Что лучше для зубов металлокерамика или керамика

Обновлено: 26.09.2022

Очень часто пациенты, которые нуждаются в восстановлении зубов, задаются вопросом: что лучше металлокерамические или керамические коронки. Эти материалы пришли на смену полностью металлическим и металлопластиковым коронкам и сегодня являются самыми популярными. Для того чтобы разобраться какой вариант является наиболее приемлемым, необходимо детально ознакомиться с каждым из них.

Основные виды металлокерамики

Металлокерамические протезы состоят из металлического основания, на которое послойно наносится и обжигается керамическое покрытие. Аналогичным способом изготавливаются металлопластмассовые коронки (металлическая основа покрывается пластмассой), однако пластиковое покрытие очень хрупкое и недолговечное. Поэтому когда встает вопрос: какие зубы лучше металлокерамика или металлопластмасса, всегда побеждают металлокерамические конструкции. Технология с применением керамики позволила получить высокую прочность и достичь хорошей эстетичности зубных протезов. В зависимости от состава каркаса такие коронки делятся на два основных вида:

  • Металлокерамика на основе сплавов неблагородных металлов. В данном случае применяется кобальто-хромовый или никель-хромовые сплавы. Они являются недорогими, но имеют темный оттенок и могут изменять цвет протеза, просвечивая через керамический слой покрытия при его недостаточной толщине, делая его заметным на фоне естественных зубов.
  • Металлокерамика на основе драгоценных металлов, самым популярным из которых является золото. Оно не искажает цвет коронки, за счет своей желтизны придает керамике теплый оттенок и обеспечивает более высокий эстетический результат. Это лучшая металлокерамика по отношению к предыдущему варианту. Однако такие протезы будут несколько дороже их.

Таким образом, пациенты, которые выбрали металлокерамические коронки, могут подобрать для себя оптимальный вариант по соотношению цена/качество.

Основные виды безметалловых конструкций

Безметалловые коронки не имеют в своем составе металлического каркаса и могут изготавливаться из следующих материалов:

  1. Фарфор. Фарфоровые коронки изготавливаются путем обжига и последующего глазурования. Такой метод позволяет получить достаточно прочный и при этом эстетический зубной протез.
  2. Диоксид циркония. Наиболее востребованный на сегодняшний день материал. Подобно металлокерамике, диоксид циркония служит каркасом, на который наносится керамика. Только последний материал имеет естественный белый цвет и не изменяет оттенок искусственного зуба, в отличие от темного металла.

Стоит отметить, что безметалловые протезы изготавливаются по современной технологии CAM/CAD. Данная методика сегодня считается самой совершенной и позволяет добиться выдающейся точности готовой коронки. После того как врач снимает слепки челюстей, они переносятся в компьютер, который с максимальной точностью выпиливает каркас из заготовки диоксида циркония. Коронка, изготовленная таким способом, не требует последующей подгонки и обтачивания после установки.

В целом безметалловые коронки можно считать самыми современными, эстетичными и дорогими.

Металлокерамика или безметалловая керамика что лучше: основные достоинства

Для того чтобы разобраться что лучше для зубов керамика или металлокерамика, необходимо сравнить плюсы и минусы обоих материалов.

Как отмечалось ранее, металлокерамические протезы отличаются хорошей прочностью, неплохой эстетикой и приемлемой стоимостью. Кроме того, они обладают длительным сроком службы, а при необходимости восстановления сколов не требуется снимать коронку. Ремонт можно проводить прямо в полости рта, что очень удобно и практично.

Безметалловые коронки отличаются лучшей эстетикой, а по прочности лишь немного проигрывают металлокерамике. Следовательно, их можно считать универсальными и рекомендовать для установки не только на передние зубы или клыки, но и на жевательные зубы. Также они имеют меньшую толщину, поэтому для их установки требуется обтачивать зуб меньше. Не вызывают аллергии. При соблюдении всех правил эксплуатации срок службы безметалловых коронок составляет около 15 лет.

Сравним недостатки

У рассматриваемых в статье материалов есть не только достоинства, но и недостатки.

Недостатки металлокерамических коронок

  • Требуется стачивать больше собственных тканей зуба из-за большой толщины стенок протеза.
  • Практически всегда требуется депульпирование зуба.
  • Может развиваться аллергия на металл (кроме драгоценных металлов).
  • При нарушении технологии изготовления искусственные зубы могут иметь более темный цвет.

Недостатки безметалловых коронок

  • Высокая стоимость.
  • Сложный процесс изготовления.
  • Немного уступают по прочности металлу.

По совокупности данных характеристик можно отметить, что циркониевые или безметалловые коронки лучше металлокерамики и их можно рекомендовать тем пациентам, которые желают получить максимально красивую улыбку.

Если ли различия в уходе?

Судя по отзывам пациентов, оба вида протезов требуют тщательной и регулярной гигиены полости рта и использования дополнительных средств (зубная нить, ополаскиватели). Для того чтобы максимально продлить срок службы изделия, необходимо как можно реже нагружать их чрезмерно твердой пищей (орехи, семечки и др.). Кроме того, не рекомендуется применять зубные пасты с высокими абразивными свойствами. Других специфических мероприятий по уходу обычно не требуется.

Цирконий – альтернатива металлокерамике?

Выше мы сравнили все достоинства, недостатки и особенности обоих материалов. На основании представленной информации можно сделать вывод, что коронки из циркония и металлокерамики являются достойными вариантами для протезирования, но рассчитаны на разные группы пациентов. Металлокерамику можно ставить тем пациентам, кто ценит надежность, приемлемую стоимость и не нуждается в идеальной эстетике. Циркониевые коронки выбирают те пациенты, которым больше всего волнует эстетический вопрос и не так важны другие характеристики.

Стоматология Зууб: протезирование в Москве

Ответ на вопрос какая коронка лучше: керамика или металлокерамика является сугубо индивидуальным. Для того чтобы подобрать наиболее подходящий вид материала необходимо проконсультироваться со специалистом. При этом не стоит забывать, что большое значение имеет и качество работы, которое во многом определяет результат всего лечения. Доверяйте протезирование зубов профессионалам – записывайтесь на консультацию в клинику Зууб (Москва) по телефонам

Учитывая важность зубного протезирования, к выбору материала изготовления конструкций нужно подходить максимально ответственно. Металлокерамические и керамические коронки — наиболее популярные и современные материалы, используемые для протезирования зубов. Разберемся, чем они отличаются.

Безметалловая керамика

Керамика

Использование безметалловой керамики выглядит наиболее привлекательно с эстетической точки зрения (что видно на фото). Это неудивительно, ведь цвет конструкции подбирается в соответствии с естественным оттенком белизны зубов. Благодаря материалу, кроме внешней привлекательности, протезам присуща и повышенная прочность.

Безметалловое протезирование подразумевает установление:

  • коронок;
  • вкладок;
  • виниров;
  • накладок.

При изготовлении этих изделий применяется оксид циркония или фарфор. Конструкции бывают цельнокерамическими (из фарфора), цельноциркониевыми и в виде нанесения керамической облицовки на циркониевый каркас.

Процедура безметаллового протезирования выполняется на передние и на жевательные зубы, находящиеся под основной нагрузкой. Важнейшая особенность – безвредность безметалловых протезов, выражающаяся в отсутствии:

При использовании оксида циркония обеспечивается надежность и долговечность изделий, часто они имеют пожизненную гарантию. Благодаря новейшим технологиям, можно получить оттенок протезов, аналогичный своим зубам.

Изготовление и установка протеза

Безметалловые протезы изготавливаются с применением следующих технологий:

  • Метод прессованного литья (послойное нанесение фарфора).
  • Метод гальванопластики (изготовление каркасов и их облицовка керамическим покрытием).
  • Компьютерное моделирование. Применение современнейших технологий: CAD, с автоматическим проектированием компьютерной модели изготавливаемого протеза, или CAM, с компьютерной подготовкой изготовления на станках с ЧПУ, с фрезеровкой керамического блока по имеющемуся дизайну протеза.

При компьютерном 3D-моделировании на основе технологий CAD и CAM нет необходимости в дальнейшем подгонять и подтачивать коронки. В таком производстве существуют определенные этапы:

моделирование

  1. подготавливается зубной слепок;
  2. он сканируется, создается трехмерная модель предполагаемого изделия;
  3. происходит изготовление коронки на станке с ЧПУ;
  4. проводится послойная обработка циркониевой конструкции фарфором;
  5. протезу придается нужный цвет.

До начала установки керамики врачом проводятся лечебно-профилактические процедуры. Далее происходит обтачивание зубов под размеры коронок (при необходимости), снятие слепков, установка временных коронок из полимера, создание протеза. По готовности его устанавливают на стоматологический цемент.

Особенности ухода

За персональными рекомендациями лучше обращаться к врачу. В целом, необходимо тщательнее ухаживать за полостью рта, избегать раскусывания твердых продуктов, особенно резцами, чтобы избежать разрушения протеза.


Рекомендовано использование ополаскивателей для ротовой полости, следует не допускать скопления остатков пищи во промежутках между зубами и протезом.

На цену безметаллового протеза влияет применяемый материал, способ производства, объем работ и исправляемая стоматологическая проблема. К примеру, одна керамическая цельнофарфоровая коронка обойдется минимум в 13 000 рублей. Если для ее создания применялся оксид циркония, минимальная цена будет уже на 2 000 больше. К тому же временная пластиковая коронка стоит минимум 1 000 рублей.

Металлокерамика

Весьма популярный и доступный вид протезирования. Основу металлокерамического протеза составляет металлический каркас, его покрывает керамическая паста. Это способствует прочности данного изделия, поэтому его рекомендовано фиксировать на места жевательных зубов (из-за способности выдерживать повышенные нагрузки и отсутствие деформации).

Наиболее частые случаи установки протезов из металлокерамики:

  • если зуб в большей степени разрушен;
  • если устанавливаются мостовидные протезы;
  • если имеются штифты;
  • для исправления дефекта жевательного отдела.

Производство и установка

Металлокерамика

Металлокерамические протезы моделируются и изготавливаются по зубным слепкам. До завершения процесса изготовления на зубы устанавливаются временные коронки для защиты и лучшего визуального эффекта. Для создания изделий используется кобальтохромовый, никель-хромовый сплав или драгоценные металлы (золото, платина, палладий). После примерки каркаса наносят керамическое покрытие. Керамику наносят на каркас ручным послойным способом с обжиганием всех слоев в печи. В завершающей стадии наносится глазурь.

Перед установкой металлокерамических протезов также нужно провести лечебно-профилактические процедуры. Ключевой момент – это препарирование — обточка зуба. В заключении выполняется установка протезов на стоматологический цемент.

Особых требований по уходу за металлокерамическими изделиями в большинстве случаев не назначается.


Специалистами рекомендовано соблюдать обычную гигиену ротовой полости и не допускать разгрызания твердых продуктов, таких как орехи, семечки, сухари, козинаки.

Стоимость

На стоимость металлокерамических коронок оказывает влияние выбор материала и изготовителя. Изделия могут обойтись потребителю в сумму от 4 000 рублей, а при использовании драгоценного металла – от 17 000 рублей.

Отличие металлокерамики и безметалловой керамики

Металлокерамика имеет выгодное отличие в цене (рекомендуем прочитать: как выглядят коронки из металлокерамики, их фото и техника установки). Безметалловый аналог из-за более высокой стоимости имеет по сравнению с первым ряд преимуществ. Разница очевидна:

  • керамические изделия в большинстве случаев не требуют обточки зуба (рекомендуем прочитать: как проводится обточка зубов под металлокерамику?);
  • эстетически неотличимы от остальных зубов;
  • исключаются аллергические реакции на металл.

Безметалловая керамика предпочтительнее керамики с металлическим основанием. К тому же керамика наиболее универсальна — изделия можно устанавливать как на передние зубы, так и на жевательные.

В современном зубном протезировании металлокерамика и керамика являются одними из наиболее популярных материалов. Однако едва ли их можно считать взаимозаменяемыми вариантами – в каждом конкретном случае индивидуально определяется подходящий материал, ведь безметалловая керамика и металлокерамика имеют существенные функциональные и конструкционные отличия.

Безметалловая керамикаустановка керамической коронки в стоматологии

Цельнокерамические коронки и мосты изготавливаются без использования металлического каркаса, а прочность конструкции обеспечивается использованием твердой закаленной керамической массы. Такие протезы обладают удивительными показателями эстетичности благодаря способности преломлять и пропускать свет по аналогии с натуральной эмалью зубов. Кроме того отсутствие металлического каркаса позволяет делать коронки более тонкими, ведь не нужно использовать толстый слой керамики, чтобы замаскировать просвечивающий металл.

В свою очередь уменьшение размера коронки определяет необходимость меньшего объема препарирования живых тканей зуба. Все эти преимущества повлияли на ценообразование – цельно керамическая коронка при прочих равных условиях имеет стоимость на 20-30% выше металлокерамической.

Технология изготовления и установка керамических коронок

Керамические коронки изготавливаются в передовых зубопротезных лабораториях с использованием современного оборудования. После препарирования зуба с него снимаются слепки, которые анализируются компьютерной программой, и полученные данные передаются высокотехнологичному фрезеровочному станку.

Основные подходы к изготовлению протезов:

  • Пресс-керамика, или метод прессованного литья – в этом случае фарфор наносится послойно.
  • Компьютерное моделирование цельнокерамических протезов (технологии CAD/CAM).

Уход и срок службы

Если речь идет о цельнолитой керамике (а не керамике с каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия), прочность ее все же уступает металлокерамическому изделию. Срок службы определяется 5-8 годами при условии надлежащего ухода и выполнения рекомендаций врача.

поставить металлокерамическую коронку в Москве

Важно регулярно чистить зубы, отказаться от использования флосса (или использовать его предельно аккуратно) во избежание «снятия» коронки, не забывать о необходимости профессиональной чистки раз в 3-4 месяца.

Металлокерамические коронки на зубы

В качестве металлического каркаса в современной ортопедии используются кобальт-хром, никель-хром, а к премиальному классу относятся керамические коронки на золотом основании.

Обычная металлокерамика имеет ряд положительных качеств:

  • прочность;
  • долговечность;
  • быстрое изготовление;
  • объективно доступная цена.

К недостаткам можно отнести:

  • Невозможность устанавливать пациентам с аллергией на металлы.
  • Вероятность опущения десны и просвечивания нижней металлической кромки (актуально для протезирования фронтальной зоны).

Технология изготовления и установки

После препарирования зубов с них снимаются слепки, по которым зубной техник создает металлический каркас. Далее на каркас наносится послойно фарфоровая масса, обжигаясь в печи после каждого слоя. В результате получается прочный и долговечный протез.

Перед установкой конструкция примеряется пациенту, при наличии дискомфорта металлокерамика корректируется до достижения полной аутентичности с анатомическими особенностями зубного ряда.

Уход и срок службы

При рачительном выполнении рекомендаций врача качественный металлокерамический протез может прослужить 12-15 лет. Для этого важно соблюдать правила гигиены, регулярно посещать стоматолога, без промедления отправляться к ортопеду, заметив шатание коронки или другие признаки нарушения ее фиксации.

Владельцам мостов и коронок стоит предельно осторожно пользоваться флоссом или исключить его из списка гигиенических процедур.

Что выбрать?

Подытоживая вышесказанное, можно сделать следующий вывод.

Для фронтальной части зубного ряда технически подходят оба варианта. При этом цельнолитая керамика будет более эстетичной, а металлокерамика прослужит лет на 5-7 дольше. Для жевательной зоны при отсутствии аллергии на металл лучшим вариантом будет металлокерамика.

Когда зуб сильно разрушен, врач предлагает использовать для его восстановления коронку. Это «колпачок», который фиксируется на зубе и максимально достоверно воссоздает его первоначальную анатомическую форму. На время подготовки к протезированию зуб покрывается временной коронкой из пластмассы. Затем устанавливается постоянная. Она может быть изготовлена из металла, металлокерамики, диоксида циркония или стеклокерамики E-maх. Рассказываем, в чем разница между этими материалами.

1. Металлические коронки

Из-за неприглядного вида коронки из цельного металла в современной стоматологии практически не применяются. Но при желании пациента они вполне могут быть установлены на дальние жевательные зубы, где требования к прочности выше, чем к эстетике.

Чаще всего такие коронки отливаются из кобальт-хромового сплава — их поверхность выглядит как отполированный металл. Если хочется, на коронку можно нанести напыление «под золото». А можно изготовить коронку из настоящего сплава золота. Но во-первых, она обойдется почти в 2 раза дороже кобальт-хромовой. Во-вторых, далеко не у всех клиник есть лицензия на работу с драгоценными металлами. В основном, установкой золотых коронок занимаются крупные частные и государственные стоматологии.

Плюсы металлических коронок в том, что они долго служат и недорого стоят (если речь не идет о золоте). К тому же, в сравнении с другими типами коронок, требуют незначительной обточки зубов.

Минус: если на зубах у пациента уже установлена конструкция из каких-то других металлов (коронка, мост, вкладка, бюгельный протез и др.), во рту могут возникнуть электрохимические процессы, получившие название «гальваноз». Эта проблема проявляется жжением, отеком слизистой и металлическим привкусом во рту. Решать ее приходится заменой металлических конструкций на безметалловые (циркониевые или пластмассовые).

Кобальт-хромовый сплав также сам по себе может вызывать аллергию. Но такая реакция встречается у незначительного числа пациентов.

2. Металлокерамические коронки

Имеют металлический каркас, снаружи облицованный керамикой. Внешне такие коронки выглядят вполне естественно. Однако металл делает коронку непрозрачной, поэтому при определенном свете она все же выделяется на фоне родных зубов.

Традиционно каркас металлокерамики изготавливается из кобальт-хромового сплава. Но, опять же, при желании пациент может заказать коронку на основе золота. По эстетическим качествам она даже превзойдет «нержавейку», поскольку благородный металл придает керамике теплый оттенок, близкий к натуральному цвету зубов. Но и стоить золотой каркас будет дороже.

Главные плюсы металлокерамики: приемлемая эстетика, высокая прочность и низкая цена в сравнении с безметалловой керамикой.

Металлокерамические коронки также обладают всеми недостатками металлических. У некоторых пациентов они могут вызывать аллергию и гальваноз.

3. Коронки на основе диоксида циркония

Диоксид циркония, как и металл, — очень прочный материал. При этом он имеет белый цвет и обладает светопропускающей способностью. Поэтому зуб, который покрывается циркониевой коронкой, выглядит достаточно эстетично. А десна под ним сохраняет здоровый цвет.

Технология изготовления циркониевых коронок отличается от традиционной. Основа под коронку не выплавляется, а выпиливается. И для ее создания не требуется снимать традиционные слепки. Врач делает снимки зубов внутриротовой камерой, затем в компьютерной программе моделирует каркас коронки. По полученной трехмерной модели на фрезеровальном станке автоматически вытачивается коронка, которая идеально соответствует зубам пациента.

На жевательные зубы могут быть установлены коронки из цельного диоксида циркония. Для протезирования передних зубов циркониевый каркас покрывается слоем прозрачного фарфора, который имитирует зубную эмаль и делает коронку более естественной.

Основные плюсы диоксида циркония: высокая прочность, хорошая эстетика, отсутствие окрашивания десны. Кроме того, это биосовместимый материал, который хорошо воспринимается организмом. На него практически не бывает аллергии. Он не взаимодействует с металлами и не вызывает гальваноз.

Отдельный недостаток есть у циркониевых коронок с облицовкой. У них чаще, чем у металлокерамических и стеклокерамических коронок, случаются сколы керамики.

4. Коронки из безметалловой стеклокерамики E-max

Стеклокерамика E-max несколько уступает диоксиду циркония в прочности, но превосходит его в эстетике. По светопроницаемости и прозрачности материал практически идентичен зубной эмали, поэтому идеально подходит для протезирования зоны улыбки. Такие коронки — лучший выбор, когда в приоритете у пациента внешний вид.

Для изготовления стеклокерамических коронок используется либо технология CEREC, либо EMPRESS. В первом случае коронка моделируется на компьютере, затем автоматически вытачивается на фрезеровальном станке (так же как и циркониевая коронка). Во втором — зубной техник создает модель коронки из воска, затем пакует в огнеупорную массу. Керамика разогревается и прессуется под большим давлением. При обеих технологиях пациент получает идеально сидящие конструкции. Но прессованные коронки — прочнее. Если есть необходимость, их можно поставить даже на жевательные зубы.

Так же, как и циркониевые коронки, стеклокерамические могут быть монолитными или состоять из 2 слоев: прессованного каркаса и фарфоровой облицовки. Слоистые выглядят максимально естественно.

Главные плюсы коронок E-max: превосходная эстетика, широкий выбор оттенков материалов (в сравнении с диоксидом циркония), устойчивость к сколам.

Какой материал в конечном итоге выбрать, ортопед и пациент решают совместно. Врач предлагает варианты с учетом клинической ситуации. А пациент делает выбор, исходя из своих финансовых возможностей и пожеланий к эстетике.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Когда зуб невозможно реставрировать пломбой, вкладкой или другим способом, начинается изучение вопроса протезирования. И одними из самых популярных видов являются циркониевые коронки и металлокерамические. Одинаково прочные, но с большим разрывом по цене.

Металлокерамические или циркониевые коронки — что выбрать?

Еще совсем недавно наиболее распространенными были коронки из металлокерамики. Они заменили золотые и металлические “улыбки” на вполне красивые белые. Однако в настоящее время есть более современный и технологичный материал — диоксид циркония, минерал молочно-белого цвета и не уступающий в прочности при жевательной нагрузке своим стоматологическим аналогам. Теперь у пациентов есть выбор: долговечная эстетичность и надежность или доступное восстановление зубов со своими преимуществами и недостатками.

Металлокерамика

Коронки из металлокерамики представляют собой ортопедические конструкции с колпачком-основанием из металла, сделанного по слепку, и керамической послойной облицовкой. Цвет искусственной эмали подбирается такой, чтобы он был идентичен соседям в зубном ряду. Заготовка обжигается при высоких температурах до 900 градусов для надежного скрепления слоев.

В качестве каркаса используется: кобальт-хромовый сплав, реже хромо-никелевый, благородные металлы (золото, серебро, платина, др.). Протез на металлической основе может вызывать аллергию. Для таких людей стоит рассмотреть безметалловый вариант: керамику или цирконий.

Классические металлокерамические коронки имеют непокрытый фарфоровой массой край, который может оголяться со временем, а также вызывать синюшность области. Чтобы избежать этого создан видоизмененный тип протеза — с плечевой массой. Когда близкий к десне уступ облицовывается керамикой, нет прямого контакта металла с десной. Стоимость за такое восстановление зуба выше, так как изготовление изделия более сложное.

Для установки металлокерамики врачу необходимо депульпировать и подготовить зуб, снять с него ткань на толщину стенки коронки.

Такие ортопедические конструкции фиксируются на цемент, который со слюной вымывается из-за неплотного прилегания к зубу, что уменьшает срок службы.

Металлокерамические коронки прочны, функциональны, используются не один год в стоматологии, но уступают аналогам из диоксида циркония.

Что лучше коронки из металлокерамики или циркониевые

Диоксид циркония

Цирконий (оксид циркония, диоксид циркония) — современный материал из кристаллов белого цвета. Внешне схож с натуральным цветом зубной эмали. Полностью биосовместим с человеческим организмом. Не вызывает аллергии. Циркониевые коронки прочные, выдерживают серьезные жевательные нагрузки. Относятся к премиум-классу и могут устанавливаться как во фронтальной зоне, так и на жевательной.

Изготавливаются протезы из монолитного блока методом CAD/CAM на основе 3D-модели челюсти пациента с помощью компьютерного моделирования на ЧПУ, что исключает человеческий фактор при производстве.

Существует технология Multi-Layer, когда работа ведется на цельном блоке циркония особой градиентной, многоуровневой прозрачности. Более точная имитация перехода цвета эмали на обычном зубе: более матовая у шейки и прозрачноватая у режущего края. При CAD/CAM монолит имеет не совсем естественный белый цвет.

Диоксид циркония применяется и как каркас, с последующим нанесением фарфоровой массы. Такая конструкция имеет слабое место — стык между материалами.

Сошлифовка тканей зуба перед установкой минимальна, он остается “живой”, депульпация не требуется, только по показаниям. Прилегание циркониевой коронки максимально плотное.

Читайте также: