пор в шоке от произошедшего - приехали просто встать на учёт, а уехал с копией договора кремации 😿 Здоровья вашим котейкам

Дорогая @Anabanaba02, большое вам человеческое спасибо за этот пост. Тоже столкнулся с этой бедой, но кроме капельниц стерофундина и таблеток от давления моей кошке не назначили ничего. Хотя я не понимаю почему бы сразу не подавать например омепразол, или миртазипин, так как бывают моменты когда кошка совсем не хочет есть. И это при креатинине 290, а не 1000+ как у многих порой.
Подчерпнул много полезной информации. Очень жаль что пост набрал так мало плюсов, но он проиндексировался яндексом по запросу "хпн у кота как лечить", вылезает на первой странице, и я уверен- поможет множеству людей.

Ещё раз большое спасибо и всех жизненных благ!

Пост двухлетней давности, а живёт. Странно, что мало рейтинга, многим уже помог и ещё многим помог бы.

Даже я уж сколько по врачам, а что-то новое нашла.

Прочитала много историй, не только здесь, и понимаю, что у нас кошка чуть ли не уникум. 14 лет. С детства заморенная, так и не потолстевшая - вряд ли больше 2 кг весила когда-либо. С раком МЖ и сейчас с рецидивом, пока ещё живёт вопреки всему. Ей давали пару недель 4-5 лет назад. И сдавать стала только недавно, после смерти хозяйки, моей мамы. Очень хочет она, видно, к ней.

Поддерживаю Телмисартаном, Дюфалаком, капельницами и витамином В. Ренал любой фирмы есть перестала, а последние несколько дней и обычные, которые ещё интересовали, перестала. Кисломолочку только просит и ест. Врач сказал, пусть ест уже хоть что-нибудь, иначе истощение убьет раньше. Но на одной простокваше долго не протянешь.

В жару только физраствором и спасала ее. Но сейчас я даже толком воткнуть иглу ей в холку не могу, кожа как будто прилипла, хотя она и пьет, и писает.

Постоянное напряжение, конечно, убивает. Постоянные напряжение и страх - вдруг она умерла, пока меня не было? Кошка ручная, одну ее бросать в такой момент. На днях проснулась, думала, что уже с трупом кошки рядом((( казалось, даже не дышит, после физраствора немного ожила, а то даже не реагировала на меня. Наверное, осталось совсем недолго.. усыпить не смогу, приходится вот так смотреть на это все.. пишут, в том числе в англ.статье, что боли от ХПН нет, но у нее ведь ещё и рак. Из пасти страшно воняет (не аммиак, просто тухлятина), возможно органы пожраны раком, но на УЗИ вроде бы не увидели ничего такого. Боюсь пропустить момент, когда она будет мучиться, кошки ведь терпеливые. Усыпить будет тяжело даже по показаниям, хотя я от этого всего устала, и это обуза, а ведь она у меня не одна, и даже больная не только она. Каждый день в напряжении.

спасибо, помогает, но список препаратов немного меньше, клиника Джунгли Пенза

амлодипин как вы писали, 7 дней
Синулокс 50мг - 1т 2 р в день 5дней

карбоксилаза 0.5мл в\м 1укол в день 10 дней (аптечный 1+1 ампулы на 4 раза выходит по нашему весу в 2.5 кг)

леспефлан (пузырь перрорально) 1.5мл + 1 мл воды 2р в день 20 дней курс

раствор рингерлокка пузырь в ветклинике выдрал) 1 укол в день, по 20 мл 5 дней

пожизненно пока ничего не написали.

жрать только роялевский или иной корм как писали в посте РЕНАЛ (RENAL для проблем с почками (ренальный)

еще порошок ренальный есть но это бад и 1700 за пакетик)))

спасибо за пост, котик стал жрать как слон.

У друга кот в 12 лет такой херней заболел, его пролечили и он дожил до 19 лет, пока опять не случился приступ. И пока друг мотался с котом по городу, футболиваный (хз, как правильно сказать) между ветклиниками, кот умер. Так что при должном уходе и своевременной медпомощи кот проживет ещё долго.

На фотках красавчик, такого жалко терять так рано.

Спасибо автору темы, сочувствую очень.

Целый год мой котька был с диагнозом ХПН, толкового врача нашли не сразу.

Что бы я добавила еще по поводу ХПН

1. Аспаркам - у ХПН-пациентов часто теряется калий, а это ведет к потере мышц, судорогам и прочему. Необходимо, проверяя кровь, сдавать не только креатинин, мочевину и общий анализ крови, но и вместе со всеми электролитами, чтобы проверить их все. при потере калия нам прописывали именно аспаркам

2. Корнам и верошпирон. Оба являются мочегонными, но каждый по-своему. Корнам - расслабляет мышцы, не позволяя котикам пытаться удерживать мочу (мой на капельницах не хотел ходить в туалет, чисто психологически, чем навредил себе). Если бы про корнам я сразу знала, этого можно было избежать. Верошпирон является диуретиком, сберегающим калий. Про то, что ХПНщики его теряют, написала в первом пункте.

3. От анемии нам прописывали феррум лек и аранесп. Аранесп - дорогой, но одного его курса хватило, чтобы полностью избавиться от анемии, феррум леком просто поддерживали уровень, больше не падали эритроциты.

4. Миртазапин - да, но будьте осторожнее, от него они бывают агрессивными.

5. Для еды нам долгое время помогала фортифлора, правда, тоже надо быть аккуратнее, так как она может крепить + в ней есть белок, так что суточную норму надо соблюдать тщательно. Мы посыпали буквально как приправу, и это спасало нас месяцами, без преувеличения. Да, она дорогая ((

4. Пронефра - дорого, но как я и написала в комменте выше, помогает с электролитами. Это важно, иначе процесс пойдет еще быстрее. Пишут, что она защищает нефороны. Тоже ничего не могу сказать. Но держали мы показатели долго.

5. Ипакетине - действие примерно тоже, что и у Ипакетине, вводили в рацион позже, чем стали давать пронефру, какого-то выраженного действия не заметно было. Насколько я поняла, пронефра и ипакетине заменяют друг друга. Читала в сети отзывы, что пронефра лучше. Сама не знаю, субъективно - согласна.

6. Рубенал - я узнала про него слишком поздно, не знаю, снижает ли креатинин, но именно на это нацелено. Но от предыдущих двух отличается действием, составом и т.д. Друг друга эти препараты не заменяют.

И еще один важный момент: мы и сами прошли через это, и такое же я в сети находила. Когда у кота еще не было слишком высок креатинин, а кушать он отказывался напрочь и не помогало ничего, мы случайно попали на приём к терапевту, которая поняла, что у коти болит спинка. Потом уже я узнала, что у ХПНщиков такое бывает и от ХПН она может у них болеть. Аккуратно пропальпируйте животное вдоль позвоночника, в случае, если отреагирует на нажатие сильнее обычного, это может быть именно боль. Посоветуйтесь с неврологом (если возможность есть). Вообще, в таких случаях часто прописывают габапентин, но давать осторожно, начинать с 1\8, не более (с него котик может быть как пьяный).

Здравствуйте! У меня крик души. Тяжело терять маленького друга, когда чувствуешь свою беспомощность. Ездишь по врачам (были у 3-ех врачей; один ее даже смотреть не стал; выписал куриный бульон и энтеродез. ), пытаешься помочь животному, хочешь услышать профессиональный ответ, а они настраивают на самое худшее; выписывают препараты с противопоказаниями к нашей болезни. Получается я сама своими руками гублю животное и наблюдаю за этим.

А было все не так уж и плохо! (по моим меркам, т.к. много информации прочитано про ХПН). Можно по-порядку?! Кошке Мане 17 лет. Не рожала, не стерилизована.
До середины мая Маня хорошо кушала, очень много пила воды и также много писала. В туалет ходила регулярно. (Но когда были задержки мочеиспускания: выдавливала по капле. Мы думали мочекаменная болезнь, давали котервин периодически и помогало).
Вскоре Маня перестала есть пищу из-за зубного камня и воспаления десны. 21.06.2011 поехали удалять зубной камень в ветклинику. Удалили камень и зуб, где была воспалена десна. Врач порекомендовал обследовать ее, т.к. было подозрение на другое заболевание.
Сделали УЗИ внутренних органов - обнаружили уменьшенные в размерах и сморщенные почки, другие органы оказались впорядке(печень, желудок, селезенка..врачи больше изменений не обнаружили)
Сразу же после удаления зубов (с применением обезболивающего) сделали биохимию крови и анализ крови.(Это правильно? Показатели в таких случаях насколько достоверны?)

Биохимия крови от 21.06.2011
Креатинин- 412, 4 норма- 70-165 ммоль/л
Альфа-амилаза- 1885,0 норма- 550-1450 ед/л
АСАТ- 23,9 норма- 9-45 ед/л
АЛАТ- 41,4 норма- 19-60 ед/л
И это все показатели, которые сделали!

Экспресс-анализ крови от 21.06.2011
Гемоглобин- 99г/л норма- 100-140
Гематокрит- 27,7% норма- 30-45
Тромбоциты- 580 норма- 100-514
Эритроциты- 6,2 норма- 6,6-9,4
Лейкоциты- 8,3 норма- 8,0-18,0
Lymph (лимф., нормоц.)- 10,1% норма- 12-45
Mid (мон., базоф.,эозин)- 16,4% норма- 3-15
Gran (гранулоциты)-73,5% норма- 35-80
Средний объем эритроцита- 44,4 норма- 39,0-52,0
Среднее содержание гемоглобина в эритроците- 15,8 норма-13,0-21,0
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците- 357 норма- 300-380
САХАР крови- 9,3ммоль/л

Анализ мочи от 23.06.2011
PH - 10
белок- отрицат.
сахар-положительно
"желочные?" пигменты-отрицат.
кетоновые тела-отрицат.

Мочу я сама решила сдать, врач не просил показателей мочи у кошки.
И все. На основании этих показателей нам поставили диагноз ХПН и назначили лечение! (Скажите, правильно ли? Не повредит ли это животному? Т.К. у некоторых препаратов есть противопоказания.)

Внутривенно: 5 дней
"Хартмана трисоль" или др.соль р-р - 40,0мл
аскорбиновая кислота-1,0 мл
В12 ("цианкобаламин")-1,0мл
Контрикал- 1,0мл
гидрокарбонат Na-3,0мл
Маннитол-2,0мл

Назначено также лечение в домашних условиях (пока не начнем делать капельницы):
1.Аспаркан 1,4 таб.- 2-4раза в день
2.витамины В1, В6, В12 - 1 раз в день-30 дней. (В1-10 дней, В6-10дней, В12- 10 дней)
3.Выпаивать соду- одна столовая ложкасоды на стакан -1-2 раза в день по 10,0мл
4.Корм ренал
5.Мезин или фестал 1,4 таблетки 2 раза в день после еды через 15 минут - 10 дней
6.Давать мочегонные сборы - лист брусники, крапивы.
Про зубы и десны ни слова.

В итоге- сначала кошка с удовольствием стала есть Ренал жидкий Роял канин, но вскоре стала отказываться от пищи и воды, т.к. у нее стала во время еды скрипеть челюсть и больно ранку в десне. Мы мазали ее метрогил дента.И я делала ей массаж челюсти. Кажется, немного помогает, но периодически этот скрип у нее все-равно возникает.(Что это такое? Что делать?)
Из выписанного нам лечения, я ее кормила Роял Канин Ренал - насильно впихивала в рот, часто она выплевывала и истекала слюнями. Выписааные препараты боюсь ей давать, т.к. у некоторых есть противопоказания - аспаркан (ни в коем случае при ХПН). Правильно ли я делаю?
Давала только Энтеросгель от интоксикации, витамины Биоритм и Фитоэлиту Здоровые почки. В туалет кошка ходила 2 раза в день.

По рекомендации поехали (05.07.2011) к другому ветврачу, чтобы порекомендовал соответствующую терапию за Маней при ХПН. На анализы смотреть не стал. Пощупал. Осмотрел рот. Чуть не вколол глюкозу!(я заметила и остановила)Вколол натрия хлорид и еще что-то. В рот капнул йодинол. Довел до слез меня. Сказал,нет надежды. Поставил диагноз - гингивит в ротовой полости.

Йодинол-для орошения во рту - 7дней
Аэрозоль Люголя - орошать рану десны (язву)
От запоров Масло вазелиновое внутрь 1,2 ч.ложки
От запоров Свечи Бисамодин - 1,2 свечки
Гамавит - п/к по 1,0мл 1 раз в день - 10 дней
Натрия хлорид 0,9% п/к- 20,0мл 2 раза в день - 3 дня ----- а разве можно?
Кантарен п/к по 1,0 мл 1 раз в день- 10 дней
Но-шпа в/м по 0,5мл 1 раз в день - 2-3дня

Врач отменил витамины биоритм и Фитоэлиту, т.к. загрязняют у кошки организм. к энтеросгелю скептически отнесся, сказал не поможет и у него много противопоказаний. (Помогут ли нам витамины, Фитоэлита, Энтеросгель?)

:(

После этого приехали домой- через час кошка обильно пописала, САМА поела консерву(1 ст.ложка) Purina NF Renal Function("Роял Канин на дух не переносит уже"). Перед сном я еще немного (1 чайная ложка корма- все, что она съела)ее покормила и смазала ранку Аэрозолем люголя - у нее пошла пена слюны изо рта!
Сегодня с 5 до 6 утра она мучилась запором, плохим мочеиспусканием, плюс обильная рвота. Где-то через 20 минут после рвоты я ее напоила водой, ее опять вырвало.
Утром в 8ч.30 мин. сделали уколы п/к гамавит и кантарен. В 9ч.30мин. я ее накормила из шприца "Пуриной" и напоила, снова тут же вырвало. Откуда рвота постоянная? Ее не было до посещения врача!

Вот результаты анализов крови:

1. Биохимический анализ:
Мочевина 47,7
Мочевая кислота 1,4
Креатинин 436, 2
Кальций 2,2
Фосфор 3,1
Калий 4,4
Натрий 162,7

2.Клинический анализ крови:
Гемоглобин 97
Гематокрит 25,5
Эритроциты 5,8
Средний объем эритроцита 44,1
Среднее содержание гемоглобина 1 эритроците 16,8
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 382
Ширина распределения эритроцитов по объему 14,9
Ширина распределения эритроцитов по объему abc 31,5
Тромбоциты 320
Ширина распределения тромбоцитов по объему 8,4
Лейкоциты 7,3
Нейтрофилы 0
Лимфоциты 26
Моноциты 0
Эозинофилы 2
Базофилы 0
Нормобласты 0
Истинный лейкоциты

По результатам анализов врач поставил хпн и назначил:
1.Капельницы 2-3 раза в неделю раствором натрия хлорида или рингера
2. Диету роял канин ренал
3. Гель халисал для десен
4. Леспефлан выпаивать по 0,5 мл 3-4 раза в день
5. Энтеросгель
6. Ношпа 1/5
5. Позже возожно подключить антибиотик марфлоксин (если десна не пройдут).

Что получается у нас в итоге:
Кот воротит нос от роял канина и совсем теряет аппетит, мазь для десен усиленно выплелвывает, лекарство леспефлан выплевывает еще больше - весь истекает слюнями. С ношпой та же ситуация.Капельницу делали в клинике и ему стало лучше 1 раз-стал резвый и бодрый, после 2-го раза ничего не поменялось.

В целом ощущение, что после манипуляций ему стало хуже, сидит на стульчике грустный. Кушает не особо, но в принципе под уговоры ест.В туалет ходит около 1-2 раз в день (моча светлая)без сильного запаха.
Посоветуйте пожалуйста, как нормализовать результаты анализов в домашних условиях? Поездки в клинику кот воспринимает тяжело! Есть ли замена лекарства леспефлан, чтобы кот мог его пить без отвращения.
Спасибо заранее за Ваши ответы, очень надеюсь, что смогу ему помочь

Здравствуйте. Ну, учитывая диагноз кота, результаты анализов Вы вряд ли нормализуете (ни в домашних условиях, ни в клинике). Хотя, по устранении дегидратации показатели могут и снизится в какой-то степени (нужно пересдать биохимию через 3-4 дня подкожных инфузий). При таком уровне мочевины требуется применение гастропротекторов (Омез, квамател), возможно - противорвотных (даже если у кота нет рвоты, это не значит, что нет тошноты, что аппетиту не способствует). Обязательно применение фосфат-биндеров (в Вашем случае стоит использовать уже Альмагель). Стоит продолжить применять энтеросорбенты (энтеросгель) и добавить в любом виде лактулозу (Дюфалак, Лактусан или Нормазе в сиропе; или Послабин в таблетках -как лучше воспринимается котом). Лепернефрил даватьне стоит, это никак не жизненно важный препарат, а на вкус кошки его воспринивмаю плохо. Можно вместо него давать добавку Ренал Эдванс, но не обязательно. Сейчас наиболее важно для Вам: контроль гидратации (подкожные инфузии), профилактика/лечение уремического гастрита (Омез, Квамател), снизить фосфор (Альмагель, Ипакетине). И уже начинается анемия: можно для начала попробовать применять препараты фолиевой кислоты, В12 и железа; если гематокрит все равно будет снижаться - уже подумать о препаратах эритропоэтина (эпокрин, рекормон) или дарбэпоэтина (аранесп).
Сдайте мочу на соотношение белок/креатинин, а также следует измерить коту артериальное давление (хотя бы косвенно), чтобы определиться с необходимостью антигипертензивных препаратов.
Вместо Холисала можете попробовать продолжить применять тот же хлоргексидин, настой ромашки, метрогил, если кот переносит их лучше (Холисал вызывает сильное жжение).

смените своего недовета на адекватного..
у кота не гингивит, а уремический стоматит..от высоченной мочевины ..
и ХПН у него терминальной стадии..

Назначенное вам "лечение" говорит о низкой квалификации "врача"

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Кот метис, 16 лет, не кастрирован, полностью домашний, на улице не гуляет. Всегда чувствовал себя нормально, ел все и много, стабильный вес около 7,5-8 кг. Активен в меру возраста.

Примерно с февраля-марта начал резко терять в весе и много пить. Сначала не придали значения. В клинике (ездили подрезать когти) сказали что это в пределах нормы у кошек весной.
В мае все же поехали на прием т.к. кот стал отказываться от еды (твердую вообще не ел), очень много пить, появился запах из рта и сильно снизилась активность. На момент приема вес 4,45 кг. Поставили гингивит и рекомендовали удалить камни с зубов или сами зубы, но для начала сдать кровь. Сдали.

Анализ крови ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
Показатель // результат // норма // отклонение

Эритроциты // 7,00 // 5,50 - 10,00 // норма
Гемоглобин // 88,00 // 90,00 - 170,00 // ▼2%
Гематокрит // 29,00 // 30,00 - 47,00 // ▼3%
Сред. V эритр. // 41,00 // 40,00 - 50,00 // норма
Сред. сод. Hb в эритр. // 12,00 // 13,00 - 19,00 // ▼8%
Сред. конц.Hb в эритр. // 30,00 // 30,00 - 36,00 // норма
Тромбоциты // 329,00 // 160,00 - 600,00 // норма
Сред. V тромб. // 12,000 // - // -
Ширина распр-я эритр. // 17,00 // 14,00 - 18,00 // норма
Лейкоциты // 5,00 // 4,00 - 15,00 // норма
Палочкоядерные нейтрофилы % // 9,00 // 0,00 - 6,00 // ▲50%
Сегментоядерные нейтрофилы % // 81,00 // 35,00 - 75,00 // ▲8%
Эозинофилы % // 0 // 1,00 - 5,00 // ▼100%
Базофилы % // 0 // 0,00 - 1,00 // норма
Лимфоциты % // 6,00 // 20,00 - 55,00 // ▼70%
Моноциты % // 4,00 // 1,00 - 4,00 // норма
Палочкоядерные нейтрофилы // 0,45 // 0,00 - 0,30 // ▲50%
Сегментоядерные нейтрофилы // 4,050 // 2,300 - 10,500 // норма
Эозинофилы // 0 // 0,000 - 1,500 // норма
Базофилы // 0 // 0,000 - 0,100 // норма
Лимфоциты // 0,300 // 0,900 - 6,000 // ▼67%
Моноциты // 0,200 // 0,000 - 0,800 // норма

Анализ крови биохимия ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
Показатель // результат // норма // отклонение

Общий белок // 78,00 // 54,00 - 80,00 // норма
Мочевина // 60,30 // 4,00 - 12,00 // ▲403%
Креатинин // 718,00 // 80,00 - 140,00 // ▲413%
АЛТ // 139,00 // 0,00 - 50,00 // ▲178%
АСТ // 78,00 // - // -
Коэффициент де Ритиса // 0 // 0,000 - 1,750 // норма
Щелочн. Ф. // 149,00 // 0,00 - 50,00 // ▲198%

Поставили почечную недостаточность и анемию с воспалительным процессом.
Назначили три дня капельниц Натрия хлорид + 2,0 Бутазала. Серения 0,25 мл вместе с капельницей. Кроме того Анальгин 500 мг по 1/4, Монклавит 3 капли 2 раза в день, Стомарджил 10 по 1/2 раз в день. Перевести на диету Ренал. Затем опять сдать кровь.

Все капельницы сделали. Ренал (РоялКанин) кот ел только два дня, потом отказывался. На четвертый день сдали кровь.

Анализ крови на Гематокрит
Показатель // результат // норма // отклонение

Гематокрит // 23,00 // 30,00 - 47,00 // ▼23%

Анализ крови биохимия ПОЧЕЧНЫЙ
Показатель // результат // норма // отклонение

Общий белок // 63,00 // 54,00 - 80,00 // норма
Мочевина // 42,70 // 4,00 - 12,00 // ▲256%
Креатинин // 617,00 // 80,00 - 140,00 // ▲341%
Фосфор // 2,48 // 1,20 - 2,60 // норма

Назначили капельницу раз в неделю, остальные рекомендации прежние. Повторная сдача крови через месяц.
Все продолжали делать. Аппетит у кота ухудшался. Еду давали различную, чтоб хоть что-то ел, но все равно ел мало. Пил много, но меньше чем до первого приема. Каждую неделю взвешивались - терял по 100-150 грамм. 19 июня вырвало водой с яркими каплями крови. Посмотрели рот - кровоточила десна у клыка. Поехали в клинику. Язв или повреждений во рту не нашли. Сказали что кот сильно обезвожен. Сделали капельницу Натрия хлорид, укол Серения и Этамзилат как кровоостанавливающее. Прописали Миртазапин 30 мг для аппетита по 1/8 раз в 3 дня. и ОМЕЗ 20 мг. по 1/4 перед едой 2 раза в день. На 24-е назначили сдачу крови.
Выполнили рекомендации. 20-22 июня кот несколько оживился и начал есть. Давали детское мясное питание полужидкое. 23-го отказался от такого питания, но по виду есть хочет. Купили другое, тоже не есть. Согласен есть только яйцо. Пить почти совсем бросил (возможно из-за еды). Вес 4 кг ровно. Сдали кровь.

Анализ крови на Гематокрит
Показатель // результат // норма // отклонение

Гематокрит // 23,00 // 30,00 - 47,00 // ▼23%

Анализ крови биохимия ПОЧЕЧНЫЙ
Показатель // результат // норма // отклонение

Общий белок // 70,00 // 54,00 - 80,00 // норма
Мочевина // 68,90 // 4,00 - 12,00 // ▲474%
Креатинин // 1 083,00 // 80,00 - 140,00 // ▲674%
Фосфор // 3,36 // 1,20 - 2,60 // ▲29%

Результаты стали хуже. Значительно повысились почечные показатели.
Оставили прошлые рекомендации включая капельницы (до улучшения самочувствия). Кроме того прописали для повышения уровня гематокрита Эпокрин 1000 из расчета на массу тела раз в 7 дней.
Прогноз ставят неблагоприятный.

Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать? Стоит-ли мучить кота Эпокрином? Прокомментируйте данное лечение. Возможно-ли сделать прогноз благоприятным?

Хозяйка держит кошку

Стоматологические болезни — не редкая для друзей наших меньших проблема. Наиболее распространённым заболеванием зубов и дёсен у кошек является гингивит.

Какие факторы способствуют развитию гингивита

Под гингивитом понимают развивающийся в дёснах воспалительный процесс, затрагивающий зону вокруг одного или нескольких зубов. Воспаление дёсен — это начало разрушительного синдрома в тканях, окружающих костную структуру.

Осмотр зубов у кошки

Механизм действия гингивита следующий: в начале он поражает дёсны, затем — связки и кости, на которых крепятся зубы. По мнению ветеринаров, гингивит — есть не что иное, как начало тяжело протекающего и сложно поддающегося лечению недуга — пародонтоза.

Причины, которые провоцируют развитие гингивита, можно разделить на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). К внутренним факторам относятся:

  • дефицит витаминов;
  • аномальное расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей (прикус);
  • отвердевший зубной налёт;
  • кариес.

Внешними причинами заболевания считаются:

  • раны ротовой полости, полученными трубчатыми костями и прочими острыми предметами;
  • облучение, полученной в результате проведённой лучевой терапии, рентгена и т. д.;
  • инфекции;
  • вирусы (кальцивироз, герпес и т. д.);
  • воздействие химических элементов.

Гингивит может возникнуть у любого домашнего питомца, независимо от породной принадлежности, в группе риска — животные от 5 лет и старше, несбалансированный рацион, патологии крови, аутоиммунные заболевания.

Основные симптомы

Внимательный хозяин без труда определит признаки гингивита у своего домашнего питомца. Животное становится вялым и апатичным, иногда проявляет агрессию и раздражительность. Визуальный осмотр ротовой полости показывает покрасневшие, опухшие десны. Характерная клиническая картина гингивита — непрекращающееся слюнотечение с примесью крови.

Кошка нюхает хозяйку

Из пасти животного доносится дурной запах, вызванный разложением остатков пищи и жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.

Кошка чувствует боль в дёснах, из-за которой не может жевать и принимать пищу. По мере развития заболевания сильно теряет в весе, слабеет.

Заподозрив у четвероногого любимца гингивит, хозяин должен незамедлительно отвезти пушистика к ветеринару. Промедление чревато распространением инфекции, поражением печени, почек и других внутренних органов и систем.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «гингивит», ветеринару требуется провести диагностические исследования — рентген, биопсию, взятие тканей для гистологического анализа.

Иногда необходимо сделать анализы на выявление вируса иммунодефицита и лейкоза.

Анализы крови и мочи не назначаются: для диагностики гингивита данные исследования бесполезны.

Методы лечения

Тяжёлая форма гингивита лечится комплексно. Если патологию удалось диагностировать на начальной стадии, то чистки зубов будет вполне достаточно. Специалисты предупреждают: зубные пасты, предназначенные для человека, использовать нельзя.

Концентрация некоторых компонентов в составе чистящих средств очень высока и негативно отражается на здоровье пушистика. Кроме того, аромат ментола, который присутствует в большинстве составов, не нравится кошкам.

Для очищения зубного налёта применяется специальная щетка, купить которую можно в любой ветеринарной аптеке. Если такой возможности нет, подойдёт обычная зубная щётка, предназначенная для детей 3-5 лет. Щетина у таких щёток очень мягкая и безопасная.

Кошка грызет зубную щетку

Для обработки полости рта используются Мирамистин, Хлоргексидин и другие специальные дезинфицирующие растворы. После обработки десны смазываются гелями «Зубастик» или «Дентаведин».

На поздних стадиях показан приём медикаментозных препаратов и санация в условиях ветеринарной клиники. Очищение полости осуществляется с помощью ультразвукового скалера.

При борьбе с гингивитом эффективен препарат Интерферон. Он приостанавливает развитие патологии, препятствуя её переходу в тяжёлые стадии. Кроме этого, средство оказывает мощное иммуностимулирующее действие.

Препарат хорошо усваивается животными, относится к категории безвредных, не вызывающих побочных эффектов, в том числе и аллергии. Несмотря на это, назначать его и устанавливать дозировку и срок лечения может только ветеринар.

Для лечения запущенных форм гингивита используются антибиотики (Линкомицин, Клиндамицин, Стоморджил, Конвения), иммуносупрессоры (Преднизолон, Азатиоприн, кортикостероиды).

Удаление зубов показано только в самых тяжёлых случаях, так как беззубый кот становится инвалидом. Но если ветеринар принимает такое решение, значит, другого способа устранить причину заболевания и непосредственный источник патогенной микрофлоры нет.

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Что делать в домашних условиях

Хозяин должен обеспечить своему питомцу максимально комфортные условия проживания и неукоснительно выполнять указания ветеринара. Нельзя заниматься самолечением, это может усугубить ситуацию и нанести здоровью кошки непоправимый вред.

Облегчить страдания пушистика можно с помощью содового раствора или отваров лекарственных трав, обладающих дезинфицирующим и противомикробным действием. Однако народные способы не могут заменять собой традиционное лечение и используются в качестве дополнительных мер.

Ветеринар смотрит зубы кошке

Хорошо себя зарекомендовали отвар ромашки, душицы, листьев земляники. Нужно вскипятить 1 чайную ложку высушенного растения, залить стаканом кипятка, поставить варить на медленный огонь на 10 минут. Затем отвар процедить, охладить и использовать для протирания полости рта животного.

Во время гингивита кошка, как правило, отказывается от еды, так как даже маленький, с трудом прожёванный кусок причиняет ей боль. Однако, чтобы победить патологию, организму нужны силы. Кормить четвероногого любимца следует специальными мягкими кормами, предназначенными для ослабленных кошек, пюре из мяса и овощей, мясным или куриным бульоном.

Возможные осложнения

Даже лёгкие формы гингивита при неправильном лечении могут обернуться развитием плазмоцитарно-лимфоцитарного гингивита — язвенным поражением слизистой оболочки рта. Опасность заболевания в том, что язвы образуются не только на дёснах и вокруг зубов, но и в гортани и пищеводе.

Поскольку животное не может нормально питаться и проглатывает пищу целиком, не исключаются нарушения желудочно-кишечного тракта, обменных процессов, закупорке кишечника.

При отсутствии лечения гингивит перетекает в пародонтоз, характеризующийся разрушением и выпадением зубов. Для патологии характерны сильный болевой синдром, гноящиеся раны, язвы в полости рта. В дальнейшем можно наблюдать полное разрушение отдельных участков ротовой полости, в тяжёлых случаях — переломы челюсти.

Кроме этого, запущенный гингивит создаёт угрозу заражения организма токсинами, которые возникают в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Организм получает сильнейшее отравление, развивается сепсис. Заражение крови сопровождается необратимыми патологиями внутренних органов.

Меры профилактики

Практически любое заболевание можно предотвратить, и гингивит не является исключением. Соблюдая простейшие меры профилактики можно оградить домашнего питомца от воспалительных процессов дёсен.

Регулярно осматривайте рот котика на предмет выявления ранок, царапин, язвочек, дурного запаха, кариеса. К слову, кариес, способный вызвать гингивит, успешно лечится методом прижигания кариозных пятен фтористым натрием и азотнокислым серебром.

При появлении первых признаков гингивита и других стоматологических заболеваний незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику. Чем скорее начнётся лечение, тем больше шансов обойтись без последствий для здоровья.

Котенок лижет зубную щетку

Лучшей профилактикой гингивита является предупреждение появление зубного камня и налёта, через которые происходит заражение дёсен. Два раза в месяц очищайте зубы домашнему питомцу специальными пастами.

Чтобы кот воспринимал чистку зубов как обычную процедуру, приучать его к этой манипуляции нужно с раннего возраста.

Параллельно с этим можно использовать специальные жевательные игрушки. Такие предметы не только укрепляют и очищают зубы, но и удовлетворяют потребность в жевании.

Если налёт образовался, самостоятельно вы с ним ничего сделать не сможете. Удаление зубного камня осуществляется в клинике, пытаясь избавиться от него самостоятельно, вы рискуете травмировать эмаль зубов питомца.

Зубной камень, как правило, появляется из-за неправильного питания: дешёвый сухой корм эконом-класса, преобладание жёсткой пищи, недостаток витаминов (особенно аскорбиновой кислоты). Составляйте кошачье меню с учётом этих особенностей.

Кормите кошку качественными кормами премиум, супер премиум классов от известных производителей. Питательные вещества и витамины в них находятся в оптимальном соотношении. Два раза в год домашнего питомца целесообразно переводить на специальный лечебный корм, содержащий в составе ингредиенты, эффективно очищающие зубы и полость рта.

Проконсультируйтесь с ветеринаром относительно витаминно-минеральных комплексов. Кошке требуются пищевые добавки, обогащённые витамином С и кальцием, но давать их, не посоветовавшись со специалистом, неправильно.

Читайте также: