Для выявления зубного налета используется метод

Обновлено: 03.10.2022

Одна из самых распространенных причин заболеваний полости рта — это зубные отложения, а точнее бактерии, которые способствуют их появлению. Если вовремя не удалить мягкий зубной налет, то он минерализуется, то есть затвердевает и превращается в зубной камень. Зубной камень – основная причина воспаления и кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта и развития пародонтита. Для сохранения здоровья зубов и десен можно пользоваться индикаторами зубного налета.

Индикаторы зубного налета — это специальные средства, которые окрашивают зубные отложения в яркие цвета, потому что на начальных этапах образования налет невозможно заметить невооруженным глазом.

Как образуется налет?

Уже через 20 минут после приема пищи зуб покрывается невидимой глазу пленкой – пелликулой – это своеобразная матрица для дальнейшего образования зубного налета и камня. Микроорганизмы прикрепляются к ней и начинают активно размножаться, выделяя кислоты, которые разрушают поверхность эмали, и провоцируют развитие кариеса.

ВАЖНО! Один или два раза в год необходимо посещать стоматолога-гигиениста и проводить профессиональную чистку. Однако для сохранения здоровья зубов нужно ухаживать за ними и дома.

Сегодня в вашем арсенале имеется огромный ассортимент средств гигиены полости рта: это различные мануальные и электрические зубные щетки, лечебные и профилактические пасты, зубные нити и ершики, ирригаторы и всевозможные ополаскиватели. Все это направлено на улучшение качества вашей ежедневной чистки.

Как пользоваться индикаторами?

Применять индикаторы просто — с этим справится даже ребенок. Существует две формы индикаторов:

Для оценки эффективности чистки нужно разжевать таблетку и распределить по поверхности зубов языком. Старый налет окрасится в насыщенный синий цвет, свежий – в розовый. Вы сразу увидите, какие участки и поверхности пропускаете и каким областям полости рта уделить больше внимания, чтобы улучшить качество гигиены.

Жидким индикатором достаточно прополоскать рот после чистки, чтобы достоверно оценить информацию о чистоте зубов, а затем повторно прочистить окрашенные участки зубной щеткой и нитью.

Основной компонент в составе любого индикатора – натуральный пищевой краситель, поэтому у них нет возрастных ограничений. Детские стоматологи рекомендуют начинать использовать индикатор, как ребенок только научится сплевывать. Дети охотно соглашаются на эту процедуру, им любопытно наблюдать, как белые зубы окрашиваются в разные цвета и с двойным усердием бегут счищать с них разноцветные краски.

Детям можно использовать индикатор перед чисткой, чтобы не усложнять процедуру. А родитель обязательно должен проконтролировать в конце процедуры не осталось ли где-то красителя.

Какие индикаторы выбрать?

Самые популярные, которые мы рекомендуем своим пациентам — это таблетированные индикаторы фирмы Curaprox и жидкие фирмы Miradent, а так же ополаскиватель Plaque Agent для детей с насыщенным вкусом жевательной резинки.

Сегодня приобрести индикатор не составляет труда — он продается в любой аптеке. Выбирая, обратите внимание на состав: в индикаторе не должен содержаться эритрозин и глютен. Также их выпускают разного объема.

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафроновой Евгении Леонидовны, стоматолога со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Сафроновой Евгении Леонидовны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Зубной камень

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии "растут" на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

  • нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • обилие мягкой пищи в рационе;
  • нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
  • неправильное положение зубов;
  • наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

  1. Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
  2. Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
  3. Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
  4. Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
  5. Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

  • наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
  • поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
  • каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

  1. Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
  2. Рост и совершенствование кристаллов.
  3. Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

  • при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
  • при помощи органической пелликулы на эмали;
  • фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
  • тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Гингивит осложнение зубного камня

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Пародонтит

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

  • покраснение десны;
  • отёчность десны;
  • повышенная температура в области воспаленных тканей;
  • боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
  • подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

  • полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
  • замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
  • ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
  • лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

  • скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
  • экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
  • долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
  • кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
  • рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Инструменты для удаления зубного камня:

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

  • расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
  • наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
  • лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
  • после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
  • чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
  • почистите жевательную поверхность моляров.

Чистка зубов в технике Bass

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

  • Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
  • Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
  • Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .

3. Зубное отложение, располагающееся под маргинальной десной, невидимое при визуальном осмотре, плотное и твердое, темно-коричневого или зелено-черного цвета, плотно прикрепленное к поверхности зуба - это:

  • 1. кутикула
  • 2. пелликула
  • 3. зубной налет
  • 4. поддесневой зубной камень
  • 5. наддесневой зубной камень
  • 1. вестибулярной поверхности верхних резцов
  • 2. вестибулярной поверхности нижних резцов
  • 3. небной поверхности верхних резцов
  • 4. язычной поверхности нижних резцов
  • 5. одинаково часто на всех поверхностях зубов

5. При определении гигиенического состояния полости рта для окрашивания зубного налета используют раствор:

  • 1. 2% метиленовой сини
  • 2. 1% бриллиантового зеленого
  • 3. Шиллера-Писарева
  • 4. 5% йода спиртовой
  • 5. 0,06% хлоргексидина
  • 1. кутикулы
  • 2. пелликулы
  • 3. зубного начета
  • 4. зубного камня
  • 5. пищевых остатков
  • 1. визуального осмотра
  • 2. окрашивания йодсодержащим раствором
  • 3. зондирования
  • 4. рентгенологического исследования
  • 5. микробиологического исследования
  • 1. Грин-Вермиллиона
  • 2. Федорова-Володкиной
  • 3. РНР
  • 4. кпу(п)
  • 5. РМА
  • 1. интенсивности кариеса
  • 2. гигиены полости рта
  • 3. кровоточивости десен
  • 4. зубочелюстных аномалий
  • 5. состояния тканей пародонта

10. При определении гигиенического состояния полости рта с помощью индекса Федорова-Володкиной окрашиваются:

  • 1. вестибулярные поверхности 6 верхних фронтальных зубов
  • 2. вестибулярные поверхности 6 нижних фронтальных зубов
  • 3. язычные поверхности первых постоянных моляров
  • 4. вестибулярные поверхности первых постоянных моляров
  • 5. вестибулярные поверхности верхних и нижних резцов
  • 1. 43, 42, 41, 31, 32, 33
  • 2. 16, 11, 26, 36, 31, 46
  • 3. 16, 12, 24, 36, 32, 44
  • 4. 16, 26, 36, 46
  • 5. 36, 46
  • 1. 43,42,41,31,32,33
  • 2. 16,11,26,36,31,46
  • 3. 16,12,24,36,32,44
  • 4. 16,26,36,46
  • 5. 36, 46
  • 1. степень воспаления десны
  • 2. кровоточивость десневой борозды
  • 3. наличие зубного налета на контактных поверхностях зубов
  • 4. наличие зубного налета и зубного камня
  • 5. степень тяжести зубочелюстных аномалий
  • 1. КПУ(з)
  • 2. КПУ(п)
  • 3. РНР
  • 4. CPITN
  • 5. CPI
  • 1. Федорова-Володкиной
  • 2. РНР
  • 3. CPITN
  • 4. КПУ
  • 5. РМА
  • 1. КПУ
  • 2. РНР
  • 3. РМА
  • 4. Федорова-Володкиной
  • 5. кпу
  • 1. интенсивности кариеса
  • 2. гигиены полости рта
  • 3. кровоточивости десен
  • 4. зубочелюстных аномалий
  • 5. состояния тканей пародонта

18. Серовато-белое, мягкое и липкое отложение, неплотно прилегающее к поверхности зубов, представляет собой:

  • 1. пелликулу
  • 2. мягкий зубной налет
  • 3. поддесневой зубной камень
  • 4. наддесневой зубной камень
  • 5. «налет курильщика»
  • 1. вестибулярных
  • 2. оральных
  • 3. окклюзионных
  • 4. апроксимальных
  • 5. всех поверхностей зубов
  • 1. детей дошкольного возраста
  • 2. школьников
  • 3. подростков
  • 4. взрослых
  • 5. пациентов с брекет-системами
  • 1. слюна
  • 2. десневая жидкость
  • 3. сыворотка крови
  • 4. лимфа
  • 5. эмаль
  • 1. коллагеном
  • 2. кератином
  • 3. гликопротеидами слюны
  • 4. органическими кислотами
  • 5. минеральными веществами
  • 1. пищевые остатки
  • 2. пелликула
  • 3. зубной камень
  • 4. мягкий зубной налет
  • 5. налет курильщика

25. Зубное отложение, располагающееся над дешевым краем, обычно белого или беловато-желтого цвета, твердой или глинообразной консистенции -это:

Индикаторы зубного налета

Зубной налет часто становится причиной стоматологических заболеваний. Если не убирать его вовремя, мягкий налет преобразуется в зубной камень, удалить который может только стоматолог. Мягкий налет — это тонкая пленка, неразличимая невооруженным глазом. Одновременно это комфортная среда для размножения микроорганизмов, которые, прикрепляясь к стенкам зубов, выделяют кислоты, разрушающие поверхность эмали.

Заинтересовавшись проблемой устранения налета на зубах, ученые заметили, что бактерии в полости рта своеобразно связывают пищевые красители. Так появились индикаторы зубного налета — средства в жидкой и таблетированной форме, которые окрашивают скопления вредных микроорганизмов на поверхности зубов.

indikatory-zubnogo-naleta-1.jpg

Как индикаторы «раскрашивают» зубы?

Все средства, которые производятся сегодня за границей, представляют собой смесь двух красителей:

  • бриллиантового синего — используется для окрашивания кондитерских изделий;
  • фиолетового — включается в состав губной помады насыщенных красных оттенков.

Оба красителя признаны абсолютно безопасными, так как добавляются в пищу по всему миру. Поэтому индикаторы зубного налета можно применять всем, независимо от возраста. Это главное преимущество индикаторов.

indikatory-zubnogo-naleta-2.jpg

Виды индикаторов

Существуют два вида средств для выявления налета на зубах.

  • Таблетки. Их необходимо разжевать и распределить языком по поверхности зубов. Налет окрашивается в различные оттенки, выявляя участки зубов, которым нужно дополнительное внимание.
  • Раствор. Им необходимо прополоскать рот после чистки или нанести кисточкой, далее подождать несколько минут и оценить результат гигиенических процедур. После оценки результата обычно достаточно повторно воспользоваться зубной щеткой и пастой. Красители легко смываются с зубов вместе с опасными остатками налета.

indikatory-zubnogo-naleta-3.jpg

Индикаторы зубного налета для детей

Малышам будет довольно сложно освоиться с индикатором в форме таблетки, поэтому специалисты рекомендуют начинать со средства в жидкой форме.

Индикатор налета для ребенка — хороший способ сформировать полезную привычку чистить зубки правильно с малых лет. Использование средства обычно превращается в игру: детям нравится наблюдать, как белые зубы меняют цвет, а потом «бороться» с бактериями на тех участках, которые ярко выделяет раствор.

Взрослым в этой игре отводится роль внимательного наблюдателя. Необходимо следить за дозировкой средства, за тем, чтобы состав не попал на одежду, так как может окрасить ее. После «битвы» с налетом жидкость не нужно проглатывать. После чистки все окрашенные участки зубов должны вновь стать привычного цвета.

Какой индикатор стоит выбрать?

Производители самых известных индикаторов на данный момент, в линейке которых можно найти и жидкие средства, и индикаторы в форме таблеток:

Объем выпуска может быть различным, так что подобрать подходящий именно вам легко: упаковка таблеток может содержать от 6 до 250 штук. Флакон с жидкостью — от 10 до 500 миллилитров.

Некоторые производители выделяют отдельную линейку средств для детей, добавляя в раствор ароматизаторы, например, жевательной резинки, что нравится малышам.

На что обратить внимание

  1. В составе индикатора зубного налета могут содержаться ксилит или сахарин для придания раствору приятного вкуса, хотя средство может быть и абсолютно безвкусным.
  2. Отдавать предпочтение нужно индикаторам с красителями, которые воздействуют только на поверхность зубов и не затрагивают слизистую.
  3. Лучше избегать растворов или таблеток с глютеном или эритрозином в составе из-за восприимчивости организма к этим веществам.

Одно из важных правил соблюдения гигиены полости рта — тщательное удаление налета с поверхности зубов и языка. Не забывайте, что налет часто становится причиной стоматологических заболеваний. Используйте индикатор зубного налета в той форме, которая вам больше нравится. Это эффективно, безопасно и очень просто.

Попова Вероника Николаевна

Процесс образования этой пленки начинается сразу после чистки зубов. Стоит отметить, что зубной налет считается нормальным физиологическим процессом.

Польза пленки заключается в ее защитных функциях — она предотвращает развитие патогенных бактерий и защищает эмаль от слишком кислой пищи. Однако зубной налет может также спровоцировать такие серьезные стоматологические заболевания, как кариес и гингивит. Именно поэтому стоматологу необходимо всегда учитывать пользу и вред зубного налета и подбирать лечение так, чтобы не нарушить защитные функции зубов, но и предотвратить возникновение осложнений.

Механизм зубного налета

Состав зубного налета детально изучен врачами. А именно, пленка, которая образовывается на поверхности зубов после их очищения, состоит из воды, микроорганизмов и небольшого количества неорганических веществ (фтора, кальция и фосфора). Доказано, что в ротовой полости человека находится около 2500 видов различных микроорганизмов, многие из которых легко прилипают к поверхности зубов, образовывая тем самым небольшие колонии.

Считается, что зубной налет могут формировать от 400 до 1000 микроорганизмов, которые постоянно обитают во рту и, в принципе, не являются вредными. Однако превышение нормы бактерий ведет к тому, что они начинают оказывать серьезный вред для зубов, вызывая воспаление десны и кариес. Процесс накопления зубного налета состоит из следующих стадий:

  • Сразу же после чистки зубов на них появляется пелликула — скопление слюнных гликопротеидов. Основной функцией этой органической оболочки является регулирование перемещения разных веществ из ротовой полости в ткани зубов. Практически всегда эта оболочка незаметна.
  • В течение часа после механической чистки зубов щеткой на их поверхности образовывается налет из бактерий — первыми прилипают грампозитивные палочки и кокки, создающие связь с гликопротеидами. Этому процессу способствуют электростатические силы, так как поверхность зуба отрицательно заряжена, а микроорганизмы заряжены положительно.
  • На следующем этапе формируется необратимая связь между пелликулой и бактериями, которой способствуют липкие полимеры, синтезируемые из углеводов. В течение двух суток к появившемуся налету прикрепляются новые колонии бактерий, поэтому он становится тверже и толще.

Классификация зубного налета

Существует несколько классификаций зубного налета. А именно, выделяют такие виды налета: наддесневой, который расположен на открытой поверхности зуба), поддесневой (расположен в десневом кармане и зубодесневой бороздке). В зависимости от зон прикрепления зубного налета, эти два вида могут подразделяться на несколько подвидов:

  • наддесневой — зубодесневой (находится на поверхности зуба в зоне десневого края) и проксимальный (появляется на контактных поверхностях);
  • поддесневой — прикрепленный к поверхности зуба и эпителиально-прикрепленный (присоединен к эпителию десны).

Профилактика зубного налета

Зубной налет — это очень заметный эстетический недостаток. Кроме того, скопление налета на зубах может провоцировать неприятные стоматологические заболевания. Поэтому крайне важно соблюдать профилактические рекомендации, которые помогут предотвратить возникновение на зубах патологического процесса. Профилактика зубного налета сводится к соблюдение правил гигиены и диете.

Прежде всего необходимо существенно сократить количество приемов пищи, что содержит много сахара. В этом случае важное значение имеет не количество съедаемого сахара, а частота его употребления. Кроме того, стоит ограничить контакт сладкой жидкости с зубами: не задерживать ее во рту и сразу глотать, пить напитки через соломинку. После употребления сладкой пищи, стоит сразу же почистить зубы. Необходимо избегать сухости во рту, поскольку именно слюна помогает эффективно очищать рот и бороться с бактериями. Делать это можно с помощью жевательной резинки или частого питья воды небольшими глотками.

Гигиена полости рта напрямую зависит от выбора щетки, пасты, зубных нитей, а также правильного их использования. Стоит выбирать мягкие щетки, а не жесткие, поскольку последние сильно повреждают эмаль, что приводит к кариесу. Менять щетки необходимо каждые три месяца. Выбирая пасту, стоит отдавать предпочтение той, которая содержит много фтора. Фтор способен укреплять зубы и предотвращать кариес.

Отдельное внимание стоит уделить технике чистки зубов. А именно, стоматологи рекомендуют не слишком сильно тереть зубы, поскольку это приводит к надавливанию и травмированию десен. Внешнюю и внутреннюю поверхность зубов стоит чистить короткими движениями, захватывая за раз по два зуба. Щетку нужно держать под углом в 45 градусов. Необходимо также уделить внимание языку — снять с него налет, в котором также могут содержаться высокие концентрации микроорганизмов. Стоит запомнить, что всевозможные ополаскивали могут только освежить дыхание, но они не устраняют налет.

Профилактику зубного налета необходимо начинать с ранних лет — с момента, когда у малыша вырос первый молочный зуб. Начиная с 1,5 годика ребенка необходимо водить регулярно на прием к стоматологу. Крайне важно, чтобы с раннего детства ребенок правильно питался, ел как можно меньше продуктов с повышенным содержанием сахара и соблюдал основные правила гигиены полости рта.

Причины зубного налета

Зубной налет обычно формируется сразу после чистки зубов. Это вполне нормальный процесс, который, тем не менее, может оказывать негативное воздействие на зубы. Скорость образования микробной пленки напрямую зависит от таких факторов, как соблюдение правил гигиены рта, характер рациона, состояние ЖКТ, курение, наличия пломб и протезов, особенностей процессов самоочищения (защитные свойства, вязкость и количество слюны).

Скорость образования зубного налета может увеличиваться из-за избыточного употребления мягкой по консистенции еды, продуктов с низкой жирностью и повышенным содержанием белка, рафинированных углеводов (лактозы, глюкозы, сахарозы). Микрофлора полости рта зависит и от возрастных изменений в организме, гормональных сдвигов, понижения клеточного иммунитета.

Симптомы зубного налета

Первым проявлением зубного налета считается появление на поверхности зубов мягких отложений белого цвета, которые затем под влиянием бактерий постепенно твердеют, поскольку их состав обогащается углеводами. Если на ранних стадиях образования налета в этом процессе участвовали лактобактерии и стрептококки, в дальнейшем может происходить активное выделение кислоты, что в итоге приводит к кариесу.

Со временем налет желтеет. Следует отметить, что постепенно ухудшается доступ кислорода к зубу, что провоцирует активизацию развития анаэробных бактерий и воспаление десен. Такое воспаление является вполне нормальной реакцией организма, который стремится устранить вредное воздействие бактерий на иммунную систему. Все эти процессы в организме нередко сопровождаются головной болью, заражением крови, пневмонией, инфекциями желудка.

Одним из самых серьезных осложнений зубного налета считается возникновение зубного камня. На зубной налет начинает активно воздействовать слюна, из-за чего на поверхности зуба возникают минеральные отложения. Если длительное время не посещать стоматолога и игнорировать патологический процесс, это приводит к серьезным последствиям — тяжелым болезням десен и зубов.

Диагностика зубного налета

Обнаружить зубной налет даже самостоятельно довольно просто. Для этого потребуется осмотреть зубы с помощью маленького зеркала. Если налет был обнаружен, на следующем этапе диагностики необходимо определить характер зубных отложений, что сможет сделать только врач. В таком случае нужно пройти стоматологический осмотр.

Для точной визуализации налета используют всевозможные красители вроде эритрозина, фуксина, бисмарка коричневого. Все эти красители могут быть представлены в таблетках, растворах, ополаскивателях. Применение красителя эффективно, поскольку он окрашивает пораженные участки зуба в яркий оттенок.

Лечение зубного налета

Самым простым способом снятия зубного налета по праву считается механическая чистка зубов с помощью пасты и щетки. Этим способом можно удалить даже достаточно плотный налет курильщика, если выбрать более жесткую щетку. Для чистки труднодоступных мест вроде зубных протезов, коронок, брекетов, межзубных пространств можно использовать ирригаторы. В стоматологии остаются дискуссионными вопросы о важности качества или частоты чистки зубов, ее эффективности до и после еды. Однако, можно выделить несколько рекомендаций, которые стоит придерживаться:

  • удаление зубного налета должно быть регулярным;
  • проводить снятие зубного налета пастой и зубной щеткой подходящей жесткости;
  • чистить зубы 2-3 раза на день;
  • по окончанию приема пищи полоскать рот водой для удаления остатков пищи;
  • раз в неделю очищать межзубные пространства нитями;
  • пару раз в год ходить на осмотр к стоматологу.

Массивные твердые скопления налета очистить самостоятельно практически невозможно, поэтому в таких случаях необходимо обращаться за консультацией к стоматологу. Профессиональная чистка зубного налета осуществляется следующим образом:

  • на первом этапе процедуры врач осуществляет ультразвуковое очищение поверхности зуба различными насадками;
  • затем стоматолог проводит тщательную шлифовку и полировку поверхности зуба;
  • на следующем этапе процедуры зубы покрывают гелем, в составе которого есть фтор, для снижения их чувствительности и предотвращения кариеса;
  • по окончанию процедуры пациенту стоит несколько дней воздержаться от курения, употребления еды, которая может окрасить эмаль (кофе, чай, газированные напитки).

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Читайте также: