Афты на десне как лечить

Обновлено: 28.09.2022

Что такое афтозный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Свистельниковой Анны Валерьевны, стоматолога со стажем в 3 года.

Над статьей доктора Свистельниковой Анны Валерьевны работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Свистельникова Анна Валерьевна, стоматолог - Белгород

Определение болезни. Причины заболевания

Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, характеризующееся нарушением поверхностного слоя слизистой и появление афт (эрозий).

Воспалении слизистой оболочки полости рта

Заболевание сопровождается резкой болезненностью, жжением, увеличением лимфоузлов, в редких случаях повышением температуры тела. Возникшие в полости рта афты заживают и бесследно проходят в течение 7-10 дней.

Причины развития афтозного стоматита ещё не до конца изучены. Известн о, что с томатит может быть как самостоятельным заболеванием слизистой полости рта, так и проявлением других серьёзных патологий, например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Достаточно хорошо известны факторы, способствующие развитию стоматита:

  • наследственность;
  • инфекционные болезни, такие как ветрянка, инфекционный ларингит;
  • заболевания пищеварительного тракта (вирусные гепатиты, язвенная болезнь желудка);
  • нехватка витаминов и питательных веществ из-за нерационального питания (отсутствия в рационе фруктов и овощей);
  • воздействие аллергенов (цитрусовых, компонентов средств гигиены, таких как лаурилсульфат натрия);
  • продолжительные стрессы;
  • вирус герпеса, оставшийся в организме после простого или опоясывающего герпеса; ;
  • вредные привычки: курение и алкоголизм;
  • употребление немытых фруктов и овощей;
  • непроизвольные травмы слизистой рта (во сне, во время еды); ;
  • механическое повреждение слизистой полости рта во время ношения брекетов;
  • ожог ротовой полости из-за употребления слишком горячей пищи;
  • ослабленный иммунитет, изменение гормонального фона (менструальный цикл, беременность);
  • болезни крови, туберкулёз, сифилис;
  • смена климата;
  • занесение грязных рук или предметов в рот.

Перечисленные факторы запускают процесс развития афтозного стоматита, так как некоторые из них (инфекционные процессы, вирус герпеса, стрессовые ситуации) ослабляют иммунитет, а другие (приём в пищу немытых продуктов питания, повреждение слизистой, кариес) приводят к проникновению патогенной микрофлоры в полость рта.

Статистические данные, посвящённые афтозному стоматиту, свидетельствуют о том, что у детей это заболевание диагностируется чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у детей более слабый иммунитет и они часто не соблюдают гигиенические нормы: берут в рот разные предметы, занося инфекцию или болезнетворные бактерии и травмируя слизистую. Во взрослом возрасте преобладает хроническая форма заболевания, особенно это отмечается среди людей 20-40 лет, что связано с особенностями образа жизни и отсутствием терапии при появлении симптомов острого стоматита [3] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы афтозного стоматита

Ключевым признаком стоматита является возникновение единичных или множественных афт (эрозий), которые представляют собой язвы на слизистой полости рта размером 3-5 мм. Обычно язвы имеют белый, жёлтый или серый цвет и красную окантовку. Афты причиняют дискомфорт человеку, поскольку при прикосновении вызывают сильную боль.

Сложность диагностирования стоматита заключается в том, что на начальном этапе развития заболевание проходит практически бессимптомно. Признаки могут проявиться, если задеть эрозии при приёме пищи или во время чистки зубов. Пациент при этом чувствует резкую боль во рту, которая сигнализирует о наличии повреждения слизистой. Стоит отметить, что в детском возрасте развитие стоматита происходит с более выраженной симптоматикой, чем во взрослом.

Язвы на слизистой полости рта

Выделяют и второстепенные признаки стоматита, которые указывают на дальнейшее прогрессирование заболевания:

  • появление слабости, общей усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела до 39 ◦ С;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • покраснение и небольшая отёчность слизистой полости рта [9] .

Патогенез афтозного стоматита

Современная медицина выделяет несколько теорий возникновения стоматита, каждая из которых имеет свои основания и положения. Однако большинство учёных сходятся во мнении, что ведущим в патогенезе афтозного стоматита является инфекционно-аллергический фактор. Он выражается в изменении реактивности организма, его сенсибилизации (повышенной чувствительности) к стафилококку, стрептококку и другим микроорганизмам, которые в норме постоянно содержаться в полости рта. При определённых нарушениях они переходят в статус патогенных и вызывают воспалительные процессы.

Учёными также признаётся теория о влиянии аутоиммунных процессов, поскольку здесь имеет значение перекрёстная иммунная реакция. Сущность данной теории состоит в том, что антитела, которые вырабатываются для уничтожения патогенных бактерий на слизистых полости рта и кишечника, способны ошибочно атаковать эпителиальные клетки слизистой из-за сходства структур. При данном механизме аутоиммунные заболевания ЖКТ (например язвенный колит) являются пусковым механизмом развития афтозного стоматита.

Возникновение рецидивирующих афт, по мнению учёных И.Г. Лукомского и И.О. Новик [11] , имеет аллергическую природу. Такое предположение было выдвинуто в связи с тем, что рецидивы совпадали с расстройствами эндокринной системы, менструациями, беременностью и обострениями заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данных состояниях иммунитет снижается и организм наиболее подвержен атаке аллергенов. В качестве аллергена могут выступать пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их жизнедеятельности.

Скорость проявления и развития заболевания у каждого человека индивидуальна, поскольку зависит от множества различных факторов: нарушения диеты, сильных стрессовых ситуаций, приёма определённых медикаментозных препаратов, хронических соматических заболеваний, а также гипо- и авитаминозов, которые наиболее выражены в осенний и весенний периоды.

Афты развиваются в результате изменений, происходящих в стенках сосуда. Вследствие проникновения в слизистую инфекционного агента стенки сосудов расширяются, увеличивается их проницаемость, что впоследствии приводит к возникновению отёка [3] .

В патогенезе афтозного стоматита выделяется три ключевых периода:

  1. Продромальный период. Слизистая сухая, воспалённая, возникает болезненность и дискомфорт, увеличивается температура тела до 38 °С, появляются признаки, похожие на ОРЗ: болит голова, появляется озноб, ухудшается общее самочувствие, воспаляются лимфоузлы.
  2. Период высыпаний. Может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. На воспалённых участках появляются язвочки, покрытые белым налётом, при прикосновении к такому образованию ощущается резкая боль. Также наблюдается высокая температура, приём пищи и общение затруднены;
  3. Период угасания болезни. При терапии выздоровление наступает на 10-12 день: язвы покрываются новым здоровым слоем эпителия, болезненность проходит.

Классификация и стадии развития афтозного стоматита

На сегодняшний день существует две формы афтозного стоматита: острый и хронический. Они имеют свои особенности развития и протекания, а также симптоматику.

Острый афтозный стоматит. Характеризуется появлением язв и покраснений в полости рта, которые имеют округлую форму и белый либо серый цвет. При этом на слизистой образуется припухлость и отёчность. К симптомам данной формы относится:

  • острая боль при приёме пищи и во время чистки зубов;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка;
  • повышение температуры;
  • появление слабости тела и общей усталости.

Данная форма заболевания при своевременном обращении к специалисту и строгом соблюдении назначенного плана лечения длится в течение 7-10 дней, после чего все язвы заживают и не оставляют следов на слизистой полости рта. В противном случае болезнь перетекает в хроническую форму, что значительно усложняет и затягивает процесс выздоровления.

Рецидивирующий стоматит

Хроническая форма стоматита имеет свою классификацию в которой выделяется два классификационных признака: степень тяжести и клиническое проявление.

Классификация по клиническому проявлению предусматривает наличие следующих форм хронического рецидивирующего стоматита [13] :

  • Фибринозный стоматит проявляется на слизистой оболочке в виде желтоватых пятен с признаками гиперемии, на их поверхности появляется фибрин, плотно спаянный с окружающими тканями. По мере прогрессирования фибрин отторгается, в результате образуется афта. Эта форма характеризуется появлением 3-5 афт и эпителизацией их в течение 7-10 дней.
  • Некротический стоматит. Возникает из-за инфекционных и вирусных возбудителей, происходит отмирание клеток слизистых, длится около месяца.

Некротический стоматит

  • Грандулярный стоматит. Отличительной особенностью является поражение слюнных желёз и повторное появление язв после их заживления.
  • Рубцующийся стоматит. Продолжительность более трёх месяцев, язвы большого размера (до 1 см), после заживления язв остаются шрамы на слизистой полости рта.
  • Деформирующийся стоматит. Самая сложная форма, поскольку язвы поражают слизистую очень сильно, в результате чего возникают рубцы и изменяется структура полости рта.
  • Лихеноидный стоматит. На слизистой оболочке полости рта появляются гиперемированные участки, окружённые беловатым валиком гиперплазированного эпителия. Чаще всего эта форма встречается на языке.

Зарубежные авторы [12] выделяют три основных проявления хронического рецидивирующего стоматита:

  • Малые афты (афты Микулича). Наиболее распространённая форма (частота встречаемости — 70-85 %). Как правило, малые афты располагаются на слизистой оболочке губ, щёк, дна полости рта, на кончике и нижней поверхности языка. Размер их — не более 10 мм в диаметре.
  • Большие афты (некротический периаденит слизистой оболочки рта, или болезнь Сеттона). В диаметре превышают 1 см. Поражают преимущественно мягкое нёбо и зев , встречаются у 10-15 % больных, страдающих ХРАС.
  • Герпетиформные язвы — множественные афты округлой формы, размером от 1 до 3 мм, разбросанные по всей слизистой оболочке рта. Встречаются довольно редко — 5-10 % всех случаев ХРАС.

Осложнения афтозного стоматита

Главным осложнением афтозного стоматита является переход заболевания в хроническую форму, что может быть вызвано отсутствием грамотного и эффективного лечения, а также слабым иммунитетом человека.

Важно отметить, что при хронической форме болезнь в первые годы проявляется только в осенне-весенний период, а затем случаи рецидивов учащаются.

Хроническая форма стоматита также имеет свои осложнения. Они выражаются в возникновении вторичной инфекции (тонзиллита, ларингита, ОРВИ, ОРЗ), её возможном попадании в кровь и переносе по всему организму. Также осложнением может стать кровоточивость дёсен и выпадение зубов.

Для предотвращения осложнений любой из форм афтозного стоматита необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти комплексное лечение и соблюдать все медицинские предписания [9] .

Диагностика афтозного стоматита

Диагностика афтозного стоматита должна быть основана на оценке клинической картины и сборе информации от пациента. Врач должен знать, как давно проявились первые симптомы, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее, существуют ли какие-либо признаки аллергических реакций. Также нужно выяснить, были ли аналогичные проблемы со здоровьем у ближайших родственников. Кроме того, значение имеет количество и размеры афт, а также состояние слизистой полости рта после их заживления и исчезновения.

В ряде случаев применяется лабораторная диагностика: берётся мазок из полости рта с целью выявить возбудителя, точно поставить диагноз и подобрать лечебную тактику.

Мазок из полости рта

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с рецидивирующим герпетическим стоматитом, с язвенно-некротическим стоматитом и с изъязвлениями слизистой рта при специфических поражениях и декубитальных язвах ( развиваются из-за непрерывного воздействия травмирующего фактора). Все эти заболевания имеют сходные симптомы и клиническую картину [4] .

Лечение афтозного стоматита

Задача врача при лечении афтозного стоматита — добиться стойкой ремиссии, либо клинического или полного выздоровления.

В лечении данного заболевания крайне важен комплексный подход, который должен включать проведение общей и местной терапии и грамотный подбор медикаментов. Их выбор зависит от формы стоматита и тяжести протекания заболевания.

Одним из этапов является местное лечение. Оно подразумевает обработку афт антисептическими и заживляющими средствами, проведение антисептических полосканий и использование противовоспалительных гелей. На сегодняшний день наиболее эффективными и действенными лекарственными средствами считаются:

    — применяется для антисептической обработки полости рта. — используется на начальном этапе заболевания, чтобы устранить болезненные ощущения. , "Трасилол", клобетазол — противовоспалительные мази с анестетиком. — назначается при аллергических реакциях. , "Гексорал" — антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании. — обезболивающий бальзам для борьбы с афтами.
  • "Солкосерил-гель" — эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв [10] .

Во время обос трений для удаления некротического налёта с поверхностей эрозий местно необходимо применять такие ферменты, как трипсин, химотрипсин и РНКазу. Значительно ускоряют процесс эпителизации такие средства, как растворы цитраля, витамина С и Р, препараты с соком каланхоэ и прополиса. Использование кортикостероидных мазей предотвращает дальнейшее развитие афт и ускоряет процесс выздоровления.

При лечении стоматита стоит уделять внимание укреплению иммунитета и общего состояния организма, это позволяет более успешно бороться с заболеванием.

Внутрь показан приём антигистаминных препаратов — клемастин, лоратадин , фексофенадин, так как во многих случаях причинами афтозного стоматита могут являться пищевые аллергены или компоненты средств гигиены (такие как лаурилсульфат натрия). Для устранения отёчности и воспаления рекомендуется применять десенсибилизирующие препараты — хифенадин и гистамин с иммуноглобулином. Если же выявлена чувствительность организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация. По показаниям назначают противовирусные препараты и противогерпетическую вакцину.

При развитии афтозного стоматита важен курсовой приём витаминов на основании предписаний врача. Рекомендуется употребление витаминов группы В и С, которые эффективно влияют на процесс выздоровления. В то же время нужно понимать, что бесконтрольный приём витаминов может привести к различным последствиям: от интоксикации и кишечных расстройств до развития серьёзных хронических заболеваний .

Иногда назначаются иммуномодуляторы и иммунопротекторы, особенно при наличии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Имм уномодуляторы могут ускорить процесс выздоровления за счёт усиления защитных сил организма, поэтому при их использовании возможно быстрее достичь полной ремиссии тяжёлых поражений [14] . Рекомендовано включать в лечебный комплекс фонофорез, электрофорез и лазеротерапию, так как согласно некоторым исследованиям эти процедуры облегчают боль и способствуют более быстрому заживлению [15] .

При афтозном стоматите воспалённая слизистая остро реагирует на пищевые и температурные раздражители, поэтому во время лечения и в период ремиссий важно соблюдать гипоаллергенную диету. Также стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Нельзя употреблять алкоголь в любом виде [6] .

Прогноз. Профилактика

Благоприятный исход заболевания возможен в случае своевременного обращения к врачу, правильной диагностики, назначения адекватного лечения и строгого его соблюдения. Только в этом случае существует шанс достичь стойкой и продолжительной ремиссии.

Главным элементом профилактики данного заболевания является правильная гигиена полости рта в домашних условиях, а также на приёме у стоматолога. Для домашней гигиены полости рта следует использовать зубную щётку с щетиной средней жёсткости для устранения травмирующего фактора слизистой полости рта. Зубные пасты должны содержать экстракты противовоспалительных трав (ромашки, календулы, коры дуба), либо они должны быть подобраны стоматологом на приёме. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или тёплой кипячёной водой. Необходимо использовать зубные нити, скребки для чистки языка. Очень важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения. Профессиональную чистку зубов рекомендуется выполнять у гигиениста два раза в год.

Если речь идёт о ребёнке, то взрослые должны создать дома максимально хорошие условия, чтобы избежать развития инфекционных заболеваний. Родители должны следить, как ребёнок проводит гигиенические процедуры: часто ли моет руки, правильно ли чистит зубы, моет ли фрукты и овощи перед едой. Необходимо оградить ребёнка от табачного дыма, а также нельзя забывать о профилактических осмотрах у врачей [2] .

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов у взрослого или ребёнка следует сразу обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Грачевой Юлии Александровны, стоматолога со стажем в 17 лет.

Над статьей доктора Грачевой Юлии Александровны работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Елена Страндстрем и шеф-редактор Лада Родчанина

Грачева (Михеева) Юлия Александровна, стоматолог - Саратов

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:

  • ослабление иммунной системы;
  • курение, алкоголь;
  • травмы ротовой полости;
  • передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
  • пища и вода плохого качества.

Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:

  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
  • болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
  • гормональные дисфункции;
  • хронический иммунодефицит;
  • травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
  • аллергия;
  • хронический стресс.

Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:

  • дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
  • дети грудного возраста (26 %);
  • дошкольного возраста (20 %);
  • младшего школьного возраста (13 %);
  • старшего школьного возраста (10 %).

Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:

  • травматический;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Язва на боковой поверхности языка

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Пузырьки при стоматите

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:

  1. Травматический стоматит.
  2. Инфекционный стоматит:
  3. герпетический;
  4. везикулярный;
  5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
  6. Аллергический стоматит.
  7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).

Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Герпетический стоматит

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

Везикулярный стоматит

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:

  • Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
  • Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается "ползущая" язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
  • Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.

Афтозный стоматит

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

Лейкоплакия

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

Мазок на инфекции

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — "Камистадом", "Лидокаин асептом". Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят "Продигиозан", полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками ("Супрастин", "Гексэтидин", "Пипольфен") и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — "Фамцикловир", "Ацикловир", "Валацикловир". Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, "Компливита").

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:

    , рифампицин (две капсулы дважды в сутки); (по одной таблетке дважды в сутки в течение 20 дней); (10 мл 30 % раствора внутривенно один раз в сутки или 1,5-3 г внутрь);
  • "Продигиозан" (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг); (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
  • "Делагил" (по одной таблетке один раз в день);
  • "Колхицин" (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
  • "Аевит" (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
  • "Гистаглобулин" (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .

Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:

  • исключить контакты с провоцирующими факторами;
  • придерживаться диеты;
  • соблюдать гигиену полости рта;
  • своевременно лечить инфекции;
  • отказаться от вредных привычек [7][12] .

Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Афтозный стоматит, как одна из часто встречающихся разновидностей стоматитов, выделяется наличием на слизистой рта язвенных проявлений, вызывающих сильные болезненные ощущения. Чтобы не пропустить первых признаков развития афт, необходимо более подробно ознакомиться с особенностями этого стоматологического заболевания и методами его лечения.

Болит во рту

Что такое афта

Медицинское понятие «афты» (на латинском aphthae) подразумевает язвенные образования овальной либо округлой формы. Их размер редко превышает 3-5 мм. В некоторых случаях на слизистой оболочке могут появиться такие изъявления более крупных размеров, имеющих неправильную форму. Еще их называют ранками, они достаточно болезненные, вызывают сильный дискомфорт. Их появление связывают с проблемами в желудочно-пищеварительном тракте.

Механизм возникновения

Афта во рту

Афта на внутренней стороне губы

На начальной стадии развития афтозного стоматита ощущается зуд и чувство жжения в ротовой полости, точнее на том участке слизистой, где формируется язвочка.

Спустя 2-3 дня уже хорошо видно пузырьки, их может быть не один, а сразу несколько. Такие маленькие афты в достаточно короткий срок начинают преобразовываться в болезненные язвы. Они отличаются характерным желтовато-белым окрасом.

По их краям наблюдается выраженное покраснение, вызванное локальным воспалительным процессом. Учитывая тот факт, что патологическое состояние затрагивает еще и рядом расположенные лимфоузлы, это патологическое состояние часто ассоциируют с зубной болью.

Через несколько дней пятна имеют бело-серый окрас, и состоят они уже из фибрина – белка, влияющего на способность крови относительно свертываемости и образующего защитный барьер над афтой. Если ранки крупные по величине, то боль достаточно стойкая, провоцирующая не только неприятные ощущения, но и общую усталость, а иногда и появление лихорадочного состояния.

Как выглядит (+фото)

На первой стадии развития заболевания афта имеет вид пузырька, содержащего жидкость. На второй стадии прогрессирования стоматита язвочки приобретают желтоватый окрас и окружены красноватым ореолом. На третьей стадии афта отличается белым цветом, внутри которой содержится белок. На четвертой стадии афта выглядит, как розовое пятно.

Первая стадия Вторая стадия
Третья стадия Четвертая стадия

Чаще всего, болезненные изъявления могут проявляться на:

  • слизистой оболочке нижней губы;
  • языке;
  • центральной зоне челюсти;
  • деснах, небе;
  • горле, глотке.

Если афт слишком много, то здесь уже речь идет о наличии хронической патологии, которая сопровождается рецидивами.

Почему появляются афты в полости рта

Достоверной информации об основаниях возникновения афт в ротовой полости на данный момент нет. Среди наиболее возможных выделяют:

  • вирусные инфекции;
  • хронические болезни пищеварительного канала;
  • негативное влияние веществ, вызывающих аллергическую реакцию;
  • аутоиммунные состояния;
  • травмирование ротовой полости.

В группе риске находятся пациенты, имеющие:

  • генетическую предрасположенность;
  • чрезмерное нервно-психическое напряжение;
  • гельминтоз (паразитные заболевания);
  • хронические формы патологических проявлений в полости рта;
  • побочные эффекты от применения некоторых медикаментозных средств.

Для информации! Афтозный стоматит может возникнуть среди пациентов любой возрастной категории, но зачастую его диагностируют у лиц в возрасте 20-40 лет.

В список системных болезней, которые могут провоцировать появление афтозных изъявлений на слизистой оболочке, входят:

  • заболевание Бехчета
  • синдром Свита;
  • заболевание Крона;
  • язвенный колит неспецифической этиологии;
  • целиакия (врожденная патология, связанная с высокой степенью чувствительности к глютену и родственных ему по структуре белкам злаков);
  • ВИЧ-инфекция;
  • мальабсорбция (синдром хронического расстройства кишечного всасывания) и др.

Симптомы и внешние признаки

К характерным проявлениям афтозного стоматита относят:

  • ограниченное расположение отека;
  • покраснение слизистой оболочки перед образованием афт;
  • в определенных случаях может наблюдаться изменение цвета на бледный, появление анемичных пятен;
  • одновременное возникновение одного-двух патологических изъявлений, имеющих округлую или овальную форму с насыщенной красной окантовкой;
  • сильные болезненные ощущения;
  • чувство жжения;
  • пульсация на участке образования афт;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • ухудшение аппетита;
  • трудности при употреблении пищи;
  • общее недомогание;
  • высокая температура тела, если поражена большая площадь слизистой;
  • болезненные ощущения в области головы.

Появление тех или иных признаков будет зависеть от разновидности патологического состояния:

  • При острой форме все симптомы появляются внезапно. Человек ощущает общую слабость, у него наблюдается поднятие температуры тела. Болезненные ощущения во рту проявляются уже вначале развития патологического состояния, которые обостряются при употреблении пищи, во время разговора. Образовавшиеся пузырьки в кратчайшие сроки превращаются в эрозивные изъявления с серо-белым налетом.
    Вокруг ранок наблюдается выраженное воспаление слизистой оболочки, ее структура становится достаточно рыхлой. Язык покрывается белым налетом. По мере возникновения афт процесс приема твердой пищи значительно усложняется, человек вынужден питаться едой мягкой консистенции. Продолжительность патологического состояния составляет 14 дней, после чего начинается процесс восстановления слизистой. Но иногда могут оставаться специфические рубцы.

Отсрый афтозный стоматит у ребенка

Острый афтозный стоматит

  • При хронической форме отмечается отек слизистой оболочки, ее цвет меняется на бледный. Эрозивные изменения локализуются на внутренней части губ, под языком, на щеках. Очень редко они появляются на деснах и небе. Площадь поражения в пределах 1 см, отекший ореол имеет красный окрас и грязно-серый налет. Если есть обширный некроз, то афты очень сильно воспаляются и оказываются над поверхностью.

Хронический афтозный стоматит у ребенка

Хронический афтозный стоматит

Диагностика

Чтобы определить недуг квалифицированный специалист в первую очередь ознакомляется с медицинской картой пациента, и только потом переходит к осмотру ротовой полости. Учитывая, что для диагностирования стоматита никаких конкретных тестов не существует, главным показателем являются афты.

Сомнений в том, что стоматолог является специалистом в данной сфере нет, и при возникновении первых признаков заболевания следует обращаться именно к нему. Но эта патология часто развивается на фоне других болезней. Поэтому рекомендуется посетить и терапевта, который направит к соответствующему специалисту и назначит лабораторные анализы. Если пациентом является ребенок, то необходима консультация педиатра.

КлассификацияОписание
По расположениюАфты могут образовываться на слизистых неба, внутренней стороне щек, языке, губах в горле
По размеруМаленькие язвочки в диаметре 3-5 мм, большие ранки в диаметре составляющие до 1 см
По разновидностиФибринозный стоматит характеризующийся наличием эрозивных изменений на слизистой серого окраса. Продолжительность 2-3 недели.

Некротический стоматит, возникающий вследствие заболеваний инфекционного или воспалительного характера. Клетки слизистой рта погибают, появившиеся изъявления постепенно увеличиваются и доставляют сильный дискомфорт пациенту. Длительность процесса заживления 2 месяца.

Грандулярный стоматит поражает слюнные железы. Афты причиняют сильные болезненные ощущения, риск рецидива достаточно высокий.

Рубцующийся стоматит проявляется наличием больших язвочек, которые после заживления оставляют видимые рубцы. Этот процесс происходить свыше 3 месяцев.

Деформирующий стоматит, как одна из самых тяжелых форм, отличается образованием очень больших язв, оставляющих после себя огромные рубцы. Велика вероятность изменения структуры слизистой рта. Заживление происходит очень медленно и долго.

Герпетический стоматит наблюдается в основном у грудных детей, которые были заражены от матери. Размеры афт небольшие, но их очень много. У малыша отмечается высокая температура тела, сильно воспаляется слизистая и поражается оболочка глаз, кожные покровы.

Рецидивирующий стоматит афтозный зачастую диагностируют у взрослой категории населения. Язвочки (афты) соединяются между собой и получаются раны крупных размеров, которые покрыты белым налетом. Заболевание доставляет болезненные ощущения при употреблении пищи, в процессе разговора.

Лечить дома или обязательно идти к врачу?

Учитывая, что большинство афт провоцируются различными вирусами либо иными серьезными заболеваниями, лечить их в домашних условиях практически не удается. Из-за низкой эффективности такой терапии этот процесс только усугубляется, афты возникают все чаще и с новой силой, что приводит к развитию серьезных осложнений.

Поэтому целесообразнее при образовании афт обращаться к квалифицированному специалисту, который не только выявит истинную причину их образования, но и составить схему лечения согласно индивидуальным особенностям каждого пациента.

Лечение

Медикаментозная терапия

Девушка полоскает рот

Медикаментозное лечение можно сочетать с народными методами, например, с полосканием травяными отварами.

После тщательного изучения всех факторов влияния на возникновение афт в ротовой полости пациенту предписывают:

  • Препараты с противоаллергическим (Супрастин, Тавегил) и жаропонижающим (Парацетамол) воздействием для улучшения состояния.
  • Антисептические либо антибактериальные средства для обработки пораженных участков, могут быть назначены специальные гели, мази, спреи с противомикробными свойствами (обрабатывать Мирамистином, или мазать Холисал-гелем).
  • Если язвочки появились из-за вируса, то применяют противовирусные лекарства.
  • Если причиной афт является неврологическое расстройство, то используют препараты седативного действия.
  • Полоскания афт растворами на основе антисептических препаратов либо целебными настоями, приготовленными из лекарственного фитосырья.
  • При необходимости назначается физио- и лазеротерапия.

Народные методы

Среди народных средств, обладающих высокой эффективностью в борьбе с эрозивными изменениями в ротовой области, можно отметить:

  • Полоскание афт отваром из земляники, где 2 ст.л. сырья запаривают 1 стаканом воды.
  • Травяной отвар на основе цветков календулы. Его готовят из расчета 20 г фитосырья и 1 стакана воды. Цветки заливают кипятком и дают настояться. Используют в разбавленном виде для полосканий из расчета 1 часть отвара и 3 части воды.
  • Отвар из черной бузины. Для его приготовления потребуется 1 ст.л. высушенных цветов и 1 стакан воды. Сырье заливают крутым кипятком и дают настояться.
  • Полоскание афт отваром ромашки, где один пакетик заваривают 1 стаканом крутого кипятка.

Диета

Чтобы снизить уровень неприятных ощущений во рту и помочь организму быстрее восстановиться и избавиться от афт, необходимо подкорректировать питание.

Обязательно следует максимально ограничить употребление горячих блюд, кислую и острую пищу которые только еще больше раздражают пораженную слизистую оболочку.

Во избежание травмирования заживающих ран рекомендуется исключить из рациона грубую пищу. А вот продукты с высокой концентрацией витамина C, P, следует наоборот добавить, поскольку они способствуют более быстрому заживлению язвочек.

Как производится лечение афт у стоматолога?

После диагностирования заболевания доктор выполняет обработку эрозивных изменений антисептическими средствами. И назначает соответствующие медикаментозные препараты, направленные на устранение воспалительных очагов.

Сколько времени заживает афта во рту?

Продолжительность процесса заживления появившихся афт зависит от разновидности заболевания и стадии ее запущенности. Этот период может занимать от двух недель до трех месяцев и больше. Главное, чем быстрее будут предприняты соответствующие меры, тем быстрее восстановится слизистая оболочка рта от афт.

До и после лечения стоматита

Особенности лечения у детей

Терапия у маленьких пациентов заключается в:

  • применение жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, парацетамол);
  • использование противоаллергических лекарственных средств (Супрастин, Кларитин, Диазолин, Тавегил и др.);
  • обработка ранок противовоспалительными, антибактериальными, обезболивающими медикаментами (Холисал, Мирамистин).

Возможные осложнения

Кроме появления дискомфорта и сильных болезненных ощущений при приеме пищи и разговоре, при отсутствии должного лечения велика вероятность развития хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Рецидив стоматита

Так выглядит рецидив афтозного стоматита.

Профилактические меры

Чтобы не спровоцировать образование афт во рту, нужно:

  • выполнять ежедневно гигиенические процедуры по удалению налета с зубов и языка;
  • употреблять только хорошо вымытые продукты;
  • не отказываться от посещения стоматолога при возникновении эрозивных изменений на слизистой рта;
  • включать в рацион больше витаминов;
  • пользоваться зубными щетками средней или мягкой жесткости;
  • каждые полгода посещать стоматолога.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность появления болезненных афт в ротовой полости будет сведена к нулю.

Язва на десне

Каждый человек ежедневно употребляет разнообразную пищу. Процессы приема пищи совершенно естественны, и мало кто задумывается над тем, какое участие в них принимает ротовая полость. Между тем, мягкие ткани полости рта без перерывов и выходных сопротивляются атакам миллионов вредоносных микроорганизмов, пищевым и температурным раздражителям, не переставая выполнять свои функции. Но в некоторых случаях уровень защиты слизистых полости рта понижается, и в них может проникнуть инфекция. Результатом проникновения инфекции в десневые ткани может стать язва на десне.


Язвы, возникающие в ротовой полости, называются афтами. Их можно обнаружить на поверхности десен, на языке, небе, внутренней поверхности щек. Язва на десне, как и любое повреждение десневой ткани, нуждается в лечении. Заболевания десен представляют опасность для зубов, так как десневые ткани служат защитным барьером для зубного ряда. Если десны ослабевают и подвергаются атаке инфекции, зубы становятся уязвимыми, вот почему когда вырастает язва на десне, лечение проблемы должно быть качественным и оперативным.

Десневые афты – довольно болезненное явление. О начале развития патологического процесса наблюдательные пациенты узнают еще до того, как афту можно разглядеть – слизистая оболочка в месте предполагаемого появления язвы становится чувствительной и красной. Фото ниже демонстрирует Вам уже сформированный язвенный участок на десне. Афты болят от механических контактов и хорошо визуализируются, во рту может возникнуть афта серого или желтого оттенка, но чаще обнаруживается белая язва на десне.

Причины появления десневой афты

Язва на десне может быть следствием различных причин. Чаще всего, десневые афты беспокоят пациентов, у которых источник инфекции локализуется в ротовой полости. После адекватного лечения язвы исчезают и появляются нескоро. Однако регулярное возникновение десневых язв дает повод задуматься над тем, что данная патология – не самостоятельная, а является одним из симптомов поражения органов, имеющих опосредованное отношение к стоматологии.


Учитывая количество возможных причин возникновения афт, как лечить язву на десне, должен решать специалист после того, как будет установлена точная причина патологического процесса. Чтобы установить провоцирующий фактор, пациенту нужно пройти некоторые диагностические процедуры и сдать определенные анализы – без этого выявить причину практически невозможно. Если в рамках лечения афт не воздействовать на причину проблемы, проблема будет возвращаться, потому специалисты советуют воздерживаться от домашней терапии – так называемого симптоматического лечения, и обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Появление язвы на десне связывают с множеством неблагоприятных состояний, среди которых присутствуют следующие:

  • ослабление иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • чрезмерная сухость ротовой полости;
  • повреждение мягких околозубных тканей в результате неосторожности пациента либо некорректной установки пломбы, зубного протеза, брекетов;
  • плохая стоматологическая гигиена;
  • наличие инфекционного очага во рту (твердых зубных отложений, кариозных зубов);
  • долгий прием некоторых медпрепаратов;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • недуги ЖКТ;
  • обострение герпеса;
  • аллергическая реакция;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • облучение организма;
  • заболевания кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • рак;
  • СПИД;
  • сифилис;
  • курение.

Причины афтозных поражений десен в стоматологии


Главным образом язва на десне – это проявление одной из стоматологических патологий. В первую очередь специалисты подозревают у пациентов с десневыми афтами такие заболевания:

  1. Афтозный стоматит. Исходя из названия, основным симптомом заболевания являются язвочки, возникающие в полости рта. Количество язвочек может быть различным, а их появление – результат местного воспалительного процесса. Повреждения на слизистых оболочках болят, «горят», делают дискомфортным прием пищи. На фоне воспалительного процесса могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура тела. Острая стадия болезни затягивается на неделю, затем афты заживают. Воспаление, перешедшее в хроническую стадию, обостряется при ослаблении иммунитета. К катализаторам воспалительного процесса относят частое нарушение целостности слизистых оболочек, нехватку витаминов, заболевания пищеварительного тракта и нервной системы.
  2. Герпетиформный стоматит. Этот недуг является одной из форм афтозного стоматита. Его диагностируют преимущественно у женщин, которые многие годы болеют простой формой афтозного стоматита. Заболевание характеризуется многочисленными желто-серыми афтами, вырастающими в полости рта и по виду напоминающими обострение герпеса.
  3. Язвенный стоматит. Считается самым тяжелым из существующих стоматитов и появляется после неадекватного лечения (либо вследствие отсутствия лечения) стоматита катаральной формы. В числе симптомов заболевания: кровоточивость и отекание десневых тканей, формирование глубоких язв, увеличение температуры и лимфоузлов. Рискуют заболеть язвенным стоматитом пациенты, которые игнорируют наличие кариеса, не соблюдают правила стоматологической гигиены и не лечат дисбактериоз полости рта.
  4. Язвенный гингивит. Стоматиты относятся к категории заболеваний, распространяющихся на все мягкие ткани ротовой полости. Гингивит – это воспаление, активизирующееся только в десневых тканях. Язвенный гингивит сопровождается недомоганием, повышением температуры, плохим запахом изо рта, кровотечением и увеличением десневых тканей, образованием язвочек на деснах. Язвенное воспаление возникает после катарального, активизации патологического процесса способствуют травмы десневых тканей, курение, загрязнения полости рта.

Особенности язвенных поражений десен в детском возрасте

Язва на десне у ребенка – распространенная стоматологическая патология, с которой нередко сталкиваются молодые родители.


Это происходит в силу нескольких причин:

  1. Детский организм менее активно сопротивляется различным заболеваниям, нежели организм взрослого человека. Дети часто страдают от инфекционных заболеваний, поскольку иммунные силы ребенка работают не в полную силу (иммунитет окончательно формируется к шестнадцати годам).
  2. Дети постоянно тянут в рот посторонние предметы. Во рту малыша за день несколько раз бывает не только пища или пустышка, но и пальцы, игрушки. Когда в ротовую полость к малышу попадают грязные предметы, микробам очень легко внедриться в нежные десны и спровоцировать их воспаление. Особенно опасны для десен малышей острые и твердые предметы, так как они травмируют мягкие ткани.
  3. В детском возрасте прорезаются почти все зубы (за исключением зубов мудрости). Особенно трудным для детей и их родителей является процесс прорезывания молочного зубного ряда. В этот период десны становятся уязвимыми, болят и воспаляются. Стоматологи рекомендуют защищать десневые ткани малышей от инфекционных процессов. Для этого нужно приобрести в аптеке специальный гель, предназначенный для облегчения прорезывания зубов у малышей.

Медицина против язвы на десне


Когда стоматолог слышит от пациента жалобу на то, что у него есть язва на десне, чем лечить афтозное поражение специалист определяет после выявления возбудителя патологии. Чтобы после терапии язва на десне исчезла надолго, врач должен установить группу вредоносных микроорганизмов, поражающих десневые ткани. После диагностики назначается лечение, направленное на уничтожение выявленных микроорганизмов, то есть на ликвидацию источника инфекции.

Лечение язвы на десне производится в основном с помощью таких местных медпрепаратов:


  1. Камистад. Средство в форме геля врачи выписывают при прорезывании зубов у малышей. Гель не причиняет вреда детскому организму, уменьшает риск инфицирования десен, обезболивает и обеззараживает ротовую полость. Подходит для облегчения состояния раздражения десен, вызванного любыми факторами.
  2. МетрогилДента. Средство в форме геля, являющееся антибиотиком. Малышам данный гель использовать нельзя. Взрослым пациентам следует пользоваться этим препаратом осторожно для уничтожения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление слизистой полости рта.
  3. Стоматофит. Средство состоит из экстрактов растений, обладающих лечебным эффектом. Среди показаний к использованию этого раствора для полоскания – стоматиты и гингивиты, пародонтиты, глосситы. Средство обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием.
  4. Холисал. Это средство в виде геля широко используется для купирования воспалительных процессов в тканях ротовой полости. Гель уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспаление и действует, как обезболивающее.
  5. Мирамистин. Стоматологические показания к применению средства – лечение гингивита, стоматита, пародонтита, возникших в результате инфицирования мягких тканей полости рта самыми распространенными микроорганизмами.
  6. Орасепт. Средство в виде спрея помогает лечить инфекционно-воспалительные болезни полости рта и глотки, убивая грибки, обитающие во рту, обезболивая и обеззараживая мягкие ткани.
  7. Фурацилин. Это средство используется для ополаскивания полости рта с целью уменьшения количества микробов и стимулирования регенерации слизистых. Перед полосканием рта фурацилином его нужно разбавить водой.
  8. Солкосерил. Средство в форме пасты оказывает лечебное действие на десны, покрытые язвами и эрозиями. Подходит и детям, и взрослым.
  9. Пропосол. Это аэрозольное средство на основе прополиса. Препарат обладает выраженными антисептическими, противомикробными, обезболивающими и регенерационными свойствами.
  10. Ротокан. Это водно-спиртовой экстракт, состоящий из лекарственных растений. Обладает противовоспалительными, регенерирующими, противомикробными и спазмолитическими свойствами.

Куда обратиться за качественным лечением афты на десне?


Если Вас беспокоит язва на десне, приглашаем Вас в Центр швейцарской стоматологии «МистоДентал Plus». Мы оказываем медицинские услуги на уровне европейских стандартов. Наши врачи обладают высокой квалификацией и внушительным опытом работы. У нас ведут прием и детские, и взрослые стоматологи. Мы предлагаем нашим пациентам только проверенные и эффективные методы лечения заболеваний зубов и десен. Основной целью работы нашего стоматологического центра является помощь людям в борьбе с их стоматологическим проблемами. Мы создаем максимально комфортные условия для каждого нашего клиента и всегда делаем все возможное, чтобы избавить Вас от любых стоматологических заболеваний.

Читайте также: