Что будет если повредить зубную эмаль

Обновлено: 05.10.2022

Зубная эмаль - защитная оболочка, покрывающая отдельно каждый зуб с целью защиты от различных повреждений. Несмотря на высокую прочность зубной эмали, она может разрушаться из за механических, температурных, бактериальных и химических повреждений. Качественный уход за полостью рта обеспечит здоровье зубов на долгие годы. В данной статье будут рассмотрены эффективные способы восстановления зубной эмали в домашних условиях и профессиональными методами.

Как восстановить эмаль зубов — профессиональные методы

Содержание:

Состав и структура эмали зубов

Зубная эмаль одна из самых прочных материй в организме человека и полностью покрывает коронковую часть зубов. Под слоями эмали расположен дентин и пульпарная камера с нервно-сосудистым пучком. Смесь повышенной твердости из волокон коллагена и кальция (еще ее называют стоматологический цемент) покрывает всю поверхность корневой системы.

Состав зубной эмали:

  1. 96% минеральные вещества, в основном фосфат кальция в виде кристаллов гидроксиапатита
  2. 2% органические вещества
  3. оставшиеся 2% вода

Прочность зубной эмали:

  1. Поверхностные слои — наиболее прочные и обеспечивают защиту
  2. Пришеечная область и по бокам — плотность снижается

Средняя плотность на жевательной поверхности — 1,5 - 1,6 мм.

Причины разрушения эмали зубов

Несмотря на высокую прочность эмаль имеет свойство разрушаться, что ставит под угрозу здоровье зубов и полости рта. Необходимо вовремя выявить причину разрушения и принять меры — тогда удастся замедлить процесс и будет доступен процесс восстановления эмали простыми средствами.

Причины разрушения зубной эмали

Неправильное питание

Наиболее распространенная причина не только разрушения эмали зубов, но и появления болезней десен и полости рта в целом.

Негативно на зубную эмаль влияет:

  1. Резкие перепады температуры потребляемой пищи (например пить кофе и есть замороженные продукты).
  2. Частое употребление замороженных овощей и полуфабрикатов могут спровоцировать проблемы с пищеварением, что непременно отразится на здоровье зубной эмали.
  3. Нехватка витаминов (например в следствии жесткой вегетерианской диеты)
  4. Частое употребление газированных напитков и сладостей медленно разрушают эмаль.
  5. Слишком кислая и острая пища также негативно воздействует на эмаль

Это наиболее распространенные причины, которые относятся к неправильному питанию. Если выяснилось, что в организме недостаток витаминов, нужно незамедлительно начать прием витаминных комплексов, а после восстанавливать эмаль зубов.

Кариес

Кариес — основная причина разрушения эмали на протяжении всей жизни человека. Поначалу кариес не доставляет неудобств, но на самом деле процесс разрушения эмали запускается сразу после появления кариеса. Чем быстрее вы займетесь этим вопросом, тем легче будет восстановить эмаль.

Как правило начальный этап развития кариеса сопровождается изменением цвета зубов и появления специфических пятен.

Следующий этап более значительно уничтожает зубную эмаль и восстановление становится сложнее. Повышается чувствительность зубов на: лимон, яблоко, сладкое и другие агрессивные продукты питания. Появляется заметная пигментация, эмаль травмирована под действием кариесогенных бактерий окрашивается в темно-коричневый оттенок. Болевые ощущения либо редкие, либо отсутствуют (но разрушение эмали усиливается).

Глубокий кариес — последняя стадия развития, сопровождается болевыми ощущениями от приема пищи и чистки зубов. На данной стадии восстановление эмали становится очень проблематичным процессов и большинство методов в домашних условиях уже не помогут. Необходимо лечить кариес и после восстанавливать эмаль профессиональными средствами и методами в стоматологической клинике.

Вредные привычки – курение и злоупотребление спиртным

Курение очень быстро разрушает эмаль зубов так как воздействуют сразу 2 разрушающих фактора — температурный и бактериальный. Очень сильно способствует развитию кариеса, что в свою очередь ускоряет разрушение эмали и ухудшение здоровья зубов.

Алкоголь не так вреден как курение, но при злоупотреблении происходит вымывание кальция и магния из организма, что в дальнейшем приводит к разрушению эмали из за недостатка этих элементов. Результатом воздействия спирта на зубы является изменение состава слюны на более агрессивную (кислотно-щелочную). Происходит быстрая деминирализация дентина и коронок зубов. Недостаточная выработка слюнной жидкости снижает прочность эмали и подвергает дополнительно истиранию.

Хронические заболевания

Хронические болезни крайне негативно сказываются на здоровье зубов, включая поверхностную эмаль. Самые распространенные хронические заболевания, которые приводят к быстрому разрушению зубной эмали:

  1. Гипертония — способствует развитию кариеса и регулярному появлению налета на зубах. Происходит это по причине существенного снижения работоспособности слюнных желез (слюны вырабатывается мало и она перестает защищать полость рта на необходимом уровне).
  2. Повышенная кислотность в желудке (Гастрит). Негативное воздействие на эмаль выражается в снижении усвоения организмом фосфора и кальция (которые необходимы для здоровья эмали и зубов в целом).
  3. Сахарный диабет — также приводит к недостатку необходимых эмали минералов.
  4. Нарушение обмена веществ и неправильная работа щитовидной железы приводит к быстрому разрушению от недостатка витаминов и минералов.
  5. Прием антибиотиков затрагивает весь организм, и зубы не исключение. Необходим восстановительный период для укрепления эмали и иммунитета.

Аномалии прикуса

Неправильный прикус вызывает постепенное разрушение эмали механическим способом, а именно в процессе истирания слоев в следствии сильно давления. Когда зубы плохо смыкаются в следствии неровности может отколоться часть эмали и внутрь зуба проникнут бактерии. Необходимо незамедлительно обратится к стоматологу и предотвратить все дальнейшие механические повреждения.

Неправильный прикус нельзя оставлять без исправления, т. к. эмаль быстро сотрется и для восстановление зубов придется использовать протезы и импланты. Некоторые люди выработали привычку сильно сжимать зубы и этим сильно вредят эмали. Это также негативно влияет на определенные участки зубной эмали.

Неправильная гигиена полости рта

Когда человек перестает уделять время гигиене полости рта и уходу за зубами – появляется кариес и другие заболевания. Чем дольше это продолжается, тем более необратимым становится процесс разрушения зубов.

Если вы заметили налет на зубах (в больших количествах), необходимо его удалить как можно быстрее, например при помощи профессиональной чистки зубов в стоматологической клинике.

Также есть много средств и инструментов для поддержания здоровья эмали зубов на высоком уровне. Лучше сразу привыкнуть к использованию профессиональных зубных паст, гелей и ополаскивателей, если позволяет возможность. Для профилактики кариеса и пародонтита используйте профессиональные ирригаторы.

Профессиональные методы восстановления эмали зубов

В большинстве случаев поврежденная эмаль требует профессионального восстановления в стоматологической клинике. Существует много методов, мы рассмотрим самые популярные, а также инновационный метод восстановления зубов с помощью препарата Innodent Repair.

Реминерализация

Реминирализация обеспечивает восстановление структуры зубной эмали путем стабилизации баланса минеральных веществ присутствующих в зубной эмали. Профессиональная реминирализация в стоматологической клинике проходит с использованием средств и препаратов с содержанием фтора и кальция.

Реминирализация зубной эмали

Основные показания к процедуре:

  1. Потеря естественного блеска покрытия зубов
  2. Недостаток минерализации поверхности
  3. Развитие кариозных повреждений эмали, затрагивающих внутренние ткани зуба
  4. Зубная боль во время употребления пищи высокой или низкой температуры, а также сладких и кислых блюд.

Процедура реминирализации происходит путем покрытия эмали специальным препаратом, содержащим необходимый комплекс минеральных веществ, необходимых для сохранения целостности резцов зубов.

Как правило в него входят: ионизированные фториды, компоненты повышающие защитные свойства эмали, фосфор, цинк и кальций.

Имплантация эмали препаратом Innodent

Процедура новая, но уже успела себя зарекомендовать как эффективный метод восстановления эмали зубов.

InnoDent™ – восстановление эмали без сверления

  • Безболезненно излечивает кариес за 1 месяц
  • Избавляет от повышенной чувствительности зубов
  • Убирает белые пятна после брекет-систем
  • Укрепляет и минерализует эмаль

Описание процедуры:

На зубную поверхность наносится препарат Innodent, который в свою очередь встраивается в структуру эмали на молекулярном уровне. Это достигается за счет действующих веществ, характеристики которых совпадают с зубными тканями.

Основные результаты:

Полностью устраняются трещины и повреждения эмали, целостность зубной эмали восстанавливается и начинается процесс регенерации естественной структуры.

Когда будет виден результат от процедуры?

Первые результаты вы увидите через 3 дня после начала процедуры, однако сам процесс регенерации зубной эмали может длится 1-1.5 месяца. Снижение чувствительности эмали к механическим и температурным раздражителям также происходит постепенно. В индивидуальных случаях возможно повторное применение препарата спустя 3-4 месяца.

Показания к процедуре имплантации зубной эмали

Ниже будут описаны основные показания при которых имплантация эмали будет наиболее эффективным методом восстановления.

  1. Высокая чувствительность зубов (температурная и механическая)
  2. Повреждения (сколы) и трещины зубной эмали
  3. Клиновидный дефект (гиперплазия)
  4. Склонность зубов к распространению кариеса
  5. Пигментные пятна на поверхности зубной эмали
  6. На начальной стадии распространения кариеса

Важная особенность препарата — возможность применения в профилактических целях, а также совместно с процедурами отбеливания зубов. Эффективно справляется с лечением деминирализации эмали. Возможно проведение процедуры после коррекции брекетами с целью устранения пигментных пятен на поверхности эмали.

Есть ли противопоказания к процедуре?

Процедура полностью безопасна и не имеет как таковых противопоказаний. Однако в редких случаях возможны: аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов Innodent. Не стоит проводить процедуру с крупным повреждением внутренних тканей зуба.

Плюсы и минусы имплантации зубной эмали с Innodent

Основные преимущества:

  1. Высокая степень безопасности и натуральные компоненты
  2. Подходит для беременных и детей (включая молочные зубы)
  3. Как результат вы получаете гладкую эмаль с естественным оттенком
  4. Пятна и повреждения полностью устраняются в течении месяца
  5. Возможно применять на начальной стадии развития кариеса и тем самым избежать сверления и пломбирования зубов
  6. Полная безболезненность и отсутствие дискомфорта у пациента на всех стадиях проведения процедуры
  7. Процедура проходит быстро — примерно 15-25 минут на все
  8. Результат держится действительно долго (от 1 до 3 лет)

Недостатки:

  1. Цена — метод не самый дешевый, но по соотношению цены и качества не имеет аналогов
  2. Действительно хорошие результаты возможны через месяц после проведения процедуры
  3. Не решает проблему при крупных дефектах (внутреннее разрушение зуба)

Имплантация зубной с помощью препарата Innodent позволила современной стоматологии действительно восстанавливать эмаль, а не заменять ее временными решениями.

Зубная эмаль

Фото зубов девушки

Содержание статьи

Структура зубной эмали

Зубная эмаль является главным защитником зубов и полностью покрывает их коронковую часть. Толщина ткани в среднем составляет около двух миллиметров: в жевательной зоне слой немного тоньше, а по бокам зубов, наоборот, толще. Цвет зубной эмали зависит от ее плотности и качества дентина, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма, однако данный тип ткани по сути прозрачен.

В состав зубной эмали входят, по большей части, неорганические вещества (более 95%). Процент содержания воды очень мал (примерно 3%): отчасти именно поэтому достигается такая высокая прочность. Под неорганическими материалами в первую очередь подразумеваются кристаллы гидроксиапатита (минерал, в котором содержатся фтор, магний, углерод и прочие элементы). Наличием кристаллов гидроксиапатита объясняется и тот факт, что эмаль уязвима к воздействию кислотной среды, т.е. противопоказано употребление продуктов, повышающих кислотность слюны. Особенно это касается ионов кальция, от которых во многом зависит целостность и плотность эмали.

Фото здоровой эмали зубов

Что делать, если повреждена зубная эмаль?

Повреждение зубной эмали – одно из самых частых явлений в стоматологии, поскольку именно она принимает на себя первый удар. Прежде чем описывать виды поражений, нужно определить их природу. Все проблемы с зубной эмалью условно можно разделить на два вида: патологии до прорезывания зубов и поражения эмали после него. Давайте рассмотрим оба пункта более подробно.

Виды поражений зубной эмали до прорезывания зубов

Дисплазия

Целый ряд нарушений, который характеризуется целым рядом признаков: серые пятна, истончение эмали или отсутствием фрагментов эмалевого слоя. В подавляющем числе случаев дисплазия связана с генетическими аномалиями, нарушением обмена веществ и заболеваниями костей. При прорезывании зубы могут быть неправильной формы (треугольной, грушевидной и т.д.).

Для лечения эрозии зубной эмали назначается прием поливитаминов, фторида натрия, электрофорез. При обширных поражениях для восстановления эстетики применяется художественная реставрация и протезирование. Во избежание осложнений дисплазия эмали зубов у детей требует незамедлительного лечения.

Гипоплазия

При гипоплазии наблюдается атрофия тканей зуба или полное его отсутствие еще на внутриутробном уровне. Обычно заболевание связано с нарушением минерального баланса. Гипоплазия выражается изменением цвета (на серый или бурый), появлением пятен, истончением эмали и даже полным ее отсутствием (аплазия).

При лечении истончения эмали назначается прием препаратов для восстановления минерального баланса (раствор глюконата кальция и др.), а также комплекс витаминов. При эстетических нарушениях может проводиться отбеливание, а в тяжелых случаях зуб закрывается коронкой или виниром.

Фото очагов истончения эмали

Гиперплазия

Излишки зубной ткани, появление которых также вызвано нарушением минерального баланса (как правило, при гормональных сбоях у родителей или заболеваниях крови). На поверхности зуба образуются так называемые эмалевые капли — островки бурого или рыжеватого цвета. При более сложных аномалиях гипертрофированные участки могут быть заполнены дентином или пульпой.

Лечение гиперплазии включает полировку зубов бормашиной, аппликации и полоскания растворами фтора и кальция в совокупности с приемом препаратов, нормализующих минеральный состав и устраняющих первопричину отклонения.

Флюороз

При флюорозе зубов на поверхности эмали образуются пятна, борозды, ямки или полосы. Заболевание вызвано переизбытком фтора в организме и часто встречается у детей.

Показаны реминерализация эмали, шлифовка зубов, нормализация количества фтора в организме. В сложных случаях – ортопедическое лечение и художественная реставрация.

Фото флюороза на зубах

Изменение структуры и нарушение целостности эмали могут быть вызваны целым рядом генетических аномалий и наследственных заболеваний. Именно поэтому важно установить первопричину, чтобы было назначено наиболее качественное лечение, если зубная эмаль повреждена или атрофирована.

Повреждения эмали после формирования зубов

В этом разделе подробно описаны причины болезней и разрушения зубной эмали, которые не вызваны генетическими факторами и врожденными заболеваниями на этапе формирования зубных зачатков.

Заболевание Описание Профилактика и лечение
Эрозия Некариозное поражение эмали и дентина, которое может быть спровоцировано употреблением продуктов с повышенной кислотностью, а также заболеваниями желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых видов лекарств и применением зубных паст или порошков с высокой абразивностью. Терапия с применением таблеток или раствора кальция, минерализация зубной эмали.
Чувствительная зубная эмаль Острая реакция на холодное и горячее. Часто связано с истончением эмалевого слоя. Тонкая зубная эмаль также более уязвима для кариозных бактерий. Прием минералов и поливитаминов для укрепления эмали. В некоторых случаях требуется ортодонтическое или ортопедическое лечение.
Клиновидный дефект Оголение шейки зуба и постепенное разрушение основания. Характеризуется изменением цвета, болезненной реакцией на холодное и горячее в области поражения. Клиновидный дефект может быть вызван как заболеваниями десен, так и проблемами со щитовидной железой и желудочно-кишечным трактом. В зависимости от причины назначается лечение. Эмаль укрепляется с помощью приема препаратов, электрофореза и установки пломб в области поражения.
Некроз Некроз тканей зуба начинается с появления светлых пятен, которые со временем становятся бурыми или коричневыми. В подавляющем большинстве случаев некроз связан с нарушением обмена веществ. Устранение первопричины вкупе с терапевтическими процедурами.
Кариес зубной эмали В первую очередь кариес поражает зубную эмаль. Если вовремя не начать лечение, болезнь неминуемо затронет более глубокие ткани зуба. Обработка кариозной области и установка пломбы. На ранних стадиях сегодня возможно лечение кариеса без бормашины с последующими восстановительными процедурами для эмали.
Механические травмы Сколы, ушибы и вывихи зуба, в результате которых нарушается целостность и образуются трещины на зубной эмали. Терапевтическое или ортопедическое лечение в зависимости от типа повреждения.

Как укрепить зубную эмаль?

Уровень современной стоматологии позволяет успешно устранять дефекты зубной эмали посредством терапевтических и ортопедических методик. При серьезных проблемах приходится применять коронки, композитные или керамические виниры, однако лучший вариант – это сохранить здоровые и натуральные зубы. Сегодня множество производителей предлагают различные средства, которые помогают избежать таких проблем, как размягчение, эрозия и истончение зубной эмали.

Укрепление зубной эмали у взрослых

  • Регулярный прием витаминов B6 и B12, группы D, а также препаратов, способствующих усвоению кальция и фтора.
  • Лечебные и профилактические гели и зубные пасты. Чистка зубной эмали неабразивными средствами, в составе которых есть кальций, фтор и другие компоненты для укрепления эмали.
  • Минерализация зубной эмали и регулярная профилактическая чистка зубов. Если у вас от природы слабая зубная эмаль, данные процедуры необходимы для предотвращения развития кариеса и прочих заболеваний. Отбеливание зубной эмали можно проводить только после консультации с лечащим врачом, который подтвердит отсутствие противопоказаний.
  • Профилактика в домашних условиях. Массаж десен, употребление в пищу овощей, фруктов и бобовых.

Помните, что зубная эмаль разрушается не за один день, а в течение многих лет, поэтому чем раньше вы начнете за ней ухаживать, тем дольше сохраните привлекательную улыбку.

Фото кариеса зубной эмали

Укрепление зубной эмали у детей

  • Фторирование. Нанесение специальных фторсодержащих лаков на поверхность зубной эмали. После прорезывания зубов процедуру рекомендуется проводить два раза в год.
  • Использование профилактических кап и аппликационных гелей, содержащих кальций, фтор и витамины.
  • Герметизация фиссур для защиты жевательных зубов от кариеса.

Профилактика и защита зубной эмали у детей поможет избежать серьезных проблем в будущем, поэтому заботиться о зубах нужно начинать с момента их прорезывания.

Травма зуба

Даже если идеально ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, всегда есть риск механических повреждений как молочного зуба, так и постоянного. Случается это довольно часто: такие повреждения занимают 5-е место среди самых распространенных заболеваний в мире. Около миллиарда человек получали в течение жизни травмы зубов, причем в подавляющем большинстве случаев повреждаются передние зубы, от чего страдает эстетика улыбки. Но в таких экстренных ситуациях пациенты не всегда знают, что делать и как себя вести, тогда как, чем быстрее и правильнее будет оказана первая помощь, тем выше шансы на сохранение зуба. О видах и классификации травм зубов, о том, что делать в такой ситуации и чем вам поможет стоматолог, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

  • Диагноз «травма зуба»
  • Классификация зубных травм
  • Лечение при ушибе зуба
  • Травмы зубов в виде переломов
  • Вывих
  • Куда обратиться с травмой зубов
  • Сколько стоит лечение при травме зубов в Москве

Диагноз «травма зуба»

При травмах зуба очень важна своевременная помощь, которая позволит минимизировать последствия повреждений. Ее нельзя откладывать на потом (спустя день, неделю и т. д.) — важно правильно оказать себе или ребенку первую помощь и как можно скорее обратиться к стоматологу. Но для начала нужно разобраться, какие повреждения относятся к травмам зуба.

Механическая травма зуба — это повреждения в результате падений, ударов, аварий и прочих внешних воздействий. Они нарушают форму зуба и целостность зубных тканей. Механические повреждения различного характера делятся на острые травмы зубов и хронические. К первому типу относятся повреждения зубов в результате однократного и сильного действия (падение с велосипеда, качелей, самоката, надкусывание слишком твердой пищи или игрушки, удар в область зубов из-за аварии и т. д.).

Фото до и после реставрации травмированного зуба

Хронические травмы связаны с вредными привычками (к примеру грызть карандаши, ручки, семечки) или с нарушением смыкания зубов, из-за которого зубные ткани постепенно травмируются.

➢ Пик травм постоянных зубов приходится на младший школьный возраст — 8—10 лет, а молочных — на 2—3 года.

➢ Травма постоянных зубов реже встречается у профессиональных спортсменов, так как они носят специальную защиту — шлемы, капы, щитки.

➢ Чаще всего травмы возникают по бытовым причинам: на переменах в школе, во время активных игр, дома, на улице и т. д.

➢ Травма передних зубов, особенно резцов — самое распространенное явление (около 80% случаев).

➢ В 3 раза выше риск повредить зубы у людей с дистальным прикусом, при котором передние зубы выступают вперед, а нижняя челюсть находится в заднем положении.

Классификация зубных травм

Классификация травм зубов по МКБ-10 (Международная классификация болезней) включает более десяти типов травм зубов. Если обобщить, то все механические повреждения подразделяются:

  • на травмы собственно зуба или переломы;
  • смещения зубов или вывихи;
  • повреждения мягких тканей и челюстей.

Также стоить отметить ушиб — минимальное повреждение зуба, когда он выглядит целым и визуально никаких разрушений не видно — ни сколов, ни трещин. Но из-за удара может нарушиться кровоснабжение пульпы зуба, и впоследствии зуб может потемнеть. Ушибы зуба относятся к первому классу травм по МКБ-10. До зуба больно дотрагиваться, надкусывать и пережевывать пищу.

Первая помощь при ушибе — дать обезболивающее при необходимости, как можно скорее обратиться к стоматологу.

Лечение при ушибе зуба

  1. Щадящая диета в течение 2 недель — без твердых продуктов, чтобы снизить нагрузку на пострадавший зуб.
  2. Прицельный рентген-снимок и проведение тестов на жизнеспособность пульпы.

Травмы зубов в виде переломов

Сколы эмали, переломы коронковой части с повреждением пульпы, переломы корней — все эти травмы относятся к категории «перелом зуба». При переломах молочных зубов есть 3 пути:

  1. если молочный зуб травмирован несильно, то обычно врач наблюдает за его состоянием;
  2. при значительных повреждениях молочный зуб удаляют, чтобы сохранить зачаток постоянного зуба, так как травмированный молочный зуб становится очагом инфекции. Нередко такое происходит при продольных переломах — когда зуб трескается вдоль пополам, и сохранить его уже невозможно;
  3. в остальных случаях зуб можно сохранить с помощью реставрации и лечения канала. У маленьких детей лечение часто проводят во сне.

Первая помощь при переломе зуба: очень важно собрать все осколки зуба и положить их в воду или молоко. Если собрать все части зуба и быстро, в течение получаса, добраться до стоматолога, то зуб можно восстановить и он успешно закрепится в лунке. Если же собрать частички зуба не удалось, то проводится лечение травмы зуба:

Фото фрагмента зуба

  • При незначительных повреждениях эмали (сколах, трещинах) шлифовка зуба не выполняется — стоматолог реставрирует зуб путем установки пломбы.
  • При серьезных повреждениях коронковой части зуба может потребоваться эндодонтическое лечение для сохранения пульпы и затем установка вкладки и (или) коронки.
  • При переломе корня зуб жестко шинируется на 3—4 месяца, и стоматолог наблюдает за состоянием пульпы. Иногда необходимо провести лечение канала коронкового отломка, но соединять обломки штифтами не нужно. Зуб почти всегда можно сохранить, так как это стерильная травма, и прогноз лечения благоприятный, а потому удалять зубы со сломанным корнем не обязательно.

Особенности протезирования зубов у детей заключаются в невозможности использования имплантатов, поэтому потерянный зуб замещают съемной пластинкой, фиксируют искусственный зуб стекловолокном к соседним зубам либо используют ортодонтические мини-винты для фиксации протеза на временном шурупе. Также применяется реплантация зуба — пересадка бокового зуба на место отсутствующего.

Фото до и после лечения перелома зуба

Вывих

При вывихе иногда нельзя полностью закрыть рот или же зуб шатается и меняет свое положение относительно других зубов. Как отличить вывих зуба от перелома? Если вид зубов изменился — они стали короче, наклонились и т. д., а десна кровоточит, то вы имеете дело с вывихом.

Специалисты различают много типов вывихов, в том числе частичный, полный и вколоченный.

Различные вывихи зуба в картинках

Частичный вывих

При таком повреждении зуб частично выпадает из лунки. Нередко повреждена стенка альвеолы, есть надрыв периодонтальных волокон, а потому зуб шатается, возникает кровоточивость, сильная боль при надавливании и жевании. Однако анатомическая структура не нарушается, поэтому главная задача — зафиксировать зуб в правильном положении в лунке вплоть до приживления. При частичном вывихе это достигается с помощью специальных кап или шинирования. Ключевой момент — как можно быстрее доставить пострадавшего к стоматологу.

Полный вывих

Зуб полностью выпадает из лунки, что сопровождается обильным кровотечением. При выпадении молочного зуба обратно его не вставляют, так как при помещении молочного зуба в лунку можно повредить зачаток постоянного. А вот если выпал постоянный зуб, то необходимая первая помощь — найти зуб, обмыть водой, но не тереть и не обрабатывать спиртом, так как на нем еще есть живые клетки. Затем зуб нужно вставить в лунку или, если нет такой возможности, положить зуб в молоко и позвонить в клинику, чтобы получить инструкцию, как это сделать.

Если зуб поместить обратно в лунку в течение 5 минут, то прогноз благоприятный — зуб успешно приживется. За время от 5 до 10 минут шансы снижаются, поскольку уменьшается количество живых клеток. Если зуб долго был на воздухе и пересох, то он приживется ненадолго, всего на несколько лет.

В любом случае необходимо как можно скорее попасть в клинику — лучше за полчаса. Если такой возможности нет, то обращение к стоматологу все равно обязательно. Необходимо провести лечение каналов, так как, когда зуб сильно смещается или выпадает полностью, в нем прекращается кровоснабжение.

Вколоченный вывих

Молочные зубы очень часто вколачиваются вглубь лунки, поскольку при падении сила удара направлена снизу вверх. Это очень опасно для зачатков постоянных зубов, которые расположены за корнями молочных зубов. Из-за такой травмы могут возникать различные нарушения в формировании эмали постоянных зубов, которые проявляются в виде желтых и белых пятен или в дефектах формы зуба. Необходимо сделать прицельный снимок на визиографе, чтобы оценить риски для постоянных зубов. Если молочный зуб вколочен слишком глубоко, то его удаляют для снижения риска развития дефектов постоянных зубов. Иногда проводится репозиция зуба, при которой стоматолог очень аккуратно возвращает вколоченный зуб к правильному положению и затем шинирует его.

Травмы зуба часто сопровождаются повреждением мягких тканей — щек, десен, губ. В таком случае стоматолог назначает мягкие антисептики — чаще всего препараты хлоргексидина, а также щадящую диету без жестких продуктов.

Фото до и после лечения при вколоченном вывихе зуба

Куда обратиться с травмой зубов

Но если вы уже оказали ребенку или взрослому первую помощь при травме зуба, то зачем обращаться еще и к стоматологу-терапевту? Дело в том, что есть повреждения, которые нельзя увидеть невооруженным глазом — например перелом корня зуба внутри кости, переломы костей челюсти и стенок лунки зуба. Даже после успешного помещения зуба обратно в лунку необходимо выполнить шинирование — это временная стабилизация зуба с помощью проволоки, которая крепится к соседним зубам. В некоторых случаях необходимо ушить края раны или назначить антибиотики.

Если проигнорировать проблему и не обратиться в врачу вовремя (либо вообще не посетить клинику), то возникнут осложнения. Зуб может потемнеть, стать подвижным, а самое частое осложнение после травмы зуба — это некроз пульпы, при котором погибает нервно-сосудистый пучок внутри зуба. Стоматолог с помощью специальных тестов определяет жизнеспособность и состояние пульпы. Если оставить мертвую ткань внутри зуба, то это может привести к резорбции корней зуба, так как организм начнет воспринимать его как инородное тело из-за инфекции. Это приводит к потере зуба в достаточно короткие сроки. Вот почему очень важно обследовать зубы после травмы у специалистов.

Трещины на зубах — причины, последствия, как лечить

Зубная эмаль — очень прочная субстанция, однако и она может быть повреждена. Трещины на эмали зубов встречаются довольно часто и на первый взгляд могут показаться совершенно безобидным явлением. В некоторых случаях они даже незаметны глазу. Но если игнорировать этот, казалось бы, незначительный дефект, то можно получить серьезные осложнения — вплоть до потери зуба.

Что из себя представляют трещины на зубах? Это нарушение целостности эмали, раскол внешней оболочки зуба разной формы и глубины. Сам зуб при этом практически не меняет внешнего вида, не шатается и не всегда болит. Трещина зубной эмали может иметь следующие симптомы:

  • повышенная чувствительность зуба, выраженная реакция на холодное и горячее;
  • появление на зубе темной полосы после употребления красящих напитков —чая, кофе, вина;
  • ноющая боль без видимых причин;
  • отек и боль в мягких тканях.

Startsmile предупреждает: любой из этих симптомов — повод обратиться к врачу. Он сможет диагностировать трещину эмали и вовремя предпринять необходимые меры.

Фото трещины вдоль зуба

Почему на зубах трещины

Как правило, причины трещины на зубах объясняются сочетанием двух факторов — ослаблением эмали и физическим воздействием на нее. Вот список основных причин:

➢ механическое воздействие: когда зубами грызут орехи и твердую пищу, открывают бутылки и пр.;

➢ постоянное использование абразивных паст и/или частое отбеливание в клинике;

➢ недостаточная гигиена полости рта;

➢ резкий перепад температур, когда одновременно употребляют горячую и холодную пищу;

➢ употребление в больших количествах цитрусовых и другой кислой пищи;

➢ прием некоторых антибиотиков;

➢ ношение брекетов;

➢ врачебные ошибки;

Фото мужчины, зубами срывающего железную крышку с бутылки

Какие бывают трещины на зубах

Существует несколько способов диагностики трещины на эмали зубов. Чаще всего стоматологи проводят визуальный осмотр в бинокулярах, используют красящие вещества, способные выявить даже самые маленькие повреждения. Также врач может назначить рентген, чтобы выявить скрытые трещины и определить глубину поражения тканей. Повреждения эмали классифицируют в зависимости от направления трещин.

  • Вертикальные.
  • Горизонтальные.
  • Диагональные.
  • Множественные.
  • Скрытые.

Направление и глубина трещины подскажут врачу, каковы перспективы развития заболевания и насколько срочно требуется лечение. Например, неглубокая трещина вдоль зуба достаточно безопасна и не всегда требует вмешательства, хотя пациенту следует внимательно следить за своим состоянием: если появилась боль, изменился цвет эмали или усилилась чувствительность, лечиться все же придется. А вот горизонтальные и диагональные трещины значительно опаснее: под нагрузкой они очень быстро приводят к разрушению тканей. Скрытые трещины можно увидеть только на рентгеновском снимке, лечить их сложнее всего.

Трещины на зубах — это опасно?

Если у вас трещина в зубе, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до потери зуба. Если не лечить разломы эмали, то со временем под нагрузкой они увеличатся, расширятся, эмаль ослабеет, повредится дентин, что приведет к осложнениям.

✔ Зубы с трещинами не защищены от внешних воздействий, поэтому прогрессирует повышенная чувствительность зубов, чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой пище. Возможна боль при надкусывании.

✔ В трещины попадают частицы пищи, налет и бактерии, а вычистить их из трещин очень сложно. В такой благоприятной среде очень быстро развивается кариес, зуб постепенно разрушается, могут возникнуть пульпит и периодонтит.

✔ Сколы и отломы зуба — очень частое осложнение трещины на эмали. Может сопровождаться травмами мягких тканей.

Фото скола зуба

✔ Потеря зуба — самое неприятное последствие трещин на зубах. Если зуб раскололся полностью и восстановить его не представляется возможным, врач принимает решение об удалении, иначе слишком велик риск инфицирования пульпы и травмирования мягких тканей.

✔ Психологически дискомфорт в случаях трещины на передних зубах.

Как лечатся трещины в зубах

Врач проводит диагностику, учитывает глубину, направление и локализацию трещины и подбирает подходящий способ лечения.

Фото шкалы Вита по которой выбирают цвет виниров

  • Шлифовка и полировка. Самый щадящий способ лечения, который позволяет убрать поверхностные микротрещины. Чтобы избежать повышения чувствительности зуба, после обработки эмаль покрывают фторлаком.
  • Реминерализация. Применяется для устранения неглубокой вертикальной трещины на передних зубах. Эмаль покрывается специальным гелем, в состав которого входят фтор и кальций, а затем —светоотверждаемым композитным лаком. Такая процедура помогает укрепить эмаль, восстановить ее структуру, снизить чувствительность зубов и вернуть им прежний внешний вид. Слой композитного лака в дальнейшем потребуется регулярно обновлять — минимум раз в год.
  • Виниры. Еще один ответ на вопрос: трещины на переднем зубе — как лечить? Виниры применяются для лечения небольших трещин на резцах — там, где особенно важно сохранить безупречный внешний вид. Тонкие пластинки из керамики надежно крепятся к передней поверхности зуба и выполняют сразу несколько функций: укрепляют эмаль, закрывают и герметизируют трещину, восстанавливают эстетику.

Профилактика трещины на зубах

Несмотря на то что при своевременном обращении к врачу раскол эмали можно вылечить, лучше все-таки предотвратить возможные повреждения и не искать ответ на вопрос: трещины в зубах — как избавиться? К профилактическим мерам относят в основном мероприятия по укреплению зубной эмали, а также исключение провоцирующих факторов. Чтобы избежать появления трещин на зубах, следует:

  1. уделять внимание тщательной гигиене зубов;
  2. пользоваться профессиональными реминерализующими зубными пастами;
  3. не проводить отбеливание зубов, если есть противопоказания к процедуре;
  4. не употреблять очень горячую/холодную пищу и напитки;
  5. сбалансировать свой рацион;
  6. принимать пищу, богатую кальцием: сыр, кисломолочные продукты, рыбу, орехи;
  7. отказаться от курения;
  8. употреблять меньше кислых продуктов (цитрусовых и пр.), а также сладких газированных напитков;
  9. избавиться от привычки грызть твердые предметы (ручки, карандаши, зубочистки);
  10. принимать витаминные препараты.

Если соблюдать эти рекомендации, то вам, скорее всего, никогда не придется думать о том, как убрать трещины на зубах.

Трещина на зубе: к какому стоматологу идти

Итак, мы выяснили, что раскол эмали может быть опасным и требует обязательного лечения. Возникает вопрос, к какому специалисту записаться на прием. С этой проблемой справится стоматолог-терапевт, однако в некоторых случаях могут потребоваться хирургическое вмешательство и помощь зубного техника.


Из чего состоят и как устроены зубные единицы

В стоматологии принято выделять два типа определения их строения:

Это связано с тем, что в стоматологической практике не принято разделять десну и коронку с корневой системой на различные составляющие.

Если говорить об анатомическом определении, то согласно ему зубные ткани имеют следующее строение:

  1. Корень. Находится в альвеоле, полностью окруженной соединительной тканью.
  2. Шейка. Ее плотно облегает слизистая, при этом есть соединительные участки с костными челюстными структурами.
  3. Коронка. Отвечает за измельчение пищи.

Согласно гистологическому определению составляющих элементов будет больше:

  1. Эмаль. Поверхностный крепкий слой, который защищает более глубокие структуры от механических повреждений и износа. На 97% состоит из минеральных солей.
  2. Дентин. По прочности практически соответствует костной ткани. Выполняет опорную функцию.
  3. Пульпа. Состоит из нервных окончаний, сосудов. При возникновении кариеса она поражается, из-за чего появляется болезненность. Чувствительность усиливается в несколько раз.
  4. Цемент. По составу близок к костным структурам. Отличается слоистым строением. Его основой являются коллагеновые волокна и склеивающее вещество.
  5. Альвеола. Это отверстие в десне, в котором расположен корень.
  6. Периодонт. Отвечает за питание и «жизнеспособность» зуба. Через него проходит множество нервных окончаний и сосудов. Он является соединительным элементом между коренной частью и костной структурой челюсти.

После того как вы ознакомились со строением зубного ряда, при возникновении неприятных ощущений будет проще понять, в чем именно кроется проблема.

Причины разрушения поверхности

Поверхностный слой выступает защитой от проникновения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительные процессы и разрушают коронку изнутри. Также он принимает на себя «удар» внешних неблагоприятных факторов. Его повреждение может быть вызвано следующим:

  • злоупотребление газировкой, соком и прочими напитками, которые имеют в своем составе кислоты;
  • чрезмерная сухость в ротовой полости, когда выделяется недостаточное количество слюны;
  • гастроэзофагорефлюксные заболевания, сопровождающиеся повышенной кислотностью во рту;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • прием некоторых медикаментов;
  • наследственные факторы;
  • нарушение технологии отбеливания, использование для этого средств, которые имеют в составе кислоты и щелочи;
  • дефицит витаминов в организме;
  • нерациональное питание, потребление в большом количестве сладостей, кислых продуктов;
  • негативное влияние стрессовых ситуаций;
  • несоблюдение гигиенических требований;
  • износ в результате возрастных изменений или из-за частого употребления слишком твердой пищи.

В налете, который образуется на поверхности зубных единиц, присутствуют патогенные микроорганизмы. Однако сами по себе они не приводят к разрушению. Патогены проникают внутрь через уже имеющиеся мелкие трещины и прочие повреждения, затем начинают свое размножение и распространение.

Симптомы разрушения оболочки, к чему это может привести

Когда поверхностный слой разрушается, и во внутренние структуры попадают патогены, появляется кариес, который оказывает разрушительное воздействие на ткани. Чем раньше будет замечен процесс, тем проще его остановить, предотвратить серьезные последствия. Поэтому важно знать, по каким признакам возможно определить, что с оболочкой имеются проблемы, чтобы принять меры по восстановлению эмали зубов в домашних условиях:

  • повышенная чувствительность к холодной и горячей еде, напиткам;
  • смена цвета на тех участках, которые поражены;
  • даже после чистки пастой отсутствует блеск, зубной ряд смотрится тусклым;
  • появление черных пятен и углублений в результате поражения кариесом.

Если своевременно не принять меры, утрачивается эстетичность. Возникают болезненность, воспалительные процессы. Происходит потемнение элементов ряда, а затем его полное разрушение.

Все это время во рту находятся патогенные микроорганизмы. Через травмированные участки они могут проникнуть в костную ткань. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется часть коронки, корней и даже челюстных костей.

Не стоит доводить до такого состояния. Своевременно обнаружить проблемы поможет регулярный профилактический осмотр в стоматологическом кабинете. Посещать доктора рекомендуется не реже 1 раза в полгода. Специалист способен обнаружить патологическое состояние на начальных этапах развития, своевременно начать лечение, предотвратив таким образом серьезные последствия.

Читайте также: