Аркоксиа при зубной боли

Обновлено: 29.09.2022

ГБОУ ВПО «Московский медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Россия

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Россия

Клиническое обоснование применения препарата Эторикоксиб (Аркоксиа) в предоперационном периоде при амбулаторных хирургических стоматологических вмешательствах

Журнал: Российская стоматология. 2016;9(2): 48‑48

Панин А.М., Цициашвили А.М., Гвоздева А.В. Клиническое обоснование применения препарата Эторикоксиб (Аркоксиа) в предоперационном периоде при амбулаторных хирургических стоматологических вмешательствах. Российская стоматология. 2016;9(2):48‑48.
Panin AM, Tsitsiashvili AM, Gvozdeva AV. . Russian Stomatology. 2016;9(2):48‑48. (In Russ.).

ГБОУ ВПО «Московский медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

ГБОУ ВПО «Московский медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Россия

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Россия

Болевые ощущения, возникающие в челюстно-лицевой области, наиболее часто связаны с развитием воспалительного процесса, как инфекционного, так и травматического генеза. Первичное механическое повреждение тканей ведет к освобождению лизосомальных ферментов, происходит резкое замедление кровотока в сосудах, что способствует повышению концентрации клеточных и плазменных медиаторов воспаления. Выделяющиеся в зоне оперативной травмы медиаторы боли, такие как гистамин, кинины и простагландины вызывают раздражение болевых рецепторов.

Существует несколько групп препаратов, применяющихся с целью борьбы с болевым синдромом. Наиболее распространенной группой препаратов является группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

В амбулаторной стоматологической практике НПВС применяют при болевом синдроме, воспалительных процессах, травмах челюстно-лицевой области, для снятия болей невралгического характера, для превентивной аналгезии перед выполнением операций, для уменьшения послеоперационной боли, отека и воспаления.

Общим элементом механизма действия НПВС является угнетение синтеза простагландинов (ПГ) из арахидоновой кислоты путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Существуют два изофермента циклооксигеназы (ЦОГ): циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1), которая ингибирует выработку простагландинов, регулирующих целостность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, функцию тромбоцитов и почечный кровоток, и циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2), которая угнетает синтез простагландинов при воспалении.

По способности преимущественно ингибировать ЦОГ-1 или ЦОГ-2 выделяют НПВС трех групп: неселективные, подавляющие активность обоих ферментов; НПВС, преимущественно подавляющие ЦОГ-2 и оказывающие более слабое действие на ЦОГ-1; селективные в отношении ЦОГ-2, которые практически не имеют эффекта на ЦОГ-1.

Основным негативным свойством всех НПВС является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. У 30—40% пациентов, получающих НПВС, отмечаются диспептические расстройства, у 10—20% — эрозии и язвы желудка, у 2—5% — кровотечения и перфорации. Развитие подобных состояний напрямую связано с механизмом действия НПВС, а именно с угнетением ЦОГ-1.

Ингибирование изофермента ЦОГ-1 (обеспечивающей защиту слизистой оболочки ЖКТ) создает дефицит простациклина L2, ухудшая кровоснабжение в стенке желудка, снижение синтеза простагландина Е2, приводящее к уменьшению секреции бикарбонатов и слизи и повышению кислотопродукции. Это усиливает дисбаланс факторов защиты и агрессии, способствует ульцерогенезу.

Полученные в многочисленных исследованиях данные о роли влияния на ЦОГ-1 в развитии побочных действий привели к созданию преимущественно (мелоксикам, нимесулид) или избирательно (целекоксиб, эторикоксиб) ингибирующих ЦОГ-2.

НПВС, действующие преимущественно на ЦОГ-2, не отличаются от традиционных НПВС, но реже провоцируют развитие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и меньше влияют на гемостаз, что позволяет использовать их у пациентов имеющих соответствующие факторы риска. Также они могут использоваться в качестве упреждающей аналгезии, поскольку в отличии от препаратов, угнетающих ЦОГ-1 и ЦОГ-2, они не оказывают влияния на агрегацию тромбоцитов и не увеличивают кровотечение во время операции.

С 2013 г. в нашей стране начал внедрение препарат эторикоксиб — современный, высокоселективный НПВС в отношении ЦОГ-2. Механизм его действия связан с подавлением активности ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты ЦОГ-2. Конечными продуктами метаболизма арахидоновой кислоты под воздействием ЦОГ-2 являются простагландины, тромбоксаны и простациклины. Известно, что эти цитокины выделяются в зоне хирургического вмешательства, вызывают и поддерживают не только локальную воспалительную реакцию, отек травмированных тканей, а также способны активировать реакцию иммунной системы.

Применение высокоселективных НПВС в амбулаторной хирургической стоматологии может значительно снизить количество общесоматических осложнений сохраняя адекватный уровень аналгезии, что делает данное исследование актуальным.

Цель исследования — дать клиническую оценку противовоспалительного и аналгезирующего эффектов препарата эторикоксиб у пациентов при амбулаторных хирургических стоматологических вмешательствах.

Материал и методы. Общее количество пациентов, которым проводились амбулаторные хирургические стоматологические вмешательства (удаление зубов различной степени сложности, резекция верхушек корней, имплантация), — 28 человек. Мужчины в возрасте от 20 до 45 лет — 14, женщины в возрасте от 20 до 45 лет — 14 человек. 1-я группа — 14 человек (7 мужчин, 7 женщин), которым был назначен препарат эторикоксиб в таблетках по 90 мг 1 раз в сутки за 2 дня и за день до хирургического вмешательства, в день вмешательства и в последующие дни по мере необходимости по схеме 90 мг 1 раз в сутки. 2-я группа — 14 человек (7 мужчин, 7 женщин), которым был назначен препарат нимесулид в порошке по 100 мг 2 раза в день хирургического вмешательства и в последующие дни по мере необходимости по схеме 100 мг 2 раза в день. Оценка результатов проводилась по следующим параметрам: на 1, 3 и 5-и сутки после вмешательства проводилась клиническая оценка отека и гиперемии слизистой оболочки послеоперационной области; (+) — определяется отек/гиперемия слизистой оболочки; (+/–) — отек/гиперемия слизистой оболочки слабо выражены; (–) — отек/гиперемия слизистой оболочки отсутствуют. На 1, 2, 3 и 5-е сутки после вмешательства пациентам было предложено оценить болевые ощущения по цифровой рейтинговой шкале оценки интенсивности боли, которая состоит из 11 пунктов от 0 «боль отсутствует» до 10 «боль, которую невозможно терпеть».

Результаты. В 1-й группе отек и гиперемия слизистой оболочки послеоперационной области были выражены на 1-е сутки после операции, на 3-и и 5-е сутки было отмечено их снижение. Все пациенты отметили отсутствие выраженного болевого синдрома и отсутствие необходимости приема НПВС после вмешательства, что свидетельствует о наличии накопительного эффекта при приеме препарата. Во 2-й группе отек и гиперемия слизистой оболочки послеоперационной области также были выражены на 1-е сутки после операции, на 3-и и 5-е сутки было отмечено их снижение. Всеми пациентами был продолжен прием НПВС по схеме 100 мг 2 раза в день на 2-е и 3-и сутки после вмешательства из-за выраженности болевого синдрома. В обеих группах можно отметить выраженный противовоспалительный эффект обоих препаратов. Но обезболивающий эффект был более выражен в первой группе, что позволило снизить медикаментозную нагрузку.

Вывод. Медикаментозная терапия препаратом эторикоксиб в пред- и послеоперационном периодах уменьшает отек тканей и степень выраженности болевого синдрома. Можно рекомендовать препарат эторикоксиб для превентивной аналгезии, так как он не влияет на агрегацию тромбоцитов, а также для профилактики воспалительных осложнений в амбулаторной хирургической стоматологии, в том числе у пациентов, имеющих факторы риска развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аркоксиа, 60 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.

Когда болят суставы или начинают беспокоить полученные травмы, врач может назначить препарат Аркоксиа. Это противоревматическое, нестероидное противовоспалительное средство, которое применяется для терапии пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом. Аркоксиа выпускается в форме таблеток дозировкой действующего вещества эторикоксиб 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг. Все формы выпуска и цены Аркоксиа

Аркоксиа с разными дозировками


Аркоксиа с разными видами дозировки

Показания к применению Аркоксиа

  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
  • остеоартроз;
  • острый подагрический артрит с воспалительной симптоматикой;
  • миалгия в острой или хронической форме.

Противопоказания

По данным клинических исследований выявлены следующие противопоказания:

  • склонность к кровотечениям ЖКТ;
  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • блипоз носа или пазух в стадии обострения и частыми рецидивами;
  • непереносимость НПВП;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети дронхиальная астма;
  • поо 16 лет;
  • период после операции, связанной с аорто-коронарным шунтированием;
  • болезни периферических артерий;
  • артериальное давление свыше 140/90 рт.ст.;
  • цереброваскулярные заболевания, в том числе сопровождающиеся кровотечением;
  • лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции.
  • язвы, эрозии и перфорации ЖКТ, воспаления кишечника;
  • болезни почек в прогрессе, ХПН;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • гиперкалиемия;
  • заболевания крови, обусловленные нарушением свертываемости (гемофилия);
  • печеночные заболевания;

Дозы и способ применения препарата Аркоксиа


Дозировку Аркоксиа назначает сам врач

Назначает Аркоксиа только лечащий врач. Он может верно рассчитать дозировку и риски для пациента. Принимают лекарство по таблетке один раз в день вне зависимости от приема пищи. Курс лечения не должен превышать 8 дней.

  • при остеоартрозе: 1 таблетка 30 или 60 мг в день в зависимости от выраженности симптоматики;
  • при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите: 1 таблетка 90 мг в день;
  • при остром подагрическом артрите: одна таблетка 120 мг в день. Продолжительность терапии составляет не более 8 дней;
  • при острой боли (в том числе и после стоматологических операций): 1 таблетка 90 или 120 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома;
  • при боли хронического характера: 1 таблетка 60 мг.

Побочные эффекты при приеме Аркоксиа

Побочный эффект при приеме Аркоксии


Рвота и тошнота - побочные эффекты при приеме Аркоксиа

Как и любой лекарственный препарат, Аркоксиа имеет ряд побочных эффектов при приеме. :

  • эпигастральная боль, диспепсия (изжога, отрыжка, диарея, тошнота, рвота), метеоризм, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки, полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией) и слизистой оболочки полости рта;
  • нарушение вкуса, головная боль, головокружение, слабость, сонливость, нарушения сна, нарушения чувтвительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания;
  • нечеткость зрения, конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • почечная недостаточность (редко), обратимые нарушения функции почек (повышение концентрации креатинина крови, белка в моче), отеки, задержка жидкости;
  • анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок, сердцебиение, повышение АД, приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, гипертонический криз;
  • кашель, одышка, носовое кровотечение, бронхоспазм;
  • отечность лица, кожный зуд, сыпь, крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
  • мышечные судороги, артралгия, миалгия;
  • изменения аппетита, повышение массы тела;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • гриппоподобный синдром, боли в грудной клетке.

Аркоксиа при беременности

Прием Аркоксии при беременности

Прием лекарства Аркоксиа при беременности запрещен

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Также, Аркоксиа противопоказана тем женщинам, которые планируют беременность, так как препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Использование Аркоксиа не отменяет необходимости применения других групп лекарств, в том числе антибиотиков. Но стоит помнить следующее:

  • перед сочетанием Аркоксиа и других препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
  • Аркоксиа усиливает эффективность антикоагулянтов и антиагрегантов, понижая протромбиновое время;
  • снижает эффект диуретиков и антигипертензивных средств;
  • если используется ацетилсалициловая кислота, то в качестве профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Но увлекаться не стоит, так как может быть спровоцировано желудочное кровотечение;
  • совместимость циклоспоринов с Аркоксиа усиливает ее нефротоксическое действие.

Аркоксиа и Кагоцел

Кагоцел - это противовирусный препарат. Его назначают при респираторных инфекциях. Одновременный прием Аркоксиа и Кагоцела возможен только по рекомендациям доктора. Самостоятельно совмещать эти лекарственные средства не следует.

Аналоги


Аналоги лекарственного препарата Аркоксиа

Аркоксиа имеет структурные и неструктурные аналоги. Структурные заменители имеют то же действующее вещество. К таким препаратам относят:

  • Эторикоксиб (30, 60, 90, 120 мг);
  • Костарокс (30, 60, 90, 1240 мг);
  • Бикситор (60, 90, 120 мг);
  • Этория (60, 90, 120 мг).

Аркоксиа или Мовалис

Мовалис - это лекарственный препарат, действующим веществом которого является мелоксикам. У Аркоксиа и Мовалиса схожие показания, а вот формы выпуска разные. Аркоксиа выпускается в виде таблеток, а Мовалис в виде таблеток, инъекционного раствора, суспензии, ректальных свечей. Мовалис менее опасен для пациентов с патологиями пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Формы выпуска и цены на Мовалис.

Аркоксиа или Нимесил

Активное вещество Нимесил - нимесулид. Он так же, как и Аркоксиа, блокирует активность ЦОГ 2, что позволяет достигать обезболивающего эффекта и применяться для терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы. Но у Нимесила есть дополнительная область применения: он назначается при лечении инфекционно-воспалительных процессов дыхательной системы. Снижает температуру, купирует боль и воспалительный процесс.

Форма выпуска Нимесил - шипучие таблетки (100 мг), лекарственные гранулы (100 мг на пакет), которые разводятся в стакане теплой воды. Формы выпуска и цены на Нимесил.

Аркоксиа или Аэртал

В Аэртал активным компонентом является ацеклофенак. Форма выпуска: таблетки, крем для наружного применения и порошок, из которого перед применением предварительно изготавливают суспензию. Аэртал имеет высокую биодоступность. В отличие от Аркоксиа, меньше раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, что дает возможность применять его у пациентов с сопутствующими заболеваниями желудка и кишечника. Также Аэртал чаще используется у больных с кардиоваскулярными патологиями, особенно в пожилом возрасте. Формы выпуска и цены на Аэртал.

Аркоксиа или Дексалгин

Активное вещество в Дексалгин – декскетопрофен. Он реализуется в таблетках, ампулах (раствор вводятся внутримышечно), гранулах (изготовление суспензии для перорального приема). В остальном, это схожий по показаниям, действию и противопоказанию НВПС. Формы выпуска и цены на Дексалгин.

Аркоксиа или Диклофенак

Диклофенак - это НПВС, являющийся препаратом выбора в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Частое использование лекарства объясняется его низкой стоимостью и одновременно хорошим анальгетическим эффектом. Но длительный прием препарата отрицательно воздействует на слизистую оболочку желудка. Аркоксиа, по сравнению с Диклофенаком, является более эффективным и безопасным лекарством. Формы выпуска и цены на Диклофенак.

Аркоксиа или Костарокс

Костарокс - лекарственное средство с таким же действующим веществом. Костарокс, в отличие от Аркоксии, выпускается в дозировках - 60, 90, 120 мг. Формы выпуска и цены Костарокс.

Под неструктурными аналогами понимают лекарства, которые содержат другое действующее вещество, но имеют похожий лечебный эффект. Неструктурными заменителями считаются:

  • Мовалис;
  • Нимесил;
  • Аэртал;
  • Дексалгин;
  • Диклофенак;
  • Целебрекс.

Аркоксиа или Целебрекс

Целебрекс также относится к группе НПВС. Медикамент содержит целекоксиб. Реализуется на рынке в форме капсул (100, 200 мг, а также набор капсул 200 мг и 400 мг) Целебрекс показан при следующих заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • первичная дисменорея;
  • анкилозирующий спондилит;
  • патологии костных и мышечных структур, сопровождающиеся болевым синдромом.

Целебрекс реже вызывает язвы и кровотечения пищеварительного тракта, чем Аркоксиа. Но оба препарата чаще провоцируют повышение давления и другие кардиоваскулярные осложнения, чем Мелоксикам.

Аркоксиа - это относительно новый нестероидный противовоспалительный препарат. Он был разработан в целях уменьшения желудочно-кишечных осложнений. Эффективность его немного ниже, чем у Мовалиса и Аэртала, которые имеют высокую биодоступность и минимальные побочные действия на сосудистую и пищеварительную системы. Но Аркоксиа также заслуживает внимания, так как практически не уступает в безопасности для больных с сопутствующей патологией желудка. Формы выпуска и цены Целебрекс.

Аркоксиа: правила приема

К эффективным нестероидным противовоспалительным средствам относится Аркоксиа. Препарат выпускается в таблетках с содержанием 30, 60, 90 или 120 мг основного действующего вещества – эторикоксиба. Лекарственное средство обладает высоким профилем безопасности. Тем не менее, препарат не назначают беременным, кормящим младенца грудью женщинам и детям до шестнадцати лет.

От чего помогают таблетки Аркоксиа

  • ревматоидного артрита;
  • остеоартрита;
  • анкилозирующего спондилита;
  • подагрического артрита, сопровождающегося болью и воспалением.

Аркоксиа лечит или только снимает боль

Аркоксиа – это новое лекарственное средство, которое обладает выраженным анальгетическим эффектом при применении минимальной разовой дозы – 60 мг. Пациенты ощущают облегчение уже через полчаса после приёма препарата. Обезболивающее действие длится сутки.

У пациентов, принимающих Аркоксиа, быстро восстанавливаются движения в суставах, улучшается качество жизни. Поэтому есть все основания считать, что он оказывает и лечебное действие

Как принимать препарат

Таблетки Аркоксиа принимают внутрь, запивая очищенной негазированной водой. Врачи рекомендуют проводить лечение минимальными дозами лекарственного средства. Длительность терапевтического курса должна как можно минимальной.

Препарат назначают в следующих дозах:

  • при остеоартрите – по 30 или 60 мг раз в сутки;
  • для лечения ревматоидного артрита – рекомендованная суточная доза 60 мг (при недостаточном облегчении симптомов дозу увеличивают до 90 мг, после стабилизации состояния пациента – возвращаются к изначальной дозе);
  • терапия анкилозирующего спондилита проводится 60 мг лекарства в сутки (при необходимости ее повышают до 90мг, а при улучшении пациенты вновь принимают по 60 мг Аркоксиа;
  • лечение хронической боли в спине проводится шестьюдесятью граммами препарата в сутки (длительность терапевтического курса не превышает двенадцать недель).

При острой боли препарат можно принимать только в период выраженности симптомов заболевания. Пациентам, страдающим ревматоидным артритом, в остром периоде назначают по 120 мг препарата в сутки. Длительность лечения такой дозой лекарства не должна быть больше восьми дней. При острой боли в послеоперационном периоде достаточно принимать раз в день по 90 мг лекарственного средства в течение трех дней.

Пациентам с легким нарушением функции печени назначают не больше шестидесяти миллиграмм Аркоксиа в сутки. При нарушении функции почек нельзя принимать больше тридцати грамм препарата.

Когда не назначают препарат

Аркоксиа не назначают детям младше 16 лет, беременным и кормящим грудью младенца женщинам, пациентам, у которых повышена чувствительность к компонентам препарата.


Аркоксию нельзя принимать при прогрессирующей почечной патологии, воспалительных заболеваниях кишечника, неконтролируемой артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности. Приема препарата следует избегать при патологии периферических или церебральных сосудов, ишемической болезни сердца, дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Нежелательные реакции при приеме лекарства

  • инфекционные поражения дыхательных путей, органов мочевыводящей системы;
  • воспаление альвеолярного отростка;
  • острый гастрит,
  • снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
  • аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Иногда нарушается концентрация внимания, возникают галлюцинации, депрессия, повышается тревожность. Может беспокоить головная боль, головокружение, нарушаться зрение. Другие побочные эффекты возникали крайне редко.


Что лучше – Аркоксиа или Мовалис

Аркоксиа выпускается исключительно в виде таблеток, а мовалис – в таблетках, растворе для инъекций, свечей для введения в прямую кишку. Первый препарат применяют для купирования болевого синдрома. Второе лекарственное действие обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Врачи индивидуально подходят к выбору нестероидного противовоспалительного средства в зависимости от ожидаемого эффекта, клинической картины заболевания и поставленных целей.

Аркоксиа и алкоголь: совместимость

При проведении терапии Аркоксиа следует отказаться от приёма спиртных напитков. В противном случае могут проявиться побочные эффекты лекарственного средства, возникнуть нежелательные последствия.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

От чего помогает Нимесил?

Боль считают «другом» организма, поскольку она указывает на развитие патологического процесса и привлекает внимание человека к состоянию здоровья. Но болевой синдром доставляет серьезный дискомфорт. Он бывает приступообразным, тянущим, стреляющим, режущим и волнообразным. И порой интенсивность боли трудно терпеть самостоятельно, не прибегая к использованию лекарственных средств. Одним из быстродействующих помощников в борьбе с симптомом служит препарат «Нимесил». Его назначают в разнообразных ситуациях: от обострения кариеса до послеоперационной реабилитации.

«Нимесил» и «Нимесулид»: в чем разница?

Главное отличие «Нимесила» от «Нимесулида» обстоит в цене. Первый производится немецкой компанией Berlin-Chemie, второй – российской фирмой РеплекФарм. Из-за этого стоимость препаратов различается почти вдвое.

Разница также заключается в форме выпуска. «Нимесил» выпускается только в форме гранул для разведения в воде, а «Нимесулид» производят в форме суспензии, геля и таблеток для перорального приема.

Что касается фармакодинамики и фармакокинетики, препараты абсолютно идентичны. И тот, и другой содержат одинаковое действующее вещество класса сульфонанилидов. Оно относится к нестероидным противовоспалительным средствам, оказывающим анальгезирующий эффект. Лекарство также применяют для снижения температуры тела при жаре.

Показания к приему

Ключевыми показаниями к приему «Нимесила» служат болевые синдромы различной интенсивности и локализации.

  • воспалительные поражения суставов, включая ревматоидный артрит и остеоартриты;
  • артрозы и остеартрозы, сопровождаемые хронической болью;
  • миалгии;
  • бурситы и тендиниты;
  • люмбаго;
  • острые травмы структур опорно-двигательной системы;
  • зубная боль;
  • мигрень;
  • болезненные менструации.

«Нимесил» также широко применяется с целью облегчения состояния больного в послеоперационном периоде. Особенно актуален прием препарата после операций на костях и суставах.


Как принимать «Нимесил»?

Терапевтическая доза составляет до 200 мг в сутки (в одной упаковке содержится 100 мг вещества). Превышать указанную дозировку строго запрещено. Если «Нимесил» принимается дважды в сутки, интервал между приемами должен составлять 12 часов. Лекарство следует принимать после еды.

  • максимальная продолжительность лечения составляет 15 дней;
  • препарат нельзя использовать детям до 12 лет;
  • подростковый возраст (от 12 до 18 лет) не требует специфических корректировок дозы препарата;
  • лицам пожилого возраста следует проконсультироваться с доктором перед приемом лекарства.

«Нимесил» оказывает только симптоматическое действие, но не устраняет причину болевого синдрома. Обратитесь к врачу для точной диагностики и подбора этиотропной терапии основного заболевания.

Как разводить «Нимесил»?

«Нимесил» производится в виде гранулированного порошка для изготовления суспензии. Содержимое пакетика-саше следует растворить в стакане теплой воды. Приготовленную суспензию нельзя хранить – выпивать препарат нужно сразу после разведения гранул.

Противопоказания к «Нимесилу»

  • индивидуальная непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, включая ацетилсалициловую кислоту;
  • аллергические реакции на «Нимесулид» и другие НПВС в анамнезе;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • параллельный прием потенциально гепатотоксичных препаратов;
  • острые формы воспалительных заболеваний кишечника;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфекционно-воспалительные патологии, сопровождаемые жаром;
  • нарушения коагуляции;
  • гиперкалиемия;
  • подозрение на внутренние кровотечения и кровоизлияния;
  • аспириновая бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • наркомания и алкоголизм;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст.

«Нимесил» способен оказать кратковременное негативное влияние на фертильность, поэтому его не рекомендуют к применению планирующим зачатие женщинам.

Препарат с осторожностью назначают людям, страдающим хронической артериальной гипертензией и сахарным диабетом II типа.

Окончательное решение относительно целесообразности применения «Нимесила» в конкретном клиническом случае принимает лечащий врач.

Действие «Нимесила» при температуре

«Нимесил» обладает жаропонижающим действием, однако пациент должен понимать, с чем конкретно связаны жар и лихорадка. Лекарство применимо в случае, если повышение температуры тела связано с обострением воспаления. Однако его нельзя использовать при простудных и гриппозных заболеваниях, сопряженных с лихорадкой. Применение «Нимесила» также противопоказано при любых инфекционно-воспалительных процессах, которые сопровождаются жаром.

Поможет ли «Нимесил» при ковиде?

«Нимесил» не рекомендован для лечения коронавирусной инфекции. Обратитесь к врачу для назначения альтернативных противовоспалительных и жаропонижающих средств. Помните, что самолечение может обернуться нежелательными последствиями даже при легкой форме патологии!

Через сколько действует «Нимесил» при зубной боли?

«Нимесил» достаточно быстро абсорбируется желудочно-кишечным трактом. Острая зубная боль начинает отступать уже спустя 20-25 минут после приема стандартной дозы препарата. Средняя длительность эффекта составляет 6-8 часов.

«Нимесил» относится к проверенным препаратам с доказанной эффективностью. К нему часто прибегают для снятия острой боли коротким курсом. Препарат не оказывает терапевтического действия и обеспечивает исключительно симптоматический эффект. Помните о том, что «Нимесил» обладает внушительным количеством противопоказаний. Берегите здоровье и доверяйте его профессионалам, выбирая варианты обезболивания индивидуально.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

От чего помогает ацеклофенак?

Хронические заболевания структур опорно-двигательного аппарата отличаются тяжелым и болезненным течением. Некоторые воспалительные процессы обусловлены аутоиммунными и другими нарушениями, которые не поддаются терапии и требуют постоянного контроля. Боли в суставах и мышцах приносят сильный дискомфорт и существенно снижают качество жизни. И если повлиять на само заболевание сложно, необходимо хотя бы воздействовать на его признаки, чтобы облегчить состояние больного. На помощь в этой ситуации приходят нестероидные противовоспалительные препараты, одним из которых является «Ацеклофенак».

От чего помогают таблетки «Ацеклофенак»?

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • остеоартроз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • люмбаго;
  • кривошея;
  • периартрозы;
  • травмы (бытовые, производственные, спортивные и другие).

Его можно принимать при острой боли различной локализации, включая зубную и поясничную, а также при первичной дисменорее.


Является ли «Ацеклофенак» антибиотиком?

«Ацеклофенак» — не антибиотик. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он не подходит для лечения патологий, связанных с бактериальными инвазиями. Хотя «Ацеклофенак» могут включить в комплексное лечение с целью устранения болевого синдрома и воспаления.

Как применять «Ацеклофенак» при остеохондрозе?

При болях в спине, ассоциированных с остеохондрозом, «Ацеклофенак» принимают по обычной схеме – 1 таблетку (с содержанием действующего вещества 100 мг) 1-2 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптома.

Людям, страдающим остеохондрозом, следует проконсультироваться с врачом относительно этиотропной терапии, массажей и физиотерапевтических процедур.

Сколько дней принимать «Ацеклофенак»?

Принимать «Ацеклофенак» нужно в минимальной эффективной дозе минимальным курсом. В противном случае повышается риск обострения язвы желудка и кишечника, повышение артериального давления и других побочных эффектов.

Терапевтические дозировки «Ацеклофенака»

Каждая таблетка «Ацеклофенака» содержит 100 мг действующего вещества. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Принимать препарат следует по одной таблетке утром и вечером.

Людям с нарушениями функции печени следует ограничиваться 100 мг «Ацеклофенака» в сутки. При необходимости дозу можно повысить, но постепенно и только с разрешения врача.

Поможет ли «Ацеклофенак» от зубной боли?

«Ацеклофенак» используют при острой зубной боли для быстрого снятия симптома. Но препарат не поможет избавиться от причины симптома, поэтому принимать его целесообразно в качестве экстренной помощи. Затем следует посетить стоматолога для диагностики и лечения.

«Ацеклофенак» и алкоголь: совместимость

Таблетки «Ацеклофенак» нельзя сочетать с употреблением спиртных напитков. Препарат с большой осторожностью назначают людям, которые хронически злоупотребляют алкоголем. Алкоголизм служит противопоказанием к применению «Ацеклофенака». Это связано с токсическим влиянием на печень и снижением эффективности препарата.

Единственное исключение – применение местных препаратов на основе ацеклофенака (мази, кремы, гели). В этом случае взаимодействие компонента с алкоголем маловероятно из-за низкой системной абсорбции.

«Ацеклофенак» и «Диклофенак»: в чем разница?

«Ацеклофенак» и «Диклофенак» имеют похожие по химической структуре действующие вещества. Механизм действия и лечебный эффект препаратов идентичны. И для «Ацеклофенака», и для «Диклофенака» характерны одинаковые побочные эффекты и противопоказания.

Выбирать препарат следует совместно с врачом, который опирается на индивидуальные особенности, клинический анамнез и показатели диагностики. «Ацеклофенак» и «Диклофенак» являются взаимозаменяемыми препаратами, но выбор должен сделать специалист.

Что лучше – «Ацеклофенак» или «Аэртал»?

«Аэртал» – это препарат на основе ацеклофенака венгерского производства. Лекарство содержит ту же концентрацию действующего вещества, что и отечественный «Ацеклофенак». Он обладает теми же терапевтическими действиями, показаниями и противопоказаниями, хотя является более популярным.

Что лучше – «Ацеклофенак» или «Нимесулид»?

«Нимесулид», как и «Ацеклофенак», принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако имеет в основе другое активное вещество – нимесулид. «Нимесулид» отличается большим числом показаний, чем «Ацеклофенак». Он работает более избирательно, поэтому реже вызывает побочные эффекты.

Помимо противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия, «Нимесулид» обеспечивает антиагрегантный эффект.

Учитывая сходства и различия между «Ацеклофенаком» и «Нимесулидом», выбор в пользу того или иного средства должен сделать врач, знакомый с клиническим случаем. С точки зрения безопасности и универсальности «Нимесулид» лидирует в этом сравнении.

«Ацеклофенак» – это эффективное средство, способное купировать боль и снять воспаление. Лекарство работает только симптоматически и не оказывает влияния на причину патологии. Применять его можно и в случаях острой боли – при травмах, зубной боли, послеоперационных осложнениях. Прием препарата должен согласовываться с врачом, а сам доктор должен наблюдать пациента в процессе лечения.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Читайте также: