Гематома на десне после удара у ребенка

Обновлено: 07.10.2022

Одной из наиболее частых причин обращения пациентов в стоматологические клиники является травматическое повреждение зубов и окружающих тканей. В любом возрасте может произойти ушиб зуба – болезненная травма, которая, несмотря на неприятные ощущения, поначалу выглядит вполне безобидной. Впоследствии нередко оказывается, что боль не утихает, а ушибленный зуб начинает реагировать на горячее или холодное. Обычно это означает, что поврежден сосудисто-нервный пучек - пульпа зуба, и необходим визит в стоматологический кабинет.

Получить сильный ушиб десны или зуба может даже очень осторожный взрослый человек (например, не рассчитав движение и ударив себя ложкой или стаканом). Что уж говорить про малышей, которые постоянно пребывают в движении и нередко падают, ударяясь зубами о различные предметы. В результате возникают трещины эмали, переломы корней, вывихи и прочие травмы. В МКБ (международной классификации болезней), травмам зубов посвящена 29 глава, в которой описываются последствия единичных или множественных механических воздействий, приводящих к нарушению целостности зубов и окружающих тканей.

Основные причины

  • случайный удар челюстью о твердый предмет при падении или в ДТП;
  • удар по передним зубам стаканом, ложкой или другой посудой (иногда такие удары бывают настолько сильными, что откалывают часть резца);
  • удар по зубам кулаком или другим тупым предметом (профессиональная травма, часто случающаяся у борцов разных единоборств);
  • хронические травмы, связанные с привычками или образом жизни человека (склонность грызть ногти, кусать ручку, частое употребление семян подсолнечника, раскалывание зубами фисташек и других относительно мягких орехов);
  • повреждения при лечении соседних зубов (сильный ушиб зуба может произойти как из-за ошибки стоматолога, так и из-за анатомических особенностей пациента, запущенных болезней и других факторов).

Вероятность раскола эмали и других травматических повреждений зубных тканей существенно увеличивается при плохом уходе за полостью рта и здоровьем зубов. Эмаль в таком случае становится более хрупкой, могут развиваться начальные стадии кариеса, заметно ослабляющие зуб. Своевременное лечение и грамотный уход за здоровьем полости рта существенно снижают риск травмировать зубы в результате удара или других физических воздействий.

Симптомы ушиба зуба

В зависимости от того, насколько долго и интенсивно болит зуб после ушиба, можно делать выводы о тяжести полученной травмы. Нередко сразу после удара кажется, что боль постепенно стихает и скоро полностью пройдёт. Однако со временем неприятные ощущения только усиливаются, а при надавливании на сам зуб или десну рядом с ним боль может становиться непереносимо сильной.

  • десна в районе ушибленного зуба опухает, появляется гематома или отёк;
  • зуб может приобрести красноватый оттенок из-за крови, выделившейся в пульпу из разорванных сосудов;
  • ушиб передних зубов может привести к ощутимому расшатыванию отдельных резцов (человеку при этом кажется, что зуб плохо держится и может выпасть);
  • со временем коронка может заметно потемнеть из-за нарушения питания зубных тканей и проникновения загрязнителей в трещины эмали.

Любой из перечисленных симптомов является достаточно серьезным поводом, чтобы как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Болевые ощущения всегда свидетельствуют о наличии повреждений, которые могут со временем привести к потере здорового на вид зуба.

Ушиб зуба – что делать?

Учитывайте, что тяжесть полученных повреждений самостоятельно определить невозможно. Полноценная диагностика обязательно должна включать рентгеновский снимок и профессиональный осмотр в стоматологическом кабинете. В домашних условиях опытный стоматолог может осмотреть повреждения и сделать определенные предположения, но даже он без необходимых инструментов не сможет поставить точный диагноз.

Если очевидно, что ушиб зуба довольно серьезный, самостоятельное лечение недопустимо. Чтобы ослабить боль, можно приложить лёд или просто холодный предмет и по возможности быстрее отправляться к стоматологу. Если похоже, что повреждена челюсть, её желательно зафиксировать при помощи бинта. Желательно, чтобы кто-то сопровождал пострадавшего, поскольку в дороге он может потерять сознание.

Лечение

Травмы ротовой полости могут иметь разную природу и степень тяжести. Независимо от того, насколько болезненным кажется ушиб зуба, лечение необходимо проводить в специализированной стоматологической клинике. Мы в “Натадент” часто встречаемся с такими случаями. После первичной диагностики, визуального осмотра, опроса пациента и сбора анамнеза, делается рентген – только так можно однозначно установить, какие ткани повреждены, и назначить правильное лечение.

Изучая рентгеновский снимок, врач может определить, какие именно повреждения получил зуб (это может быть перелом, вывих, трещина, различные деформации и прочие патологии). Только после постановки правильного диагноза может быть назначено лечение. Если ушиб зуба привел к серьезным повреждениям, назначается электродиагностика – специальная процедура, позволяющая определить состояние пульпы, обнаружить в ней кровоизлияния и некротизированные участки.

  • наложение компрессов;
  • применение отваров для полоскания рта;
  • исключение из рациона горячих блюд и продуктов, требующих пережевывания; исключение данного участка зубного ряда из процесса жевания путем наложения повязки или защитной шины.
  • прием противовоспалительных средств.
    ;
  1. Проводится местная анестезия (или общая, если подразумевается сложное и болезненное лечение). ;
  2. При повреждении пульпарного мешочка, даже если эмаль зуба сохранила свою структуру, врач высверливает в ней отверстие и удаляет нерв. ;
  3. Каналы и полость очищаются, обрабатываются и пломбируются, как при обычном лечении кариеса.

Ушиб зуба – опасная травма, которая может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Даже если проведено удаление пульпы и пломбирование, желательно, чтобы пациент прошел курс терапевтического лечения, а через некоторое время пришел на дополнительное обследование. Только после этого можно будет сказать, что последствия травмы полностью устранены и осложнений не будет.

Возможные осложнения

Поскольку ушиб десны, зуба или других тканей в ротовой полости всегда носит индивидуальный характер, нельзя давать достоверные прогнозы по поводу выздоровления и возможных осложнений. Обычно требуется несколько визитов к стоматологу, чтобы провести необходимые обследования и процедуры, после чего констатировать полное выздоровление. Если к процессу лечения подойти недостаточно ответственно, можно получить следующие осложнения:

  • потемнение эмали (из-за проникновения загрязнителей через трещины, попадания крови в пульпу и нарушения питания зубных тканей);
  • отмирание клеток пульпы и образование некротизированных участков, приводящих к гибели зуба;
  • хронические воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты) приводящие к более серьезным последствиям.

Очень часто ушиб зуба приводит к серьезным, но скрытым травмам. Пострадавший может чувствовать незначительную боль и думать, что скоро всё пройдёт. Однако это не повод избегать квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше будет проведен осмотр в стоматологическом кабинете, тем больше вероятность, что удастся устранить все последствия, избежать осложнений и сохранить здоровье зуба максимально.

фотография пользователя

Страшного ничего нет, раз зуб не беспокоит. К сожалению не видя ребёнка и не анализируя ситуацию в полости рта ,нельзя делать котегоричные выводы. Непонятна степень подвижности зуба. То, что потемнел, это реакция сосудов зуба( нерва) на ушиб. То,что десна спокойна, это очень хорошо. Он может не укрепиться полностью, как был до ушиба.Про наблюдение доктор сказал обсолютно верно, но рентген лучше сделать на всякий случай. Тем более,что это совершенно безопасно для маленького пациента.

фотография пользователя

Не видя ситуацию в полости рта трудно точные даты обозначить. Он может вообще не укрепиться полностью ,а иметь подвижность ,держаться в лунке и недавать ни каких восполительных реакций. Зуб ,как понимаю молочный и тут ничегострашного нет ,даже если удалить. Если постоянный зуб попадает в такую ситуацию, то нужно удалять нерв и минировать его с соседними зубами склеивать. Но точную тактику может определить только врач при осмотре и анализе рентгеновских данных.

фотография пользователя

Андрей, 2 года
Вчера сделали снимок. Сказали что все нормально, но сегодня нас вызвали ко врачу и сказали что подозревают что перелом

фотография пользователя

фотография пользователя

Да, хорошо,что сделали снимок. Тут неоднозначная ситуация. У таких маленьких деток, очень сильная регенирация тканей и даже при переломе может зубы удастся сохранить. Но тут не видя ребёнка только по снимку можно факт констатировать но не более того. Нужно анализировать и снимки и ситуацию в полости рта и наблюдать. Ищите грамотного стоматолога с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять. Удалить никогда не поздно, но если удастся их сохранить, это будет отлично.

фотография пользователя

Здравствуйте,Мария
Потемнение зуба говорит о том,что сосудисто-нервный пучок разорвался; нет боли-значит разорвался,зуб становится мертвым,но без воспаления,это называется асептический некроз пульпы
В идеале нужно зашинировать зуб,то есть прикрепить его к соседним,это делается для его стабилизации и немного пришлифовать,чтобы он не касался нижних. тогда есть шанс ,что он не будет беспокоить и в дальнейшем.
Шинируют с помощью специальной проволоки или стекловолокна,но это частные клиники
Если есть подвижность до сих пор-нужен рентген,так как это может быть не вывих или подвывих,но и перелом коронки или корня
Консультация носит общий характер,нужен очный осмотр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте , Екатерина.
Это кровоподтек или проще говоря синяк в области десны. Ничем не угрожает и самостоятельно рассосется за 5-7дн. 1-2дн можно орошать мирамистином после каждого приёма пищи с гигиенической целью

фотография пользователя

Если зубы в порядке и не подвижны , ребенок после удара успокоился , то ничего страшного не произошло. На месте удара образовалась гематома , то есть синяк. Осторожно обработайте место удара ваткой смоченной раствором мирамистина ( можно хлоргикседином, это одно и тоже только он более горький), можно раствором перекиси водорода 0,25% . Пораженный участок слизистой можно потом намазать салкосерилом дентальным гелем. Через пару дней все пройдет. Но в профилактических целях лучьше показать ребенка детскому стоматологу и сделать рентгеновский снимок,чтоб убедиться в том,что с зубами все в порядке.

фотография пользователя

Здравствуйте!Нужно как можно быстрее (сегодня/завтра) обратится к детскому стоматологу,что бы сделал рентген-снимки и осмотрел зубы,так как возможен вколоченный вывих передних зубов или повреждение зачатков постоянных зубов под молочными. Не ясно сколько ребенку лет, как именно падал. На фото не все видно,поэтому лучше очно врач все осмотрит.

фотография пользователя

Здравствуйте, Екатерина!
Внешне то выглядит как обычная гематома, которая дней за 5 рассосется
Но это- внешне
Мы не знаем что происхолит с корнями зубов- при таком мезанизме травмы возможны из переломы, вывихм.
Конечно нужно к стоматологу на осмотр+ снимки

фотография пользователя

Добрый вечер! От ушиба произошла травма мягких тканей, поэтому на десне появилось кровоизлияние и образовалась гематома. Относительно общего состояния ребёнку ничего не грозит, можете самостоятельно обработать эту область хлоргексидином или мирамистином, после нанести бальзам асепту, чередовать с солкосерилом. В ближайшее время проконтролируйте, чтобы ребёнок ничего жёсткого не откусывал (щадящее питание, исключить нагрузку на эти зубы).
Даже при отсутствии болей, подвижности этих зубов стоит показаться на приёме у детского стоматолога. Это необходимо для того, чтобы проверить жизнеспособность этих зубов, так как во время травмы мог пострадать сосудисто-нервный пучок. Нужно провести осмотр и сделать Rg-исследование, чтобы оценить состояние корней. От полученных данных будет зависеть, нужно ли лечение или травма никак не повлияла на состояние зуба)

фотография пользователя

Здравствуйте.По вашему описанию произошел сколоченный вывих или перелом молочного зуба.Нужен осмотр и рентген,смотреть задет ли зачаток постоянного зуба,подвижность,степень вывиха.Возможно и ничего страшного,возможно и удалять придется.Без обследования сказать конкретнее не возможно.

фотография пользователя

фотография пользователя

Ну тут нужно решать с ортодонтом детским что делать,если удалить то нужно на место удаленного зуба что то думать,зубы только прорезались.

фотография пользователя

Это не опасно,это все сложно просто,что бы потом все зубы у вас молочные и постоянные прорезались ровно и красиво на своих местах

фотография пользователя

Я все таки надеюсь что у вас все хорошо будет,просто этот зуб будет короче и доживёт до смены благополучно.

фотография пользователя

фотография пользователя

Доброе утро! Вам необходимо на очном приёме оценить степень вколоченного вывиха, то есть на сколько вглубь ушёл молочный зубик и не травмировал ли он при этом зачаток постоянного зуба. Если никакого травмирования не произошло, зубик можно постараться вернуть на своё место и наблюдать за ним, при благоприятном исходе - дождаться смены на постоянный без дополнительных проблем. Если же будет травма ещё и постоянного зубика, то нужно будет решать вопрос об удалении молочного и сохранения будущего места для уже постоянного зубика. Так же при прорезывании постоянноого необходимо оценить его состояние, так при его травме его зачатка могут быть местные изменени (по типу недоразвития).

Людмила, скажите пожалуйста - были на очном приеме - сказали зачатков коренных ещё не могли поранить,но есть скол небольшой эмали зуба,десна поранена тоже.Мазать солкосерилом и обрабатывать мирамистином. Скажите пожалуйста -может ли все обойтись без потемнения зуба в будущем??

фотография пользователя

Что касается потемнения молочного зубика, то если сосудисто-нервный пучок был сильно травмирован, то оно возможно. Один плюс в данной ситуации, что это молочный зуб. Если же речь о потемнении уже постоянного зуба, то мало вероятно, раз его травмирования не было)

Валуев Денис Алексеевич

Ушиб зуба – травматическое повреждение тканей. Нередко человек после ушиба не замечает его последствий, так как целостность и положение коронки не изменяется. Но отсроченные осложнения такой травмы могут быть гораздо серьезнее, так как повреждаются ткани периодонта. После небольшого ушиба, как правило, не бывает серьезных последствий. Когда воздействие было сильным, затронут периодонт, нервные окончания, кровеносные сосуды, осложнения могут быть значительными.

Симптомы

Симптомы ушиба, так же, как и его последствия, зависят от силы удара. Немедленно нужно обратиться в клинику, если появились следующие признаки:

  • Сильная болезненность. Боль возникает после ушиба любой силы, но при значительном ударе она интенсивная, долго не проходит. Если зуб сильно болит и любое прикосновение вызывает мучительную болезненность, вероятно травмирован периодонт.
  • Изменение цвета коронки. Коронка изменяет свой цвет в том случае, если удар повредил кровеносные сосуды. В этом случае происходит кровоизлияние в ткани, что и вызывает потемнение коронковой части.
  • Отечность, припухлость, онемение лица в области повреждения. Такие симптомы возникают при повреждении нервных окончаний.
  • Подвижность зуба. После удара на десне возникает припухлость и зуб начинает шататься. Чтобы снизить риск его утраты, к врачу нужно обращаться немедленно.

К стоматологу стоит обратиться и в том случае, если внешних изменений после удара нет. Он назначит рентген и по его результатам определит степень травмы.

Причины ушиба зуба

Одна из частых причин травмирования – прямой удар в челюсть. Такую травму можно получить во время занятий спорта, в автомобильной аварии. После удара зуб сильно болит, боль резкая, интенсивная. Обычно человек сразу идет к стоматологу. Поэтому несмотря на силу воздействия, серьезных последствий и осложнений избежать проще.

Опаснее хроническое травмирование. Человек постоянно получает незначительное по силе воздействие. Частая причина этого – вредные привычки. Если вы привыкли грызть карандаши и ручки, раскалывать зубами орехи, вы постоянно подвергаете зубочелюстной аппарат микротравмам. Они долгое время никак не проявляют себя внешне. Постепенно эмаль становится тоньше, на ней образуются трещины и микросколы. Самым серьезным осложнением хронического травмирования может быть утрата зуба.

Стоматологические травмы возникают по причине врачебных ошибок или при использовании устаревшего оборудования. Нарушение протокола лечения может стать причиной травмирования. Поэтому мы рекомендуем лечить зубы у опытных стоматологов.

Возможные осложнения

Даже после небольшого ушиба нужно сразу обратиться за стоматологической помощью. Последствия удара, который прошел незамеченным, могут быть серьезными. После ушиба возникают разные осложнения:

  • Отмирание пульпы. Может произойти в том случае, если были повреждены нервные окончания. Развивается воспаление, могут появиться кисты, гнойные образования.
  • Потемнение коронки. Причина потемнение – кровоизлияние в мягкие ткани. Сразу после удара коронка становится розового цвета, постепенно цвет меняется, эмаль темнеет. Так как повреждены кровеносные сосуды, ткани не получают достаточного питания. Сохранить такой зуб получается не всегда. Но даже если это удалось, потребуется эстетическая реставрация. Обычным отбеливанием вернуть эмали первоначальный цвет невозможно.
  • Развитие периодонтита. Происходит в том случае, если был травмирован периодонт.

Осложнения могут возникать не сразу после полученного ушиба. Иногда детские травмы дают о себе знать уже в более позднем возрасте. Чаще всего детские ушибы приводят к неправильному росту постоянных зубов. Поэтому если ребенок упал и ударился, нужно посетить стоматолога.

Как лечат ушиб зуба

На первичной консультации врач проведет визуальный осмотр и назначит обследование (рентген, компьютерную томографию). Они необходимы для того, чтобы определить силу воздействия и степень повреждения. Подтвердить или исключить переломы корня, наличие травмированных участков в периодонте, кровоизлияние, воспаление, начинающийся некроз тканей.

Небольшой ушиб лечить не нужно. Лечение назначают при сильной травме. Перечень стоматологических манипуляций зависит от степени полученных повреждений.

Похожие материалы


Воспаление под языком может возникать по разным причинам, но в любом случае пациент испытывает боль и дискомфорт. Болезненные ощущения могут усиливаться во время еды, разговора. При появлении дискомфорта, связанного с воспалением, нельзя заниматься самолечением. Метод лечения врач выбирает в зависимости от причин развития воспалительного процесса и общей клинической картины.


Много слышали о необходимости пломбирования зубных каналов, но до конца не понимаете, в чем суть метода? Стоматолог рекомендует лечение, которое займет определенное время, и ведет за собой финансовые траты? Прочитайте наш материал до конца, чтобы знать основные моменты касательно процедуры. Пломбирование каналов – сложная стоматологическая процедура, позволяющая «спасти» зуб пациента. В корнях зубов располагаются нервы. […]


Флюс или одонтогенный периостит – частое заболевание. Это воспалительный процесс в надкостнице, который развивается в результате запущенного кариеса. Нелеченный периостит может привести к осложнениям, поэтому обращаться к врачу нужно незамедлительно. Без адекватного лечения воспаление распространяется глубоко в ткани, развивается абсцесс. Как правило он сопровождается резкой и сильной болью. Если и на этой стадии лечения нет, […]


Существует мнение, что во время беременности нельзя делать профессиональную чистку зубов, так как процедура может быть опасна для матери и плода. В то же время, во время вынашивания ребенка риск разрушения зубов повышается. И на этом фоне тщательная гигиена полости рта становится очень важна. Можно ли проводить чистку во время беременности или лучше перенести гигиенические […]


Ушиб зуба – травматическое повреждение тканей. Нередко человек после ушиба не замечает его последствий, так как целостность и положение коронки не изменяется. Но отсроченные осложнения такой травмы могут быть гораздо серьезнее, так как повреждаются ткани периодонта. После небольшого ушиба, как правило, не бывает серьезных последствий. Когда воздействие было сильным, затронут периодонт, нервные окончания, кровеносные сосуды, […]

Читайте также: