Детектор кариеса используется для выявления

Обновлено: 03.10.2022

Для выявления кариозных очагов используются различные методы. В современной стоматологии применяют т.н. кариес-маркер. После нанесения на область поражения вещество изменяет свой цвет. Выявленные области патологии препарируют с помощью бора, а маркер смывают струей воды.

Общие сведения

Термины «кариес-детектор» и «кариес-маркер» различны. Маркер – это один из видов детекторов, но часть стоматологов считает эти определения синонимичными.

Детектор – широкое понятие, охватывающее специальные препараты, устройства и технологии, выявляющие кариес иными методами.

Синонимом маркеру является термин «индикатор», который повышает вероятность диагностирования заболевания. Препарат окрашивает кариозные очаги на любых этапах развития, включая стадию пятна. Вещество проникает на глубину пораженной ткани, способствует обнаружению патологии при устранении некротизированных участков зубов.

Классификация детекторов

Для выявления кариозных поражений стоматологи используют три вида детекторов:

  1. Химические. Группа препаратов, действующих по принципу окрашивания кариозных зон.
  2. Оптические. В основе метода – световой луч длиной 405 нм. Его преломление в области поражения проецируется на компьютерном мониторе в виде цветовой карты.
  3. Лазерные. Принцип их работы действия схож с действием оптических маркеров, где вместо светового луча используется лазерный.

Оптические и лазерные детекторы комфортны в применении, однако контролировать проделанную работу с их помощью сложнее. К тому же их стоимость несоизмерима с ценой химических препаратов.

В составе кариес-маркера – синтетические красители (кислый фуксин, метиленовый синий и т.п.), которые окрашивают зоны патологии соответственно своему составу.

Назначение

Используют препарат в следующих ситуациях:

– для определения остаточных участков после удаления некротированных областей;

– в целях контроля результата лечения;

– для обнаружения патологии в зонах, недоступных для визуального контроля;

– в целях демонстрации очагов распространения патологии пациенту;

– для выявления трещин, сколов на зубах и в соседних зонах;

– при определении дефекта поверхностного слоя зубов.


Инструкция по использованию

Процедура выявления заболевания с помощью химических веществ состоит из следующих этапов:

  1. Зубные ряды промывают водой, обсушивают. От степени сухости эмали зависит интенсивность цвета индикатора.
  2. На поверхность зубов с помощью шприца или поролоновых шариков наносят красящее средство.
  3. Через несколько секунд (не более 10 с) препарат смывают струей воды. Пораженные участки приобретают цвет химиката.
  4. Зоны кариеса обрабатывают с помощью бора.
  5. На обработанные поверхности наносят красящее средство. Процедуру повторяют до отсутствия реакции на очаги поражения.

При работе с кариес-маркером следует учитывать, что под его воздействием также меняется цвет зубного налета, камня. Поэтому в процессе препарирования тканей необходимо проявлять внимательность.

Применение химических маркеров способствует удалению пораженного дентина, чреватого некрозом тканей. Продолжительность процедуры в 30 минут оправдана результатом, предотвращающим вторичный кариес под пломбами, коронками.

Достоинства и недостатки

Преимущества обнаружения кариозных очагов с помощью химических индикаторов отмечены стоматологами и пациентами:

– границы, разделяющие пораженные и здоровые ткани, точно различимы;

– вещество, состоящее из органических компонентов, безопасно для здоровья пациента;

– поражения выявляются не только в поверхностных тканях, но и в корневых каналах.

К недостаткам использования красящих препаратов относится:

– окрашивание минерализованных участков. Есть риск препарирования бормашиной участков, требующих только профессиональной стоматологической чистки;

– смазанный слой, возникающий в процессе обтачивания, отличается цветом и затрудняет визуализацию области поражения.

Меры безопасности

Основная проблема при работе с индикатором – вероятность окрашивания здоровых зубов при нахождении препарата на дентине свыше 10 секунд. На практике время выдерживания детектора в полости рта – 6–7 сек., которых достаточно для выявления очагов кариеса. Помимо этого, предпринимают следующие меры безопасности:

  • Обрабатывают незначительное количество зубов, в определенной последовательности.
  • При получении результатов учитывают природный розовый оттенок дентина возле пульпы, схожий с цветом маркера.
  • При аллергической реакции пациента на пропиленгликоль, входящий в состав детектора, промывают слизистые струей воды.

• Оставшиеся от кариес-маркера пятна удаляют тампоном, смоченным уксусом.

Раннее выявление кариеса — главная и приоритетная задача врача – стоматолога. Используя кариес-детектор и высокотехнологичную интраоральную камеру VistaCam IX, обнаружение заболевания возможно на ранней стадии, в виде пятна. При своевременном выявлении и лечении, такой случай не потребует сошлифовывания твердых тканей зуба и раскрытия полости.

Кариес-детектор - интраоральная видеокамера

Появление кариес-детектора в стоматологической сфере позволило улучшить качество ранней диагностики и лечения кариеса. При использовании данной методики, производится окрашивание пораженных участков эмали. Четко выделяются границы кариозного пятна, что способствует раннему и наиболее эффективному лечению кариеса.

У пациентов инновационной стоматологической клиники «Имплантмастер» в Москве есть возможность воспользоваться новейшим цифровым кариес-детектором – интраоральной камерой VistaCam IX. Камера обладает широким спектром возможностей – от выявления начальной стадии кариеса на видимых поверхностях до определения процесса в межзубном пространстве, не видимых глазу. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию в лучших клиниках Европы, участвуют в научных конференциях и симпозиумах. Мы привыкли решать сложные задачи в самые краткие сроки, устанавливая лояльные цены на предоставляемые услуги.

Далее мы расскажем подробнее о том, что такое детекторы кариеса и какие виды бывают. Также вы узнаете об интраоральной камере VistaCam IX и ее преимуществах. Рассмотрим подробнее этапы диагностики зубов кариес-детектором.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

Что такое кариес-детектор?

кариес-детектор

Изначально, врачи-стоматологи обследовали структуру тканей зуба при визуальном осмотре зондированием острым инструментом. Так не всегда получается обнаружить повреждения на начальных стадиях в фиссурах или между зубами. Метод не точный, особенно в сложных ситуациях. Очень острый инструмент и излишнее давление могут навредить. Зондирование даже, возможно, будет болезненным. Чтобы диагностика была точной и безболезненной, для обнаружения скрытых повреждений, проверки полости перед пломбированием, применяются кариес-детекторы.

Разновидности кариес-детекторов

Существует 3 вида кариес-детекторов: химические, оптические и лазерные.

1. Химические

Это кариес-маркеры. При нанесении действующего вещества (кислого фуксина или метиленового синего) на ткани зуба, происходит химическая реакция, которая окрашивает участки, подверженные кариозному процессу.

2. Оптические

Диагностика проводится при помощи компьютера. Производятся световые волны длиной 405 нанометров. В зависимости от состояния эмали зуба, отражение света различно. Специализированная программа на компьютере анализирует данные и выдает цветную картинку, где четко определяются границы и на какой стадии находится развитие кариозного процесса.

3. Лазерные

Механизм действия такой же, как и у оптических кариес-детекторов, но вместо света применяется луч лазера. Лазерные индикаторы дорогие в использовании.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Чернов Дмитрий Анатольевич

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Цой Сергей Константинович

Еникеева Анна Станиславовна

Интраоральная камера VistaCam IX

Интраоральная камера VistaCam IX – это цифровое устройство для получения снимков зуба разными физико-оптическими способами, которые дают возможность провести точную постановку диагноза, а также определить местоположение и степень поражения. Модульная система сменных насадок помогает провести анализ клинической ситуации с разных сторон. Высокое разрешение картинки и качество цветопередачи, большое увеличение, использование передовых методов УФ-флюоресценции и инфракрасного просвечивания, абсолютная безопасность для пациента и персонала, сделали интраоральную видеокамеру VistaCam IX самым востребованным диагностическим устройством для современного врача-стоматолога.

У пациентов стоматологической клиники «Имплантмастер» есть уникальная возможность посещения приема у наших высококвалифицированных специалистов, которые применяют новейшие технологии и оборудование, в том числе интраоральную камеру VistaCam IX.

Возможности применения интраоральной камеры

Стоматологическая интраоральная камера VistaCam IX обладает:

  • Сменными насадками, которые быстро сменяются и каждая имеет свою определенную область применения;
  • удобным расположением кнопок включения/выключения с двух сторон;
  • возможностью перестановки удобной поверхности рабочего места;
  • энергосберегающим режимом;
  • цифровой передачей данных.

Насадки интароральной камеры

1. Насадка Cam для внутриротовых снимков.

  • Качественная передача изображения;
  • равномерная подсветка рабочего поля;
  • режимы фото/видео.

2. Насадка Macro для детализации под большим увеличением, с сохранением качества изображения.

3. Насадка Poly для полимеризации всех современных композитов.

  • Наличие плавного старта (постепенное усиление света) для глубокого отверждения.

4. Насадка Proof – диагностическая.

  • Обнаружение налета и анализ степени кариозных поражений;
  • флюоресценция кариесогенных бактерий в УФ-спектре подсвечивает места в тканях и на поверхности зуба красным цветом, а здоровая эмаль подсвечивается зеленым.
  • результат диагностики оценивается по цветовой шкале с числовыми значениями.
  • 0 – 1,0 здоровая эмаль (зеленый)
  • 1,0 – 1,5 (синий)
  • 1,5 – 2,0 (красный) поверхностный кариес (начальная стадия кариеса эмали)
  • 2,0 – 2,5 кариес дентина (оранжевый)
  • 2,5 – 3,0 и более глубокий кариес дентина (желтый)

интраоральная видеокамера

5. Головка Proxi для обнаружения апроксимального кариеса.

  • Никакого вредоносного излучения;
  • обнаружение кариеса между зубами, на контактах в стадии пятна;
  • безопасное инфракрасное излучение отражается от пораженных кариесом участков и определяется как более светлые, непрозрачные участки.

Преимущества интраоральной камеры VistaCam IX

  • Единовременно на консультации производится визуализация процессов на экране, создание компьютерной документации и диагностика. Все это располагает пациента доверять врачу.
  • Система фирменных камер — ценный помощник доктору во время проведения приема. Интраоральная видеокамера VistaCam IX помогает объяснить необходимость лечения и профессиональной чистки.
  • Интраоральная камера в стоматологии полностью соответствует требованиям, предъявляемым к четкости и качеству фотографий при передаче данных с устройства на компьютер.
  • Наличие специализированных сменных насадок, для определенного клинического случая своя.
  • Весомая помощь врачу оптического кариес-детектора на приеме при определении кариозного процесса.
  • Кариес и зубной налет обозначается цветовой шкалой, дополненной цифровым значением 0-3, в специальной компьютерной программе.
  • Незаменима при обнаружении начального кариеса, а также контроля распространения налета.
  • Эргономичная по своей форме камера функциональна при использовании в рабочем процессе.
  • Устанавливается практически на любой поверхности, а автономной версией можно пользоваться даже без установки ПК.
  • Обладая возможностью снятия с наконечника, камера может применяться, не привязываясь к конкретной точке в помещении.
  • Датчик движения активирует устройство при взятии, и выключает при установке на место. Это способствует эффективному использованию устройства и экономии заряда.
  • Благодаря отсутствию ионизирующего излучения, применяется на детском приеме, для беременных, и других категорий пациентов, для которых применение рентгена нежелательно.

Наша клиника

Стоматология «Имплантмастер»

  • Малый Сухаревский переулок, д.9, стр.1, Москва 115280
  • Цветной Бульвар
  • Трубная
  • Сухаревская
  • Пн-Сб: с 09:00 до 21:00; Вс: Выходной

Этапы диагностики зубов кариес-детектором

Интраоральная камера VistaCam IX — многофункциональная система визуализации от Durr Dental, обеспечивающая доктору ценную диагностическую поддержку в процессе лечения. Функциональность камеры, наконечника и сменных насадок, использует одновременно несколько методов определения кариозных поражений, увеличивая точность диагностирования и составления плана лечения. Одноразовые чехлы надежно защищают камеру и пациентов, никак не мешая работе оптики.

1. Определяется область, беспокоящая пациента или та, на которую при визуальном осмотре обратил внимание врач, или отпрепарированная полость для дальнейшего исследования кариес-детектором.

2. Выбирается насадка, подходящая этапу лечения.

  • Для фотоснимка или записи видео — насадка Cam, которая может вести съемку под любым углом без бликов и затемнений.
  • Для глубокой детализации используется насадка Macro, увеличивающая изображение в 120 раз. Повышается точность и качество работы.
  • Насадка Proof помогает определить расположение начальных кариозных поражений, которые не видны глазу. Проводится фото-стимуляции кариесогенных бактерий в УФ-спектре. Яркость и цвет флуоресценции зависят от их количества, определяя степень и глубину поражения. Насадка применяется при первичной диагностике кариеса и для контроля во время препарирования. Налет, окрашивающийся в розовый, мотивирует пациентов на посещение гигиениста для проведения чистки.
  • Насадка Proxi просвечивает ткани зуба в инфракрасном спектре, получая ч/б изображение. Здоровая эмаль отображается прозрачной, а кариес – матовым с белыми участками.
  • Насадка Poly применяется для полимеризации композитов, на завершающем этапе лечения.

3. Устройство вносится в полость рта. Процедура безболезненная и безвредная.

4. Активируется камера. На рукоятке аппарата расположена многофункциональная кнопка. При ее нажатии можно переключаться между режимами фото и видео. Точность работы обеспечивается обратной связью системы с оператором через вибрацию наконечника.

5. Наглядная демонстрация всей ситуации в ротовой полости во время консультации делает план лечения обоснованным, точным и согласованным. Способствует формированию доверительных отношений между доктором и пациентом.

Кариес-маркер

кариес-маркер

Кариес-маркер – это химическое вещество, которое используется для мгновенного окрашивания налета и кариозных участков.

Красящий пигмент наносится доктором на высушенную поверхность зубов. Проникает в поврежденные участки эмали и дентина, где произошла убыль минералов, и начался кариозный процесс. При этом не затрагиваются здоровые ткани, а также некариозные поражения.

Преимущества:

  • доступность;
  • наглядность — врач показывает пациенту весь размер повреждения и уровень гигиены полости рта;
  • обнаруживается остаточный кариес, который был не виден при визуальном контроле;
  • экономность — не требуется дополнительное оборудование.

Недостатки:

  • При взаимодействии со слизистой полости рта возможно развитие местного раздражения;
  • В зубах есть природные низкоминерализованные зоны, они тоже окрашиваются, это вводит в заблуждение неопытных врачей;
  • При случайном попадании на одежду или кожу, красители оставляют пятна, которые будет трудно вывести;
  • Применение кариес-маркера для фронтальной группы зубов рекомендуется с осторожностью.
  • Большое количество красителя может изменить цвет последующих реставраций, если они понадобятся.

Данный вид кариес-детектора не используется в клинике «Имплантмастер». Мы используем интраоральную камеру VistaCam IX, которая является самым современным оптическим кариес-детектором.

Стоимость диагностики зубов кариес-детектором

При лечение кариеса зубов в клинике «Имплантмастер» диагностика кариес-детектором включена в стоимость лечения.

Также при комплексной профессиональной гигиенической чистке зубов, диагностика кариес-детектором проводится бесплатно.

Профессиональная гигиеническая чистка зубов под микроскопом

Профессиональная гигиеническая чистка зубов под микроскопом

12 500 ₽ -50% 6 250 ₽
+ Диагностика зубов с кариес детектором

Цены на лечение зубов

Лечение кариеса, пломбированием поверхностей зуба

  • Обезболивание
  • Подготовка полости (препарирование, обработка медикаментозная, наложение прокладки)
  • Пломбирование композитом светового отверждения
  • Шлифование и полировка пломбы
  • Рентгенологические снимки

Цена: от 3 000 ₽ до 12 980 ₽, зависит от количества затрагиваемых поверхностей зуба.

  • Препарирование и подготовка полости для вкладки
  • Изготовление керамической вкладки
  • Фиксация вкладки
  • ЦЕНА от 20 000 до 28 000 ₽, ЗАВИСИТ ОТ КОЛИЧЕСТВА ЗАТРАГИВАЕМЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ЗУБА
  • Обезболивание
  • Снятие пломбы
  • Извлечение старого пломбировочного материала из каналов
  • Медикаментозная обработка корневых каналов
  • Рентгенологические снимки
  • ЦЕНА ЗАВИСИТ ОТ СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ РАСПЛОМБИРОВКИ КАНАЛОВ ЗУБА
  • Анестезия и обезболивание
  • Механическая и медикаментозная обработка канала
  • Пломбирование канала гуттаперчевыми штифтами
  • Рентгенологические снимки
  • Постановка временной пломбы
  • ЦЕНА ЗАВИСИТ ОТ КОЛИЧЕСТВА КАНАЛОВ ЗУБА

Автор:

Скалет Яна Александровна

Стоматолог-терапевт Скалет Яна Александровна

Эндодонтист, Терапевт, ведущий специалист «Имплантмастер»

Стаж: 22 года

Запись на приём

Консультация и план лечения 2 000 ₽

*при продолжении лечения в клинике по составленному плану, консультация не оплачивается

Чтобы не тратить ваше время мы сразу проконсультируем и запишем вас к необходимому специалисту, запись по телефону или заполните онлайн-форму.

Вас также может заинтересовать:

аппарат вектор

Лечение десен аппаратом Вектор

Низкое качество ежедневной гигиены полости рта может привести к развитию пародонтита. Для восстановления здоровья слизистой и зубов лечение десен осуществляется с помощью аппарата «Vector». Вектор-терапия позволяет.

перелом зуба

Перелом зуба

Лечение перелома зуба в комфортных условиях клиники Имплантмастер специалистами с солидным стажем, с использованием новейшей диагностической аппаратуры, по демократическим ценам. Получить травму зуба можно в самый.

скол зуба

Скол зуба

Скол зуба — часто встречающаяся патология, которая не доставляет особого дискомфорта, но без обращения к специалисту может повлечь за собой тяжелые последствия для полости рта. Врачи клиники Имплантмастер помогут.

Лечение кариеса методом Icon (Айкон)

Новейшая стоматологическая разработка – система лечения кариеса Icon. Благодаря ей возможно лечение кариозного поражения на начальном этапе без препарирования твердых тканей зуба и постановки инородного пломбировочного.

клиновидный дефект

Клиновидный дефект зубов

Лечение клиновидного дефекта в стоматологии Имплантмастер у квалифицированных специалистов, с возможностью применения комплексного подхода, с использованием современной высокоточной техники и усовершенствованных.

Акция на импланты Straumann

Только новейшее оборудование, инновационные методы и материалы, опытные врачи, индивидуальный подход и 100%-ная гарантия результата!

Данная патология не должна оставаться без внимания врача. Отсутствие лечения чревато серьезными последствиями в виде разрушения не только зуба, но и костных тканей челюсти. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и заняться устранением причин его возникновения. На сегодняшний день лечение зубов в Питере, как и диагностика заболевания - не проблема. Однако существуют некоторые трудности при постановке диагноза.

Общие правила

Обнаружить кариозные поражения на начальной стадии может только стоматолог. Хотя при визуальном осмотре в зеркальном отражении видно, как на поверхности эмали появляются сероватые пятна - это и есть первый симптом начинающейся патологии.

Когда заболевание проходит первые две стадии, его можно с легкостью диагностировать в домашних условиях: зуб практически полностью разрушен. К тому же человек постоянно жалуется на боли в области кариозного поражения.

Однако кариес, несмотря на явные его признаки, достаточно коварен: симптомы могут не проявляться до момента, когда ткани пульпы разрушатся, и без удаления нерва невозможно обойтись.

Когда возникают сложности

Ввиду скрытности симптомов на первичных этапах развития кариеса диагностировать его не всегда получается своевременно. Достаточно сложно определить, насколько глубоко поражены ткани зуба и как быстро прогрессирует заболевание.

Расположенный очаг на боковой стороне единицы, при этом прикрытый фронтальной поверхностью соседнего зуба обнаружить также сложно.

Однако в стоматологии существует ряд методик, благодаря которым врачи безошибочно диагностируют патологические изменения в слоях дентина.

Важно! Все методики, кроме визуальной диагностики работают по методу исключения наличия кариеса у пациента.

Визуализация, перкуссия и зондирование

Именно с осмотра ротовой полости начинается диагностирование. Структура эмали при заболевании изменяется, появляются потемнения. С помощью зеркала и зонда врач видит такие участки и опытному специалисту составит труда установить степень кариозного поражения, его локализацию и наметить план лечения.

Если в зеркалах не видны очаги, стоматолог применяет перкуссионный способ: легкие постукивания металлическим инструментом по каждому зубу дают болезненный эффект. Пациент реагирует на боль и врач более детально осматривает именно этот зуб.

Зондирование помогает стоматологу определить структурность зубной эмали и ее чувствительность. Данный метод - инструментальный, направлен на выявление царапин и пустот в слоях эмали и дентина.

Витальное окрашивание

Такую методику врачи именуют кариес-детекторами. На поверхность зуба наносится слой пигментного компонента и оценивается реакция зуба на внешний раздражитель. Пораженные участки вберут в себя пигмент, а со здоровой эмали он просто стечет.

С помощью витального окрашивания врач определяет точную локализацию кариеса.

Термопроба

Такой вариант исследования - дискомфортный и болезненный для пациента, однако простота и доступность проведения такой диагностики перекрывает минусы.

При поочередной подаче холодного и горячего воздуха (или воды) стоматолог наблюдает за реакцией пациента. При глубоких поражениях кариесом больной жалуется на очень сильную боль.

Рентген

Аппарат рентгенографии - достаточно известный инструментальный метод исследования при постановке различных диагнозов, в том числе в стоматологии. Рентген показывает проблемные участки, однако способ эффективен исключительно на поздних стадиях развития кариеса. Начальный этап, когда очаг поражения выглядит как пятнышко, таким методом диагностировать невозможно.

Электроодонтометрия

ЭОД не часто используется на практике. Суть методики сводится к определению пульпита, поэтому кариес таким методом распознать возможно только когда спасти нерв нет возможности.

Чтобы узнать, поражен ли зуб, врач воздействует током на пульпу, при этом меняя силу напряжения. По реакции пациента видит степень болевых ощущений и делает соответствующие выводы.

Люминесцентный метод

Методика имеет сложности в вопросе установки и настройки аппарата, поэтому немногие клиники могут похвастаться применением такого способа диагностирования стоматологических патологий.

Для проведения исследования нужно темное помещение. Холодные спектральные лампы, просвечивая зуб, показывают места, где начал свое "черное дело" кариес.

Фиссуротомия

Поскольку методика предполагает разрушение тканей в области фиссур, применение ее ограничено (есть риск просверлить абсолютно здоровый зуб).

Она призвана уточнить степень поражения дентина на фоне поставленного ранее диагноза.

Выявление кариеса у детей

Обнаружить кариес молочных зубов достаточно проблематично. Но нужно заботиться о здоровье полости рта в ранних лет, поскольку цены на лечение зубов значительно выше стоимости консультационного осмотра.

Во время планового визита врач вполне может диагностировать патологию. Далее - важно понять причину появления болезни.

Если возникли подозрения относительно наличия кариозных поражений молочных зубов, следует обязательно осмотреть лимфатические узлы и слизистую полости рта.

Профилактика

Для предупреждения появления кариеса следует систематически чистить зубы, пользоваться ирригаторами, не забывать о периодических профилактических визитах к стоматологу. Кроме этого, следует:

Диагностика в стоматологии необходима для оценки состояния ротовой полости, зубочелюстного аппарата, выявления скрытых патологий. Кроме того, современные методы исследований позволяют контролировать ход лечения, промежуточный или конечный результат.

Цели диагностики в стоматологии

Исследования в сфере стоматологии нужны для оценки полости рта, выявления заболеваний и патологий, анализа состояния зубочелюстной системы. Также проведение обследования требуется для контроля промежуточного или конечного результата терапии.

  • возможность быстро оценить мышцы, связки и суставы челюстного аппарата;
  • определить патологии или дистрофические процессы в кости, структурные особенности, выявить воспаления, протекание патологических процессов;
  • оценка слизистых и десневых тканей;
  • проведение анализа таких отдельных участков, как коронка, корни, пульпа, дентин и другие;
  • контроль лечения, эффекта предпринимаемых действий;
  • проведение подготовки перед протезированием, установкой имплантов или хирургическим вмешательством.

Основные этапы

Сегодня стоматологи применяют разные способы, выбор которых зависит от состояния ротовой полости, жалоб Пациента и других факторов. К базовым мерам относятся:

  • проводится сбор анамнеза, включая устный опрос, осмотр;
  • выполняется проверка пломб, коронок и других конструкций;
  • анализ окклюзии, выявление дефектов зубочелюстного аппарата;
  • прохождение рентгенологического обследования;
  • компьютерная томография (проводится при необходимости, перед имплантацией);
  • постановка диагноза, составление схемы лечения.

Диагностика – важное условие полноценной оценки клинической картины, выявления проблем, подбора эффективных терапевтических методик.

Варианты диагностики

Сегодня для обследования применяются различные методики, включая следующие:

  • первичный осмотр, сбор жалоб и информации о симптомах;
  • оценка зубов, слизистой, смыкания рядов;
  • осмотр коронковой части при помощи зеркала, микроскопа или сканера, зонда (для анализа эмали), также проводятся простукивание и перкуссия;
  • аппаратные методы обследования при помощи специального оборудования;
  • лабораторные исследования.


Визуальный осмотр

Обследование Пациента начинается с первичного приема и визуального осмотра. При этом врач учитывает следующие параметры:

  • болевой синдром, характеристики, частота, интенсивность болей;
  • наличие острых симптомов;
  • реакция на прикосновения, перепады температуры, кислое или соленое;
  • травмы и другие.

Для выполнения этого этапа применяются стоматологические инструменты, методы пальпации, простукивание. Если проблема выявляется сразу и не требует дальнейших исследований, врач может сразу приступить к лечению. Обычно это происходит при выявлении кариеса, при больших скоплениях камня или налета.

Микроскопия

Для диагностики может использоваться специальное оборудование в виде микроскопа или внутриротовых сканеров. Это позволяет подробно осмотреть внутренние ткани, выявить скрытые проблемы, кариес на начальной стадии. Специальное оптическое оборудование с высоким качеством разрешения позволяет определить проблемы, не видимые при обычном наружном осмотре. Чаще всего это требуется для обнаружения участков эрозии, микротравм, скрытых полостей при поражении кариесом.

Рентгенология

Такой метод диагностики позволяет определить характеристики кости, зуба, мягких тканей. Показаниями к использованию метода выступают:

  • выявление кариеса, воспалительных процессов, пульпита;
  • анализ объем кости, строения зубочелюстного ряда;
  • сбор информации для контроля достигнутых результатов, перед протезированием, установкой импланта;
  • проверка наличия пустот и пор в каналах после пломбировки.

Используются следующее оборудование и варианты исследований:

  • дентальный внутриротовый снимок небольшого участка или отдельных зубов;
  • панорамный снимок для получения данных о строении челюсти, наличия скрытых патологий, периодонтита;
  • объемный снимок перед костной пластикой, синус-лифтингом, другими хирургическими вмешательствами.

Компьютерная томография

При помощи КТ можно получить объемное изображение зубочелюстного аппарата, детально рассмотреть отдельные участки, выявить скрытые проблемы и назначить максимально эффективную терапию. Сегодня применяют следующие виды установок для обследования:

  • оборудование для конусно-лучевого исследования;
  • аппараты последовательной обработки получаемых слоев;
  • спиральное обследование.

КТ показано к проведению к следующих случаях:

  • обнаружение воспалений, кариеса, травм;
  • изучение структуры тканей;
  • поиск образований, кист, опухолей;
  • проверка наличия ретинированных единиц;
  • оценка состояния полости рта перед протезированием, установкой имплантов.

Электроодонтометрия и другие методы

Этот способ применяют для оценки состояния нервно-сосудистого пучка пульпы. Для определения жизнеспособности тканей оказывается воздействие электрическим током, после чего оценивается наличие или отсутствие у Пациента болевой реакции.

Кроме указанных способов диагностики могут применяться и другие, если это необходимо для анализа состояния тканей. К ним относятся температурные тесты, цветные маркеры, люминесцентные методы с УФ излучением. Все они помогают провести полноценное исследование, выявить патологии и начать правильное, эффективное лечение, исключив осложнения.

Известно, что любое заболевание легче лечить на начальном этапе формирования. То же самое относится и к стоматологическим проблемам.

Маркер кариеса позволяет выявлять поражение эмали, которое невозможно обнаружить визуально. Кроме того он помогает определить качество препарирования и устранить все недоработки в лечении,так как остатки кариозного процесса обязательно в дальнейшем приведут к рецидиву.

Нанесение индикатора красного цвета

Общее описание средства

Обычно для выявления карисогенных очагов на зубной эмали и дентине используют специальную жидкость синего, красного или розового цвета. Ее наносят на всю пораженную поверхность и выдерживают некоторое время.

В итоге краситель впитывается только в те места, где твердые ткани более ослаблены, то есть подвержены деминерализации. Окрашивание имеет четкие границы, и врач без труда определяет объем необходимой помощи.

После окрашивания, под действием ротовой жидкости цветная пигментация быстро смывается, не причиняя косметического дефекта в дальнейшем. Такие индикаторы позволяют выявлять не только кариес, но и наличие микротрещин.

Это тоже очень важно в процессе санации ротовой полости. Мелкие повреждения эмали со временем приведут к нарушению ее целостности под воздействием тех или иных факторов.

Основная классификация

Сегодня стоматологи применяют множество способов, выявления скрытого разрушения твердых тканей зубов.

Все их можно разделить на три большие группы, по определенному типу:

  1. Химический. Это наиболее часто применяемый индикатор. Используется в виде жидкости или геля. После нанесения пропитываются именно пораженные участки, здоровая эмаль и дентин не затрагивается. Основой данных средств является кислый фуксин. Это синтетическое вещество, обладает выраженным окрашивающим действием, синего или красного оттенка.
  2. Оптический. Методика основана на принципе полупрозрачности твердых тканей зубов. Для определения участков изменения используется специальный световой поток с длиной волны 405нм. Луч проходит сквозь зуб и при наличии кариеса преломляется. Чтобы определить это место прибор выносит картинку на монитор, где можно посмотреть все проблемные места с помощью функции увеличения. При детальном изучении выявляется изменение качества светового потока.
  3. Лазерный. Такой принцип работы очень схож с оптическим типом индикации. Главное отличие заключается в применение для диагностики лазерного луча. Нарушение свечения в этом случае можно определить даже визуально.

На фото применение лазерного индикатора

Внимание. Индикатор представляет собой набор специальных химических компонентов в виде жидкостей или современных технологий, основанных на физических методах диагностики разрушительного процесса.

Методика применения

Несмотря на то, что химические индикаторы сегодня кажутся немного примитивные, они не теряют свою популярность. Это обусловлено такими моментами как доступная цена, простота применения, точность диагностики, фактическое отсутствие противопоказаний и многообразие выбора материалов.

Главные этапы использования средства следующие:

  1. В самом начале врач проводит профессиональную чистку зубов. Особенно тщательно обрабатываются межзубные промежутки от налета и камня.
  2. Высушивание коронок. Для этого лучше воспользоваться специальным устройством водо-воздушным пистолетом, который идет в комплекте на зубоврачебном кресле. Поток воздуха в этом случае подается под сильным давлением, и проникает во все недоступные места, удаляя влагу. Прослушивать участки необходимо тщательно, так как это напрямую влияет на интенсивность работы маркера.
  3. Витальное окрашивание. Нанесение детектор кариес можно произвести с помощью пипетки или шприца. Кроме этого многие фирмы выпускают индикатор уже в удобной упаковке, непосредственно из которой его размещают на проблемные участки.
  4. Распределение раствора. Стоматолог должен следить за тем, чтобы средство равномерно покрывало всю поверхность зуба и оставалось на нем не менее 10 секунд. После этого промывается большим количеством проточной воды.
  5. Заключительный этап. Зуб повторно высушивается, и врач проводит визуальный осмотр. Если на эмали присутствует бактериальные поражения, то они хорошо окрашиваются в цвет индикатора. Эти места очищают при помощи боров механическим способом.

Кариес детектор в области дентинных тканей

При необходимости красящее вещество может быть нанесено тем же способом повторно. Это позволяет выделить скрытые пораженные зоны и предупредить развитие кариеса в дальнейшем под пломбой. Отсутствие областей со специфическим цветом будет основной гарантией частоты кариозной полости.

Посмотрев видео в этой статье можно познакомиться наглядно с методикой витального окрашивания твердых зубных тканей.

Внимание. Химический маркер являются профессиональным средством диагностики. Его применение в домашних условиях недопустимо и будет носить минимальную точность. Это связанно с плохой самостоятельной очисткой проблемных зон и отсутствием навыков работы с материалом.

Читайте также: