Для зубов кальций или фтор

Обновлено: 03.10.2022

Зубная паста может выступать не только в качестве средства для чистки зубов, но и благодаря включению в состав ряда активных компонентов – способствовать уменьшению гиперчувствительности зубов, снимать воспаление в деснах, а также способствовать укреплению зубной эмали. При повышенной чувствительности зубов боли, как правило, возникают на термические и механические раздражители – холодное, горячее, при прикосновении к зубам зубной щетки, а иногда – и на сладкое.

В большинстве случаев решить эту проблему можно дома, используя специальные зубные пасты для чувствительных зубов, а также посредством аппликаций на шейки зубов гелей, содержащих одно из соединений фтора. Пасты и гели разных производителей в силу разного состава отличаются своей эффективностью, и в этой статье мы проанализируем состав наиболее популярных средств для снятия повышенной чувствительности зубной эмали.

Причины развития гиперчувствительности –

Прежде всего эта проблема связана с истончением эмалевого слоя в области шеек зубов, или с оголением корней зубов и истончением находящегося на их поверхности слоя «цемента». Как результат – происходит обнажение более глубокого слоя тканей зуба – дентина, который находится сразу под эмалью и цементом. Дентин микроскопически состоит из дентинных трубочек, в которых циркулирует жидкость.

Если дентин не покрыт сверху эмалью и цементом, то термические и другие раздражители способны резко увеличивать скорость тока жидкости по дентинным трубочкам, что в конечном итоге приводит к раздражению нервных окончаний в пульпе зуба и возникновению боли. Пусковым механизмом к развитию болей (при наличии обнажения дентина) – может стать употребление кислотных продуктов и напитков, применение отбеливающих зубных паст и др.

Как выбрать пасту при чувствительности зубов –

Зубные пасты для снятия чувствительности зубов (гиперстезии) обладают специфическими характеристиками. Во-первых – зубная паста для чувствительных зубов обычно обладает достаточно низкой абразивностью в пределах RDA от 25 до 35 (RDA – индекс абразивности). К примеру, у обычных лечебно-профилактических зубных паст индекс RDA равен 75, а у отбеливающих паст – обычно 100-120.

Второй важный момент, на который нужно обращать внимание – это активные компоненты. Разные производители используют отличные друг от друга ингредиенты, которые имеют разные механизмы снижения чувствительности зубов, и как следствие – имеют разную эффективность и разную скорость наступления эффекта. По механизму действия можно выделить следующие группы компонентов…

Активные компоненты в пастах для чувствительных зубов –

  • Нитрат калия, хлорид калия –
    эти компоненты блокируют передачу нервных импульсов. В основе передачи нервных импульсов лежит обмен ионами калия (находящихся внутри нервных клеток) – на расположенные снаружи нерва ионы натрия. Повышая концентрацию ионов калия вокруг нервных окончаний, мы нарушаем этот обмен, что и приводит к отсутствию возникновения боли в зубах – в ответ на термические и механических раздражители.

Выводы –

Именно потому, что одни компоненты способны оказать моментальный эффект, а другие (хотя их эффект и развивается медленно, но при этом они устраняют именно причину появления болей) – большинство зубных паст от чувствительности делают с комбинированным составом. Где нитрат калия позволяет быстро облегчить боль, а фториды, гидроксиапатит, хлорид стронция, либо комбинация аргинина и кальция карбоната – закупоривают обнаженные дентинные канальцы.

Тем не менее, существуют и эффективные монокомпонентные средства для применения дома. Такие средства содержат очень высокую концентрацию, как правило, только одного компонента, например, нитрата калия или фторида натрия. Этим они напоминают профессиональные средства для уменьшения чувствительности, которые используют в своей работе стоматологи. Пример таких гелей – PRESIDENT Sensitive Plus и Colgate ® Duraphat. Чем они могут вам помочь – читайте ниже.

Зубные пасты для чувствительных зубов – рейтинг 2022

1. Зубная паста «LACALUT Extra Sensitive» –

    инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – хлорид калия, ацетат стронция, аминофторид (олафлур) и фторид натрия,
  • содержание фторидов – 1476 ppm,
  • абразивность – RDA 30,
  • цена за тубу 50 мл – от 170 руб.

Среди них – антисептик хлоргексидин 0,25%, лактат алюминия от кровоточивости десен, а также аллантоин и бисаболол. Если чувствительность возникла на фоне воспаления десен – эта паста будет для вас незаменимой. Паста отлично подойдет пациентам со слабой и средней выраженностью чувствительности зубов. Но при очень сильной чувствительности ее лучше всего комбинировать с гелями «PRESIDENT Sensitive Plus» или «Colgate Duraphat 5000 ppm» (последние использовать в качестве аппликаций на шейки зубов – сразу после их чистки Lacalut Extra Sensitive).

2. Гель для аппликаций «PRESIDENT Sensitive Plus» –

    инструкция по применению
  • производитель – Италия,
  • активные вещества – калия нитрат 5%, монофторфосфат,
  • содержание фторидов – 1150 ppm,
  • абразивность – около нуля,
  • цена за тубу 30 мл – от 230 рублей.

Комментарии : гель PRESIDENT Sensitive Plus является, наверное, самым мощным средством для быстрого снятия чувствительности, которое вы только можете приобрести в аптеке. Но, не смотря на это, мы поставили его только на 2-ое место. Это связано с тем, что этот гель предназначен для аппликаций на шейки зубов, а не для их чистки. Таким образом, он не настолько универсален, и вам сначала нужно будет почистить зубы любой другой зубной пастой, после чего – нанести гель пальцем на шейки зубов.

Высокая эффективность геля связана с высокой 5% концентрацией нитрата калия (ни одна из других зубных паст не содержит такой концентрации), и поэтому он уменьшает чувствительность намного быстрее других средств. Также гель содержит фторид, который способствует закупорке дентинных канальцев, также снижая этим чувствительность. Если у вас действительно сильные боли – смело выбирайте это средство в комбинации с любой из зубных паст ниже. Время аппликации – по 15-20 минут (2-3 раза в день), в течение которых вам будет нельзя пить.

3. Зубная паста «PRESIDENT Sensitive» –

    инструкция по применению
  • производитель – Италия,
  • активные вещества – нитрат калия, хлорид стронция, гидроксиапатит, фторид натрия, экстракты липы, ромашки и мяты,
  • содержание фторидов – 1350 ppm,
  • абразивность – RDA 25,
  • цена за тубу 50 мл – от 150 рулей, за 75 мл – от 170 рулей.

Комментарии : зубная паста PRESIDENT Sensitive имеет очень хороший состав. Во-первых – она содержит нитрат калия, который быстро уменьшает чувствительность нервных окончаний. Во-вторых – в пасте есть хлорид стронция, гидроксиапатит и фторид натрия, которые закупоривают дентинные канальцы, также снижая этим чувствительность. Последнее также делает эмаль более непроницаемой для воздействия термических, механических и других раздражителей.

Однако, одновременное содержание и соединения кальция (гидроксиапатита), и фторида натрия – является одновременно и минусом данной пасты. Исследования зубных паст выявили, что одновременно содержание фтора и кальция в одном тюбике приводит к прогнозируемому снижении концентрации активных фторид-ионов в пасте. Т.е. не смотря на заявленную концентрацию 1350 ppm фторид-ионов – активного фтора при чистке зубов будет выделяться несколько меньше (примерно на 30%).

4. Зубная паста COLGATE ® DURAPHAT 5000 ppm –

    инструкция по применению
  • производитель – Colgate-Palmolive,
  • активные вещества – фторид натрия,
  • содержание фторидов – 5000 ppm ,
  • туба 51 г – цена от 450 рублей.

Комментарии : серия паст COLGATE Duraphat относится к профессиональной линейке зубных паст компании Colgate, которые содержат более дорогие компоненты и более высокие концентрации этих компонентов – по сравнению со всеми остальными пастами этой компании. Вы могли заметить, что в обычных лечебно-профилактических пастах дозировка фтора не бывает выше 1500 ppm. Пасты серии Colgate Duraphat для взрослых – содержат 5000 ppm фтора, для детей от 10 лет – 2800 ppm фтора.

Фтор в такой высокой концентрации способствует созданию на поверхности эмали выраженного слоя фторида кальция, который достаточно быстро закупоривает дентинные канальцы. Слой фторида кальция является активным – из него ионы фтора и кальция проникают в зубную эмаль, укрепляя ее. Не смотря на то, что эта паста хорошо снижает чувствительность – она не создавалась специально для этой цели. Ее абразивность RDA 50 – немного выше рекомендованной для паст этого назначения, но это все-равно меньше обычных гигиенических зубных паст, RDA которых равен 75.

Поэтому лучше всего использовать ее вместе с щетками с мягкой щетиной (soft), специально предназначенных для чистки чувствительных зубов. Чистить зубы желательно не меньше 3 минут. Причем, если вы хотите еще усилить действие пасты – не сплевывайте сразу пену, продолжая полоскать ей рот еще пару минут. Альтернативный метод применения – после чистки любой другой зубной пастой вы можете нанести Colgate Duraphat 5000 ppm пальцем на шейки зубов на 3-5 минут, после чего прополоскать рот.

Резюме по выбору пасты –

  • Если у вас умеренная боль –
    смело выбирайте «Colgate Duraphat 5000 ppm», т.к. она не только снимает чувствительность, но и обладает самым высоким из всех зубных паст в мире реминерализующим эффектом. После исчезновения симптомов гиперчувствительности продолжайте пользоваться ей хотя бы 1 раз в день, и вы забудете не только о чувствительных зубах, но и о кариесе. Паста продается только в аптечных сетях, если нет в наличии – просите под заказ (обычно 1-2 дня).
  • При болях средней интенсивности –
    оптимально использовать «Lacalut Extra Sensitive» или «PRESIDENT Sensitive». Это универсальные пасты, которые содержат как компоненты для быстрого снятия чувствительности, так и компоненты, работающие медленно, но надолго.

Рекламируемые пасты, не попавшие в рейтинг –

Ниже мы несколько слов скажем про несколько широко рекламируемых зубных паст, которые по тем или иным причинам не попали в топ нашего рейтинга.

5. Зубная паста Colgate Sensitive Pro-Relief –

    инструкция по применению
  • производитель – Colgate-Palmolive,
  • активные вещества – аргинин, карбонат кальция, монофторфосфат,
  • содержание фторидов – 1450 ppm,
  • цена за тубу 75 мл – от 190 рублей.

Комментарии : зубная паста Колгейт Сенсетив Про Релиф содержит комбинацию аргинина и карбоната кальция, что является новинкой на рынке зубных паст для снятия чувствительности. Такая комбинация действительно позволяет обтурировать дентинные канальца за счет слоя карбоната кальция. Кальций в составе такого соединения является неактивным (он не проникает в твердые ткани зуба), и эффективность пасты будет продолжаться до тех пор – пока вы ей пользуетесь, т.е. постоянно восстанавливаете на зубах слой карбоната кальция.

Минус пасты. К сожалению, уже сейчас существуют исследования, показывающие, что одновременное содержание фторида и карбоната кальция в пасте приводит к взаимодействию между ними. Исследования выявили, что падение содержания фторид-ионов в составе пасты достигало от 30 до 70% (от заявленной концентрации фтора на упаковке). Таким образом, используя данную пасту, нельзя ожидать эффективного снижения чувствительности за счет содержания другого компонента пасты – монофторфосфата.

6. Зубная паста «SENSODYNE F» –

    инструкция по применению
  • производитель – Великобритания,
  • активные вещества – цитрат цинка, фторид натрия,
  • содержание фторидов – 1400 ppm,
  • цена за тубу 75 мл – от 130 рублей.

Комментарии : зубная паста Сенсодин F имеет вполне традиционный состав, который, по нашему мнению, уступает всем зубным пастам из нашего Топ-4. Содержит умеренную концентрацию фторидов 1400 ppm, которая не способна быстро обтурировать дентинные канальца, + цитрат цинка, действие которого также не является слишком быстрым. Итог – это хорошая паста, которая подойдет пациентам со слабыми симптомами гиперчувствительности.

7. Зубная паста «LACALUT Sensitive» –

    инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – аминофторид, натрия фторид,
  • содержание фторидов – 1476 ppm,
  • цена за тубу 75 мл – от 175 рублей.

Комментарии : эта паста является предшественником пасты «LACALUT Extra Sensitive». Она также содержит высокие концентрации фторидов, которые позволяют уменьшить чувствительность за счет создания на поверхности зуба слоя фторида кальция, который обтурирует дентинные канальца. Однако, дозировка фторида не настолько высокая, чтобы ожидать от такого механизма действия быстрого эффекта.

С другой стороны паста не содержит веществ (типа нитрата калия), которые могли бы быстро снизить чувствительность путем блокирования нервных импульсов. Считаем, что эту пасту можно с успехом применять только при не выраженных симптомах гиперчувствительности, связанных с деминерализацией зубной эмали.

Зубные щетки для чувствительных зубов –

В случаях, когда прикосновения щетинок зубной щетки к шейкам зубов вызывают болезненность и дискомфорт – рекомендуется использовать при чистке зубов специальные зубные щетки с мягкой щетиной. Такие щетки имеют маркировку «Soft» (мягкий). От обычных зубных щеток они отличаются еще и тем, что каждая щетинка будет имеет закругленный или очень тонкий атравматичный кончик.

зубные щетки для чувствительных зубов

Цена на зубные щетки для чувствительных зубов –

Важно : используйте такую щетку только в тех случаях, когда при прикосновении обычной зубной щетки к зубам – возникает боль. Их нельзя использовать на постоянной основе, т.к. щетки мягкая щетина значительно хуже удаляет с зубов микробный налет – по сравнению с щетиной средней жесткости, и поэтому при длительном их использовании возможно накопление на зубах налета и зубного камня.

Рекомендации по применению –

1) Если у вас сильная боль при касании зубной щетки к зубам – сначала можно выдавить пасту на палец, и аккуратно втирать ее в болезненные шейки зубов в течение 1-2 минут. После чего почистить зубы с использованием щетки.

2) Чистить зубы пастой нужно 3 минуты, но если вы хотите, чтобы она оказала более выраженный эффект – после чистки можно не сразу сплевывать пенный раствор и еще пару минут пополоскать им рот. После этого сплюнуть пену, но рот не прополаскивать.

3) Гигиена полости рта –
очень важно чистить зубы, даже если это вызывает болезненность. В противном случае произойдет накопление мягкого зубного налета и как следствие – произойдет еще большее усиление симптомов гиперчувствительности. Это связано с тем, что кариесогенные бактерии продуцируют молочную кислоту, которая вызывает деминерализации эмали и дентина. И чем больше бактерий, тем…

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

4) Помните, что на фоне повышенной чувствительности зубов нельзя употреблять газированные напитки, продукты и напитки с содержанием кислот (вино, соки, фрукты и овощи, молочные продукты, йогурт). Все это будет способствовать деминерализации эмали и дентина. Согласитесь, что это глупо – с одной стороны использовать пасты, предназначенные для закупорки обнаженных дентинных канальцев кальцием и фосфатами, а с другой – тут же пить и есть что-то с кислотой, которая будет тут же растворять кальций и фосфаты. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе лично опыта работы и рекомендаций зубных паст,
3
. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Cosmetic Dentistry (USA),

5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).

Как многие из нас покупают зубную пасту? Составляют список покупок, идут в гипермаркет. Если это про вас, то, скорее всего, вы недооцениваете роль зубной пасты в своём здоровье. Хорошая паста и защищает от кариеса, и следит за тем, чтобы зубы не теряли минералы, а главное — не вредит эмали. В этой статье мы подробно разберём составы современных паст и расскажем, как выбрать ту, что действительно вам подойдёт.

Виды зубных паст

Но сначала давайте обсудим виды паст. По ГОСТу 7983-99 все зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические.

Гигиенические пасты предназначены для механического удаления с эмали остатков пищи и налёта. В их составе нет лекарств.

Лечебно-профилактические пасты предназначены для профилактики различных заболеваний полости рта: кариеса, гингивита, пародонтоза. Такие пасты обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Большинство из них подходит для ежедневной чистки.

Рационально было бы добавить еще одну категорию — лечебные. Их нужно использовать строго курсами — например, после хирургических вмешательств и других врачебных манипуляций. А также при выраженных стоматологических проблемах.

У Роспотребнадзора другая классификация паст — по назначению.
Организация выделяет четыре вида зубных паст с доказанной эффективностью:

  • фторсодержащие (снижают риск развития кариеса и деминерализации эмали);
  • с триклозаном (оказывают противовоспалительное действие при заболеваниях дёсен);
  • отбеливающие (помогают в борьбе с тёмным налётом);
  • десенсибилизирующие (снижают повышенную чувствительность зубов к кислому, горячему и холодному).

Свойства зубных паст

Выбирая пасту, важно обратить внимание на её абразивность, состав, консистенцию и вкус. Правильно подобранная паста не только принесёт пользу, но и сделает процесс чистки приятнее.

Абразивность

Абразивность зубной пасты определяет интенсивность воздействия на эмаль. Степень абразивности зависит не только от количества абразивных частиц, но и от их размера. Чем они крупнее, тем сильнее они полируют эмаль. Количество и размер частиц формируют индекс абразивности, который на упаковке пасты указан аббревиатурой RDA.

  • Если у вас чувствительные зубы и дёсны, выбирайте низкоабразивные пасты с RDA от 20 до 50.
  • Если у вас нет проблем с зубами, вам подойдут умеренно абразивные пасты с RDA от 50 до 80.
  • Пасты с RDA от 80 до 110 полируют эмаль, оказывая лёгкий осветляющий эффект. Ими не стоит пользоваться ежедневно.
  • Пасты с RDA выше 120 оказывают интенсивное осветляющее воздействие. Не рекомендуются при сколах и трещинах эмали, а также при повышенной чувствительности зубов.
  • Детям до 2 лет лучше выбирать пасту с RDA 0, с 2 лет — не более 20.

Консистенция

Кроме состава важна также густота пасты. Чтобы паста равномерно выдавливалась из тюбика и не расслаивалась, производители добавляют в состав загустители и эмульгаторы. Их используют не только в зубных пастах, но и в косметике, еде и специальных гелях для зубов (например, miradent mirasensitive hap+).

Вкус и запах

Паста должна не только приносить пользу и быть безопасной, но и нравиться вам. Вкус и запах не должен вызывать неприятные ощущения. Выбирайте исходя из собственных предпочтений — сегодня пасты делают не только с классическим мятным вкусом.

Разнообразить будни помогут фруктовые вкусы паст Curaprox. У них есть необычные сочетания: арбуз и мята, яблоко и алоэ, ежевика и лакрица.

Из доступных паст можно поэкспериментировать со SPLAT и President. У SPLAT вы найдете вкусы «Сибирские ягоды», «Малина», «Клубника» и даже «Чили». У President в серии Limited Edition есть три ярких вкуса: «Ягодный Смузи», «Мятный Лайм» и «Пряная Клюква».

В эстетическое удовольствие превратится чистка зубов с пастами Marvis. Они бывают со вкусами имбиря, жасмина, корицы, вишни, цитрусовых, лакрицы и ревеня.

Особенно важен вкус в детских пастах, ведь он не только нравится детям, но и помогает приучить малыша к рутинной процедуре ежедневной чистки зубов.

Но стоит оговориться: приятный вкус пасты не должен быть главным критерием её выбора.

Состав зубных паст

При выборе пасты обращайте внимание не только на её назначение, запах или вкус, но и на состав. Это важно, если у вас есть аллергия — в составы паст входит множество компонентов, в том числе растительных. Выбирайте пасту, которая содержит минимум консервантов, красителей и пенообразователей (SLS).

Что должно быть в составе?

Помимо активных веществ, в зубной пасте есть еще и загустители, связующие и другие вещества. Не стоит пугаться названий в составе — все эти компоненты нужны для того, чтобы паста имела однородную структуру, не засыхала, хорошо хранилась, и т. д.


Фтор. Важное вещество, которое восстанавливает структуру эмали, укрепляет её, убивает бактерии, препятствует образованию налёта и развитию кариеса. Содержание фтора должно соответствовать возрасту: до 3 лет — до 200 ppm, до 7 лет — не более 500 ppm, до 14 лет — не более 1400 ppm.

Выбирайте пасты с фторидом натрия или аминофторидом. Именно эти соединения оказывают самый сильный противокариозный и реминерализирующий эффект. Больше о важности фтора мы рассказываем в отдельной статье.

Кальций — основной элемент костной системы. Этот минерал укрепляет зубы и защищает их от кариеса. Паста с кальцием способна устранить кариес в начальной стадии.

Для реминерализации эмали фтор и кальций одинаково важны, однако в сочетании они образуют нерастворимую соль и нейтрализуют действие друг друга. Выход — чередуйте пасты с кальцием и фтором и следите за тем, чтобы в одной пасте не было соединений фтора и кальция одновременно.

Пирофосфаты. Предупреждают появление зубного налёта и камня, замедляют рост болезнетворных бактерий, которые вызывают кариес и неприятный запах.

Цитрат цинка. Антисептик, блокирует рост бактерий и затвердевание минералов, которые образуют зубной камень.

Ксилит. Один из самых эффективных природных компонентов для защиты от кариеса. Активно борется с бактериями, восстанавливает эмаль и повышает её прочность, увлажняет полость рта. Больше о ксилите можно узнать в нашей статье.

Пероксид карбамида. Органическое соединение водорода. Мощное и самое эффективное средство для отбеливания эмали. Не повреждает эмаль. Как работает отбеливание с помощью пероксидов, мы писали тут.

Папаин, бромелаин. Натуральные ферменты, которые осветляют эмаль естественным образом. Дают более деликатный и не такой сильный эффект отбеливания, как пероксиды.

Хлоргексидин. Мощный антисептик, который обеззараживает, способствует заживлению ранок слизистой, убивает болезнетворные бактерии. В отличие от натуральных экстрактов, подходит для использования только курсами, так как может навредить и полезной микрофлоре полости рта. Больше о пастах с антисептиками мы писали тут.

Натуральные экстракты (кора дуба, шалфей, ромашка, и т. д.). Природные противовоспалительные и антисептические компоненты, которые можно использовать ежедневно. Эффективная дополнительная терапия небольшой кровоточивости и воспаления дёсен.

Гидроксиапатит. Современное и эффективное средство для восстановления и обновления эмали. Заполняет микротрещины и препятствует образованию кариеса. Больше о реминерализации читайте в нашей статье.

Пептиды. Органические вещества, которые восстанавливают пораженную ткань дёсен за счёт нормализации её работы на клеточном уровне. В пастах, как правило, содержатся низкомолекулярные пептиды — пептиды тимуса, пептиды сосудов, пептиды хрящевой и костной ткани.

Чего не должно быть в составе пасты?

SLS/SLES. Благодаря им паста пенится — чем их больше, тем пышнее пена. Вопреки популярному мифу, качество чистки не зависит от количества пены. При частом использовании пасты с SLS/SLES разрушается защитный барьер слизистой полости рта, появляется сухость и даже аллергия.

Триклозан и триклогард. Сильные антибиотики, которые негативно влияют на иммунитет и микрофлору полости рта, убивают в том числе и полезные бактерии. Но их используют при некоторых заболеваниях полости рта — курсами и по рекомендации врача.

Выбор зубной пасты по проблеме

При выборе пасты исходите из текущей ситуации с зубами или проблемы, которая вас беспокоит. Используйте утром и вечером разные пасты. Например, утром — отбеливающую, вечером — восстанавливающую эмаль. Меняйте пасты со временем — не стоит пользоваться всю жизнь одной и той же любимой.

Налёт

Даже при здоровых зубах и дёснах нужно помнить о профилактике. Ежедневное качественное очищение налёта помогает избежать многих проблем — неприятного запаха, зубного камня, кариеса и воспаления дёсен.

Выбирайте пасты для ежедневного использования с абразивностью не выше 80 и содержанием фтора или гидроксиапатита не меньше 950 ppm. Дополните уход использованием ирригатора и ополаскивателя для полости рта.

Неприятный запах

Неприятный запах изо рта (или галитоз) для многих становится причиной неуверенности в себе. Незначительный запах изо рта по утрам — норма. Резкий неприятный запах, который преследует в течение дня, говорит о наличии какой-то патологии.

Многие производители говорят о том, что их пасты устраняют запах изо рта. На деле же они его просто маскируют на время.

Выбирайте антибактериальную пасту. В составе должны быть активные компоненты, которые устраняют летучие соединения серы. В первую очередь это цинк. Только тогда паста будет не маскировать, а действительно решать проблему. Также в состав могут входить масла эвкалипта и тимола, уголь. Стоит дополнить уход ополаскивателем с теми же компонентами в составе.

Чувствительная эмаль

Проблема чувствительности эмали требует тщательной и щадящей чистки — любое сильное воздействие может вызвать боль и сделать хуже. Если у вас зубы реагируют на горячее, холодное, острое, вам подойдут низкоабразивные пасты с RDA не выше 30. Для особо чувствительной эмали выбирайте пасты с гидроксиапатитом, фтором или кальцием в составе. Они укрепят эмаль, снизят её чувствительность и не дадут проблеме появиться вновь.



Чувствительные дёсны

Нерегулярная и некачественная гигиена полости рта — одна из главных причин воспаления и кровоточивости дёсен. Здесь нужен комплексный подход.

Выбирайте пасты с содержанием хлоргексидина, растительных экстрактов (коры дуба, шалфея, ромашки, и др.), аллантоина, эфирных масел (ментола, тимола). В пару к пасте подберите щётку с мягкой щетиной. И не забывайте менять её раз в 3 месяца. Дополните уход ополаскивателем для чувствительных дёсен.



На поздних стадиях заболеваний парадонта используются пасты с более мощными антисептиками: триклозан, двуокись хлора, цинк. Они помогают убрать неприятный запах, защитить дёсны от воспаления и замедлить накопление бактерий. Всех их объединяет то, что они уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и, со временем, полезную микрофлору. Такие пасты можно использовать курсами не более 2–3 недель, в редких случаях — до 1 месяца. В противном случае они могут вызвать дисбактериоз полости рта.

Изменение цвета

Причины потемнения эмали могут быть самыми разными — плохая чистка, курение, частое употребление кофе, чая, красного вина. Потемневшим зубам подойдёт паста с отбеливающим эффектом. Если вы хотите вернуть естественную белизну или продлить эффект от профессионального отбеливания, выбирайте пасты с содержанием папаина, бромелаина, пероксида карбамида.



Налёт от красящих продуктов нужно снимать абразивными пастами, а осветлять дентин под эмалью — с помощью пероксидов. Так, пероксид карбамида — самый эффективный отбеливающий компонент. А если паста содержит при этом различные укрепляющие и восстанавливающие вещества, вы получаете не только отбеливающий эффект, но и комплексный уход.

Профилактика кариеса

Кариес — самое распространённое заболевание в мире. Это патологический процесс разрушения твёрдых тканей зуба. Он начинается с белого пятна и заканчивается пульпитом и различными септическими процессами с неизбежной потерей зуба.

Главная причина кариеса — это бактерии, которые выделяют кислоты. Они вымывают фтор и кальций из ткани зуба, ослабляют его. Ускоряет развитие кариозных бактерий частое употребление сладкого: углеводы — любимая среда для их размножения. Также в группе риска зубы с истончённой эмалью: через микротрещинки бактерии проникают в дентинные канальцы и начинают разрушать зуб изнутри.

Самый важный этап эффективной борьбы с кариесом — ранняя диагностика проблемы и, конечно же, профилактика. Убирайте налёт не реже чем раз в 12 часов. Используйте пасты, в составе которых есть монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция, ксилит. Они укрепляют эмаль, заполняют микротрещины и даже способны вылечить кариес на стадии белого пятна. Дополните уход использованием ирригатора, чтобы очистить межзубные промежутки — место, где не справляется щётка и где чаще всего начинается кариес.



Профилактика кариеса особенно актуальна во время беременности, когда организм активно тратит огромное количество кальция. Поэтому нужно подбирать реминерализующую, противокариесную пасту. В её составе не должно быть SLS, парабенов, синтетических красителей, высокого индекса RDA.

В состав большинства средств по уходу за зубами и полостью рта входит фтор. Это важное вещество, которое способствует укреплению эмали и предупреждает распространение патогенной микрофлоры.

В организме фтор содержится в зубной эмали и костях в количестве около 2,5–3 г. Наша суточная потребность в нем — 1,5–5 мг. При недостатке этого элемента на зубах образуется кариес. Поэтому в США и некоторых странах Европы фтор рекомендован для добавления в питьевую воду и зубные пасты.

В последнее время всё чаще появляются статьи о том, что фтор в зубной пасте вреден. Правда ли это? Попытаемся разобраться.

Чем полезен фтор

Фтор выполняет важные задачи в организме.

  • Вместе с фосфором и кальцием участвует в образовании и укреплении костной тканиизубной эмали.
  • Способствует здоровому росту ногтей и волос.
  • Стимулирует процессы кроветворения: формирование, развитие и созревание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Укрепляет иммунитет и поддерживает его на соответствующем уровне.
  • Выводит из организма соли радионуклидов и тяжёлых металлов.
  • Предотвратить кариес. Фтор проникает в структуру эмали, предотвращает кариес и лечит его на стадии белого пятна.
  • Защитить от деминерализации. Соединение фтора с гидроксиапатитом (главным элементом зубной эмали) образует фторгидроксиапатит — вещество, которое её восстанавливает. Так происходит реминерализация эмали.
  • Защитить от молочной кислоты. Фтор мешает бактериям вырабатывать молочную кислоту. Это снижает рост патогенной микрофлоры и даёт эмали дополнительную защиту.



Чем опасен дефицит фтора

Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.

Если фтора в организме слишком много

Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления — 10 мг.

Другие причины избытка фтора:

Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование).

Продукты с фтором для зубов

  • говядина, курица;
  • куриные яйца;
  • молоко;
  • зерновые культуры;
  • орехи;
  • картофель, лук, шпинат;
  • яблоки, груши, бананы, клубника;
  • чай.

Фторирование воды

Больше всего фтора (более 60%) мы получаем с питьевой водой. В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Поэтому в большинстве городов водопроводную воду искусственно фторируют, добавляя в неё фторсодержащие соединения. У каждого региона свои показатели по фторированию водопроводной воды.

Фтор в зубных пастах

Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг будет 900 мг этого элемента.

Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 950–1150 ppm, у лечебных — 1350–1500 ppm.

Фтор в составе паст может встречаться в различных соединениях: аминофторидах, фторидах натрия, монофторфосфатах натрия, фториде олова.

Имеет мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль.

Признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее.

Доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению.

Эмаль — это внешняя твёрдая оболочка видимой части зубов. Она защищает их от ежедневного механического и химического воздействия. В этой статье рассказываем, что нужно знать об укреплении эмали.

Деминерализация эмали

Эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, небольшого количества воды (2–3%) и органических веществ (1–2%). В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам.

Деминерализация — процесс, при котором эмаль теряет полезные минералы (в первую очередь кальций), от которых зависит её целостность и прочность.

У деминерализации есть две основных причины.

  • Плохая гигиена полости рта, в которой размножаются бактерии и выделяют кислоту, разрушающую эмаль.
  • Избыток в рационе углеводов — питательной среды для бактерий.

Вначале изменения состояния эмали не заметны, но, если не удалять налёт вовремя, появляются белёсые пятна (ранняя стадия кариеса), а затем — полноценный кариес. Дальше — только к стоматологу.



На стадии белого пятна кариес ещё можно предотвратить. Для этого нужно насытить эмаль минералами, которые повысят устойчивость к кислотам. Укрепить эмаль можно как дома, так и в кабинете стоматолога.

Показания к укреплению эмали

  • Кариес на любой стадии.
  • Молочные зубы.
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Дискомфорт или зубные боли во время еды.
  • Состояние до и после отбеливания зубов.
  • Ортодонтическое лечение (брекеты).
  • Сколы, царапины и трещины на зубах.
  • Аномалии прикуса и, как следствие, патологическая стираемость.
  • Длительная медикаментозная терапия.

Как укрепить зубную эмаль

Фторирование



Фторирование — самый распространённый и единственный доказанно эффективный способ укрепления эмали. Он заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих составов.

Проникая в зубную эмаль, фтор ускоряет усвоение кальция и фосфора, укрепляя и восстанавливая поверхность зуба. Происходит это так: молекулы фтора соединяются с гидроксиапатитом, образуя гидроксифторапатит — минерал, устойчивый к действию кислот.

Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты с фтором. Самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем сильнее реминерализирующее свойство пасты и защита от кариеса.

Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Если на тюбике написано, что она содержит 900 ppm фтора, значит, в килограмме пасты будет 900 мг этого элемента.

Зубные пасты с фтором




Наногидроксиапатит



Медицинский наногидроксиапатит по составу не отличается от натурального. Благодаря этому он легко встраивается в кристаллическую решётку эмали и решает следующие задачи.

  • Запечатывает микротрещины.
  • Снижает чувствительность зубов.
  • Устраняет кариес на стадии белого пятна.

Зубные пасты с гидроксиапатитом





Аморфный фосфат кальция



При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биоплёнку, которая:

  • защищает эмаль от вредного воздействия кислот;
  • обеспечивает соединение биодоступного кальция с эмалью, ускоряя её реминерализацию.

Важно!

Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдёт людям с аллергией на молочный белок.

Гели и зубные пасты с аморфным фосфатом кальция




Теобромин

Это самый молодой, инновационный способ укрепления эмали с помощью экстракта какао-бобов. Теобромин стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита в эмали. Пасты с теобромином выпускает марка Theodent.

Перечисленные выше средства можно использовать дома для профилактики и лечения незначительных проблем полости рта.

Детские зубные пасты для укрепления эмали

Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызвать неприятные последствия.

От паст для взрослых детскую пасту для укрепления эмали отличает концентрация фторидов (химических соединений фтора).
Для малышей лучше приобрести пасту без фтора, детям постарше — с небольшим его содержанием (до 500 ppm), а лучше с его органической формой (аминофторид, олафлур).

Витамины для зубной эмали

Кальций — основной элемент костной системы. Однако организм его усваивает не полностью: необходимо дополнять кальций витаминами D и E.

МИАЦ

Контакт центр

РЕЙТИНГ БОЛЬНИЦ

Кальций и фтор – два защитника зубов

Всякий раз, как беспокоят зубы, у каждого из нас невольно проскакивает мысль: «А ведь можно было этого избежать!». И мы изо всех сил стараемся придумать достойное оправдание своему неправильному отношению к зубам. А между тем, есть процедуры для укрепления зубов, которые и неприятных ощущений вам не доставят, и сократят число ваших визитов к стоматологу. Особенно актуальна эта профилактическая мера для людей с чувствительными зубами.

Кальций является основным составляющим компонентом эмали. Кальций попадает в организм из воды и продуктов. Таких как: квашеная капуста, картофель, сливы, крыжовник, гречиха, овёс, горох, минеральной воды “Боржоми”. Из слюны, омывающей зубы, ионы кальция проникают в поверхностный слой эмали. Чем больше ионов кальция будет поступать к поверхности зуба, тем крепче будет эмаль. Особенно важно обеспечить зуб кальцием в период, который длится в течение примерно двух лет после прорезывания зуба. Ведь когда зуб только появляется на свет, в его эмали активно протекают обменные процессы. И со временем, в результате накопления в ней кальция, она становится зрелой, сформированной.


Кроме воды и продуктов, дополнительными источниками кальция могут быть препараты, которые его содержат. Они применяются местно с помощью зубных паст, в состав которых входит кальций, растворов кальция (глицерофосфат кальция, глюконат кальция), которыми обрабатываются зубы на приеме у стоматолога. Внутрь с помощью таблеток и растворов, которые употребляются по назначению врача

Особое внимание профилактике кариеса препаратами, содержащими кальций, необходимо уделять в тех районах, где питьевая вода содержит недостаточное количество солей кальция.

Пищевые продукты, содержащие фтор: рыба, зерновые культуры, чай, желток куриного яйца, печень, баранина. Однако с пищей в организм поступает недостаточное количество фтора, так как из пищевых продуктов фтор усваивается гораздо хуже, чем из питьевой воды.
Фторирование зубов подходит всем: и взрослым, и детям. Убедительными показаниями для дополнительного укрепления эмали врачи считают гиперестезию (повышенную чувствительность зубов) и дефицит фтора и кальция в организме, который рано или поздно положит начало разрушению зубов.

Ионы фтора – вот тот строительный материал, благодаря которому эмаль становится надежной защитой для зубов. В ходе процедуры используют фторсодержащие растворы и лаки: их действующие вещества, фториды, делают зубы малочувствительными к влиянию кислой среды.

Обработка фтор-лаком. Основу фтор-лака составляют кедровый бальзам и фторид натрия. Обязательным подготовительным этапом данного вида фторирования является профессиональная чистка зубов. После тщательного очищения поверхности эмали специалист обрабатывает зубы специальным фтор-лаком и подсушивает струей теплого воздуха. Для закрепления эффекта нужно сделать 3-4 процедуры. Защитные свойства фторсодержащего средства сохраняются до полугода.


Экспресс-процедура. Подготовительный этап такого фторирования – изготовление для пациента индивидуальной каппы. Врач заполняет каппу желеобразным средством для фторирования и надевает ее на зубы пациента на 10-15 минут. Чтобы эмаль покрыл стойкий защитный слой, понадобится 10 сеансов. Как правило, первый сеанс проходит в клинике, остальное необходимое число раз пациент обрабатывает зубы самостоятельно. Главное достоинство каппы в том, что использовать ее можно несколько курсов подряд.

Глубокое фторирование зубов. После полной механической чистки зубов микротрещины в эмали врач заполняет микрокристаллами фторидного средства. Затем зубы покрывают раствором, насыщенным фтористыми кальцием и магнием. После того, как этот раствор высохнет, специалист обрабатывает эмаль гидроокисью меди кальция, которая и является катализатором реакции, запускающей образование микрокристаллов. Медь только укрепляет барьер, защищающий зубы от кариеса. Практика показывает, что глубокое фторирование зубов намного эффективнее простого метода.

Несмотря на все преимущества процедуры, находятся и противники фторирования зубов. Излишек фтора в организме вызывает заболевание флюороз, и некоторые ошибочно полагают, что именно фторирование может вызывать эту болезнь. Это далеко не так: флюороз – заболевание эндемического происхождения, которое чаще всего встречается в местностях, где вода перенасыщена фтором. Процедура фторирования зубов, даже глубокая, не представляет никакой опасности ни для детей, ни для будущих мам.


Когда ваши зубы станут крепкими и здоровыми, то и улыбаться захочется чаще, а значит, хорошее настроение и солнечные улыбки вам гарантированы!

Читайте также: